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1、湖南中医药高等专科学校形态教研室解剖组形态教研室解剖组医学内脏学概述第二篇第二篇 内内脏脏学学第一章第一章概概述述一、一、内内脏脏的概念：的概念：解剖学通常将消化、呼吸、泌尿和生殖四系解剖学通常将消化、呼吸、泌尿和生殖四系统为统为内内脏脏（Visceral）。（一）（一）中空性器官：消化、呼吸、泌尿消化管道四中空性器官：消化、呼吸、泌尿消化管道四层层。（二）（二）实质实质性器官：肝、胰、性器官：肝、胰、肾肾。二、二、胸部胸部标标志志线线和腹部的分区：和腹部的分区：（一）（一）胸部胸部标标志志线线：九条：九条标标志志线线（二）（二）腹部的分区：腹部的分区：1、四分法：两四分法：两线线四区四区2、
2、九分法：四九分法：四线线九区九区第二章第二章消消化化系系统统（Alimentarysystem）概述：概述：消化系消化系统统的的组组成：成：消化管：上、下消化道消化管：上、下消化道消化腺：消化腺：医学内脏学概述医学内脏学概述医学内脏学概述医学内脏学概述第一节消化管第一节消化管（Alimentarycanal）一、口腔（一、口腔（Oralcavity）口腔前庭口腔前庭固有口腔固有口腔（一）口唇和颊：（一）口唇和颊：口唇（口唇（Orallips）：）：上唇上唇Upperlip人中、上唇系带人中、上唇系带下唇下唇Lowerlip下唇系带下唇系带颊（颊（Cheek）：上颌第二磨牙相对的颊粘膜处，）：上
3、颌第二磨牙相对的颊粘膜处，有腮腺管有腮腺管的开口。的开口。医学内脏学概述医学内脏学概述（二）腭（二）腭（Palate）：）：硬腭硬腭前前2/3软腭软腭后后1/3腭帆、腭垂、腭舌（咽）弓腭帆、腭垂、腭舌（咽）弓咽咽峡峡（faucesisthmusof）：腭腭垂垂、腭腭帆帆的的游游离离缘缘、左左右右腭腭舌舌弓弓、舌舌根根围围成成。为为口口腔腔与与咽的分界处。咽的分界处。（三）牙（三）牙（Teeth）：）：1、牙的形态（、牙的形态（Composition）：）：牙冠牙冠(Crownoftooth)牙颈牙颈(Neekoftooth)牙根牙根(Rootoftooth)牙腔牙腔(Dentalcavity)
4、医学内脏学概述医学内脏学概述医学内脏学概述医学内脏学概述2、牙的分类：、牙的分类：乳牙（乳牙（Deciduousteeth）：）：6-7月萌出，月萌出，3岁出齐、岁出齐、20个。个。恒牙（恒牙（Permanentteeth）6-7岁换牙、岁换牙、12-14出齐、出齐、28-32个。个。切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。3、牙的排列、牙的排列牙式。牙式。（乳牙）（乳牙）8765432112345678（恒牙）（恒牙）4、牙组织：牙本质、釉质、牙骨质、牙髓、牙组织：牙本质、釉质、牙骨质、牙髓5、牙周组织：牙周膜、牙槽骨、牙龈、牙周组织：牙周膜、牙槽骨、牙龈医学内脏学概述医学内脏学
5、概述医学内脏学概述（四）舌（四）舌（Tongue）：）：1、舌的形态：尖、体、根三部分、舌的形态：尖、体、根三部分二面：背面二面：背面界沟界沟腹面腹面2、舌的粘膜：、舌的粘膜：背背面面舌舌乳乳头头：丝丝状状乳乳头头、菌菌状状乳乳头头、轮轮廓廓乳头、叶状乳头乳头、叶状乳头舌扁桃体舌扁桃体腹面腹面舌下阜舌下阜、舌下襞、舌系带、舌下襞、舌系带3、舌肌：舌内肌、舌肌：舌内肌舌外肌舌外肌颏舌肌。颏舌肌。医学内脏学概述医学内脏学概述医学内脏学概述医学内脏学概述（五）口腔腺（五）口腔腺（Oralglands）：）：1、腮腮腺腺（Parotidgland）：三三角角形形、居居耳耳廓廓前下方。前下方。上上颧弓、
6、下颧弓、下下颌角附近。下颌角附近。2、下颌下腺（、下颌下腺（Submandibulargland）：）：3、舌下腺（、舌下腺（Sublingualgland）：）：二、咽（二、咽（Pharynx）：）：前后略扁的漏斗形肌性管道、居前后略扁的漏斗形肌性管道、居C1-6前方，前方，上附颅底、下达上附颅底、下达C6下缘移为食管。前壁下缘移为食管。前壁不完整，分别与鼻、口、喉腔相通。不完整，分别与鼻、口、喉腔相通。（一）鼻咽（一）鼻咽（Nasopharynx）：）：咽扁桃体、咽鼓管咽口（下鼻甲后方咽扁桃体、咽鼓管咽口（下鼻甲后方1.5cm）咽鼓管圆枕、咽隐窝咽鼓管圆枕、咽隐窝鼻咽癌的好发部位。鼻咽癌的
7、好发部位。（二）口咽（二）口咽（Oropharynx）：）：腭扁桃体、咽淋巴环：腭扁桃体、咽淋巴环：（三）喉咽（三）喉咽（Laryngopharynx）：）：梨状隐窝梨状隐窝医学内脏学概述医学内脏学概述医学内脏学概述医学内脏学概述三、食管（三、食管（Esophagus）：）：（一）位置与分部：（一）位置与分部：前前后后略略扁扁的的肌肌性性管管道道、上上C6接接咽咽、下下T11、左侧续左侧续胃的贲门，长约胃的贲门，长约25cm。分三部分：分三部分：颈部（颈部（5cm）胸部（胸部（18-20cm）腹部（腹部（1-2cm）（二）狭窄：（二）狭窄：第一狭窄（颈狭窄）：距中切牙约第一狭窄（颈狭窄）：距中
8、切牙约15cm；第第二二狭狭窄窄（支支气气管管狭狭窄窄）：距距中中切切牙牙约约25cm、异物、异物、肿瘤好发处；肿瘤好发处；第三狭窄（膈狭窄）：距中切牙约第三狭窄（膈狭窄）：距中切牙约40cm。医学内脏学概述医学内脏学概述四四 、 胃胃 （ Stomach） ： 成成 人人 容容 量量 约约1500ml、新新生生儿儿约约30ml。（一）形态与分部：（一）形态与分部：两壁、两弯、两口两壁、两弯、两口（幽门前静脉是手术确认幽门的标志）、（幽门前静脉是手术确认幽门的标志）、四部：贲门部四部：贲门部胃底胃底胃体胃体幽门部（幽门管、窦）幽门部（幽门管、窦）医学内脏学概述（二二）位位置置和和毗毗邻邻：大大部部分分居居左左季季肋肋区区、小小部部分分居居腹上区，腹上区，贲贲门门T11左左侧侧、幽幽门门L1右右侧侧前前壁壁右右（肝肝左左叶叶）、左左（膈膈）、剑剑突突下（贴邻腹前壁）下（贴邻腹前壁）后后壁壁胰胰、横横结结肠肠、左左肾肾、肾肾上上腺腺、脾脾（胃床）（胃床）（三）（三）胃壁的构造：胃壁的构造：粘膜粘膜粘膜下层粘膜下层肌层（外纵、中环、内斜）肌层（外纵、中环、内斜）外膜外膜中中层层平平滑滑肌肌增增厚厚，在在幽幽门门处处增增厚厚形形成成幽幽门括约肌门括约肌医学内脏学概述医学内脏学概述医学内脏学概述
