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1、临床药师查房要点及注意事项临床药师查房要点及注意事项 牟燕牟燕山东省千佛山医院山东省千佛山医院2021/6/31n临床药师培训指南中要求临床药师培训指南中要求q学员要参加医疗团队的临床查房学员要参加医疗团队的临床查房 q在带教药师的指导下，进行药学查房和患者用药教在带教药师的指导下，进行药学查房和患者用药教育育n通过这项临床实践活动通过这项临床实践活动q可以融入临床团队可以融入临床团队q开展患者服务开展患者服务q参与、协调解决遇到的问题参与、协调解决遇到的问题q遴选作业原材遴选作业原材2021/6/32主要内容主要内容n临床查房临床查房n药学查房药学查房2021/6/33n临床查房临床查房q明
2、确设置这个教学环节的目的意义明确设置这个教学环节的目的意义n进一步加强学员对疾病的认识，建立临床思维进一步加强学员对疾病的认识，建立临床思维n关注药物在患者个体使用的具体情况关注药物在患者个体使用的具体情况 ，培养职业敏，培养职业敏感性感性n对学员的学习进步产生督促作用对学员的学习进步产生督促作用 2021/6/34q注意事项：注意事项：n关注主管大夫向查房主任汇报病情关注主管大夫向查房主任汇报病情n关注患者疾病转归及治疗方案调整情况关注患者疾病转归及治疗方案调整情况n如可能，为临床提供药物的相关信息如可能，为临床提供药物的相关信息n进行思考进行思考2021/6/35n药学查房教学药学查房教学
3、q明确设置这个教学环节的目的意义明确设置这个教学环节的目的意义n药学查房的主要目的：药学查房的主要目的：q为患者提供用药监护、进行用药教育、提供用药咨询为患者提供用药监护、进行用药教育、提供用药咨询n药学查房教学的主要目的：药学查房教学的主要目的：q提高学员的专业水平提高学员的专业水平q提高学员的交流沟通能力及现场应变能力等提高学员的交流沟通能力及现场应变能力等q使学员能顺利开展用药监护、用药教育、用药咨询等使学员能顺利开展用药监护、用药教育、用药咨询等工作工作2021/6/362021/6/372021/6/38q查房的主要内容查房的主要内容n初次查房初次查房q锻炼接诊能力，对患者进行入院药
4、学评估锻炼接诊能力，对患者进行入院药学评估q要求要求自我介绍自我介绍交流中核实包括药物治疗、嗜好、生活方式等有价值的交流中核实包括药物治疗、嗜好、生活方式等有价值的信息信息语言通俗易懂、不用医学或难懂的术语提问语言通俗易懂、不用医学或难懂的术语提问关注患者用药问题，提出有助于患者改善用药依从性的关注患者用药问题，提出有助于患者改善用药依从性的建议，或进行用药指导及建议建议，或进行用药指导及建议关心病人的心理和经济状况关心病人的心理和经济状况2021/6/39q初次药学查房初次药学查房n药学问诊，入院药学评估药学问诊，入院药学评估n药学问诊方法药学问诊方法q主诉：此次的入院原因，症状主诉：此次的
5、入院原因，症状+ +时间时间q现病史：主诉的展开现病史：主诉的展开q既往病史既往病史q既往用药史既往用药史q家族史家族史q伴发疾病与用药情况伴发疾病与用药情况 q个人史及婚育史个人史及婚育史q药物不良反应及过敏史药物不良反应及过敏史2021/6/310n总之，通过初次查房，能够：总之，通过初次查房，能够：q熟悉熟悉该该患者的入院目的（主诉）、病情概况、用患者的入院目的（主诉）、病情概况、用药情况、对于病情与药物治疗方案的了解程度和依药情况、对于病情与药物治疗方案的了解程度和依从性、药品不良反应史等从性、药品不良反应史等信息信息q综合上述信息，判断综合上述信息，判断该该患者所需药学服务方式患者所
6、需药学服务方式2021/6/311q再次药学查房再次药学查房n内容内容q医嘱落实情况，确认患者是否正确用药q观察并询问患者用药后的反应q用药监护与教育n查房前的准备查房前的准备q复习病历q掌握患者用药情况：品种、用药变更、ADR、DDI、依从性q关注患者病情变化q查看患者主要的化验与检验结果2021/6/312n查房结束后q需要与临床沟通的q需要与护理沟通的q需要进行监护的n药物相互作用n药物不良反应n药物使用的注意事项：滴速、序贯n特殊人群/特殊疾病状态用药n特殊药物2021/6/3132021/6/3142021/6/3152021/6/3162021/6/3172021/6/3182021/6/3192021/6/320n总而言之，查房是实践活动，临床药师只有不总而言之，查房是实践活动，临床药师只有不断实践，提高自己的综合素质，才能够树立自断实践，提高自己的综合素质，才能够树立自己在医疗团队中的形象，被医生、患者和社会己在医疗团队中的形象，被医生、患者和社会所认可所认可 2021/6/321Thank you for your attention!2021/6/322部分资料从网络收集整理而来，供大家参考，感谢您的关注！
