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1、标题:导言标题:导言_有关中药、本草、草药、植物药有关中药、本草、草药、植物药.提要:提要:_.一、中药学是什么?一、中药学是什么? _.二、为何要学?二、为何要学?_.三、有何要学?三、有何要学?_.四、如何学习?四、如何学习? _.一、什么是中药学?一、什么是中药学? _.概念:我国传统药物的总称,和西药概念:我国传统药物的总称,和西药_.(化学药化学药为主为主)相对而言的,绝大多数出产于中国,充分反相对而言的,绝大多数出产于中国,充分反映了我国历史、文化、自然资源等方面的若干特映了我国历史、文化、自然资源等方面的若干特点。点。 _.中药学:研究中药的基本理论和具体药物的来中药学:研究中药
2、的基本理论和具体药物的来源、采集加工炮制、性能、功效、适应证及其使源、采集加工炮制、性能、功效、适应证及其使用方法的学科。用方法的学科。_.本草:中药学的旧称,首见于本草:中药学的旧称,首见于汉书汉书,因研,因研究对象多为草本植物而名。究对象多为草本植物而名。 _.分支学科:其自身的发展,其他学科分支学科:其自身的发展,其他学科_.(植物学、植物学、动物学、矿物学、化学、药理学、药剂学等动物学、矿物学、化学、药理学、药剂学等)的渗的渗透,使得中药学的研究领域更加扩大,分支学科透,使得中药学的研究领域更加扩大,分支学科日趋成熟。日趋成熟。_.临床中药学:中药学实为临床中药学,重点介临床中药学:中
3、药学实为临床中药学,重点介绍中药学的基本理论和常用中药的性能、功效和绍中药学的基本理论和常用中药的性能、功效和临床应用;对中药的来源、鉴别、采收、炮制、临床应用;对中药的来源、鉴别、采收、炮制、制剂、化学、药理等,不涉及或作仅作了解。制剂、化学、药理等,不涉及或作仅作了解。 _.有以下特征:有以下特征:_1.具有系统的中医药理论:具有系统的中医药理论:_.(1)药物性能:以中医药学术语表述,包括性味、药物性能:以中医药学术语表述,包括性味、归经、升降浮沉等;归经、升降浮沉等;_.(2)药物功效:以中医药学术语表述,如滋阴、药物功效:以中医药学术语表述,如滋阴、补阳、理气养血、清热解毒、活血化瘀
4、等;补阳、理气养血、清热解毒、活血化瘀等;_.(3)药物配合:主次有别药物配合:主次有别_.(君臣佐使君臣佐使),共同构,共同构成一个功效整体,施治于人,起到防治疾病的作成一个功效整体,施治于人,起到防治疾病的作用。用。_.具备以上三点基本内容的药物,则可按中医药具备以上三点基本内容的药物,则可按中医药学理论使用,即为中药。学理论使用,即为中药。 _2.中药具有浓厚的人文色彩中药具有浓厚的人文色彩_从中药命名看从中药命名看_从文学名著看从文学名著看_从节日风俗看从节日风俗看_(1)中药的命名中药的命名_以形、色、气味命名以形、色、气味命名_.牛膝:牛膝:“其茎有节,似牛膝,故以为名也。其茎有节
5、,似牛膝,故以为名也。”_南朝梁南朝梁陶弘景陶弘景本草经集注本草经集注_.贯众:贯众:“此草茎叶如凤尾,其根一本,而众贯此草茎叶如凤尾,其根一本,而众贯之,故草名凤尾,根名贯众之,故草名凤尾,根名贯众”。_本草纲目本草纲目_.漏卢:漏卢:“屋之西北黑处谓之漏,凡物黑色谓之屋之西北黑处谓之漏,凡物黑色谓之卢。此草秋后即黑,异于众草,故有漏卢之称。卢。此草秋后即黑,异于众草,故有漏卢之称。” _本草纲目本草纲目_.狗脊:狗脊: “根长多歧,状如狗脊。根长多歧,状如狗脊。”_唐代唐代新修本草新修本草 _以特性功用命名以特性功用命名:_.凤仙花子凤仙花子(急性子急性子):因其结荚成熟后,稍加触:因其结
6、荚成熟后,稍加触碰,即果荚迸裂,褐色细子蹦出,状似急不可耐。碰,即果荚迸裂,褐色细子蹦出,状似急不可耐。_.羊踯躅:有毒的麻醉止痛药,羊踯躅:有毒的麻醉止痛药,本草经集注本草经集注释其名云:释其名云:“羊误食其叶,踯躅而死。羊误食其叶,踯躅而死。”_.骨碎补:唐骨碎补:唐陈藏器陈藏器本草拾遗本草拾遗云:云:“骨碎补骨碎补本名猴姜,开元皇帝以其主伤折、补骨碎,故命本名猴姜,开元皇帝以其主伤折、补骨碎,故命此名。或作骨碎布,讹矣。此名。或作骨碎布,讹矣。” D_猜一猜它们的功能猜一猜它们的功能寻骨风?寻骨风?伸筋草?伸筋草?益母草?益母草?决明子?决明子?合欢?合欢?防风?防风? _.依方域产地命
7、名依方域产地命名巴豆巴豆-巴郡川谷,巴郡川谷,党参党参-山西上党,山西上党,象贝象贝-浙江象山,浙江象山, D_.猜猜它们的产地?猜猜它们的产地?川芎、川芎、杭菊、杭菊、广木香、广木香、 _(2)中国文学与中医药中国文学与中医药_.中药入诗词中药入诗词例:辛弃疾:满庭芳例:辛弃疾:满庭芳-云母屏开云母屏开内容:内容:云母屏开,珍珠帘闭,防风吹散沉香。云母屏开,珍珠帘闭,防风吹散沉香。离情抑郁,金缕织流黄,柏影桂枝交映,离情抑郁,金缕织流黄,柏影桂枝交映,从容起,弄水银塘。从容起,弄水银塘。连翘首,惊过半夏,凉透薄荷裳。连翘首,惊过半夏,凉透薄荷裳。一钩藤上月,寻常山夜,梦宿沙场。一钩藤上月,寻
8、常山夜,梦宿沙场。早已轻粉黛,独活空房。早已轻粉黛,独活空房。欲续断弦未得,乌头白,最苦参商。欲续断弦未得,乌头白,最苦参商。当归也!茱萸熟,地老菊花荒。当归也!茱萸熟,地老菊花荒。” _.例:唐三藏例:唐三藏-抒情诗:抒情诗:自从益智登山盟,王不留行送出城。自从益智登山盟,王不留行送出城。路上相逢三棱子,途中催趱路上相逢三棱子,途中催趱(zn)马兜铃。马兜铃。寻坡转涧求荆芥,迈岭登山拜茯苓。寻坡转涧求荆芥,迈岭登山拜茯苓。防己一身如竹沥,茴香何日拜朝廷?防己一身如竹沥,茴香何日拜朝廷?来自:来自:西游记西游记36回回_.例:孙悟空抵抗进犯花果山的猎户例:孙悟空抵抗进犯花果山的猎户石打乌头粉碎
9、,沙飞海马俱伤。石打乌头粉碎,沙飞海马俱伤。人参官桂岭前忙,血染朱砂地上。人参官桂岭前忙,血染朱砂地上。附子难归故里,槟榔怎得还乡?附子难归故里,槟榔怎得还乡?尸骸轻粉卧山场,红娘子家中盼望。尸骸轻粉卧山场,红娘子家中盼望。来自:西游记来自:西游记-28回回西江月西江月 _.诗经诗经载药载药80余种余种_.例:例:鄘风鄘风载驰载驰:“陟彼阿丘,言采其虻陟彼阿丘,言采其虻” _.例:例:卫风卫风木瓜木瓜: “投我以木瓜,报之以琼琚。投我以木瓜,报之以琼琚。匪报也,永以为好也!匪报也,永以为好也!投我以木桃,报之以琼瑶。投我以木桃,报之以琼瑶。匪报也,永以为好也!匪报也,永以为好也! _.例:例:
10、玉风玉风采葛采葛: “彼采萧兮,一日不见,如三秋兮;彼采萧兮,一日不见,如三秋兮;彼采艾兮,一日不见,如三岁兮;彼采艾兮,一日不见,如三岁兮; _.例:例:小雅小雅北山北山 “陟彼北山,言采其杞陟彼北山,言采其杞” _.例:例:周南周南苤苜苤苜 “采采莒苜,薄言采之采采莒苜,薄言采之” _(3)节日风俗与中医药节日风俗与中医药春节:爆竹春节:爆竹(火硝、硫磺火硝、硫磺);端午节:挂菖蒲、陈艾,并饮雄黄酒等;端午节:挂菖蒲、陈艾,并饮雄黄酒等; 重阳节:重阳节:“辟邪翁辟邪翁”_吴茱萸插头,吴茱萸插头,“延寿客延寿客”_饮菊花酒。饮菊花酒。 冬至:冬令进补,服人参、鹿茸、膏滋等;冬至:冬令进补,
11、服人参、鹿茸、膏滋等;腊八粥:赤小豆、绿豆、小米、薏米、桂圆等;腊八粥:赤小豆、绿豆、小米、薏米、桂圆等; 图:远志独活图:远志独活图:图:清明上河图清明上河图中的中药中的中药附:什么是植物药?附:什么是植物药?_.中药包括植物药、动物药和矿物药中药包括植物药、动物药和矿物药_.但是:中药但是:中药植物药植物药_.中药中药草药草药_.欧共体:植物药是指用单一或多种植物配伍,欧共体:植物药是指用单一或多种植物配伍,含有专一活性成分和含有专一活性成分和(或或)植物提取物,用于医疗植物提取物,用于医疗目的的医疗产品。目的的医疗产品。” _.美国植物药协会:美国植物药协会:在治疗中所选用的药物是植物或
12、提取物在治疗中所选用的药物是植物或提取物_.(包括整包括整体的提取物或部分提取物体的提取物或部分提取物),通常是复合的化学物,通常是复合的化学物质。质。_. 广泛使用的银杏叶片就是现代植物药的。广泛使用的银杏叶片就是现代植物药的。 附:什么是草药?附:什么是草药?_.民间习用,尚未形成统一规范的名称及性能功民间习用,尚未形成统一规范的名称及性能功用认识,疗效尚待进一步验证确认的一些药物。用认识,疗效尚待进一步验证确认的一些药物。 _1.当地习用当地习用黑老虎、溪黄草、白背叶根、红藤仔黑老虎、溪黄草、白背叶根、红藤仔鸡骨草、五爪龙、过江龙、透骨消、猫须草鸡骨草、五爪龙、过江龙、透骨消、猫须草_.
13、2新产品的来源新产品的来源三九胃泰?三九胃泰?排毒养颜胶囊排毒养颜胶囊?三金片?三金片? _.二、为何要学二、为何要学_1.是方剂的基础,方剂是各科治病主要手段:是方剂的基础,方剂是各科治病主要手段:葛根芩连汤:葛根、黄芩、黄连等,治腹泻。葛根芩连汤:葛根、黄芩、黄连等,治腹泻。降糖方:葛根、生地、黄芪等,治糖尿病。降糖方:葛根、生地、黄芪等,治糖尿病。颈椎方:葛根、白芍、甘草,治颈椎病。颈椎方:葛根、白芍、甘草,治颈椎病。柴葛退热冲剂:柴葛退热冲剂: _2.经验用药的中医治病中的重要性经验用药的中医治病中的重要性“理论是灰色的,而生活之树是常青的。理论是灰色的,而生活之树是常青的。” _.三
14、、学习什么?三、学习什么?_.1与临床相关的内容,主要是药物的功能主治。与临床相关的内容,主要是药物的功能主治。_.2大纲要求的格式:大纲要求的格式:掌握掌握=功效、适应证功效、适应证_.(主治主治)、用法、用法熟悉熟悉=功效、特殊主治、用法功效、特殊主治、用法了解了解=功效及分类。功效及分类。 _.四、如何学习?四、如何学习?_1.比较异同:同中求异与异中求同比较异同:同中求异与异中求同_(1)功能相似:功能相似:如:麻黄与桂枝,均能发汗解表,治疗风寒表实如:麻黄与桂枝,均能发汗解表,治疗风寒表实证相须配用,但麻黄发汗力强,只能用于风寒表证相须配用,但麻黄发汗力强,只能用于风寒表实证,桂枝发
15、汗力弱,风寒表实证、风寒表虚证实证,桂枝发汗力弱,风寒表实证、风寒表虚证均可用。均可用。类似有荆芥与防风,桑叶与菊花等类似有荆芥与防风,桑叶与菊花等D_(2)药名相似:药名相似:如:羌活与独活、苍术与白术、如:羌活与独活、苍术与白术、_(3)来源相同:来源相同:如:麻黄与麻黄根、生地与熟地如:麻黄与麻黄根、生地与熟地_2.目录与功能相关目录与功能相关_.凉血五根汤:白茅根、瓜蒌根、茜草根、紫草、凉血五根汤:白茅根、瓜蒌根、茜草根、紫草、板蓝根。板蓝根。_.凉血五花汤:红花、野菊花、凌霄花、鸡冠花、凉血五花汤:红花、野菊花、凌霄花、鸡冠花、玫瑰花、生槐花。玫瑰花、生槐花。_.百蛇合剂:百部、蛇床
16、子、黄柏,外用,治阴百蛇合剂:百部、蛇床子、黄柏,外用,治阴虱。虱。猜猜看:猜猜看:二冬煎?二冬煎?玄麦甘桔汤?玄麦甘桔汤?牛黄散?牛黄散?芩部丹?芩部丹? D_3.分门别类分门别类(检索检索)_(1)证型证型(辨证施治辨证施治)脾胃气滞证:陈皮、枳实、木香等能疏肝理气;脾胃气滞证:陈皮、枳实、木香等能疏肝理气;肝郁气滞证:香附、青皮、川楝子等;肝郁气滞证:香附、青皮、川楝子等; _(2)症状症状(对症治疗对症治疗)_.胎动不安:紫苏、黄芩、杜仲、白术;胎动不安:紫苏、黄芩、杜仲、白术;_.透疹:荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻;透疹:荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻;_.明目:蝉蜕、桑叶、菊花、
17、木贼、夏枯草;明目:蝉蜕、桑叶、菊花、木贼、夏枯草; _4.重视记忆重视记忆(死记硬背死记硬背)_.四小经典:四小经典:汤头歌诀汤头歌诀、医学三字经医学三字经、药性赋药性赋、脉诀脉诀。 对联:对联:Keep it stupid读书不下苦功,妄想显荣,读书不下苦功,妄想显荣,岂有此理。岂有此理。为人全无好处,欲邀福庆,为人全无好处,欲邀福庆,从何得来。从何得来。_5.实践出真知实践出真知_.吴阶平:吴阶平: “要成为一个合格的医生,一是实践,二是思考,要成为一个合格的医生,一是实践,二是思考,三是知识。我把知识放在第三位,有了知识不实三是知识。我把知识放在第三位,有了知识不实践不行,只实践不思考
18、也不行。只有三者结合才践不行,只实践不思考也不行。只有三者结合才能变成实际能力。能变成实际能力。” 附:中药的分类方法附:中药的分类方法_1.上中下三品分类:根据基本功能和毒性上中下三品分类:根据基本功能和毒性“上药一百二十种为君,主养命以应天,无毒上药一百二十种为君,主养命以应天,无毒”如人参、甘草等。如人参、甘草等。“中药一百二十种为臣,主养性以应人,无毒有中药一百二十种为臣,主养性以应人,无毒有毒,斟酌其宜毒,斟酌其宜”如麻黄、当归等。如麻黄、当归等。“下药一百二十种为佐使,主治病以应天,多毒,下药一百二十种为佐使,主治病以应天,多毒,不可久服不可久服” _2.自然属性分类:根据来源、形
19、态分类自然属性分类:根据来源、形态分类如如本草纲目本草纲目按水、火、金石、草、谷、菜、按水、火、金石、草、谷、菜、果、木、服器、虫、鳞、介、禽、兽、人等分为果、木、服器、虫、鳞、介、禽、兽、人等分为十六部。十六部。_3.笔画分类笔画分类_4.脏腑经络分类:脏腑经络分类:_.如张元素如张元素脏腑标本药式脏腑标本药式,以脏腑为纲,病,以脏腑为纲,病理分类。理分类。_.如如本草害利本草害利以脏腑为纲,补泻温凉为目,以脏腑为纲,补泻温凉为目,分别列述药物的害利和修治。分别列述药物的害利和修治。 _5.功能分类:揭示的功效、主治,指导临床。功能分类:揭示的功效、主治,指导临床。_.揭示同类药物的共性及联系,便于学习。揭示同类药物的共性及联系,便于学习。_.功能分类的相对性:某些多功能的药物归类,功能分类的相对性:某些多功能的药物归类,尚有不同认识。尚有不同认识。 D DD DD D