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1、学校常见传染病疫情预防(yfng)(yfng)与控制屯溪区疾病预防控制中心屯溪区疾病预防控制中心第一页，共五十八页。传染病的概念(ginin)(ginin)传染病是由病原微生物(细菌、病毒、立克次体、螺旋体等)和寄生虫(原虫或蠕虫)感染(gnrn)(gnrn)人体后产生的有传染性的疾病。第二页，共五十八页。传染病的基本特征传染病具有以下最基本的特征：传染病是由病原微生物引起(ynq)(ynq)的，任何传染病都有特异的病原体。传染病能够在宿主之间直接或通过媒介物相互传播，即具有传染性。第三页，共五十八页。传染病的基本特征传染病的发生需经过一定的潜伏期。 传染病有传染源、传播途径、疫源地等方面的流
2、行病学特点 。人群(rnqn)(rnqn)感染后可以产生免疫。第四页，共五十八页。传染病流行(lixng)(lixng)过程流行(lixng)(lixng)过程的发生需要有三个基本条件，就是传染源、传播途径和易感人群。第五页，共五十八页。传染源传染源是指体内有病原体生长、发育、繁殖并且能排出(pi ch)(pi ch)病原体的人和动物。包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。第六页，共五十八页。传播(chunb)(chunb)途径传播途径是指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境(hunjng)(hunjng)中所经历的全部过程。传染病可通过一种和多种途径传播。第七页，共五
3、十八页。传播(chunb)(chunb)途径经空气传播 经水或食物传播 经接触传播 经媒介(miji)(miji)节肢动物传播 经土壤传播 血液、体液、血制品医源性传播围生期传播第八页，共五十八页。人群(rnqn)(rnqn)易感性对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群的比例决定(judng)(judng)该人群的易感性。接种疫苗可以降低人群易感性。第九页，共五十八页。学校(xuxio)(xuxio)易发传染病呼吸道传染病：流感、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、水痘(shu du)(shu du)、流行性脑脊髓膜炎肠道传染病手足口病、诺如病毒感染、细菌性痢疾、甲肝/戊肝第十
4、页，共五十八页。学校常见(chn jin)(chn jin)呼吸道传染病防控知识第十一页，共五十八页。流行性感冒(gnmo)(gnmo)临床表现：发热（腋下38）伴有头痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力等症状。潜伏期：1-7天，（1-3天多见）传染期：成人(chng rn)(chng rn)病后3-5天，幼儿可达7天。隔离期：体温正常，同时症状消失后2天。第十二页，共五十八页。麻疹(mzhn)(mzhn)第十三页，共五十八页。麻疹(mzhn)(mzhn)临床症状: 发热（38或更高）；伴有咳嗽或上呼吸道(shnghxdo)(shnghxdo)卡他症状，或眼结合膜炎；病程第23日在口腔粘
5、膜见到麻疹粘膜斑（Koplik氏斑）；潜伏期：6-21天，平均10天左右。麻疹传染期：出疹前后4天。隔离时间：病人需要隔离到出疹后4天。第十四页，共五十八页。麻疹(mzhn)(mzhn)疫情处理的主要措施：1针对疑似病人和病人：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。2切断传播途径：采用日晒、石炭酸及来苏儿等消毒剂进行消毒。对于病室要经常湿式清扫(qngso)(qngso)和通风，进行终末消毒。3保护易感者：采取个人防护，尽可能早地应急接种。第十五页，共五十八页。风疹(fn zhn)(fn zhn)第十六页，共五十八页。风疹(fn zhn)(fn zhn) 风疹的潜伏期约为1421天，临床表现
6、为发热1-2天后，全身皮肤出现淡红色充血性斑丘疹。潜伏期：14-21天，平均18天。传染期：出疹前7天至后4天。隔离时间(shjin)(shjin)：病人出疹次日起计7天。第十七页，共五十八页。风疹(fn zhn)(fn zhn)疫情处理的主要措施：针对疑似病人和病人有：应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。切断传播途径有：采用日晒、石炭酸及来苏儿等消毒剂进行消毒。对于病室要经常湿式清扫和通风，进行终末消毒。保护易感者有：采取个人(grn)(grn)防护，如戴口罩、远离病人等方法；尽可能早采取应急接种。第十八页，共五十八页。水痘(shu du)(shu du)第十九页，共五十八页。水痘
7、(shu du)(shu du) 临床表现：头脸部、躯干、四肢出现皮疹（斑疹、丘疹(qizhn)(qizhn)、疱疹、结痂），伴有发热、乏力。潜伏期：12-21天。传染期：出疹前5天（一般1-2天）至所有水疱结痂期间。隔离时间：至全部水疱干燥结痂（一般10天左右）。第二十页，共五十八页。水痘(shu du)(shu du) 控制感染源，隔离患者至皮疹全部结痂为止(wizh)(wizh)，对已接触的易感儿，应检疫3周。对免疫功能低下、应用免疫抑制剂者及孕妇，若有接触史，可使用丙种球蛋白，或带状疱疹免疫球蛋白，肌肉注射。可以使用水痘减毒活疫苗，预防效果较好。第二十一页，共五十八页。流行性腮腺炎第二
8、十二页，共五十八页。流行性腮腺炎临床表现：单侧或双侧腮腺和（或）其他(qt)(qt)唾液腺肿胀、疼痛，发热、头痛、乏力、食欲不振。潜伏期：14-25天，平均18天。传染期：出现症状前7天至发病后9天。隔离时间：发病后9天（腮腺肿大完全消退）。第二十三页，共五十八页。流行性腮腺炎2疫情处理的主要措施：21针对(zhndu)(zhndu)疑似病人和病人有：应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。22切断传播途径有：采用日晒、石炭酸及来苏儿等消毒剂进行消毒。对于病室要经常湿式清扫和通风，进行终末消毒。23保护易感者有：采取个人防护，如戴口罩、远离病人等方法；尽可能早采取应急接种。第二十四页，共
9、五十八页。肺结核病临床表现：持续性发热（超过2周）伴有咳嗽、痰中带血、疲倦、消瘦、盗汗等症状。潜伏期：尚未明确，感染后，终身潜伏传染期：痰中检测出结核杆菌(ji h n jn)(ji h n jn)阳性者，肺外結核、痰中不带结核菌的肺结核病人，不会传染给别人。隔离期：遵结核病收治医院的医嘱（初治一般需要6个月）。第二十五页，共五十八页。发现可疑症状者，立即到结核病防治专业机构检查，并按照医生要求正规治疗。学生或老师得了传染性肺结核，一定要休学或休假在家中隔离治疗，避免传染给他人。对与肺结核病人的密切接触者进行相关的检查。做好人群密集场所通风和环境卫生、锻炼身体、养成(yn chn)(yn ch
10、n)良好的卫生习惯。为新生儿及时接种卡介苗。第二十六页，共五十八页。流行性脑脊髓膜炎临床表现：突发高热、剧烈头痛(tutng)(tutng)、恶心、呕吐、颈项强直、畏光，皮肤出现瘀点或瘀斑。潜伏期：1-7天，一般2-3天。传染期：发病后7天内。隔离期：症状消失后3天（一般不少于发病后7天）第二十七页，共五十八页。学校常见(chn jin)(chn jin)消化道传染病防控知识第二十八页，共五十八页。手足(shuz)(shuz)口病第二十九页，共五十八页。第三十页，共五十八页。手足(shuz)(shuz)口病 临床表现：急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、临床表现：急性起病，发热，口腔粘膜
11、出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。 部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。一般预后部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。一般预后良好；少数病例，特别是良好；少数病例，特别是EV71EV71感染患儿，可出现脑膜感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍(zhng i)(zhng i)等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。第三十一
12、页，共五十八页。潜伏期：2-10天，平均3-5天。传染期：发病后一周内传染性最强。隔离时间：直至(zhzh)(zhzh)所有疱疹变干，一般隔离10天。第三十二页，共五十八页。诺如病毒(bngd)(bngd)感染性腹泻临床表现：腹泻(fxi)(fxi)（次数3次/天），伴性状改变（稀便、水样便、黏液便或脓血便），可伴有恶心、呕吐、发热。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。第三十三页，共五十八页。潜伏期：12-72小时，平均24-48小时。传染期：发病至无症状后3天。隔离时间：病人隔离至症状消失后3天。主要预防措施是做好食
13、品和饮水工作，加强病人、密切接触(jich)(jich)者及其直接接触(jich)(jich)环境者的管理等工作，积极切断疾病的传播途径，加强消毒工作。第三十四页，共五十八页。细菌性痢疾临床表现：起病(q bn)(q bn)急，畏寒、寒战伴高热、腹痛、腹泻和里急后重，每日排便10-20次，呈脓血便或黏液便。潜伏期：数小时-7天，一般1-4天。传染期：发病期间传染性最强。隔离时间：至症状消失，至少粪便培养连续两次阴性。第三十五页，共五十八页。甲肝/戊肝临床表现：起病急，约80%患者发热伴畏寒，全身乏力、食欲减退、厌油、皮肤和巩膜黄染，尿色变黄。潜伏期：2-6周，平均4周。传染期：发病前2周至血清
14、(xuqng)(xuqng)转氨酶高峰期后1周。隔离时间：血清转氨酶高峰后1周。第三十六页，共五十八页。蚊媒传播(chunb)(chunb)传染病登革热临床表现为发热、皮疹、头痛、关节痛、肌肉(jru)(jru)酸痛。潜伏期：3-15天。传染期：发病前1天至发病后5天。隔离时间：隔离至体温正常（一般7天）。第三十七页，共五十八页。乙脑临床表现：高热、头痛、呕吐、昏睡、痉挛等。潜伏期：4-21天，多为10-14天。传染期：发热期具传染性。隔离时间：隔离至体温(twn)(twn)正常。第三十八页，共五十八页。其他(qt)(qt)传染病急性出血性结膜炎临床表现：眼红(ynhng)(ynhng)、泪水
15、增多、不正常分泌，伴眼睛痕痒。潜伏期：一般1-2天。传染期：发病后至少4天。第三十九页，共五十八页。如何预防(yfng)(yfng)与控制建立长期预防控制机制：1、成立组织：领导小组、有专人负责(fz)(fz)疫情报告和学生卫生保健；2、制度保障：疫情报告管理制度、因病缺勤原因追查与登记报告制度、入托、入学儿童预防接种证查验制度、监督检查制度等；3、防控方案：制定适合本校的、完善的、切实可行的预防控制预案；第四十页，共五十八页。如何(rh)(rh)预防与控制4 4、责任、责任(zrn)(zrn)到位：一把手是第一责任到位：一把手是第一责任(zrn)(zrn)人，分管领导人，分管领导直接责任直接
16、责任(zrn)(zrn)人，预防保健主管人员是具体责任人，预防保健主管人员是具体责任(zrn)(zrn)人。人。5 5、卫生培训：对教职员工、学生开展传染病防治卫生、卫生培训：对教职员工、学生开展传染病防治卫生知识培训，提高认识，掌握防病知识。知识培训，提高认识，掌握防病知识。6 6、资料健全：掌握学生的基本情况（学生及家长姓名、性别、资料健全：掌握学生的基本情况（学生及家长姓名、性别、年龄、家庭住址、电话等等）。年龄、家庭住址、电话等等）。7 7、协调好卫生部门、学校和教育主管部门三者之间的、协调好卫生部门、学校和教育主管部门三者之间的关系。关系。第四十一页，共五十八页。如何(rh)(rh)
17、预防与控制早发现、早报告(bogo)(bogo)、早隔离、早治疗 发生疫情后，要立即向当地疾病预防控制机构报告疫情，取得疾控中心的支持、指导和帮助。 （屯溪区疾控中心疫情报告电话：24第四十二页，共五十八页。传染病疫情报告报告内容报告内容(nirng)(nirng)及时限及时限在同一宿舍或者同一班级，1天内有3例（手足口病有2例）或者连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。第四十三页，共五十八页。传染
18、病疫情报告个别学生出现不明原因(yunyn)(yunyn)的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。第四十四页，共五十八页。疫情获取(huq)(huq)途径 校方、校医获取传染病信息的主要途径：校方、校医获取传染病信息的主要途径：本身诊疗活动中诊断(zhndun)(zhndun)发现学生、家长反馈信息传播媒体互联网考勤记录晨检 午检开展缺课原因追查与登记第四十五页，共五十八页。学校在疫情处理(chl)(chl)工作中的职责校方作为涉疫部门应主动配合疾控中
19、心（CDC），提供所需资料(zlio)(zlio)，落实有关措施，安抚学生、家长情绪、合理调整教学计划安排，控制疫情，稳定社会，执行政府的停课行政决定。第四十六页，共五十八页。学校在疫情处理(chl)(chl)工作中的职责报告(bogo)(bogo)疫情，提供疫情的初步资料和每天动态(搜索报告病例);提供进一步详细资料（必要时） 第四十七页，共五十八页。校方应提供下列(xili)(xili)有关资料患者详细资料：病例名单一览表：主要内容:编号（学号）、姓名(xngmng)(xngmng)、性别、年龄、家庭住址、宿舍、班级、搂层、发病日期、病症、诊断记录等全校或部分单位的师生名册（注明工作住宿分
20、班级、部门、楼层、区域）第四十八页，共五十八页。校方应提供(tgng)(tgng)下列有关资料师生考勤记录、因病缺勤情况学校的平面图、示意图上课时间表、教学计划近期1个月的集体校内外活动情况餐饮(cn yn)(cn yn)、供水、宿舍情况第四十九页，共五十八页。学校在疫情处理工作(gngzu)(gngzu)中的职责 联络学生家长监护人，转送病者到医院诊治，安排老师每天电话了解休假师生健康情况，诊断治疗情况和家人罹患(l hun)(l hun)情况，校医汇总情况，报告CDC。第五十页，共五十八页。学校(xuxio)(xuxio)在疫情处理工作中的职责制定各班晨、午检制度和校医巡查方案，测量师生体
21、温，制定各班晨、午检制度和校医巡查方案，测量师生体温，2 2次复测体温次复测体温3838，无合理解释者劝其回家休息。制，无合理解释者劝其回家休息。制定登记表，在册记录监测结果，追踪患者发病情况转定登记表，在册记录监测结果，追踪患者发病情况转归，通过电邮、电话和传真报告归，通过电邮、电话和传真报告CDCCDC，直至疫情终结。，直至疫情终结。协助协助CDCCDC进行流行病学调查和采集进行流行病学调查和采集(cij)(cij)患者标本。患者标本。第五十一页，共五十八页。学校在疫情(yqng)(yqng)处理工作中的职责对隔离学生的状况，老师要与家长保持联系。对与病人(bngrn)(bngrn)密切接
22、触者师生员工，要进行医学观察（发病班级、宿舍的师生、同吃住看护者等）。第五十二页，共五十八页。学校在疫情(yqng)(yqng)处理工作中的职责对师生家长进行传染病预防知识宣传教育。重点是保持(boch)(boch)个人卫生、正确洗手，接触病人及处理呼吸道分泌物应立即洗手，看护患者带口罩，掩着口鼻打喷嚏，用过的纸巾妥善处理勿乱扔。 保持教学场所的通风换气。第五十三页，共五十八页。学校在疫情处理工作(gngzu)(gngzu)中的职责在CDC指导下，对部分重点场所、公用物品进行消毒处理，以物体表面消毒为主（含氯消毒液擦洗），空气消毒为辅（必要时过氧乙酸、乳酸、醋酸喷雾、熏蒸(xnzhng)(xn
23、zhng)）。消毒产品的购进、索证问题消毒操作应符合规范第五十四页，共五十八页。学校(xuxio)(xuxio)在疫情处理工作中的职责在CDC指导下，组织对密切接触人群开展应急免疫接种，根据病例分析(fnx)(fnx)和接种率资料确定应急接种范围。 接种前对学生家长进行疫苗作用、风险的知情告知，自愿为原则，分批进行接种。第五十五页，共五十八页。学校在疫情(yqng)(yqng)处理工作中的职责在在CDCCDC指导下，评诂在什么范围停止集体活动，必指导下，评诂在什么范围停止集体活动，必要时调整发病班级的课室，尽可能减少与发病班级要时调整发病班级的课室，尽可能减少与发病班级学生的接触学生的接触 。
24、必要时建议停课。必要时建议停课。 发病学生数较多的班级发病学生数较多的班级 发病人数较多的宿舍，居住同一发病人数较多的宿舍，居住同一(tngy)(tngy)宿舍的学生应回家隔宿舍的学生应回家隔离；离；若发病班级较多，可报教委全校停课若发病班级较多，可报教委全校停课 。第五十六页，共五十八页。 谢谢(xi xie)(xi xie)大家!第五十七页，共五十八页。内容(nirng)总结学校常见传染病疫情预防与控制屯溪区疾病预防控制中心。22切断传播途径有：采用日晒、石炭酸及来苏儿等消毒剂进行消毒。隔离时间：直至所有疱疹变干，一般(ybn)隔离10天。潜伏期：2-6周，平均4周。传染期：发病前1天至发病后5天。隔离时间：隔离至体温正常（一般(ybn)第五十八页，共五十八页。
