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1、L/O/G/O托儿所幼儿园卫生保健托儿所幼儿园卫生保健工作规范工作规范吉林市妇女儿童保健中心吉林市妇女儿童保健中心 战敏战敏2012.6背景背景背景背景v19851985年年1212月卫生部颁发的月卫生部颁发的托儿所、幼儿园卫生保健制度托儿所、幼儿园卫生保健制度v卫生部卫生部母婴保健法母婴保健法及其实施办法、及其实施办法、食品卫生法食品卫生法、学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定中华人民共和中华人民共和国传染病防治法国传染病防治法等法律法规等法律法规 v教育部教育部幼儿园管理条例幼儿园管理条例、幼儿园工作规程幼儿园工作规程、关于关于幼儿教育改革与发展指导意见幼儿
2、教育改革与发展指导意见等规章制度等规章制度 v20102010年年托儿所、幼儿园卫生保健管理办法托儿所、幼儿园卫生保健管理办法（卫生部（卫生部 教育教育部令第部令第76号）号） 目目目目 的的的的v能更好地适应现阶段托幼机构卫生保健工作的发展能更好地适应现阶段托幼机构卫生保健工作的发展v规范全国托幼机构卫生保健技术服务和管理工作规范全国托幼机构卫生保健技术服务和管理工作 v指明今后托幼机构卫生保健工作发展的趋势和方向指明今后托幼机构卫生保健工作发展的趋势和方向v使托幼机构卫生保健工作常规化、制度化，提高各级妇幼保使托幼机构卫生保健工作常规化、制度化，提高各级妇幼保健机构对托幼机构卫生保健工作的
3、指导水平健机构对托幼机构卫生保健工作的指导水平v保障儿童的身心健康，促进儿童全面发展保障儿童的身心健康，促进儿童全面发展。托幼机构卫生保健工作的主要任务托幼机构卫生保健工作的主要任务托幼机构卫生保健工作的主要任务托幼机构卫生保健工作的主要任务 贯彻预防为主、保教结合的工作方针，贯彻预防为主、保教结合的工作方针，为集体儿童创造良好的生活环境，预防控制为集体儿童创造良好的生活环境，预防控制传染病，降低常见病的发病率，培养健康的传染病，降低常见病的发病率，培养健康的生活习惯，保障儿童的身心健康。生活习惯，保障儿童的身心健康。 目目目目 录录录录卫生保健工作职责卫生保健工作职责 卫生保健工作内容与要求
4、卫生保健工作内容与要求新设立托幼机构招生前卫生评价新设立托幼机构招生前卫生评价附附 件件4123 托幼机构在卫生保健工作中的职责细化，托幼机构在卫生保健工作中的职责细化，有利于规范各级各类托幼机构卫生保健有利于规范各级各类托幼机构卫生保健工作实施开展，更好地促进群体儿童卫工作实施开展，更好地促进群体儿童卫生保健工作开展。生保健工作开展。妇幼保健机构在托幼机构卫生保健工妇幼保健机构在托幼机构卫生保健工作管理上的职责明确细化，方便各级作管理上的职责明确细化，方便各级妇幼保健机构和托幼机构在实际工作妇幼保健机构和托幼机构在实际工作中进行操作。中进行操作。 妇幼保健妇幼保健机构职责机构职责 疾病预防控
5、制机构疾病预防控制机构 、 卫生监督执法机构卫生监督执法机构食品药品监督管理机构中食品药品监督管理机构中负责餐饮服务监督管理的部门乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构其他相关其他相关部门部门卫生保健工作职责卫生保健工作职责托幼机构托幼机构职责职责托幼机构保健室设置基本要求托幼机构保健室设置基本要求托幼机构保健室设置基本要求托幼机构保健室设置基本要求v托幼机构应当根据规模、接收儿童数量等设立相应的卫生室或托幼机构应当根据规模、接收儿童数量等设立相应的卫生室或者保健室，具体负责卫生保健工作。者保健室，具体负责卫生保健工作。v卫生室应当符合医疗机构基本标准，取
6、得卫生行政部门颁发的卫生室应当符合医疗机构基本标准，取得卫生行政部门颁发的医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证。v保健室不得开展诊疗活动保健室不得开展诊疗活动,其配置应当符合保健室设置基本要求。其配置应当符合保健室设置基本要求。 托儿所幼儿园卫生保健管理办法托儿所幼儿园卫生保健管理办法第十条第十条 托幼机构保健室设置基本要求托幼机构保健室设置基本要求托幼机构保健室设置基本要求托幼机构保健室设置基本要求v房屋设施房屋设施 保健室房屋面积至少保健室房屋面积至少12m12m2 2以上，以上， 有观察床、桌椅、药品柜、资料柜、流动水有观察床、桌椅、药品柜、资料柜、流动水 或代用流动水等设施。或代用流动
7、水等设施。 托幼机构保健室设置基本要求托幼机构保健室设置基本要求托幼机构保健室设置基本要求托幼机构保健室设置基本要求v体检设备体检设备儿童杠杆式体重秤、儿童杠杆式体重秤、 身高计（供身高计（供2岁以上儿童使用）岁以上儿童使用） 量床（供量床（供2岁及以下儿童使用）岁及以下儿童使用） 国际标准视力表或标准对数视力表灯箱国际标准视力表或标准对数视力表灯箱 体围测量软尺等设备，体围测量软尺等设备， 消毒压舌板、体温计、手电筒等晨检用品消毒压舌板、体温计、手电筒等晨检用品 v常用消毒用品常用消毒用品 消毒液消毒液 紫外线消毒灯紫外线消毒灯 或其他空气消毒装置或其他空气消毒装置卫生保健人员卫生保健人员卫
8、生保健人员卫生保健人员 v人数人数: : 1:150(1:150(卫生保健人员：儿童卫生保健人员：儿童) ) 收托收托150150名以下儿童的可配备兼职卫生保健人员名以下儿童的可配备兼职卫生保健人员 v资质资质： 医医 师：师： 医师执业证书医师执业证书 护护 士：士： 护士执业证书护士执业证书 保健员：保健员： 应当具有高中以上学历，经过卫生保健专业知识培训，应当具有高中以上学历，经过卫生保健专业知识培训， 具有托幼机构卫生保健基础知识，掌握卫生消毒、传染具有托幼机构卫生保健基础知识，掌握卫生消毒、传染 病管理和营养膳食管理等技能。病管理和营养膳食管理等技能。卫生保健工作内容卫生保健工作内容
9、卫生保健工作内容卫生保健工作内容一日生活安排一日生活安排 儿童膳食儿童膳食体格锻炼体格锻炼健康检查健康检查4123 卫生与消毒卫生与消毒 5卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容传染病的预防与控制传染病的预防与控制 常见病的预防与管理常见病的预防与管理伤害预防伤害预防健康教育健康教育9678 信息收集信息收集 10卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-一日生活安排一日生活安排一日生活安排一日生活安排v安排合理生活的意义安排合理生活的意义保护儿童神经系统的正常发育保护儿童神经系统的正常发育 婴幼儿时期大脑皮层功能发育尚不成熟，分析识别能力弱，
10、对强婴幼儿时期大脑皮层功能发育尚不成熟，分析识别能力弱，对强烈刺激耐受性小，在一定时间活动后，就会因大脑皮层的某个区域烈刺激耐受性小，在一定时间活动后，就会因大脑皮层的某个区域兴奋性扩散而感到疲劳，所以不能给儿童过强的活动，一日生活中兴奋性扩散而感到疲劳，所以不能给儿童过强的活动，一日生活中应经常变换活动的内容和方式，使大脑皮质的各个区域轮流兴奋和应经常变换活动的内容和方式，使大脑皮质的各个区域轮流兴奋和抑制。此外，还应注意让婴幼儿得到充足的睡眠，以补充神经细胞抑制。此外，还应注意让婴幼儿得到充足的睡眠，以补充神经细胞所消耗的能量及消除疲劳，保护神经系统的正常发育。所消耗的能量及消除疲劳，保护
11、神经系统的正常发育。卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-一日生活安排一日生活安排一日生活安排一日生活安排v安排合理生活的意义安排合理生活的意义保护消化系统的功能保护消化系统的功能 婴幼儿时期消化系统功能尚不完善，消化能力弱，胃容婴幼儿时期消化系统功能尚不完善，消化能力弱，胃容 量小，但由于生长发育迅速，每日热量的需要有相对成量小，但由于生长发育迅速，每日热量的需要有相对成 人多，所以应制定合理的进餐次数和间隔时间，才能保人多，所以应制定合理的进餐次数和间隔时间，才能保 护消化系统的正常功能及满足儿童营养的需要。护消化系统的正常功能及满足儿童营养的需要。培养良好的生
12、活习惯培养良好的生活习惯 每日要定时有规律的游戏、学习、进餐、睡眠等活动，使儿童大脑每日要定时有规律的游戏、学习、进餐、睡眠等活动，使儿童大脑皮质的有关区域对外界刺激形成条件反射，从而养成良好的生活习皮质的有关区域对外界刺激形成条件反射，从而养成良好的生活习惯。惯。 卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-一日生活安排一日生活安排一日生活安排一日生活安排 v托幼机构应当根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的季托幼机构应当根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合本地区的季节变化和本托幼机构的实际情况，制订合理的生活制度。节变化和本托幼机构的实际情况，制订合理的生活
13、制度。v合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结活环节的时间、顺序和次数，注意动静结合、集体活动与自由活动结合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。合、室内活动与室外活动结合，不同形式的活动交替进行。v保证儿童每日充足的户外活动时间。保证儿童每日充足的户外活动时间。全日制儿童每日不少于全日制儿童每日不少于2小时，小时，寄宿制儿童不少于寄宿制儿童不少于3小时小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。，寒冷、炎热季节可酌情调整。 卫生保健工作内容卫生保健工作
14、内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-一日生活安排一日生活安排一日生活安排一日生活安排 v根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排每日进餐和睡眠时间。制订餐、点数，儿童正餐间隔时间间。制订餐、点数，儿童正餐间隔时间3.54小时，进餐时间小时，进餐时间2030分钟分钟/餐，餐后安静活动或散步时间餐，餐后安静活动或散步时间1015分钟。分钟。36岁儿岁儿童午睡时间根据季节以童午睡时间根据季节以22.5小时小时/日为宜，日为宜，3岁以下儿童日间睡岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。眠时间可适当延长。v严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日
15、巡视，观察班级执严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。规律性和稳定性。 一日生活安排依据一日生活安排依据一日生活安排依据一日生活安排依据v根据不同年龄儿童的生理和心理发育的特点及规律安排。如年龄月小，根据不同年龄儿童的生理和心理发育的特点及规律安排。如年龄月小，睡眠时间越长，次数越多。睡眠时间越长，次数越多。v根据气候及季节作出具体安排：如冬季昼短夜长，早晚气温低，午睡根据气候及季节作出具体安排：如冬季昼短夜长，早晚气温低，午睡可缩短时间，早晨
16、起床可推迟，晚上上床提前，以便利用气候较暖、可缩短时间，早晨起床可推迟，晚上上床提前，以便利用气候较暖、阳光充足的时间活动；夏季早晚凉爽，阳光充足的时间活动；夏季早晚凉爽， 中午炎热，午睡时间可以延长，中午炎热，午睡时间可以延长，早晨起床、晚上上床可以适当提前和推迟。早晨起床、晚上上床可以适当提前和推迟。v适当考虑家长工作时间和需要，方便家长接送，同时使儿童家庭生活适当考虑家长工作时间和需要，方便家长接送，同时使儿童家庭生活能与园所的生活衔接起来，争取家长配合共同遵守生活制度。能与园所的生活衔接起来，争取家长配合共同遵守生活制度。注意事项注意事项注意事项注意事项v持之以恒，勿随意变动。院长和和
17、卫生保健人员应当定期观持之以恒，勿随意变动。院长和和卫生保健人员应当定期观察生活作息制度的执行情况，发现问题及时予以纠正，以保察生活作息制度的执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。v通过一日生活的各个环节，对儿童进行生活护理、卫生保健通过一日生活的各个环节，对儿童进行生活护理、卫生保健及教育工作。及教育工作。v工作人员要合理分工，并严格执行工作程序及岗位责任制，工作人员要合理分工，并严格执行工作程序及岗位责任制，以保证生活制度的贯彻落实。以保证生活制度的贯彻落实。卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保
18、健工作内容-体格锻炼体格锻炼体格锻炼体格锻炼做好场地布置和运动器械的准备做好场地布置和运动器械的准备定期进行室内外安全隐患排查。定期进行室内外安全隐患排查。 运动场地和运动器械运动场地和运动器械的清洁、卫生、安全的清洁、卫生、安全 日光、空气、水和器日光、空气、水和器械，有计划地进行械，有计划地进行全面了解儿童健康全面了解儿童健康状况状况v托幼机构应当根据儿童的年龄及生理特点，每日有组织地开展各种托幼机构应当根据儿童的年龄及生理特点，每日有组织地开展各种形式的体格锻炼，掌握适宜的运动强度，保证运动量，提高儿童身体形式的体格锻炼，掌握适宜的运动强度，保证运动量，提高儿童身体素质。素质。运动前的准
19、备工作运动前的准备工作运动中注意观察、保护运动中注意观察、保护运动后注意观察运动后注意观察患病儿童：停止患病儿童：停止 恢复期的儿童：调整恢复期的儿童：调整体弱儿童：进程缓慢，时间缩短体弱儿童：进程缓慢，时间缩短仔细观察反应仔细观察反应体格锻炼的不同形式体格锻炼的不同形式体格锻炼的不同形式体格锻炼的不同形式v衣着过多会使小儿活动受限，并经常处于出汗状态，容易感衣着过多会使小儿活动受限，并经常处于出汗状态，容易感冒。经常少穿一些衣服也是一种锻炼，应从小培养。冒。经常少穿一些衣服也是一种锻炼，应从小培养。v根据不同年龄、不同季节安排不同的体格锻炼形式。并采取根据不同年龄、不同季节安排不同的体格锻炼
20、形式。并采取不同的方式与不同的时间。如哺乳期可由母亲抱到户外呼吸不同的方式与不同的时间。如哺乳期可由母亲抱到户外呼吸新鲜空气，会走路的小儿可待他们到户外散步、游戏。新鲜空气，会走路的小儿可待他们到户外散步、游戏。v流通空气，经常开窗，使新鲜的空气得以流通。冬季可使室流通空气，经常开窗，使新鲜的空气得以流通。冬季可使室内温度降低内温度降低5 5度左右，然后关窗。一天反复进行度左右，然后关窗。一天反复进行2-32-3次。次。v儿童体操、婴儿操、幼儿操。儿童体操、婴儿操、幼儿操。体格锻炼的不同形式体格锻炼的不同形式体格锻炼的不同形式体格锻炼的不同形式v积极开展积极开展“三浴三浴”锻炼锻炼 日光浴：日
21、光浴： 预防和治疗佝偻病、预防和治疗佝偻病、 增强皮肤抵抗力增强皮肤抵抗力 杀灭皮肤和空气里的细菌杀灭皮肤和空气里的细菌 冬天在阳光充足的户外进行冬天在阳光充足的户外进行 夏季在阴凉处活动夏季在阴凉处活动 空腹时不能做日光浴空腹时不能做日光浴 养成用鼻子呼吸的习惯养成用鼻子呼吸的习惯 冬季冬季00度以下戴帽子手套，每次度以下戴帽子手套，每次1010钟，每天钟，每天2-32-3次。次。 体格锻炼的不同形式体格锻炼的不同形式体格锻炼的不同形式体格锻炼的不同形式v空气浴空气浴 空气的温度、湿度、气流刺激人体时通过神经系统的反射，空气的温度、湿度、气流刺激人体时通过神经系统的反射，能提高人体体温调节功
22、能，在新鲜的空气中活动能能提高人体体温调节功能，在新鲜的空气中活动能 够得到大量的氧气，促进身体的新陈代谢。够得到大量的氧气，促进身体的新陈代谢。v水浴水浴 主要利用水的温度以及机械和化学作用，给人体以刺激。主要利用水的温度以及机械和化学作用，给人体以刺激。专门进行水浴的锻炼时，应逐渐降低水温，掌握循序渐进专门进行水浴的锻炼时，应逐渐降低水温，掌握循序渐进的原则。的原则。衡量体格锻炼效果的主要指标衡量体格锻炼效果的主要指标衡量体格锻炼效果的主要指标衡量体格锻炼效果的主要指标v经常进行体格锻炼后，小儿的体格发育、体质变化的等情况可以经常进行体格锻炼后，小儿的体格发育、体质变化的等情况可以通过医学
23、观察和各项记录来衡量锻炼后的效果。通过医学观察和各项记录来衡量锻炼后的效果。小儿身高体重的增长情况小儿身高体重的增长情况小儿头围、胸围的发育情况小儿头围、胸围的发育情况婴儿动作发展情况婴儿动作发展情况小儿呼吸道疾病的发病率下降情况小儿呼吸道疾病的发病率下降情况儿童进食量增加的情况儿童进食量增加的情况贫血、佝偻病、营养不良的发病情况贫血、佝偻病、营养不良的发病情况体格锻炼的注意事项体格锻炼的注意事项体格锻炼的注意事项体格锻炼的注意事项v运动系统运动系统养成良好的身体姿势。儿童骨骼弹性好，但坚固性较差，易变形，养成良好的身体姿势。儿童骨骼弹性好，但坚固性较差，易变形，承受的压力和肌肉拉力的功能不如
24、成年人。为防止脊柱、胸廓、骨承受的压力和肌肉拉力的功能不如成年人。为防止脊柱、胸廓、骨盆以及下肢变形，在运动中要培养站、跑、跳正确姿势。盆以及下肢变形，在运动中要培养站、跑、跳正确姿势。注意身体各部分全面均衡锻炼，双侧交替、上下交替，加强双侧肢注意身体各部分全面均衡锻炼，双侧交替、上下交替，加强双侧肢体的锻炼，避免单侧、非对称性的项目，避免不恰当的肌肉练习。体的锻炼，避免单侧、非对称性的项目，避免不恰当的肌肉练习。如投掷。如投掷。尽量避免在硬地面上跳跃。因儿童脊柱较成人小，缓冲作用弱，在尽量避免在硬地面上跳跃。因儿童脊柱较成人小，缓冲作用弱，在地面上的反复跳跃，下肢过早骨化，引起垢软骨损伤，影
25、响小儿正地面上的反复跳跃，下肢过早骨化，引起垢软骨损伤，影响小儿正常生长发育和身高的增长。常生长发育和身高的增长。不应过早的从事力量性锻炼，会影响下肢的生长发育，导致腿部变不应过早的从事力量性锻炼，会影响下肢的生长发育，导致腿部变形、足弓下降。如举重。形、足弓下降。如举重。v心血管和呼吸系统的运动卫生心血管和呼吸系统的运动卫生避免做过多的屏气静定性运动如拔河。应进行有氧代谢的锻炼，如避免做过多的屏气静定性运动如拔河。应进行有氧代谢的锻炼，如做游戏、跑步、走步等，运动量大小要适宜。做游戏、跑步、走步等，运动量大小要适宜。v神经系统的运动卫生神经系统的运动卫生动静交替，变化刺激点动静交替，变化刺激
26、点适当的新的刺激起孩子的积极性适当的新的刺激起孩子的积极性不易做复杂精细的技术动作。不易做复杂精细的技术动作。激烈运动后不能立即静止。激烈运动后不能立即静止。饭前、饭后不能做剧烈运动。饭前、饭后不能做剧烈运动。体格锻炼的注意事项体格锻炼的注意事项体格锻炼的注意事项体格锻炼的注意事项体格锻炼强度的判定体格锻炼强度的判定体格锻炼强度的判定体格锻炼强度的判定时间时间观察指标观察指标轻度疲劳轻度疲劳中度疲劳中度疲劳非常疲劳非常疲劳运动中运动中面色面色汗量汗量呼吸呼吸动作动作注意力注意力情绪情绪稍红稍红不多不多中速、较快中速、较快动作准确动作准确步态稳定步态稳定集中集中愉快愉快很红很红较多较多显著加快显
27、著加快步态摇摆不稳步态摇摆不稳能够集中能够集中略有倦态略有倦态粉红或苍白粉红或苍白大量出汗（尤其躯干）大量出汗（尤其躯干）呼吸急促表浅、节律紊乱呼吸急促表浅、节律紊乱动作失调、步态不稳、动作失调、步态不稳、反应迟钝反应迟钝注意力转移分散注意力转移分散精神疲劳精神疲劳运动后运动后睡眠睡眠饮食饮食精神精神入睡较快入睡较快良好良好情绪愉快情绪愉快入睡慢睡眠一般入睡慢睡眠一般饮食一般略有下降饮食一般略有下降略有不振略有不振 很难入睡，睡眠不好很难入睡，睡眠不好进食量较少、甚至呕吐进食量较少、甚至呕吐精神恍惚、心悸精神恍惚、心悸卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-健康检查健
28、康检查健康检查健康检查儿儿童童健健康康检检查查工工作作人人员员健健康康检检查查卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-健康检查健康检查健康检查健康检查儿儿童童健健康康体体检检 入园所健康检查入园所健康检查晨午检及全日观察晨午检及全日观察定期健康检查定期健康检查定点机构定点机构发现传染病发现传染病 儿童入园（所）时儿童入园（所）时 妇幼保健机构妇幼保健机构 机构及人员应当取得机构及人员应当取得相应的资格，并接受相应的资格，并接受相关专业技术培训。相关专业技术培训。按照按照 规定的项目开规定的项目开展健康检查，规范填展健康检查，规范填写写“儿童入园（所）儿童入园（所）健健
29、康检查表康检查表 不得违反规定擅自变不得违反规定擅自变健康检查项目。健康检查项目。 儿童入园（所）体检儿童入园（所）体检中发现疑似传染病者中发现疑似传染病者应当应当“暂缓入园暂缓入园（所）（所）”，及时确诊及时确诊治疗治疗 卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-健康检查健康检查健康检查健康检查托幼机构应当查验托幼机构应当查验“儿儿童入园（所）健康童入园（所）健康检查表检查表”、“06岁儿童保健手册岁儿童保健手册”、“预防接种证预防接种证”。发现没有预防接种证发现没有预防接种证或未依照国家免疫规或未依照国家免疫规划受种的儿童，应当划受种的儿童，应当在在3030日内向接
30、种单位日内向接种单位或县级疾病预防控制或县级疾病预防控制机构报告，督促儿童机构报告，督促儿童补证或补种，并复验补证或补种，并复验预防接种证。预防接种证。 儿童入园所健康检查儿童入园所健康检查检查项目检查项目 频频 次次 离园离园 3月月 测量身长（身高）、测量身长（身高）、体重，检查口腔、皮体重，检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，测查视柱、四肢等，测查视力、听力，检测血红力、听力，检测血红蛋白或血常规。蛋白或血常规。 13岁岁 每年每年 2次次/年年 每次间隔每次间隔6个月个月 3岁以上儿岁以上儿 1次次 /年年 听力：听力：13岁岁 1次次 /年年视力：视力：4岁以
31、上岁以上 1次次 /年年 卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-健康检查健康检查健康检查健康检查儿童离开园（所）儿童离开园（所）3个月以上需重新按照个月以上需重新按照入园（所）检查项目入园（所）检查项目进行健康检查进行健康检查 。儿童定期健康检查儿童定期健康检查晨午检查晨午检查晨午检查晨午检查 三看：儿童是否精神活波、面三看：儿童是否精神活波、面色是否正常、有无流泪、结膜色是否正常、有无流泪、结膜充血、流鼻涕，注意皮肤有无充血、流鼻涕，注意皮肤有无皮疹（面、额、耳后、颈部）皮疹（面、额、耳后、颈部）一问：询问家长，了解儿童离一问：询问家长，了解儿童离园时的健康状况。
32、内容包括：园时的健康状况。内容包括：精神、食欲、睡眠、大小便、精神、食欲、睡眠、大小便、有无咳嗽、流鼻涕等症状有无咳嗽、流鼻涕等症状- 二摸：通过手摸儿童额部及手二摸：通过手摸儿童额部及手心，判断儿童是否有发热；对心，判断儿童是否有发热；对可疑发热的儿童测量体温可疑发热的儿童测量体温- 四查：根据当地儿童传染病流行四查：根据当地儿童传染病流行情况对易感儿童进行重点检查；情况对易感儿童进行重点检查； 检查儿童是否携带可创伤性的玩物检查儿童是否携带可创伤性的玩物（石子、小刀、玻璃片等）（石子、小刀、玻璃片等） 晨午检查晨午检查 晨午检查晨午检查患病儿童应当离园（所）休息治患病儿童应当离园（所）休息
33、治疗。如果接受家长委托喂药时，疗。如果接受家长委托喂药时，应当做好药品交接和登记，并应当做好药品交接和登记，并请家长签字确认请家长签字确认将所有的情况进行将所有的情况进行分析分析 ，判断是否，判断是否正常正常 Click to add Title对有传染病或疑对有传染病或疑似传染病儿童，似传染病儿童，由家长带到医疗由家长带到医疗机构确诊机构确诊 认真填写检查认真填写检查认真填写检查认真填写检查记录记录记录记录全日观察全日观察全日观察全日观察 保健员午、晚保健员午、晚巡视巡视2次，了解次，了解儿童情况，儿童情况，保健人员对儿童保健人员对儿童进行全日观察进行全日观察:饮食、睡眠、大小饮食、睡眠、大
34、小便、精神、情绪，便、精神、情绪，做好记录做好记录发现患病儿童，及时与家长联系，发现患病儿童，及时与家长联系，及时到医院就诊及时到医院就诊 要了解儿童缺勤原因，如系传染病，应对要了解儿童缺勤原因，如系传染病，应对接触者采取预防措施；接触物要彻底消毒。接触者采取预防措施；接触物要彻底消毒。卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-健康检查健康检查健康检查健康检查 上岗前必须按照上岗前必须按照管理办法管理办法规定，规定，经妇幼保健机构健经妇幼保健机构健康检查康检查 ，取得，取得托托幼机构工作人员健幼机构工作人员健康合格证康合格证 后方可后方可上岗。上岗。 精神病患者或者有精
35、神病患者或者有精神病史者不得在精神病史者不得在托幼机构工作托幼机构工作。按照按照管理办管理办法法规定的项规定的项目每年进行目每年进行1次次健康检查健康检查下列症状或疾病下列症状或疾病者须离岗，治愈者须离岗，治愈后须后须 ，并取得，并取得“托幼机构工作人托幼机构工作人员健康合格证员健康合格证”后，方可回园后，方可回园（所）工作（所）工作 体检过程中发现异常者，体检过程中发现异常者，由体检的医疗卫生机构通由体检的医疗卫生机构通知托幼机构的患病工作人知托幼机构的患病工作人员到相关专科进行复查和员到相关专科进行复查和确诊，并追访诊治结果。确诊，并追访诊治结果。 发热、腹泻等症状；发热、腹泻等症状； 流
36、感、活动性肺结核等流感、活动性肺结核等 呼吸道传染性疾病；呼吸道传染性疾病； 痢疾、伤寒、甲型病毒痢疾、伤寒、甲型病毒 性肝炎、戊型病毒性肝炎性肝炎、戊型病毒性肝炎 等消化道传染性疾病；等消化道传染性疾病； 淋病、梅毒、滴虫性阴淋病、梅毒、滴虫性阴 道炎、化脓性或者渗出道炎、化脓性或者渗出 性皮肤病等。性皮肤病等。 工作人员健康检查工作人员健康检查卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-卫生与消毒卫生与消毒卫生与消毒卫生与消毒 卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-卫生与消毒卫生与消毒卫生与消毒卫生与消毒 托幼机构应当建立室内外环境卫生清扫
37、和检查制度，每周全面检查托幼机构应当建立室内外环境卫生清扫和检查制度，每周全面检查1次次并记录，为儿童提供整洁、安全、舒适的环境。并记录，为儿童提供整洁、安全、舒适的环境。设备设备 标准标准卫生洁卫生洁具具 床上床上用品用品 有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒设备，并放置在儿童接触不到的地方。集中消毒应在儿童离园（所）后进行。 保持室内空气清新、阳光充足。采取湿式清扫方式清洁地面。厕所做到清洁通风、无异味，每日定时打扫，保持地面干燥。便器每次用后及时清洗干净 各班专用专放并有标记。抹布用后及时清洗干净，晾晒、干燥后存放；拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。枕席、凉席每日用温水擦拭，被褥每月曝晒12次，
38、床上用品每月清洗12次。保持玩具、图书表面的清洁卫生，每周至少进行1次玩具清洗，每2周图书翻晒1次。环境卫生环境卫生 卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-卫生与消毒卫生与消毒卫生与消毒卫生与消毒 儿童日常生活用儿童日常生活用品专人专用，保品专人专用，保持清洁。要求每持清洁。要求每人每日人每日1 1巾巾1 1杯专杯专用，每人用，每人1 1床位床位1 1被被 饭前便后应当用饭前便后应当用肥皂、流动水洗肥皂、流动水洗手，早晚洗脸、手，早晚洗脸、刷牙，饭后漱口，刷牙，饭后漱口，做到勤洗头洗澡做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指换衣、勤剪指（趾）甲，保持（趾）甲，保持服装整洁服装整洁
39、。 应当保持仪表整应当保持仪表整洁，注意个人卫洁，注意个人卫生。饭前便后和生。饭前便后和护理儿童前应用护理儿童前应用肥皂、流动水洗肥皂、流动水洗手；上班时不戴手；上班时不戴戒指，不留长指戒指，不留长指甲；不在园（所）甲；不在园（所）内吸烟内吸烟 日常生日常生活用品活用品工作工作人员人员 卫生卫生习惯习惯 个人卫生个人卫生 卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-卫生与消毒卫生与消毒卫生与消毒卫生与消毒.儿童活动室、卧室应儿童活动室、卧室应当经常开窗通风，保当经常开窗通风，保持室内空气清新。每持室内空气清新。每日至少开窗通风日至少开窗通风2次，次，每次至少每次至少101
40、5分钟。分钟。在不适宜开窗通风时，在不适宜开窗通风时，每日应当采取其他方每日应当采取其他方法对室内空气消毒法对室内空气消毒2次。次。餐桌每餐使用前消毒。餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆浆、牛奶用水杯喝豆浆、牛奶等易附着于杯壁的饮等易附着于杯壁的饮品后，应当及时清洗品后，应当及时清洗消毒。反复使用的餐消毒。反复使用的餐巾每次使用后消毒。巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒擦手毛巾每日消毒1次次。门把手、水龙头、门把手、水龙头、床围栏等儿童易触床围栏等儿童易触摸的物体表面每日摸的物体表面每日消毒消毒1次。坐便器次。坐便器每次使用后及时冲每次使用后及时冲洗，接触皮肤部
41、位洗，接触皮肤部位及时消毒。及时消毒。 使用符合国家标准或规定的使用符合国家标准或规定的使用符合国家标准或规定的使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。环境和消毒器械和消毒剂。环境和消毒器械和消毒剂。环境和消毒器械和消毒剂。环境和物品的预防性消毒方法应当物品的预防性消毒方法应当物品的预防性消毒方法应当物品的预防性消毒方法应当符合要求符合要求符合要求符合要求 预防性消毒预防性消毒 卫生与消毒卫生与消毒卫生与消毒卫生与消毒 技术与措施技术与措施技术与措施技术与措施v消毒消毒 ：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，：杀灭或清除传播媒介上病原微生物， 使其达到无害化的处理。使其达到无害化的处理。v灭菌：
42、灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的杀灭或清除传播媒介上一切微生物的 处理。处理。 v 预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品预防性消毒：对可能受到病原微生物污染的物品 和场所进行的消毒和场所进行的消毒 。 环境的清洁与处理环境的清洁与处理 清洁、干燥是基本要求清洁、干燥是基本要求 l物体表面与地面：湿式清洁为主，每日次；物体表面与地面：湿式清洁为主，每日次；l清洁用具必须分区使用：教室、寝室与卫生间抹布、拖布清洁用具必须分区使用：教室、寝室与卫生间抹布、拖布分开使用与管理，杜绝分开使用与管理，杜绝“一把墩布四处拖，几块抹布到处一把墩布四处拖，几块抹布到处抹抹”，“细菌大搬家细菌大搬家”
43、的清洁方式。的清洁方式。l清洁消毒应该有秩序、不遗漏、清洁消毒应该有秩序、不遗漏、“”字形进行，一块区字形进行，一块区域用一面抹布一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。域用一面抹布一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。清洁用具的管理清洁用具的管理v拖（抹）布管理不善，同样会导致病原菌的传播，成为引发感染的隐患。v不同区域应分别设置专用拖（抹）布，标记明确，分开清洗， 定期消毒，不得混用。v可按颜色进行区域划分和管理.在挂拖布的地方有不同颜色的标贴、在拖布杆上有不同颜色的标示，如:清洁区白颜色、半污染区绿颜色、污染区红颜色等。v分区悬挂晾干。 拖布的管理拖布的管理老式拖布很难做到彻底清洗消毒。 空气消毒空气
44、消毒-开窗通风开窗通风空气开窗通风每日至少空气开窗通风每日至少2次；每次至少次；每次至少1015分钟。分钟。在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，应采取持续开窗通风的方式。应采取持续开窗通风的方式。最简单、行之有效的室内空气净化方法。最简单、行之有效的室内空气净化方法。 在通风良好的情况在通风良好的情况下，通风下，通风30分钟，可使室内空气中细菌是减分钟，可使室内空气中细菌是减77.3%79.3%。 定时打开门窗自然通风，可有效改善室内空气质量定时打开门窗自然通风，可有效改善室内空气质量 -如空气污染严重，不宜采用自然通风方法。如空
45、气污染严重，不宜采用自然通风方法。不适宜情况不适宜情况空气消毒空气消毒-紫外线消毒紫外线消毒-采用紫外线杀菌灯进行照射消毒每日采用紫外线杀菌灯进行照射消毒每日1 1次，每次持续次，每次持续照射时间照射时间6060分钟分钟。- .应使用移动式紫外线杀菌灯。按照每立方米应使用移动式紫外线杀菌灯。按照每立方米1.51.5瓦瓦计算紫外线杀菌灯管需要量计算紫外线杀菌灯管需要量。-禁止紫外线杀菌灯照射人体体表。禁止紫外线杀菌灯照射人体体表。使用紫外线灯直接照射消毒，人不得在室内。使用紫外线灯直接照射消毒，人不得在室内。不得采用反向式紫外线杀菌灯不得采用反向式紫外线杀菌灯 ，应使用无臭氧式紫外线杀菌灯。，应
46、使用无臭氧式紫外线杀菌灯。 频次和时间频次和时间强强 度度注意事项注意事项紫外线灯管使用注意事项紫外线灯管使用注意事项-每天监测灯管应用时间，照射累计时间，使用人签名；每每天监测灯管应用时间，照射累计时间，使用人签名；每周用周用95酒精擦拭酒精擦拭1次，每半年监测灯管照射强度次，每半年监测灯管照射强度1次。次。-紫外线冷光灯管的使用寿命为紫外线冷光灯管的使用寿命为1000小时小时,既累计工作时间既累计工作时间,超过超过1000小时或接近小时或接近1000小时或灯管两边发红，应立即更换灯管。小时或灯管两边发红，应立即更换灯管。 餐具、炊具、水杯餐具、炊具、水杯餐具、炊具、水杯餐具、炊具、水杯时间
47、或强度时间或强度按产品说明使用。按产品说明使用。 煮沸蒸汽煮沸蒸汽煮沸蒸汽煮沸蒸汽餐具消毒柜、消餐具消毒柜、消餐具消毒柜、消餐具消毒柜、消毒碗柜消毒。毒碗柜消毒。毒碗柜消毒。毒碗柜消毒。1.使用符合国家标准规定的产品。使用符合国家标准规定的产品。2.保洁柜无消毒作用。不得用保保洁柜无消毒作用。不得用保洁柜代替消毒柜进行消毒。洁柜代替消毒柜进行消毒。注意事项注意事项注意事项注意事项煮沸消毒煮沸消毒15分钟或分钟或蒸汽消毒蒸汽消毒10分钟。分钟。 1.对食具必须先去残渣、清洗后再进对食具必须先去残渣、清洗后再进 行消毒。行消毒。2.煮沸消毒时，被煮物品应全部浸没煮沸消毒时，被煮物品应全部浸没在水中
48、；蒸汽消毒时，被蒸物品应疏在水中；蒸汽消毒时，被蒸物品应疏松放置，水沸后开始计算时间。松放置，水沸后开始计算时间。.毛巾类织物毛巾类织物毛巾类织物毛巾类织物 煮沸消毒煮沸消毒15分分钟或蒸汽消毒钟或蒸汽消毒10分钟。分钟。 物理消毒物理消毒物理消毒物理消毒煮沸消毒时，被煮物品应全煮沸消毒时，被煮物品应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，部浸没在水中；蒸汽消毒时，被蒸物品应疏松放置。被蒸物品应疏松放置。 用洗涤剂清洗干净用洗涤剂清洗干净后，置阳光直接照后，置阳光直接照射下曝晒干燥。射下曝晒干燥。 曝晒时不得相互叠夹。曝晒时间曝晒时不得相互叠夹。曝晒时间不低于不低于6小时。小时。 使用次氯酸钠类消使用次氯
49、酸钠类消毒剂消毒。毒剂消毒。使用浓度为有效氯使用浓度为有效氯250400 mg/L、浸泡消毒浸泡消毒20分钟分钟 消毒时将织物全部浸没消毒时将织物全部浸没在消毒液中，消毒后用在消毒液中，消毒后用生活饮用水将残留消毒生活饮用水将残留消毒剂冲净。剂冲净。 化学消毒化学消毒化学消毒化学消毒抹布抹布抹布抹布 煮沸消毒煮沸消毒15分分或蒸汽消毒或蒸汽消毒10分分 使用次氯酸钠类消毒剂使用次氯酸钠类消毒剂 。 浓度浓度:为有效氯为有效氯400 mg/L 浸泡浸泡 20分钟。分钟。 煮沸消毒时，抹布应全部浸没在水中；煮沸消毒时，抹布应全部浸没在水中；蒸汽消毒时，抹布应疏松放置。蒸汽消毒时，抹布应疏松放置。消
50、毒时将抹布全部浸没在消毒液中，消毒后可消毒时将抹布全部浸没在消毒液中，消毒后可直接控干或晾干存放；或用生活饮用水将残留直接控干或晾干存放；或用生活饮用水将残留消毒剂冲净后控干或晾干存放。消毒剂冲净后控干或晾干存放。餐桌、床围栏、门把手、水龙头等物体表面餐桌、床围栏、门把手、水龙头等物体表面餐桌、床围栏、门把手、水龙头等物体表面餐桌、床围栏、门把手、水龙头等物体表面v使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用次氯酸钠类消毒剂消毒。v使用浓度为有效氯使用浓度为有效氯100250 mg/L、消毒、消毒1030分钟。分钟。 v可采用表面擦拭、冲洗消毒方式。可采用表面擦拭、冲洗消毒方式。v 餐桌消毒后要用生活饮用水
51、将残留消毒剂擦净。餐桌消毒后要用生活饮用水将残留消毒剂擦净。v 家具等物体表面消毒后可用生活饮用水将残留消毒剂去除家具等物体表面消毒后可用生活饮用水将残留消毒剂去除 玩具、图书玩具、图书玩具、图书玩具、图书 v每两周至少通风晾晒一次。每两周至少通风晾晒一次。v适用于不能湿式擦拭、清洗的物品。曝晒时不得相互叠夹。曝晒时间适用于不能湿式擦拭、清洗的物品。曝晒时不得相互叠夹。曝晒时间不低于不低于6小时。小时。v使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用次氯酸钠类消毒剂消毒。v使用浓度为有效氯使用浓度为有效氯100250 mg/L、表面擦拭、浸泡消毒、表面擦拭、浸泡消毒1030分钟。分钟。v根据污染情况，每周至少
52、消毒根据污染情况，每周至少消毒1次次。 便盆、坐便器与皮肤接触部位、盛装吐泻物的容器便盆、坐便器与皮肤接触部位、盛装吐泻物的容器便盆、坐便器与皮肤接触部位、盛装吐泻物的容器便盆、坐便器与皮肤接触部位、盛装吐泻物的容器 v使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯使用次氯酸钠类消毒剂消毒。使用浓度为有效氯400700 mg/L、浸泡或擦拭消毒、浸泡或擦拭消毒30分钟。分钟。v 必须先清洗后消毒。必须先清洗后消毒。v 浸泡消毒时将便盆全部浸没在消毒液中。浸泡消毒时将便盆全部浸没在消毒液中。v 消毒后用生活饮用水将残留消毒剂冲净后控干或消毒后用生活饮用水将残留消毒剂冲净后控干或 晾干存放晾干存放 体
53、温计体温计体温计体温计 v使用使用75%80%乙醇溶液、乙醇溶液、 浸泡消毒浸泡消毒35分钟。分钟。 v使用符合使用符合中华人民共和国药典中华人民共和国药典 规定的乙醇溶液规定的乙醇溶液 手卫生手卫生手卫生手卫生v儿童洗手儿童洗手 如厕前后如厕前后就餐饮水前就餐饮水前v工作人员洗手工作人员洗手接触幼儿及其用品前接触幼儿及其用品前更换尿布后更换尿布后处理粪便后处理粪便后配餐前等配餐前等手卫生魔魔 鬼鬼 的的 手手天天 使使 的的 手手用水把手沾湿用足够的洗手液涂满手表面用水把手沾湿用足够的洗手液涂满手表面6步法揉搓至少步法揉搓至少15秒钟秒钟用肥皂和水洗手的方法用肥皂和水洗手的方法用水冲洗手用一
54、次性毛巾彻底擦干用毛巾关上水龙头现在你的手安全了用水冲洗手用一次性毛巾彻底擦干用毛巾关上水龙头现在你的手安全了搓手示意图搓手示意图搓手示意图搓手示意图揉搓双手至少揉搓双手至少15秒钟秒钟速干手消毒剂速干手消毒剂速干手消毒剂速干手消毒剂特点：作用快速、使用方便特点：作用快速、使用方便 节约工作时间、提高效益节约工作时间、提高效益 有出色的杀菌效果有出色的杀菌效果 加入了护肤成分加入了护肤成分 提高工作人员手卫生依从性提高工作人员手卫生依从性使用方法：按照产品使用说明，取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗使用方法：按照产品使用说明，取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗 手的步骤，双手相互揉搓，手的步骤
55、，双手相互揉搓，揉搓时注意覆盖整个手部的皮揉搓时注意覆盖整个手部的皮 肤，直至手部干燥肤，直至手部干燥，使整个双手达到消毒的目的。，使整个双手达到消毒的目的。 用含乙醇成分的洗手液洗手的方法用含乙醇成分的洗手液洗手的方法用含乙醇成分的洗手液洗手的方法用含乙醇成分的洗手液洗手的方法挤一些产品在手心挤一些产品在手心, 并涂满表面并涂满表面 6步法揉搓至少步法揉搓至少15秒钟秒钟手晾干后手晾干后, 你你的双手安全了的双手安全了注意事项注意事项注意事项注意事项v应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。v注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。注意彻底清洗戴戒指等
56、饰物的部位。v注意随时清洁水龙头。注意随时清洁水龙头。v注意干手方式，防止再次污染。注意干手方式，防止再次污染。 消毒剂的正确选用消毒剂的正确选用消毒剂的正确选用消毒剂的正确选用v查看证件查看证件v查看产品：有效期、使用范围、配制方法查看产品：有效期、使用范围、配制方法v配制与使用记录配制与使用记录v储存、配制与使用注意事项储存、配制与使用注意事项 远离幼儿远离幼儿 个人防护个人防护 消毒剂残留消毒剂残留v配制公式配制公式 配制浓度配制浓度X配制升数配制升数原药用量原药用量 = 原药有效浓度原药有效浓度 注意配制浓度与原药有效浓度的等效性注意配制浓度与原药有效浓度的等效性v用有效氯含量用有效氯
57、含量50%60%消毒粉配制浓度为消毒粉配制浓度为 100 mg/L消毒液消毒液10L 100 mg/L X10L原药用量原药用量 = 50% = 2000mg = 2 g 原药名称原药名称原药浓度原药浓度配制浓度配制浓度配制方法配制方法消毒粉消毒粉 有效氯含量有效氯含量50%60% 1000mg/L 10公斤水加公斤水加 20g原药原药 500mg/L 10公斤水加公斤水加 10g原药原药10%13%1000mg/L 10公斤水加公斤水加 100g原药原药 500mg/L 10公斤水加公斤水加 50g原药原药消毒片消毒片 500mg/L1公斤水加公斤水加1片片 84消毒液消毒液 消洗灵消洗灵
58、按使用说明书按使用说明书 常用常用含氯消毒剂配制含氯消毒剂配制卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-伤害预防伤害预防伤害预防伤害预防v 托幼机构的各项活动应当以儿童安全为前提，建立定期全园（所）安托幼机构的各项活动应当以儿童安全为前提，建立定期全园（所）安全排查制度，落实预防儿童伤害的各项措施。全排查制度，落实预防儿童伤害的各项措施。v 托幼机构的房屋、场地、家具、玩教具、生活设施等应当符合国家相托幼机构的房屋、场地、家具、玩教具、生活设施等应当符合国家相关安全标准和规定。关安全标准和规定。v 托幼机构应当建立重大自然灾害、食物中毒、踩踏、火灾、暴力等突托幼机构应当
59、建立重大自然灾害、食物中毒、踩踏、火灾、暴力等突发事件的应急预案，如果发生重大伤害时应当立即采取有效措施，并发事件的应急预案，如果发生重大伤害时应当立即采取有效措施，并及时向上级有关部门报告。及时向上级有关部门报告。v 托幼机构应当加强对工作人员、儿童及监护人的安全教育和突发事件托幼机构应当加强对工作人员、儿童及监护人的安全教育和突发事件应急处理能力的培训，定期进行安全演练，普及安全知识，提高自我应急处理能力的培训，定期进行安全演练，普及安全知识，提高自我保护和自救的能力。保护和自救的能力。v 保教人员应当定期接受预防儿童伤害相关知识和急救技能的培训，做保教人员应当定期接受预防儿童伤害相关知识
60、和急救技能的培训，做好儿童安全工作，消除安全隐患，预防跌落、溺水、交通事故、烧好儿童安全工作，消除安全隐患，预防跌落、溺水、交通事故、烧（烫）伤、中毒、动物致伤等伤害的发生。（烫）伤、中毒、动物致伤等伤害的发生。意外伤害预防措施意外伤害预防措施意外伤害预防措施意外伤害预防措施-预防外伤预防外伤预防外伤预防外伤教育儿童不互相打闹教育儿童不互相打闹 ；对中班、大班儿童要让他们知道身体各部位；对中班、大班儿童要让他们知道身体各部位最宝贵的东西是眼睛、鼻子、心脏、肝脏等，一定要注意保护；对于最宝贵的东西是眼睛、鼻子、心脏、肝脏等，一定要注意保护；对于年龄小的儿童照顾好，以免互相打伤；少数孩子又有咬人、
61、抓人的习年龄小的儿童照顾好，以免互相打伤；少数孩子又有咬人、抓人的习惯，要多组织游戏，使他们注意力集中在游戏上，逐渐改变不良习惯，要多组织游戏，使他们注意力集中在游戏上，逐渐改变不良习 惯。惯。教育孩子不要带小刀、玻璃片、铁钉、钉子等危险物品，入园时检查教育孩子不要带小刀、玻璃片、铁钉、钉子等危险物品，入园时检查口袋。口袋。教育儿童站在攀爬架或其他大型玩具上不要打闹、推拉，以免摔伤。教育儿童站在攀爬架或其他大型玩具上不要打闹、推拉，以免摔伤。v教育儿童吃饭时注意力要集中，细嚼慢咽，不含这筷子或小勺走动。教育儿童吃饭时注意力要集中，细嚼慢咽，不含这筷子或小勺走动。v儿童关节、韧带、骨骼尚未发育完
62、善，保教人员要轻拉、轻抱，以免儿童关节、韧带、骨骼尚未发育完善，保教人员要轻拉、轻抱，以免脱臼、骨折。脱臼、骨折。v婴幼儿睡床必须有栏杆。儿童睡觉时工作人员不要离开房间，要经常婴幼儿睡床必须有栏杆。儿童睡觉时工作人员不要离开房间，要经常巡视，以免被子、塑料布捂着儿童口鼻，造成窒息。巡视，以免被子、塑料布捂着儿童口鼻，造成窒息。v热水瓶、热汤锅、粥锅、家用电器、火柴、打火机、刀、剪刀等物品热水瓶、热汤锅、粥锅、家用电器、火柴、打火机、刀、剪刀等物品要放到儿童够不到的位置、以免发生烫伤、烧伤、触电、割伤等。要放到儿童够不到的位置、以免发生烫伤、烧伤、触电、割伤等。意外伤害预防措施意外伤害预防措施意
63、外伤害预防措施意外伤害预防措施-预防外伤预防外伤预防外伤预防外伤v室内烤火要有安全措施，如安装烟囱、小通风窗、风斗等。同时注意室内烤火要有安全措施，如安装烟囱、小通风窗、风斗等。同时注意烟囱是否漏气、并定期清理。不使其堵塞，发生煤气中毒。炉旁应有烟囱是否漏气、并定期清理。不使其堵塞，发生煤气中毒。炉旁应有围栏，暖气管道应加罩，以免儿童烫伤。围栏，暖气管道应加罩，以免儿童烫伤。v室内电器插座要按早室内电器插座要按早1.6米以上，电线应有暗线，经常检查电器电线是米以上，电线应有暗线，经常检查电器电线是否漏电。否漏电。v儿童游戏和生活的设施要经常维修，并注意大型玩具摆放的合理性。儿童游戏和生活的设施
64、要经常维修，并注意大型玩具摆放的合理性。大型玩具最好设在儿童草坪，周围大型玩具最好设在儿童草坪，周围1米内不应有其他物体。米内不应有其他物体。 意外伤害预防措施意外伤害预防措施意外伤害预防措施意外伤害预防措施-预防外伤预防外伤预防外伤预防外伤u药物妥善保管，消毒药、外用药和内服药要分开放在儿童拿不到的地药物妥善保管，消毒药、外用药和内服药要分开放在儿童拿不到的地方，避免误服。消毒药严禁放在儿童的寝室或活动室。方，避免误服。消毒药严禁放在儿童的寝室或活动室。u口服药给药前要仔细核对幼儿的姓名和药名，对年龄小的儿童要将药口服药给药前要仔细核对幼儿的姓名和药名，对年龄小的儿童要将药片压碎喂服。片压碎
65、喂服。u农村对农药应严格按规定执行保管与使用制度，避免小儿接触。喷洒农村对农药应严格按规定执行保管与使用制度，避免小儿接触。喷洒过农药的农田、菜园要设立明确标记，在一周内严禁儿童进入，更不过农药的农田、菜园要设立明确标记，在一周内严禁儿童进入，更不能用农药喷洒的儿童头上灭跳蚤，盛装过农药的瓶要及时销毁。能用农药喷洒的儿童头上灭跳蚤，盛装过农药的瓶要及时销毁。 意外伤害预防措施意外伤害预防措施意外伤害预防措施意外伤害预防措施-预防化学中毒预防化学中毒预防化学中毒预防化学中毒常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理-鼻出血鼻出血鼻出血鼻出血原
66、因：原因：v儿童鼻腔粘膜血管丰富，有些地方汇集成血管网，弯曲扩张，儿童鼻腔粘膜血管丰富，有些地方汇集成血管网，弯曲扩张， 在鼻部受外力，可以使曲张的血管破裂出血。可多、可少，在鼻部受外力，可以使曲张的血管破裂出血。可多、可少， 新新鲜血。鲜血。v外伤（如跌跤、暴力）、不良的习惯（挖鼻孔）、冬季干燥，外伤（如跌跤、暴力）、不良的习惯（挖鼻孔）、冬季干燥，粘膜干燥；粘膜干燥；v患全身性疾病：血友病、患全身性疾病：血友病、 血小板减少性紫癜、再障、维生素血小板减少性紫癜、再障、维生素C、K、B缺乏症。缺乏症。v让小儿平卧，用冷毛巾敷鼻部鼻翼两侧，加压让小儿平卧，用冷毛巾敷鼻部鼻翼两侧，加压10分钟；
67、或用干棉球消分钟；或用干棉球消毒加压，堵塞出血的鼻孔；如出血仍不止，可用干棉球蘸上毒加压，堵塞出血的鼻孔；如出血仍不止，可用干棉球蘸上0.5%的的麻黄素或麻黄素或1%的肾上腺素填塞出血的鼻腔。如处理鼻孔不出血，可让的肾上腺素填塞出血的鼻腔。如处理鼻孔不出血，可让小儿张大口腔，观察咽后壁处是否有鲜血流出，如果有，说明鼻出血小儿张大口腔，观察咽后壁处是否有鲜血流出，如果有，说明鼻出血尚未止住，应立即去医院。尚未止住，应立即去医院。v经常有鼻衄的小儿，鼻腔内涂些红霉素软膏，防治鼻部干燥。经常有鼻衄的小儿，鼻腔内涂些红霉素软膏，防治鼻部干燥。v平时多吃蔬菜、水果等富含维生素平时多吃蔬菜、水果等富含维生
68、素C的食物；的食物；v教育小儿不要挖鼻孔；教育小儿不要挖鼻孔；v全身疾病，积极治疗。全身疾病，积极治疗。常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理-鼻出血鼻出血鼻出血鼻出血常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理- 烧烫伤烧烫伤烧烫伤烧烫伤v原因：原因：因皮肤接触沸水、蒸汽、热汤饭、热油、或化学药品（强酸、强碱）因皮肤接触沸水、蒸汽、热汤饭、热油、或化学药品（强酸、强碱）引起的局部或大面积组织损伤引起的局部或大面积组织损伤。v分度分度烧（烫）伤：表皮红肿痛烧（烫）伤：表皮红肿痛烧（烫）
69、伤：皮肤浅层可有水泡、有疼痛感。损伤达真皮层烧（烫）伤：皮肤浅层可有水泡、有疼痛感。损伤达真皮层 时，会有瘢痕形成。时，会有瘢痕形成。烧（烫）伤：烧伤达真皮深层、皮下组织，烧（烫）伤：烧伤达真皮深层、皮下组织， 神经、血管、肌神经、血管、肌 肉、骨骼均受到破坏，并伴有全身症状。肉、骨骼均受到破坏，并伴有全身症状。常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理- 烧伤、烫伤烧伤、烫伤烧伤、烫伤烧伤、烫伤v婴儿皮肤细嫩，接触婴儿皮肤细嫩，接触60水水1分钟即可形成分钟即可形成烫烫 伤；伤；v70 水水30秒即可形成秒即可形成烫烫 伤；伤；v高于高于
70、80 水水15秒钟即可形成秒钟即可形成烫烫 伤伤v 因此为小儿洗澡时可用手臂内侧试水温因此为小儿洗澡时可用手臂内侧试水温 （约（约38 -40 ）热而不烫为宜。热而不烫为宜。v处理处理脱离烧（烫）伤源，立即用冷水冲浸局部降温。剪掉被热源浸透的脱离烧（烫）伤源，立即用冷水冲浸局部降温。剪掉被热源浸透的衣服。用清洁的纱布覆盖创面，预防污染。衣服。用清洁的纱布覆盖创面，预防污染。轻度烧（烫）伤：用烫伤膏涂抹局部。轻度烧（烫）伤：用烫伤膏涂抹局部。烧烫伤面积较大的：不要随便涂药，可用纱布包裹，送往医院。烧烫伤面积较大的：不要随便涂药，可用纱布包裹，送往医院。强酸、强碱灼伤，应先以清洁冷开水或强酸、强碱
71、灼伤，应先以清洁冷开水或1:2000高锰酸钾高锰酸钾液冲洗后，液冲洗后，送医院处理。送医院处理。常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理- 烧烫伤烧烫伤烧烫伤烧烫伤常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理-异物处理异物处理异物处理异物处理v鼻腔异物鼻腔异物原因原因： 儿童玩耍时将异物塞入鼻腔，如花生、纽扣、纸团等；儿童玩耍时将异物塞入鼻腔，如花生、纽扣、纸团等；小昆虫突然飞入鼻腔小昆虫突然飞入鼻腔处理：处理：小异物可嘱咐儿童用手紧紧按住无异物的鼻孔，用力小异物可嘱咐儿童用手紧紧按住无
72、异物的鼻孔，用力 擤，使擤，使异物排出；异物排出；年龄小的儿童不合作。可用纸捻刺激鼻粘膜。年龄小的儿童不合作。可用纸捻刺激鼻粘膜。长时间排不出，应去医院取出异物。长时间排不出，应去医院取出异物。常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理-异物处理异物处理异物处理异物处理v耳部异物耳部异物玩耍玩耍动物性异物飞入或爬进动物性异物飞入或爬进植物性异物：体积小的可嘱咐小儿头歪向异物侧，使其自行脱落。植物性异物：体积小的可嘱咐小儿头歪向异物侧，使其自行脱落。动物性异物：可用手电筒放在耳边诱昆虫自行爬出。如果效果不好，动物性异物：可用手电筒放在耳边诱昆
73、虫自行爬出。如果效果不好，应去医院取出。应去医院取出。体积大的异物要去医院。体积大的异物要去医院。常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理-异物处理异物处理异物处理异物处理v眼部异物眼部异物灰尘、沙土、谷皮。灰尘、沙土、谷皮。立即用生理盐水冲洗眼睛，再滴眼药水；可翻眼睑用消立即用生理盐水冲洗眼睛，再滴眼药水；可翻眼睑用消毒棉签蘸生理盐水或冷开水，拭去异物。毒棉签蘸生理盐水或冷开水，拭去异物。异物潜入角膜，应立即送往医院。异物潜入角膜，应立即送往医院。常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因
74、及处理-食物中毒食物中毒食物中毒食物中毒v特点：特点：发病突然，短时间内很多人同时发病，病势急剧，很快形成发病突然，短时间内很多人同时发病，病势急剧，很快形成高峰。高峰。所有人都有相似的症状，多为急性胃肠炎。所有人都有相似的症状，多为急性胃肠炎。病人在某一时间，同食过同一食物。停止食用这些食物后，病人在某一时间，同食过同一食物。停止食用这些食物后，很快发病。很快发病。对健康人没有传染性。对健康人没有传染性。v食物中毒分类食物中毒分类细菌性食物中毒：沙门氏菌、变形杆菌、致病性大肠杆菌、细菌性食物中毒：沙门氏菌、变形杆菌、致病性大肠杆菌、 肉毒梭状芽孢杆菌肉毒梭状芽孢杆菌有毒动物中毒有毒动物中毒:
75、有毒贝类、鱼类、河豚鱼等有毒贝类、鱼类、河豚鱼等 有毒植物中毒：发芽的马铃薯有毒植物中毒：发芽的马铃薯 等等真菌性食物中毒真菌性食物中毒 常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理-食物中毒食物中毒食物中毒食物中毒v处理处理立即上报：疾控、所在地的社区卫生服务中心、乡镇卫生院。立即上报：疾控、所在地的社区卫生服务中心、乡镇卫生院。争分夺秒抢救病人。如果医院较远，对神智清醒的病儿，可帮助其争分夺秒抢救病人。如果医院较远，对神智清醒的病儿，可帮助其尽早消除胃内尚未吸收的毒物。进行催吐。简单的方法尽早消除胃内尚未吸收的毒物。进行催吐。简单的方法“
76、用手指、用手指、压舌板、筷子轻轻刺激咽部，引起呕吐，然后再送往医院。压舌板、筷子轻轻刺激咽部，引起呕吐，然后再送往医院。厨房内的食品均应保留样本，供化验和查明原因用。厨房内的食品均应保留样本，供化验和查明原因用。常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理-食物中毒食物中毒食物中毒食物中毒v处理处理应立即将儿童腹中的水倒出。应立即将儿童腹中的水倒出。可用双手抓住儿童腹部，将其高举过头，令其背部向上，头足下垂，可用双手抓住儿童腹部，将其高举过头，令其背部向上，头足下垂，同时双手臂不时颠颤，使呼吸道中的水自然流出。同时双手臂不时颠颤，使呼吸道中的
77、水自然流出。将患儿至于肩上，头足下垂，之后快步奔跑或不时颠颤，借助重力将患儿至于肩上，头足下垂，之后快步奔跑或不时颠颤，借助重力的作用，使呼吸道中的水迅速排出。的作用，使呼吸道中的水迅速排出。清除呼吸道（口、鼻）中的淤泥、污物，拉出舌头，使呼吸通畅。清除呼吸道（口、鼻）中的淤泥、污物，拉出舌头，使呼吸通畅。立即进行立即进行人工呼吸，或心肺复苏。人工呼吸，或心肺复苏。常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理-溺水溺水溺水溺水v应立即使儿童脱离电源，关闭电门，或用干木棒等非导电物体应立即使儿童脱离电源，关闭电门，或用干木棒等非导电物体将肢体与
78、电源接触处分开。要争分夺秒，电流通过人体时间越将肢体与电源接触处分开。要争分夺秒，电流通过人体时间越长，伤害越重。长，伤害越重。v如果儿童倒在电源上一时无法找到电源开关，可用木板、凳子如果儿童倒在电源上一时无法找到电源开关，可用木板、凳子将电源拉开；或用绳子、衣物拧成带子，套在儿童的身上，将将电源拉开；或用绳子、衣物拧成带子，套在儿童的身上，将其拉力电源。其拉力电源。v救护者应注意不可用手去接触电源，应站于木板、厚塑料或棉救护者应注意不可用手去接触电源，应站于木板、厚塑料或棉被等绝缘物上，以保证安全。被等绝缘物上，以保证安全。v脱离电源后，立即检查儿童呼吸心跳，如仅有微弱的呼吸心跳，脱离电源后
79、，立即检查儿童呼吸心跳，如仅有微弱的呼吸心跳，或已经停止，应立即进行人工呼吸。或已经停止，应立即进行人工呼吸。常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理常见意外事故的原因及处理-触电触电触电触电 根据不同季节、疾病流行根据不同季节、疾病流行 等情况制订全年健康教育工作计划等情况制订全年健康教育工作计划健康教育内容健康教育内容 膳食营养膳食营养 心理卫生心理卫生 疾病预防疾病预防 儿童安全儿童安全良好行为习惯的培养良好行为习惯的培养 健康教育的形式健康教育的形式 健康教育课堂健康教育课堂发放健康教育资料发放健康教育资料宣传专栏宣传专栏咨询指导咨询指导家长开放日家长开
80、放日 教育对象及途径教育对象及途径 每季度对保教人员每季度对保教人员开展开展1次健康讲座次健康讲座每学期至少举办每学期至少举办1次家长讲座次家长讲座每班有健康教育图每班有健康教育图书，并组织儿童开书，并组织儿童开展健康教育活动展健康教育活动 做好健康教育记录，做好健康教育记录，定期评估健康教育效果定期评估健康教育效果 卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容-健康教育健康教育健康教育健康教育卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容- 信息收集信息收集信息收集信息收集v 托幼机构应当建立健康档案，包括：托幼机构工作人员健康合格证、托幼机构应当建立健
81、康档案，包括：托幼机构工作人员健康合格证、儿童入园（所）健康检查表、儿童健康检查表或手册、儿童转园（所）儿童入园（所）健康检查表、儿童健康检查表或手册、儿童转园（所）健康证明。健康证明。v托幼机构应当对卫生保健工作进行记录，内容包括：出勤、晨午检及托幼机构应当对卫生保健工作进行记录，内容包括：出勤、晨午检及全日健康观察、膳食管理、卫生消毒、营养性疾病、常见病、传染病、全日健康观察、膳食管理、卫生消毒、营养性疾病、常见病、传染病、伤害和健康教育等伤害和健康教育等记录记录。 卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容卫生保健工作内容- 信息收集信息收集信息收集信息收集v工作记录和健康档案应当
82、真实、完整、字迹清晰。工作记录应工作记录和健康档案应当真实、完整、字迹清晰。工作记录应当及时归档，至少保存当及时归档，至少保存3年。年。v定期对儿童出勤、健康检查、膳食营养、常见病和传染病等进定期对儿童出勤、健康检查、膳食营养、常见病和传染病等进行行统计分析统计分析，掌握儿童健康及营养状况。，掌握儿童健康及营养状况。 v有条件的托幼机构可应用计算机软件对儿童体格发育评价、膳有条件的托幼机构可应用计算机软件对儿童体格发育评价、膳食营养评估等卫生保健工作进行管理食营养评估等卫生保健工作进行管理 在在20个工作日个工作日内对提交申请的内对提交申请的托幼机构进行卫托幼机构进行卫生评价。根据检生评价。根
83、据检查结果出具查结果出具“托托幼机构卫生评价幼机构卫生评价报告报告 按照按照 标准进行标准进行设计和建设设计和建设 向向县级以上地方县级以上地方人民政府卫生行人民政府卫生行政部门指定的医政部门指定的医疗卫生机构疗卫生机构提交提交“托幼机构卫生托幼机构卫生评价申请书评价申请书“凡卫生评价为凡卫生评价为“合格合格”的托幼机的托幼机构，即可向教育构，即可向教育部门申请注册；部门申请注册；凡卫生评价为凡卫生评价为“不合格不合格”的托幼的托幼机构，整改后方机构，整改后方可重新申请评价。可重新申请评价。 评价流程评价流程评价流程评价流程 托幼机构托幼机构妇幼保健妇幼保健机构机构 教育教育部门部门环境卫生环
84、境卫生环境卫生环境卫生园（所）内建筑物、户外场地、绿化用地及杂物堆放场地等总体布园（所）内建筑物、户外场地、绿化用地及杂物堆放场地等总体布局合理，有明确功能分区。局合理，有明确功能分区。室外活动场地地面应平整、防滑，无障碍，无尖锐突出物。室外活动场地地面应平整、防滑，无障碍，无尖锐突出物。活动器材安全性符合国家相关规定。园（所）内严禁种植有毒、带活动器材安全性符合国家相关规定。园（所）内严禁种植有毒、带刺的植物。刺的植物。室内环境的甲醛、苯及苯系物等检测结果符合国家要求。室内环境的甲醛、苯及苯系物等检测结果符合国家要求。室内空气清新、光线明亮，安装防蚊蝇等有害昆虫的设施。室内空气清新、光线明亮
85、，安装防蚊蝇等有害昆虫的设施。每班有独立的厕所、盥洗室。每班厕所内设有污水池，盥洗室内有每班有独立的厕所、盥洗室。每班厕所内设有污水池，盥洗室内有洗涤池。洗涤池。盥洗室内有流动水洗手装置盥洗室内有流动水洗手装置，水龙头数量和间距设置合理。（水龙，水龙头数量和间距设置合理。（水龙头不少于头不少于5-6）个人卫生个人卫生个人卫生个人卫生保证儿童每人每日保证儿童每人每日1巾巾1杯专用，杯专用，并有相应消毒设施。并有相应消毒设施。寄宿制儿寄宿制儿童每人有专用洗漱用品。童每人有专用洗漱用品。每班应当有专用的儿童水杯架、饮水设施及毛巾架，标识清楚，每班应当有专用的儿童水杯架、饮水设施及毛巾架，标识清楚，毛
86、巾间距合理。（毛巾间距合理。（10厘米）厘米）儿童有安全、卫生、独自使用的床位和被褥。儿童有安全、卫生、独自使用的床位和被褥。食堂卫生食堂卫生食堂卫生食堂卫生食堂按照食堂按照餐饮服务许可审查规范餐饮服务许可审查规范建设，建设，必须获得必须获得餐饮餐饮服务许可证服务许可证。园（所）内应设置区域性餐饮具集中清洗消毒间，消毒后有园（所）内应设置区域性餐饮具集中清洗消毒间，消毒后有保洁存放设施。应当配有食物留样专用冰箱，并有专人管理。保洁存放设施。应当配有食物留样专用冰箱，并有专人管理。炊事人员与儿童配备比例：提供每日三餐一点的托幼机构应炊事人员与儿童配备比例：提供每日三餐一点的托幼机构应当达到当达到
87、1:50，提供每日一餐二点或二餐一点的，提供每日一餐二点或二餐一点的1:80。根据根据托儿所幼儿园卫生保健管理办法托儿所幼儿园卫生保健管理办法要求要求，设立保健室或卫生设立保健室或卫生室。卫生室需有室。卫生室需有医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证。保健室面积不少于保健室面积不少于12平方米，设有儿童观察床、桌椅、药品柜、平方米，设有儿童观察床、桌椅、药品柜、资料柜、流动水或代用流动水等设施。资料柜、流动水或代用流动水等设施。保健室应配备儿童杠杆式体重秤、身高计（供保健室应配备儿童杠杆式体重秤、身高计（供2岁以上儿童使用）、岁以上儿童使用）、量床（供量床（供2岁及以下儿童使用）、国际标准视力表
88、或标准对数视力岁及以下儿童使用）、国际标准视力表或标准对数视力表灯箱、体围测量软尺等设备，以及消毒压舌板、体温计、手电筒表灯箱、体围测量软尺等设备，以及消毒压舌板、体温计、手电筒等晨检用品。等晨检用品。保健室应配备消毒剂、紫外线消毒灯或其他空气消毒装置。保健室应配备消毒剂、紫外线消毒灯或其他空气消毒装置。保健室或卫生室设置保健室或卫生室设置保健室或卫生室设置保健室或卫生室设置 新设立托幼机构招生前卫生评价新设立托幼机构招生前卫生评价新设立托幼机构招生前卫生评价新设立托幼机构招生前卫生评价v卫生保健人员配备卫生保健人员配备。托幼机构的法定代表人或者负责人是本机构卫生保健工作的第一责托幼机构的法定
89、代表人或者负责人是本机构卫生保健工作的第一责任人。任人。根据预招收儿童的数量根据预招收儿童的数量配备符合国家规定的卫生保健人员配备符合国家规定的卫生保健人员。按照收。按照收托托150名儿童至少设名儿童至少设1名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员，名专职卫生保健人员的比例配备卫生保健人员，收托收托150名以下儿童的可配备兼职卫生保健人员。名以下儿童的可配备兼职卫生保健人员。卫生保健人员上岗前应当接受当地妇幼保健机构组织的卫生保健专卫生保健人员上岗前应当接受当地妇幼保健机构组织的卫生保健专业知识培训并考核合格业知识培训并考核合格 工作人员健康检查工作人员健康检查工作人员健康检查工作人员健康检查
90、托幼机构工作人员上岗前应当经县级以上卫生行政部门指定的医托幼机构工作人员上岗前应当经县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查，并取得疗卫生机构进行健康检查，并取得托幼机构工作人员健康合格托幼机构工作人员健康合格证证。炊事人员上岗前须取得炊事人员上岗前须取得食品从业人员健康证食品从业人员健康证。卫生保健制度卫生保健制度卫生保健制度卫生保健制度托幼机构应根据实际情况建立健全卫生保健制度，并具托幼机构应根据实际情况建立健全卫生保健制度，并具有可操作性。卫生保健制度包括一日生活安排、膳食管有可操作性。卫生保健制度包括一日生活安排、膳食管理、体格锻炼、卫生与消毒、入园（所）及定期健康检理、体格
91、锻炼、卫生与消毒、入园（所）及定期健康检查、传染病预防与控制、常见疾病预防与管理、伤害预查、传染病预防与控制、常见疾病预防与管理、伤害预防、健康教育、卫生保健信息收集的制度防、健康教育、卫生保健信息收集的制度。卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责-托幼机构托幼机构托幼机构托幼机构v按照按照管理办法管理办法要求，设立保健室或卫生室，其设置应当符要求，设立保健室或卫生室，其设置应当符合本合本规范规范保健室设置基本要求。根据接收儿童数量配备符保健室设置基本要求。根据接收儿童数量配备符合相关资质的卫生保健人员合相关资质的卫生保健人员v新设立的托幼机构，应当按照本新设立的托幼
92、机构，应当按照本规范规范卫生评价的要求进行卫生评价的要求进行设计和建设，招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医设计和建设，招生前应当取得县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的符合本疗卫生机构出具的符合本规范规范的卫生评价报告的卫生评价报告。v制订适合本园（所）的卫生保健工作制度和年度工作计划，定制订适合本园（所）的卫生保健工作制度和年度工作计划，定期检查各项卫生保健制度的落实情况。期检查各项卫生保健制度的落实情况。 卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责-托幼机构托幼机构托幼机构托幼机构v严格执行工作人员和儿童入园（所）及定期健康检查制度。坚持晨午严格执行工
93、作人员和儿童入园（所）及定期健康检查制度。坚持晨午检及全日健康观察工作，卫生保健人员应当深入各班巡视。做好儿童检及全日健康观察工作，卫生保健人员应当深入各班巡视。做好儿童转园（所）健康管理工作。定期开展儿童生长发育监测和五官保健，转园（所）健康管理工作。定期开展儿童生长发育监测和五官保健，将儿童体检结果及时反馈给家长。将儿童体检结果及时反馈给家长。v加强园（所）的传染病预防控制工作。做好入园（所）儿童预防接种加强园（所）的传染病预防控制工作。做好入园（所）儿童预防接种证的查验，配合有关部门按时完成各项预防接种工作。建立儿童传染证的查验，配合有关部门按时完成各项预防接种工作。建立儿童传染病预防控
94、制制度，做好晨午检，儿童缺勤要追查，因病缺勤要登记。病预防控制制度，做好晨午检，儿童缺勤要追查，因病缺勤要登记。明确传染病疫情报告人，发现传染病病人或疑似传染病人要早报告、明确传染病疫情报告人，发现传染病病人或疑似传染病人要早报告、早治疗，相关班级要重点消毒管理。做好园（所）内环境卫生、各项早治疗，相关班级要重点消毒管理。做好园（所）内环境卫生、各项日常卫生和消毒工作。日常卫生和消毒工作。v加强园（所）的伤害预防控制工作，建立因伤害缺勤登记报告制度，加强园（所）的伤害预防控制工作，建立因伤害缺勤登记报告制度，及时发现安全隐患，做好园（所）内伤害干预和评估工作。及时发现安全隐患，做好园（所）内伤
95、害干预和评估工作。 卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责-托幼机构托幼机构托幼机构托幼机构v根据各年龄段儿童的生理、心理特点，在卫生保健人员参与下制订根据各年龄段儿童的生理、心理特点，在卫生保健人员参与下制订合理的一日生活制度和体格锻炼计划，开展适合儿童年龄特点的保合理的一日生活制度和体格锻炼计划，开展适合儿童年龄特点的保育工作和体格锻炼。育工作和体格锻炼。v严格执行食品安全工作要求，配备食堂从业、管理人员和食品安全严格执行食品安全工作要求，配备食堂从业、管理人员和食品安全监管人员，制订各岗位工作职责，上岗前应当参加食品安全法律法监管人员，制订各岗位工作职责，上岗前
96、应当参加食品安全法律法规和儿童营养等专业知识培训。做好儿童的膳食管理工作，为儿童规和儿童营养等专业知识培训。做好儿童的膳食管理工作，为儿童提供符合营养要求的平衡膳食。提供符合营养要求的平衡膳食。 卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责-托幼机构托幼机构托幼机构托幼机构v卫生保健人员应当按时参加妇幼保健机构召开的工作例会，并卫生保健人员应当按时参加妇幼保健机构召开的工作例会，并接受相关业务培训与指导；定期对托幼机构内工作人员进行卫接受相关业务培训与指导；定期对托幼机构内工作人员进行卫生保健知识的培训；积极开展传染病、常见病防治的健康教育，生保健知识的培训；积极开展传染病
97、、常见病防治的健康教育，负责消毒隔离工作的检查指导，做好疾病的预防与管理。负责消毒隔离工作的检查指导，做好疾病的预防与管理。v根据工作要求，完成各项卫生保健工作记录的填写，作好各种根据工作要求，完成各项卫生保健工作记录的填写，作好各种统计分析，并将数据按要求及时上报辖区内妇幼保健机构。统计分析，并将数据按要求及时上报辖区内妇幼保健机构。 卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责-妇幼保健机构妇幼保健机构妇幼保健机构妇幼保健机构v配合卫生行政部门，制订辖区内托幼机构卫生保健工作规划、年配合卫生行政部门，制订辖区内托幼机构卫生保健工作规划、年度计划并组织实施，制订辖区内托幼
98、机构卫生保健工作评估实施度计划并组织实施，制订辖区内托幼机构卫生保健工作评估实施细则，建立完善的质量控制体系和评估制度。细则，建立完善的质量控制体系和评估制度。v依据依据管理办法管理办法，由卫生行政部门指定的妇幼保健机构对新设，由卫生行政部门指定的妇幼保健机构对新设立的托幼机构进行招生前的卫生评价工作，并出具卫生评价报告。立的托幼机构进行招生前的卫生评价工作，并出具卫生评价报告。v受卫生行政部门委托，妇幼保健机构对取得办园（所）资格的托受卫生行政部门委托，妇幼保健机构对取得办园（所）资格的托幼机构每幼机构每3年进行年进行1次卫生保健工作综合评估，并将结果上报卫生次卫生保健工作综合评估，并将结果
99、上报卫生行政部门。行政部门。 卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责-托幼机构托幼机构托幼机构托幼机构v地市级以上妇幼保健机构负责对当地托幼机构卫生保健人员进行岗地市级以上妇幼保健机构负责对当地托幼机构卫生保健人员进行岗前培训及考核，合格者颁发培训合格证。县级以上妇幼保健机构每前培训及考核，合格者颁发培训合格证。县级以上妇幼保健机构每年至少组织年至少组织1次相关知识的业务培训或现场观摩活动。次相关知识的业务培训或现场观摩活动。 v妇幼保健机构定期对辖区内的托幼机构卫生保健工作进行业务指导。妇幼保健机构定期对辖区内的托幼机构卫生保健工作进行业务指导。内容包括一日生活安排
100、、儿童膳食、体格锻炼、健康检查、卫生消内容包括一日生活安排、儿童膳食、体格锻炼、健康检查、卫生消毒、疾病预防、伤害预防、心理行为保健、健康教育、卫生保健资毒、疾病预防、伤害预防、心理行为保健、健康教育、卫生保健资料管理等工作。料管理等工作。 v协助辖区内食品药品监督管理、卫生监督和疾病预防控制等部门，协助辖区内食品药品监督管理、卫生监督和疾病预防控制等部门，开展食品安全、传染病预防与控制宣传教育等工作。开展食品安全、传染病预防与控制宣传教育等工作。 卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责-妇幼保健机构妇幼保健机构妇幼保健机构妇幼保健机构v对辖区内承担托幼机构儿童和工作
101、人员健康检查服务的医疗对辖区内承担托幼机构儿童和工作人员健康检查服务的医疗卫生机构进行相关专业技术的指导和培训。卫生机构进行相关专业技术的指导和培训。v负责定期组织召开辖区内托幼机构卫生保健工作例会，交流负责定期组织召开辖区内托幼机构卫生保健工作例会，交流经验、学习卫生保健知识和技能。收集信息，掌握辖区内托经验、学习卫生保健知识和技能。收集信息，掌握辖区内托幼机构卫生保健情况，为卫生行政部门决策提供相关依据。幼机构卫生保健情况，为卫生行政部门决策提供相关依据。 卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责卫生保健工作职责-相关机构相关机构相关机构相关机构v疾病预防控制机构疾病预防控制机构
102、负责定期为托幼机构提供疾病预防控制的宣传、负责定期为托幼机构提供疾病预防控制的宣传、咨询服务和指导。咨询服务和指导。v卫生监督执法机构卫生监督执法机构 依法对托幼机构的饮用水卫生、传染病预防和依法对托幼机构的饮用水卫生、传染病预防和控制等工作进行监督检查。控制等工作进行监督检查。v食品药品监督管理机构食品药品监督管理机构 负责餐饮服务监督管理的部门负责餐饮服务监督管理的部门依法加强对依法加强对托幼机构食品安全的指导与监督检查。托幼机构食品安全的指导与监督检查。v乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应通过妇幼卫生应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的的适龄儿童数，并加强与托幼机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。健康管理。 L/O/G/OThank You!
