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1、护理研究概述护理研究概述学习目标学习目标掌握护理研究的基本概念掌握护理研究的基本概念简述护理研究的范畴简述护理研究的范畴列出护理研究的基本程序和伦理原则列出护理研究的基本程序和伦理原则简述护理研究的基本步骤及主要内容简述护理研究的基本步骤及主要内容试着提出一个护理研究问题试着提出一个护理研究问题课程安排课程安排一、教学组成员(一、教学组成员(1414人)人)(一)理论教学(一)理论教学林劲秋林劲秋(6164851461648514); ; jinqiu_罗晨玲罗晨玲(6278942562789425); ;高钰琳高钰琳(6164876061648760); ;)课程安排课程安排一、教学组成员(
2、一、教学组成员(1414人)人)(二)小组辅导老师(二)小组辅导老师王惠珍、史瑞芬、张立力、蔡文智、陈佩云、翟惠敏、罗晨玲、高钰琳、王 平、林劲秋、闭晓君、陈 瑜、孙晓嘉、曾 毅课程安排课程安排二、教学进度及内容二、教学进度及内容三、考试形式三、考试形式 1. 1. 综述写作(综述写作(60%60%) 2. 2. 开题报告写作(开题报告写作(40%40%)四、上交作业时间及讲评时间四、上交作业时间及讲评时间 1. 1. 选题选题( 19/1019/10)21/1021/10 2. 2. 综述综述( 14/1114/11)22-23/1122-23/11 3. 3. 开题报告开题报告(1111月
3、月3030日)日)8/128/12课程安排课程安排五、实施要求五、实施要求1.1.分分1414组,确定组长,组长联系老师(组,确定组长,组长联系老师(12/1012/10); ;2.2.科代表上交全部分组及对应老师名单(科代表上交全部分组及对应老师名单(13/1013/10); ;3.3.讲评课时间和地点由各组长自行与老师确定讲评课时间和地点由各组长自行与老师确定; ;4.4.组长负责在规定时间按时收集全组作业组长负责在规定时间按时收集全组作业( (纸质版和电子纸质版和电子版版) )交给老师交给老师; ;文件名为文件名为XXXX同学同学; ;文件包名为第文件包名为第X X组选题组选题/ /综述
4、综述/ /开题报告开题报告; ;5.19/105.19/10、5/115/11以及以及19/1119/11为学生练习课,请专课专用;为学生练习课,请专课专用;5.5.仔细阅读教学进度表仔细阅读教学进度表, ,有问题及时联系林老师。有问题及时联系林老师。第一章第一章护理研究概论护理研究概论林劲秋林劲秋 教学内容一、科学和科学研究的基本概念一、科学和科学研究的基本概念二、护理研究的概念和特点二、护理研究的概念和特点三、护理研究的基本要求三、护理研究的基本要求四、护理科研的步骤和基本程序四、护理科研的步骤和基本程序护理研究概论护理研究概论教学目标教学目标v 熟悉科学研究的功能熟悉科学研究的功能v 熟
5、悉熟悉护理研究的特点护理研究的特点v 熟悉护理研究基本程序熟悉护理研究基本程序v 掌握护理研究的基本要求掌握护理研究的基本要求第一章第一章 概概 论论 第一节第一节 护理研究概述护理研究概述一、科学和科学研究的基本概念一、科学和科学研究的基本概念 定义定义科学:科学: 科学研究:科学研究: 反映自然、社会、思维等客观规律的反映自然、社会、思维等客观规律的知识体系。知识体系。 用科学的方法,反复地探索未知的认识用科学的方法,反复地探索未知的认识活动,是通过系统地、有控制地收集资料,活动,是通过系统地、有控制地收集资料,客观地解释各种自然现象、社会现象和解客观地解释各种自然现象、社会现象和解决问题
6、的活动。决问题的活动。第一章第一章 概概 论论 第一节第一节 护理研究概述护理研究概述一、科学和科学研究的基本概念一、科学和科学研究的基本概念定义定义特点特点v 客观性客观性v 系统性系统性v 控制性控制性v 普遍性普遍性科学研究的特点科学研究的特点第一章第一章 概概 论论 第一节第一节 护理研究概述护理研究概述一、科学和科学研究的基本概念一、科学和科学研究的基本概念定义定义特点特点目的与功能目的与功能v 描述现状描述现状v 探索未知探索未知v 解释现象解释现象v 控制和预测控制和预测科学研究的目的与功能科学研究的目的与功能第一章第一章 概概 论论 第一节第一节 护理研究概述护理研究概述一、科
7、学和科学研究的基本概念一、科学和科学研究的基本概念定义定义特点特点目的与功能目的与功能方法学方法学v 信息的获取信息的获取v 信息的处理信息的处理v 科学的思维方法科学的思维方法 归纳逻辑归纳逻辑与与演绎逻辑演绎逻辑科学研究的方法学科学研究的方法学第一章第一章 概概 论论 第一节第一节 护理研究概述护理研究概述一、一、科学研究的基本概念科学研究的基本概念二、护理和护理研究的概念二、护理和护理研究的概念q 概念和特点概念和特点v概念:概念: 用科学的方法反复探索、回答和解决用科学的方法反复探索、回答和解决护理领域的问题,直接或间接地指导护理护理领域的问题,直接或间接地指导护理实践的过程。实践的过
8、程。 v特点:特点: 研究对象的复杂性研究对象的复杂性 测量指标的不稳定性测量指标的不稳定性 临床研究的特殊性临床研究的特殊性第一章第一章 概概 论论 第一节第一节 护理研究概述护理研究概述一、一、科学研究的基本概念科学研究的基本概念二、护理和护理研究的概念二、护理和护理研究的概念q 概念和特点概念和特点q 重要性重要性v 专业化和学科发展的需要专业化和学科发展的需要v 提高护理工作质量和工作效率的需要提高护理工作质量和工作效率的需要v 培养新一代科技人员队伍的需要培养新一代科技人员队伍的需要护理研究的重要性护理研究的重要性第一章第一章 概概 论论 第一节第一节 护理研究概述护理研究概述一、一
9、、科学研究的基本概念科学研究的基本概念二、护理和护理研究的概念二、护理和护理研究的概念q 概念和特点概念和特点q 重要性重要性q基本要求基本要求v 遵守政策法规遵守政策法规v 尊重文化习俗尊重文化习俗v 遵从职业要求遵从职业要求v 遵循伦理道德遵循伦理道德护理研究的基本要求护理研究的基本要求 思想性思想性v 科研资料是否真实科研资料是否真实护理研究的基本要求护理研究的基本要求 科学性科学性v 素材来源不真实素材来源不真实 分项之和不等于总例数或百分比结果有误分项之和不等于总例数或百分比结果有误分项之和不等于总例数或百分比结果有误分项之和不等于总例数或百分比结果有误 选取虚构、伪造的数据资料选取
10、虚构、伪造的数据资料选取虚构、伪造的数据资料选取虚构、伪造的数据资料 先下结论后取舍素材,只选择有利素材先下结论后取舍素材,只选择有利素材先下结论后取舍素材,只选择有利素材先下结论后取舍素材,只选择有利素材 v 素材论述不充分素材论述不充分 缺乏素材的空谈或抽象推理缺乏素材的空谈或抽象推理缺乏素材的空谈或抽象推理缺乏素材的空谈或抽象推理 素材不支持结论素材不支持结论素材不支持结论素材不支持结论 素材与结论分离素材与结论分离素材与结论分离素材与结论分离 素材不完整素材不完整素材不完整素材不完整科研资料是否真实科研资料是否真实缺乏素材的空谈或抽象推理缺乏素材的空谈或抽象推理例例: :“烧伤门诊换药
11、室污染原因分析及对策烧伤门诊换药室污染原因分析及对策” 分析分析: :文中所有造成污染的原因没有任何细菌学文中所有造成污染的原因没有任何细菌学调查的数据,也没有体现出调查的数据,也没有体现出“烧伤门诊换药室烧伤门诊换药室”的特殊性。全文从概念到概念,从理论到理的特殊性。全文从概念到概念,从理论到理论,空洞无据。论,空洞无据。 素材不支持结论素材不支持结论“用法律意识规范护理记录行为用法律意识规范护理记录行为” 研究方法:对近两年(使用计算机后)和前研究方法:对近两年(使用计算机后)和前两年(使用计算机前)各两年(使用计算机前)各800800份病历进行对份病历进行对照调查,对检查发现的缺陷率、缺
12、陷分布、照调查,对检查发现的缺陷率、缺陷分布、缺陷归因等问题进行对比分析,得出结论:缺陷归因等问题进行对比分析,得出结论:虽然计算机操作规范了各项制度,但仍有缺虽然计算机操作规范了各项制度,但仍有缺陷存在,需加强法律意识。陷存在,需加强法律意识。 分析:计算机是靠人来操作的,法律意识是人的思想分析:计算机是靠人来操作的,法律意识是人的思想意识问题,文中将使用计算机前后的各项护理记录中意识问题,文中将使用计算机前后的各项护理记录中的问题进行对比,意义何在?提供的素材不足以证明的问题进行对比,意义何在?提供的素材不足以证明论点,即素材与结论之间缺乏一定的逻辑关系。论点,即素材与结论之间缺乏一定的逻
13、辑关系。 素材素材与结论分离与结论分离“护士在临床抗生素使用中的作用护士在临床抗生素使用中的作用附附100100例病历例病历 使用抗生素调查报告使用抗生素调查报告” 文章首先通过调查分析,指出文章首先通过调查分析,指出100100例病历中例病历中出现不合理使用抗生素出现不合理使用抗生素2727例。原因分析为:例。原因分析为:盲目使用、诊断性使用、被动使用(即听从盲目使用、诊断性使用、被动使用(即听从患者要求)。患者要求)。分析:结论均是针对医师的。而得出的结论却针对分析:结论均是针对医师的。而得出的结论却针对护士,即认为:应加强护士职业道德教育、丰富护护士,即认为:应加强护士职业道德教育、丰富
14、护士药理知识、加强护士药品管理教育等。提示资料士药理知识、加强护士药品管理教育等。提示资料与结论分离。与结论分离。素材素材不完整不完整“三效热原灭活剂用于洗涤回收布类的体会三效热原灭活剂用于洗涤回收布类的体会” 作者应用洗涤过注射器的三效热原灭活溶液浸作者应用洗涤过注射器的三效热原灭活溶液浸泡布类(治疗巾、包布、敷料等),取得满意泡布类(治疗巾、包布、敷料等),取得满意效果。未交代用过的三效热原灭活溶液浓度如效果。未交代用过的三效热原灭活溶液浓度如何,对布类消毒效果评价也没有检测资料(何,对布类消毒效果评价也没有检测资料(( (如如浸泡前后的检测效果对比浸泡前后的检测效果对比) ),仅以,仅以
15、“去污效果好去污效果好”、“布类使用寿命相对延长布类使用寿命相对延长”等表示,缺乏等表示,缺乏科学性。科学性。分析:应有具体的数据才能说明问题。同时,该文从分析:应有具体的数据才能说明问题。同时,该文从思想性上来看,违反了消毒物品再利用的有关规定。思想性上来看,违反了消毒物品再利用的有关规定。v 科研资料是否真实科研资料是否真实v 统计学处理是否准确统计学处理是否准确v 实验要素是否科学实验要素是否科学 护理研究的基本要求护理研究的基本要求 科学性科学性 实验要素实验要素受试对象受试对象实验因素实验因素效应指标效应指标例:冷水实验:为将手指浸泡在例:冷水实验:为将手指浸泡在1 11010水中一
16、水中一段时间后,观察手指温度恢复的情况。段时间后,观察手指温度恢复的情况。该实验中受试对象为该实验中受试对象为? ? 效应指标为效应指标为? ? 处理因素处理因素为为? ?实验效应受那些因素影响实验效应受那些因素影响? ?实验效应共受实验效应共受3 3个因素的影响:水温、浸泡时间和手个因素的影响:水温、浸泡时间和手指取出时的环境温度。处理因素可因实验目的不同指取出时的环境温度。处理因素可因实验目的不同而发生改变,如观察水温改变对手指温度恢复的影而发生改变,如观察水温改变对手指温度恢复的影响,则水温为处理因素,浸泡时间和环境温度为影响,则水温为处理因素,浸泡时间和环境温度为影响因素(非处理因素)
17、,在保证非处理因素不变的响因素(非处理因素),在保证非处理因素不变的情况下,可观察到不同水温(处理因素)对实验效情况下,可观察到不同水温(处理因素)对实验效应的影响。同理,浸泡时间和环境温度也可成为处应的影响。同理,浸泡时间和环境温度也可成为处理因素从而形成三篇论述角度不同的论文。理因素从而形成三篇论述角度不同的论文。 1.1.未考虑受试对象间的差异性未考虑受试对象间的差异性 实验要素是否科学实验要素是否科学受试对象间的差异性受试对象间的差异性: :一般因素一般因素:如性别、年龄、嗜好、生活习惯等:如性别、年龄、嗜好、生活习惯等社会因素社会因素:如职业、家庭情况、心理状况等:如职业、家庭情况、
18、心理状况等疾病因素疾病因素:如疾病的诊断方法、病种、病程、:如疾病的诊断方法、病种、病程、病情、并发症等。病情、并发症等。 1.1.未考虑受试对象间的差异性未考虑受试对象间的差异性 实验要素是否科学实验要素是否科学2.2.未排除非处理因素的干扰未排除非处理因素的干扰 处理因素、非处理因素处理因素、非处理因素例:研究某种护理方法对褥疮的治愈效果例:研究某种护理方法对褥疮的治愈效果 应考虑到除护理方法(处理因素)外,应考虑到除护理方法(处理因素)外,患者患者的的年龄、体重、病程、病情、营养状况、卧床年龄、体重、病程、病情、营养状况、卧床时间时间等非处理因素对褥疮的治疗效果均有影响。等非处理因素对褥
19、疮的治疗效果均有影响。要保证实验效应要保证实验效应( (褥疮的治愈效果褥疮的治愈效果) )的确定性,的确定性,必须排除非处理因素的干扰,即控制实验对象必须排除非处理因素的干扰,即控制实验对象间的均衡。这种均衡的一致性越好,越能显示间的均衡。这种均衡的一致性越好,越能显示出实验处理因素的特异性,从而减少非处理因出实验处理因素的特异性,从而减少非处理因素对结果的影响。素对结果的影响。 1.1.未考虑受试对象间的差异性未考虑受试对象间的差异性 2.2.未排除非处理因素的干扰未排除非处理因素的干扰 实验要素是否科学实验要素是否科学3.3.未采用客观、统一的效应指标未采用客观、统一的效应指标例:例:“静
20、脉注射药物外渗后早期处理方法的比较静脉注射药物外渗后早期处理方法的比较” 作者用家兔复制成药物外渗动物模型,采作者用家兔复制成药物外渗动物模型,采用冷敷、热敷局部处理,比较哪种方法最佳,用冷敷、热敷局部处理,比较哪种方法最佳,效应指标为:局部红肿消除的时间。效应指标为:局部红肿消除的时间。分析:分析: 效应指标选择不尽科学,因为不可能复制出效应指标选择不尽科学,因为不可能复制出完全一模一样的家兔药物外渗个体模型完全一模一样的家兔药物外渗个体模型) );改为:消;改为:消退指数,即:局部肿胀面积退指数,即:局部肿胀面积( (平方米平方米) )完全消退所需完全消退所需时间时间(min)(min),
21、可极大地消除或降低实验误差。同时,可极大地消除或降低实验误差。同时,效应指标的测定要统一,即测定方法、标准、技术水效应指标的测定要统一,即测定方法、标准、技术水平、工具、仪器、试剂、操作都必须一致。只按经验、平、工具、仪器、试剂、操作都必须一致。只按经验、体会行事,结果必然混乱不一,不可靠。体会行事,结果必然混乱不一,不可靠。v 科研资料是否真实科研资料是否真实v 统计学处理是否准确统计学处理是否准确v 实验要素是否科学实验要素是否科学v 是否遵循实验设计的基本要求是否遵循实验设计的基本要求护理研究的基本要求护理研究的基本要求 科学性科学性 随机原则随机原则 重复原则重复原则 对照原则:空白、
22、实验、对照原则:空白、实验、 自身、相互、自身、相互、 标准、历史。标准、历史。 实验设计的基本要求实验设计的基本要求v 先进性:先进性: 指科技成果在当代科学技指科技成果在当代科学技术发展过程中所达到的高度。表现在:术发展过程中所达到的高度。表现在:v 对通说的纠正对通说的纠正v 对前说的补充对前说的补充v 对空白的填补对空白的填补护理研究的基本要求护理研究的基本要求 先进性(创新性)先进性(创新性)v 源于实践并能指导实践源于实践并能指导实践 护理研究的基本要求护理研究的基本要求 实用性实用性第二节第二节 护理研究的步骤和基本程序护理研究的步骤和基本程序一、提出问题和确立研究问题一、提出问题和确立研究问题 二、查阅文献二、查阅文献三、陈述理论框架三、陈述理论框架 四、确认四、确认变量变量五、假设形成五、假设形成 六、科六、科研设计研设计七、预试验七、预试验 八、原始资料的收集和处八、原始资料的收集和处理理九、科研资料的分析九、科研资料的分析 十、论文的撰十、论文的撰十、论文的撰十、论文的撰写写写写