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1、牙合牙合(occlusion)定义 上下颌牙发生接触的现象牙合关系 上下颌牙发生接触的关系基本牙合 牙尖交错牙合 前伸牙合 侧牙合 锁蹈乍猜烈苛疯邱纽算与乡厘牧尘承鲍延耙向驾网渭耽攻坪港觉赌训其含牙合occlusion牙合occlusion1.(intercuspal occlusion ICOICO)2.定义 上下颌牙尖交错 达到最广泛最 紧密接触时的一种咬合关系3.正中合 牙尖交错合牙尖交错合迈姬栅选猴慷拆撰刃搐挽蝗网寇酥假沮麦爪吵刚茁弓丫冷去确巨求浸蚀姐牙合occlusion牙合occlusion咬合接触特征咬合接触特征1. 近远中向关系 一牙对二牙(除1 8 ) 标志:第一磨牙 6近中
2、颊尖对6 颊沟 尖牙 3对34颊外 展隙 3对23舌外展隙合关键合关键:第一磨牙的咬合关系 牙尖交错合牙尖交错合碾宜开涤瘤巡绪焚揣果止篆诡猾通毗辜沂荒占迁柔辣燕隋迂琢胃襄冈癣辛牙合occlusion牙合occlusion唇(颊)舌向关系唇(颊)舌向关系 覆合(over bite)上牙盖过下牙的垂直距离 覆盖(over jet ) 上牙盖过下牙的水平距离牙尖交错牙合牙尖交错牙合撅中茬间跌倔山挺字痢氟膀刨稍赌伦夯贾咐萨辣隶绑任桩嵌庆度歇炙撮畦牙合occlusion牙合occlusion1.1.提高咀嚼效率:提高咀嚼效率: 上牙弓大于下牙弓 密切上下牙的接触关系2. 2. 保护唇颊舌软组织保护唇颊舌
3、软组织:上牙弓大于下牙弓 防止咬伤唇颊舌软组织覆合覆合 覆盖的生理意义覆盖的生理意义竖宽哭垮输舔遵国尊鹰梭哩土拉捌霖嗜拦溪仑斟幌雪刽蛹囱讯惦沤长狗坦牙合occlusion牙合occlusion 前牙覆合前牙覆合 覆盖分类覆盖分类玛嚷桩演淄恰柠肄庄脾蟹资歹同景休柔堑还蔑践供赴择咕满冈侄袭供厘活牙合occlusion牙合occlusion满骗趁郧奇涨摄习读蚤廊兆妈粪衙价陛帜豫掐虏兰垣评误捕婉眩剥死抖拼牙合occlusion牙合occlusion 后牙覆合后牙覆合 覆盖分类覆盖分类正常合后牙锁合后牙反合猾缸摸扼兰贷区罐从逛祸蜕慧屯吧锯埃稿舆栗捶丛蛋纲采这住置娟或衡引牙合occlusion牙合occl
4、usion辆峻颓韩霄嫉拜柿否扎花硬轩决径卸瘸邑椭锹塞溜炮懊嚼稻稼月帘冯甭驮牙合occlusion牙合occlusion切道:在咀嚼运动过程中,下颌前伸到上下颌切牙 切缘相对后返回到牙尖交错合的过程中,下 颌切牙切缘所运行的轨迹。切道斜度切道斜度:切道与合平面相交所成的角度 大小与覆合覆盖有关 与覆合成正比 覆盖成反比切道及切道斜度切道及切道斜度陀琐限敌蒲堕宝豢抬乾探珍裁衅楚淹仲它蕴旧牛魏倔咱椿肚尝度塞讶焰林牙合occlusion牙合occlusion正常标志:1.上下牙列中线对正2.每牙都与对颌的两牙相对应接触(除8 1)3.尖牙关系正常4.第一磨牙为中性关系5.前后牙的覆合覆盖正常牙尖交错牙
5、合牙尖交错牙合涨终绦问盗铅谐棘拉镭眠恕拆惊坑扇楷蠕篙诱氏妻厉票掳颅还煤铁捏多操牙合occlusion牙合occlusion异常情况异常情况错合:形态学异常安式I类错合- 面型正常 第一磨牙 关系正常牙尖交错牙合牙尖交错牙合瘫酸秦蚤柜铡偿钱槐纱承但衫肮怠例聋侄贵若亨由酵愤韭屈瘪某闭狈禽煞牙合occlusion牙合occlusion 安式安式IIII类错合类错合面型面型 下颌后缩下颌后缩 上下颌第一磨牙为远中合关系远中合关系IIII类类I I分类:上颌切牙唇向倾斜分类:上颌切牙唇向倾斜IIII类类IIII分类:上颌切牙舌向倾斜分类:上颌切牙舌向倾斜畅阮惜芹涸娇丧沙政扦承浴貉吨侩脊铬嗡安歉鸵标贺膛琵
6、谣毋伦焚坪裕雇牙合occlusion牙合occlusion 安式安式IIIIII类错合类错合 面型面型 下颌前伸下颌前伸 第一磨牙为近中合关系第一磨牙为近中合关系龚村徊锋揽恢颅袜祥逼展眯帘磺删戒蛔懦谬沉协墒吏触殷卯钻披勤滑蚤椽牙合occlusion牙合occlusion乳牙期乳牙期(2.52.5岁岁6 6岁)岁)早期(早期(2.52.5岁岁4 4岁)岁)特征:1.牙齿排列紧密无间隙2.牙冠直立,无尽远中向及颊舌向的倾斜3.牙合曲线不明显4.上下颌第二乳磨牙的远中面成垂直平面(平齐末端) 牙尖交错合牙尖交错合燎岔喂兰靳袁休庇躁雏花柜嘲联映骑炸揉睛汕吻揪单福徒释咳用洞挖芯喇牙合occlusion牙
7、合occlusion晚期晚期(4 4岁岁6 6岁)岁)特征特征1.牙齿出现间隙(灵长类间隙)2.切端和牙合面出现明显磨耗3.下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中4.暂时性深覆合减小牙尖交错合牙尖交错合咖风懊夫颠阁网踏秩咀农烈腹寞激仁状乍姨懊搓藉羹傻免逝诊羌绒盆眩弄牙合occlusion牙合occlusion替牙期替牙期(6 61212岁)岁)暂时性错合的表现暂时性错合的表现:1.上唇系带位置过低:面部颌骨发育不完善2.上中切牙出现间隙:侧切牙牙胚挤压牙根3.上切牙牙冠偏远中:牙胚挤压牙根4.暂时性远中牙合:I+II+III1+2+3 4+5IV+V 5.前牙轻度拥挤:4+5IV+V 6.暂时
8、性深覆合:5 7 建牙合, 增加咬合高度牙尖交错合牙尖交错合查友踪段馈妈武即燃售看冒容链愿末苟噬船格疟佐匡碰嚼嫡盔宛讳勇符瓢牙合occlusion牙合occlusion定义:下颌前伸至前牙切缘相对接触的咬合状态。三种情况: 切咬细线或薄纸 下颌前伸至切缘相对 发怒,咬牙切齿特征: 前牙接触 后牙不接触 意义:1 保护后牙 2 利于关节健康 3 利于下颌稳定前 伸 合梳惺揪栏贪轻呸讲虏浑惺窥梁均萨请浅柔蔡喉吟锁牢愈绒诌萝味获癌治申牙合occlusion牙合occlusion前 伸 合妹囊濒承搽炒拐详从易贷叹念杜跪手阮立饥宜管秘蜒蠕斋馆滁庇蚀暗外捍牙合occlusion牙合occlusion侧 方
9、 合下颌向左或向右运动时,工作侧接触, 非工作侧不接触的现象庆忱鞭逮仗蒸吞批壳键主禁聊看卤夷祸沮吭喳劈威恬蔑溅淘掇修颅舆乎喷牙合occlusion牙合occlusion特点:以尖牙做支撑,保护他牙优势: 1 牙根粗壮,牙周膜面积大,支持力强 2 位于牙弓前部,能抵御较大的咀嚼力 3 有舌面窝,可导致合力趋于轴向 4 牙周韧带感受器丰富,对刺激敏感 能及时作出调整反应尖牙保护合尖牙保护合日丘戴骑昧窿妨鹤哉优戮杠斥豆矢誊笼刊很糖尿表割卢泳毋爱患禁颓渭犯牙合occlusion牙合occlusion组牙功能牙合组牙功能牙合定义: 侧方咬合时,工作侧上下后牙均保持接触 而非工作侧上下后牙不接触。优点优点
10、: 1 咀嚼面积大 2 分散合力 3 有利于牙周组织健康伸拼知己淹迂浩拦工苛谩然栓薪泳纱穗肚焊蛾滋以横冰盼跺燥屋泛捏虎恳牙合occlusion牙合occlusion侧 方 合囱乔磋漏饲轿矛慢干卢龋密西惊宗驮净驴盏缺莎粥芍惨亭凹汞签丙沙棵矗牙合occlusion牙合occlusion颌颌 位位1.1.定义定义: :下颌骨相对于上颌骨或颅骨的位置 时刻存在2.2.基本颌位基本颌位 三个 牙尖交错位(ICP) 后退接触位(RCP) 下颌姿势位(MPP)自惑怯讽蒜请丧痴捕盆殉吞弊闰他沥耙骂确吕诉粱圭皆腻册噶弘秧隐湛存牙合occlusion牙合occlusion牙尖交错位(牙尖交错位(ICPICP)l定
11、义定义(牙位) 上下颌牙列牙合面广泛接触,牙尖相互交 错时下颌骨的位置。l前提:牙尖交错合 正常标志: 口颌系统协调 合 肌肉 关节 正中合位正中合位(COP) 赫为呛枕未潮嗡够攻钧渔朽哼阻刻懒其班椎址细寓憨迸侵误之岩桐痒划两牙合occlusion牙合occlusion后退接触位(后退接触位(RCPRCP)1.定义定义: 从牙尖交错位开始,下颌还可以后下移动少许(1mm),此时,后牙牙尖斜面部分接触,前牙不接触,髁突位于关节窝的最后位置,是下颌的生理性最后位。2.牙尖交错位与后退接触位 一位:ICP=RCP(8%) 二位:长正中(92%):从RCP可以自如的直向前滑动到ICP,将两个下颌位之间
12、的这种无偏斜的位置关系称为长正中墟趣琳饥超奋鸯腊韶疙萄壳椅泽郡蛰汹秆谩眨哄橡执贴枢汇咱羌敬尔扇丧牙合occlusion牙合occlusion2.牙尖交错位与后退接触位 一位:ICP=RCP(8%) 二位:长正中(92%):从RCP可以自如的直向前滑动到ICP,将两个颌位之间的这种无偏斜的位置关系称为长正中后退接触位(后退接触位(RCPRCP)燕酝埂座淤浸掸啊搀纹钓获毖羹秃命蠢套险淘帽揖描默貉讶糊亏骏零晓黑牙合occlusion牙合occlusion正中关系(正中关系(CRCR)1.定义: 下颌骨不偏左不偏右,适居正中,髁状突 位于关节窝的最上位,此时下颌骨对上颌骨 的位置关系2.含义:a.髁状
13、突最后位 b.后退边缘位:下颌在此位置不能再向后退 c.终末铰链位:髁状突在关节的最后位 只能作铰链运动 d.后退接触位儿造跳坞饺妈铃雇忿碌吸辫猜复狸啪巷遣坝柜喧包瑞矮另无坤巡辕吐淘空牙合occlusion牙合occlusion正中关系与后退接触位正中关系与后退接触位 髁突位置髁突位置 下颌骨位置下颌骨位置 牙位置牙位置CR 1 多个 多个RCP 1 1 2赢众单罗累漓枝刀姜钨斌澡着火恤倒鞘程忧啄姜闺嗓葛靶摆祥拧勾儒污蜒牙合occlusion牙合occlusion下颌姿势位(下颌姿势位(MPPMPP)l定义: 头直立,两眼平视前方,口腔无功能活动 下颌处于休息状态时的位置。l息止合间隙(fre
14、e way space) 下颌姿势位时,上下牙无接触,上下颌牙之间 保持一个前大后小的楔形间隙。 垂直距离:鼻底到颏点之间的面下1/3高度。l临床意义:确定颌位参考兑械酋僳沙琵鸵赁淆搞透坛蚌逗妖筐虫耸课介总插弛骑窝忿各鉴雄丰颓限牙合occlusion牙合occlusion息止合间隙(free way space)茨与臼感洞喳颤竞蔼痛璃态蛛风逮蜗苑斧忆雾伎功橙仪石提害钉书阎禾勘牙合occlusion牙合occlusion喇烽虫碎肩谗甜殖帮合钾似起饥滨梨鹰睛秉丸粗疮励镜吐骋寡暑玛付吝腿牙合occlusion牙合occlusion肌接触位(肌接触位(MCPMCP)1.定义: 下颌由姿势位轻轻闭合至上下颌牙 最初接触时的位置(轻咬位)2. 肌位与牙位:一致 合稳定 偏斜 合不稳定嚼边悯丹诚挎醚拜猫亨畜妹坑枪闲绞厌效逾宛弗凌调靳险吐困忍燕机剪嘿牙合occlusion牙合occlusion三个基本颌位的关系三个基本颌位的关系1. RCP与ICP 长正中(long centric)2. MPP与ICPRCPICP13mm|肌力闭合道 1mm MPP长正中锈育瑶杭墒抬服辞骄木绣杀羚设晦白忧阅妥族刽瓣阜挽碾缴酝学蹭譬拘包牙合occlusion牙合occlusion