疫情报告知识讲座

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1、传染病疫情报告知识讲座传染病疫情报告知识讲座蔡春蔡春西京医院预防保健科西京医院预防保健科2021/5/212021/5/211 1传染病报告的一般知识传染病流行病学调查工作肺结核病人的归口管理急性迟缓性瘫痪的监测要求死亡医学证明书的填写2021/5/212021/5/212 2问题一：问题一：为什么要进行传染病管理？为什么要进行传染病管理？2021/5/212021/5/213 3表表11973年以来年以来发现的部分的部分传染病及其染病及其产生的可能原因生的可能原因1 1发现发现年份年份年份年份病原体病原体病原体病原体所致疾病所致疾病所致疾病所致疾病可能原因可能原因可能原因可能原因197319

2、73轮轮状病毒状病毒状病毒状病毒世界范世界范世界范世界范围婴围婴儿腹泻儿腹泻儿腹泻儿腹泻常由于河水被常由于河水被常由于河水被常由于河水被污污染而暴染而暴染而暴染而暴发发流行流行流行流行19761976隐孢隐孢子虫子虫子虫子虫隐孢隐孢子虫病，急性子虫病，急性子虫病，急性子虫病，急性小小小小肠结肠肠结肠炎炎炎炎污污染的食物，水和用具，以及染的食物，水和用具，以及染的食物，水和用具，以及染的食物，水和用具，以及同性同性同性同性 恋者恋者恋者恋者19771977埃博拉病毒埃博拉病毒埃博拉病毒埃博拉病毒埃博拉出血埃博拉出血埃博拉出血埃博拉出血热热在美国和欧洲可能与在美国和欧洲可能与在美国和欧洲可能与在美

3、国和欧洲可能与进进口猴有口猴有口猴有口猴有关关关关19771977嗜肺嗜肺嗜肺嗜肺军团军团菌菌菌菌军团军团菌病菌病菌病菌病冷却和管道系冷却和管道系冷却和管道系冷却和管道系统统( (细细菌在水箱菌在水箱菌在水箱菌在水箱和不流水的管道和不流水的管道和不流水的管道和不流水的管道 形成的生物形成的生物形成的生物形成的生物膜上繁殖膜上繁殖膜上繁殖膜上繁殖) )19771977汉汉坦病毒坦病毒坦病毒坦病毒肾综肾综合征出血合征出血合征出血合征出血热热生生生生态环态环境境境境变变化增加了人与化增加了人与化增加了人与化增加了人与啮齿啮齿动动物的接触物的接触物的接触物的接触 ，现现化交通将化交通将化交通将化交通将

4、汉汉坦病毒鼠坦病毒鼠坦病毒鼠坦病毒鼠类类宿主宿主宿主宿主带带至各地至各地至各地至各地19771977空空空空肠肠弯曲杆菌弯曲杆菌弯曲杆菌弯曲杆菌空空空空肠肠弯曲菌弯曲菌弯曲菌弯曲菌肠肠炎炎炎炎污污染的食物和水源染的食物和水源染的食物和水源染的食物和水源19771977丁型肝炎病毒丁型肝炎病毒丁型肝炎病毒丁型肝炎病毒丁型肝炎丁型肝炎丁型肝炎丁型肝炎输输血，血，血，血，污污染的注射器，性染的注射器，性染的注射器，性染的注射器，性传传播播播播2021/5/212021/5/214 4发现发现年份年份年份年份病原体病原体病原体病原体所致疾病所致疾病所致疾病所致疾病可能原因可能原因可能原因可能原因198

5、01980人嗜人嗜人嗜人嗜T T淋巴淋巴淋巴淋巴细细胞病胞病胞病胞病毒毒毒毒 型型型型T T细细胞淋巴瘤、白胞淋巴瘤、白胞淋巴瘤、白胞淋巴瘤、白血病血病血病血病血制品，性血制品，性血制品，性血制品，性传传播，母播，母播，母播，母婴传婴传播播播播19811981金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌中毒性休克中毒性休克中毒性休克中毒性休克综综合征合征合征合征高吸水性阴道塞的使用高吸水性阴道塞的使用高吸水性阴道塞的使用高吸水性阴道塞的使用19821982大大大大肠肠杆菌杆菌杆菌杆菌O157O157：H7H7出血性出血性出血性出血性结肠结肠炎炎炎炎食品和水源的食品和水源的食品和水源

6、的食品和水源的污污染染染染19821982伯氏疏螺旋体伯氏疏螺旋体伯氏疏螺旋体伯氏疏螺旋体莱姆病莱姆病莱姆病莱姆病森林开始，植森林开始，植森林开始，植森林开始，植树树造林等促使造林等促使造林等促使造林等促使蜱和蜱和蜱和蜱和动动物繁殖并促使其与物繁殖并促使其与物繁殖并促使其与物繁殖并促使其与 人的接触人的接触人的接触人的接触19821982人嗜人嗜人嗜人嗜T T淋巴淋巴淋巴淋巴细细胞病胞病胞病胞病毒毒毒毒型型型型毛毛毛毛细细胞白血病胞白血病胞白血病胞白血病污污染的注射器，性接触染的注射器，性接触染的注射器，性接触染的注射器，性接触19831983人免疫缺陷病毒人免疫缺陷病毒人免疫缺陷病毒人免疫缺

7、陷病毒(HIV)(HIV)艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病向城市迁移旅游，向城市迁移旅游，向城市迁移旅游，向城市迁移旅游，污污染的注染的注染的注染的注射器射器射器射器( (包括注射毒包括注射毒包括注射毒包括注射毒 品品品品) )，性，性，性，性传传播，母播，母播，母播，母婴传婴传播播播播19831983幽幽幽幽门门螺杆菌螺杆菌螺杆菌螺杆菌消化性消化性消化性消化性溃疡溃疡病病病病可能早已存在，因技可能早已存在，因技可能早已存在，因技可能早已存在，因技术进术进步步步步而而而而发现发现19891989丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒丙型肝炎丙型肝炎丙型肝炎丙型肝炎输输血，器官移植，血，器官移

8、植，血，器官移植，血，器官移植，污污染的医染的医染的医染的医疗疗器械注射器、性接触器械注射器、性接触器械注射器、性接触器械注射器、性接触 等等等等表表11973年以来发现的部分传染病及其产生的可能原因年以来发现的部分传染病及其产生的可能原因22021/5/212021/5/215 5表表表表1 119731973年以来发现的部分传染病及其产生的可能原因年以来发现的部分传染病及其产生的可能原因年以来发现的部分传染病及其产生的可能原因年以来发现的部分传染病及其产生的可能原因3 3发现发现年份年份年份年份病原体病原体病原体病原体所致疾病所致疾病所致疾病所致疾病可能原因可能原因可能原因可能原因1990

9、1990戊型肝炎病毒戊型肝炎病毒戊型肝炎病毒戊型肝炎病毒戊型肝炎戊型肝炎戊型肝炎戊型肝炎地表水地表水地表水地表水污污染，染，染，染，饮饮用水用水用水用水未未未未经经消毒消毒消毒消毒净净化化化化处处理等理等理等理等19921992巴巴巴巴尔尔尔尔道氏体道氏体道氏体道氏体猫抓病，杆菌性猫抓病，杆菌性猫抓病，杆菌性猫抓病，杆菌性血管疾病血管疾病血管疾病血管疾病与与与与带带有病原体的猫接有病原体的猫接有病原体的猫接有病原体的猫接触密切触密切触密切触密切19921992O139O139群霍乱弧菌群霍乱弧菌群霍乱弧菌群霍乱弧菌O139O139型型型型霍乱霍乱霍乱霍乱贸贸易与旅游，水的易与旅游，水的易与旅游

10、，水的易与旅游，水的氯氯化化化化减弱，新菌株减弱，新菌株减弱，新菌株减弱，新菌株(O139)(O139)19931993汉汉坦病毒分离株坦病毒分离株坦病毒分离株坦病毒分离株汉汉坦病毒肺坦病毒肺坦病毒肺坦病毒肺综综合征合征合征合征生生生生态态和和和和环环境改境改境改境改变变使人与使人与使人与使人与啮齿类动啮齿类动物接触物接触物接触物接触 增加增加增加增加19951995庚型肝炎病毒庚型肝炎病毒庚型肝炎病毒庚型肝炎病毒庚型肝炎庚型肝炎庚型肝炎庚型肝炎输输血，静脉注射毒品，血，静脉注射毒品，血，静脉注射毒品，血，静脉注射毒品，性性性性传传播播播播20022002冠状病毒冠状病毒冠状病毒冠状病毒SAR

11、SSARS与带病原体的果子狸与带病原体的果子狸与带病原体的果子狸与带病原体的果子狸? ?20032003禽流感病毒禽流感病毒禽流感病毒禽流感病毒禽流感禽流感禽流感禽流感家禽与人交叉传播家禽与人交叉传播家禽与人交叉传播家禽与人交叉传播20052005人感染猪链球菌人感染猪链球菌人感染猪链球菌人感染猪链球菌人感染猪链球菌病人感染猪链球菌病家畜与人交叉传播家畜与人交叉传播家畜与人交叉传播家畜与人交叉传播2021/5/212021/5/216 6表表2近近20年重新流行的老年重新流行的老传染病染病 2021/5/212021/5/217 7细细菌菌菌菌性性性性A A组链组链球菌球菌球菌球菌交通交通交通

12、交通发发达，促使有毒菌株达，促使有毒菌株达，促使有毒菌株达，促使有毒菌株传传播，人体免疫力降低播，人体免疫力降低播，人体免疫力降低播，人体免疫力降低战战壕壕壕壕热热公共公共公共公共卫卫生生生生设设施的破坏和措施削弱施的破坏和措施削弱施的破坏和措施削弱施的破坏和措施削弱鼠疫鼠疫鼠疫鼠疫经济发经济发展，土地开展，土地开展，土地开展，土地开发发白喉白喉白喉白喉由于政治原因由于政治原因由于政治原因由于政治原因导导致致致致计计划免疫程序的中断划免疫程序的中断划免疫程序的中断划免疫程序的中断结结核核核核人人人人类类行行行行为为改改改改变变，贫贫困，困，困，困，营营养不良等，工养不良等，工养不良等，工养不良

13、等，工业业化，国化，国化，国化，国际贸际贸易和易和易和易和旅游，公共旅游，公共旅游，公共旅游，公共卫卫生措施生措施生措施生措施 削弱，微生物适削弱，微生物适削弱，微生物适削弱，微生物适应应性增加性增加性增加性增加百日咳百日咳百日咳百日咳由于由于由于由于认为预认为预防注射有危防注射有危防注射有危防注射有危险险，世界有些地区的拒，世界有些地区的拒，世界有些地区的拒，世界有些地区的拒绝绝免疫接种免疫接种免疫接种免疫接种沙沙沙沙门门氏菌属氏菌属氏菌属氏菌属工工工工业业化，人化，人化，人化，人类类行行行行为为改改改改变变，贫贫困，困，困，困，营营养不良等，微生物适养不良等，微生物适养不良等，微生物适养不

14、良等，微生物适应应性增加，食物性增加，食物性增加，食物性增加，食物 改改改改变变肺炎球菌肺炎球菌肺炎球菌肺炎球菌贫贫困，困，困，困，营营养不良等，微生物适养不良等，微生物适养不良等，微生物适养不良等，微生物适应应性增加，国性增加，国性增加，国性增加，国际贸际贸易和旅游，易和旅游，易和旅游，易和旅游，滥滥用抗生素用抗生素用抗生素用抗生素霍乱霍乱霍乱霍乱旅游，新菌株旅游，新菌株旅游，新菌株旅游，新菌株O139O139显显然是由海运从然是由海运从然是由海运从然是由海运从亚亚洲洲洲洲传传播到南美的，水播到南美的，水播到南美的，水播到南美的，水的氧化不足，食物的氧化不足，食物的氧化不足，食物的氧化不足，

15、食物污污 染染染染表表2近近20年重新流行的老传染病年重新流行的老传染病2021/5/212021/5/218 82021/5/212021/5/219 92021/5/212021/5/2110102021/5/212021/5/2111112021/5/212021/5/2112122021/5/212021/5/2113132021/5/212021/5/211414问题二法定报告的传染病有哪些？何时报法定报告的传染病有哪些？何时报?怎么报怎么报?2021/5/212021/5/211515一、传染病报告的一般知识一、传染病报告的一般知识西京医院法定传染病报告的程序西京医院法定传染病报告

16、的程序传染病防治法颁布、修改、公布的时间传染病防治法颁布、修改、公布的时间法定报告传染病的分类法定报告传染病的分类法定传染病疫情报告的时限法定传染病疫情报告的时限医院传染病管理的有关规定医院传染病管理的有关规定传染病防治法的罚则传染病防治法的罚则2021/5/212021/5/2116161、西京医院疫情报告程序、西京医院疫情报告程序医生医生医生医生预防保健科预防保健科预防保健科预防保健科地方地方地方地方 网上直报网上直报网上直报网上直报区防疫站区防疫站区防疫站区防疫站军人军人军人军人学校卫生处学校卫生处学校卫生处学校卫生处市市市市CDCCDC兰州军区兰州军区兰州军区兰州军区CDCCDC省省省

17、省CDCCDC军队军队军队军队CDCCDC国家国家国家国家CDCCDC2021/5/212021/5/2117172、传染病防治法颁布的时间、传染病防治法颁布的时间传染病防治法传染病防治法1989年年2月月21日公布日公布传染病防治法实施办法传染病防治法实施办法1991年年12月月6日日中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法2004.8.28公布公布，2004.12.1施行施行传染病报告管理规范2006年5月19日2021/5/212021/5/2118183、报告病种法定传染病法定传染病甲、乙、丙及卫生部决定列入乙类、丙类传染病甲、乙、丙及卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其

18、他传染病，如尖锐湿疣、非淋菌性尿道管理的其他传染病，如尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹等。炎、生殖器疱疹等。其他传染病其他传染病省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。传染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病。测疾病。 2021/5/212021/5/211919不明原因肺炎病例定义1、发热(38C)，体温测量标准：医用标准水银体温计测试腋下体温5分钟；2、以下一种或多种下呼吸道症状：咳嗽、呼吸困难、气短；

19、3、与肺炎或RDS一致的肺部浸润放射影像学证据或尸体解剖发现无其它明确病因，但与肺炎或RDS一致的病理改变；4、没有其他临床诊断可以解释的病例。2021/5/212021/5/212020不明原因死亡病例定义指可能涉及传染病的不明原因死亡病例2021/5/212021/5/212121法定传染病甲类：甲类：甲类：甲类：鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱乙类：乙类：乙类：乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病传染性非典型肺炎、艾滋病传染性非典型肺炎、艾滋病传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、病毒性肝炎、病毒性肝炎、病毒性肝炎、脊髓灰脊髓灰脊髓灰脊髓灰质炎质炎质炎质炎、人感染高致病性禽流感人感染高

20、致病性禽流感人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂、麻疹、流行性出血热、狂、麻疹、流行性出血热、狂、麻疹、流行性出血热、狂犬病、乙脑、犬病、乙脑、犬病、乙脑、犬病、乙脑、炭疽炭疽炭疽炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、淋病、梅毒、百日咳、白喉、流脑、猩红热、钩端螺旋体淋病、梅毒、百日咳、白喉、流脑、猩红热、钩端螺旋体淋病、梅毒、百日咳、白喉、流脑、猩红热、钩端螺旋体淋病、梅毒、百日咳、白喉、流脑、猩红热、钩端螺旋体病、布氏病、疟疾、登革热、病、布氏病、疟疾、登革热

21、、病、布氏病、疟疾、登革热、病、布氏病、疟疾、登革热、肺结核、血吸虫病、新生儿肺结核、血吸虫病、新生儿肺结核、血吸虫病、新生儿肺结核、血吸虫病、新生儿破伤风破伤风破伤风破伤风传染性非典型肺炎、艾滋传染性非典型肺炎、艾滋传染性非典型肺炎、艾滋传染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰质炎、人感染病、脊髓灰质炎、人感染病、脊髓灰质炎、人感染病、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽高致病性禽流感、肺炭疽高致病性禽流感、肺炭疽高致病性禽流感、肺炭疽病病病病5 5种乙类传染病上升为种乙类传染病上升为种乙类传染病上升为种乙类传染病上升为甲类传染病管理甲类传染病管理甲类传染病管理甲类传染病管理2021/5/212

22、021/5/212222A A 艾滋病、艾滋病、艾滋病、艾滋病、 B B 病毒性肝炎、白喉、布氏杆菌病、百日咳、病毒性肝炎、白喉、布氏杆菌病、百日咳、病毒性肝炎、白喉、布氏杆菌病、百日咳、病毒性肝炎、白喉、布氏杆菌病、百日咳、 C C 传染性非典型性肺炎、传染性非典型性肺炎、传染性非典型性肺炎、传染性非典型性肺炎、 DD登革热、登革热、登革热、登革热、 F F 肺结核、肺结核、肺结核、肺结核、 G G 钩端螺旋体病、钩端螺旋体病、钩端螺旋体病、钩端螺旋体病、 J J 脊髓灰质炎、脊髓灰质炎、脊髓灰质炎、脊髓灰质炎、 K K 狂犬病、狂犬病、狂犬病、狂犬病、 LL流行性出血热、流行性乙型脑炎、流

23、行性脑脊髓膜炎、淋病、流行性出血热、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、淋病、流行性出血热、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、淋病、流行性出血热、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、淋病、 MM 麻疹、梅毒、麻疹、梅毒、麻疹、梅毒、麻疹、梅毒、 NN 疟疾、疟疾、疟疾、疟疾、 R R 人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感、人感染高致病性禽流感、 S S 伤寒副伤寒、伤寒副伤寒、伤寒副伤寒、伤寒副伤寒、 T T 炭疽、炭疽、炭疽、炭疽、 X X 血吸虫病、血吸虫病、血吸虫病、血吸虫病、 新生儿破伤风、新生儿破伤风、新生儿破伤风、新生儿破伤风、 猩红热、猩红热、猩红热、猩红

24、热、 细菌性和阿米巴痢疾细菌性和阿米巴痢疾细菌性和阿米巴痢疾细菌性和阿米巴痢疾伤寒付伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙肝、白喉、疟疾七种乙类传染病病原携带者2021/5/212021/5/212323法定传染病法定传染病丙类丙类：流流行性感冒、行性感冒、流流行性腮腺炎、行性腮腺炎、流流行行性和地方性斑疹伤寒性和地方性斑疹伤寒、风、风疹、麻疹、麻风风病、丝病、丝虫虫病、包病、包虫虫病、黑热病、急性出血性结膜病、黑热病、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒副伤寒以外的炎、除霍乱、痢疾、伤寒副伤寒以外的感感染性腹泻病染性腹泻病2021/5/212021/5/212424卫办疾控发卫办疾控发200692200

25、692号号传染病报告管理规范甲乙丙新发突发AFP城224242212乡2242422242021/5/212021/5/212525传染病报告病例分类疑似病例临床诊断病例实验室确诊病例：特异性的病原学诊断特异性的病原学诊断病原携带者阳性结果：采供血机构2021/5/212021/5/212626传染病病例分型报告炭疽炭疽 （肺、皮肤、未分型）（肺、皮肤、未分型）病毒性肝炎（甲、乙、丙、戊、未分型）病毒性肝炎（甲、乙、丙、戊、未分型）梅毒（梅毒（、胎传、隐性、胎传、隐性）疟疾（间日、恶性、未分型）疟疾（间日、恶性、未分型）肺结核（涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检）肺结核（涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检）痢

26、疾（细菌性、阿米巴性）痢疾（细菌性、阿米巴性）伤寒（伤寒、副伤寒）伤寒（伤寒、副伤寒）2021/5/212021/5/212727乙肝六项化验报告单HbsAgHbsAbHbeAgHbeAbHbcAbHBV-DNA2021/5/212021/5/212828乙型肝炎病例的报告病原携带者：病原携带者：肝功能肝功能 正常正常HbsAg+HbsAg+HbsAg+HbeAg+HbcAb+HbsAg+HbeAg+HbcAb+HbsAg+HbeAb+HbcAb+HbsAg+HbeAb+HbcAb+实验室诊断病例实验室诊断病例肝功能肝功能 异常异常HbsAg+HbeAg+HbcAb+HbsAg+HbeAg+H

27、bcAb+HbsAg+HbeAb+HbcAb+HbsAg+HbeAb+HbcAb+2021/5/212021/5/212929HBV感染的标记物判定标准(1)(1)血清血清HBsAgHBsAg阳性。阳性。(2)(2)血清血清HBVDNAHBVDNA阳性阳性HBVDNAHBVDNA多聚酶阳性多聚酶阳性单独单独HBeAgHBeAg阳性或抗阳性或抗-HBcIgG-HBcIgG单独阳性，单独阳性，需要作中和试验，排除假阳性。需要作中和试验，排除假阳性。(3)(3)肝内肝内HBcAgHBcAg阳性和阳性和( (或或)HBsAg)HBsAg阳性，或阳性，或HBVHBVDNADNA阳性。阳性。有以上任何一项

28、阳性者可诊断为有以上任何一项阳性者可诊断为HBVHBV感染。感染。2021/5/212021/5/213030急性HBV感染标记物诊断标准(1)病程中HBsAg由阳性转为阴性，且出现抗-HBs阳转。(2)抗HBCIgM滴度高水平，而抗HBcIgG阴性或低水平。2021/5/212021/5/213131慢性HBV感染标记物诊断标准抗-HBcIgM滴度不高或阴性，血清HBsAg或HBVDNA任何一项阳性病程持续半年以上2021/5/212021/5/213232甲型病毒性肝炎HAV标志检测：血清抗HAVIgM阳性抗HAVIgG双份血清呈4倍升高者。2021/5/212021/5/213333戊型

29、病毒性肝炎病原血清学检测:抗HEVIgM阳性抗HEVIgG由阴转阳，或滴度由低转高，或高转低4倍以上者。2021/5/212021/5/213434菌痢实验室检查:1)粪便常规检查:白细胞或脓细胞15/HPF(400倍)，可见红细胞。2)病原学检查，粪便培养志贺菌属阳性为确诊依据。2021/5/212021/5/213535感染性腹泻的诊断标准感染性腹泻的诊断标准流行病学史流行病学史流行病学史流行病学史临床表现临床表现临床表现临床表现：腹泻：腹泻：腹泻：腹泻33次次次次/ /天，天，天，天，粪粪粪粪便性状异常，全身症便性状异常，全身症便性状异常，全身症便性状异常，全身症状状状状已除外霍乱、痢疾

30、、已除外霍乱、痢疾、已除外霍乱、痢疾、已除外霍乱、痢疾、伤伤伤伤寒、副寒、副寒、副寒、副伤伤伤伤寒寒寒寒实验实验实验实验室室室室检查检查检查检查：性状改：性状改：性状改：性状改变变变变、红红红红白白白白细细细细胞胞胞胞病原学病原学病原学病原学检查检查检查检查：肠肠肠肠致泻大致泻大致泻大致泻大肠肠肠肠杆菌、沙杆菌、沙杆菌、沙杆菌、沙门门门门菌、菌、菌、菌、轮轮轮轮状病状病状病状病毒等致病微生物。毒等致病微生物。毒等致病微生物。毒等致病微生物。 2021/5/212021/5/213636中华人民共和国传染病报告卡中华人民共和国传染病报告卡卡片编号：报卡类别：1、初次报告2、订正报告2021/5/

31、212021/5/213737传染病报告卡填写要求说明传染病报告卡填写要求说明1按照按照国家疾病诊断标准国家疾病诊断标准诊断，报告。乙型肝诊断，报告。乙型肝炎、血吸虫病要分急性或慢性填写炎、血吸虫病要分急性或慢性填写。诊断日期、医生填卡日期和报告日期要一致诊断日期、医生填卡日期和报告日期要一致。十四岁以下的患儿一定要填写家长姓名。十四岁以下的患儿一定要填写家长姓名。病例分类报告：病例分类报告：2021/5/212021/5/213838传染病报告卡填写要求说明2流动人口疫情信息报告：流动人口疫情信息报告：流动人口疫情信息报告：流动人口疫情信息报告： 外地到本地就诊外地到本地就诊外地到本地就诊外

32、地到本地就诊现住址栏内填外地现住址栏内填外地现住址栏内填外地现住址栏内填外地 本地暂住人口本地暂住人口本地暂住人口本地暂住人口现住址栏内填本地现住址栏内填本地现住址栏内填本地现住址栏内填本地 流动人口地址不详流动人口地址不详流动人口地址不详流动人口地址不详选择外地，现住址不填选择外地，现住址不填选择外地，现住址不填选择外地，现住址不填 无工作单位则不填写，填写现住详细地址无工作单位则不填写，填写现住详细地址无工作单位则不填写，填写现住详细地址无工作单位则不填写，填写现住详细地址, , , ,特别要特别要特别要特别要注意联系方式，如城镇到门牌号、农村到村组及注意联系方式，如城镇到门牌号、农村到村

33、组及注意联系方式，如城镇到门牌号、农村到村组及注意联系方式，如城镇到门牌号、农村到村组及联系电话。联系电话。联系电话。联系电话。2021/5/212021/5/2139392021/5/212021/5/2140402021/5/212021/5/214141特殊病例的报告方法特殊病例的报告方法甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、人高度致病性禽流感、肺炭疽、传染人高度致病性禽流感、肺炭疽、传染性非典型性肺炎、脊髓灰质炎病人或性非典型性肺炎、脊髓灰质炎病人或疑似病人或疑似病人或病原携带者病原携带者按甲类时限报按甲类时限报告，同时电话通知医疗科并填写疫情告，同时电话

34、通知医疗科并填写疫情报告卡及流调表。报告卡及流调表。2021/5/212021/5/214242问题三法定传染病不报、迟报、错报没有关系吗法定传染病不报、迟报、错报没有关系吗？2021/5/212021/5/2143435、医院传染病管理的有关规定、医院传染病管理的有关规定医院传染病管理工作规范医院传染病管理工作规范传染病疫情报告工作检查制度传染病疫情报告工作检查制度传染病管理工作奖惩办法传染病管理工作奖惩办法门诊日志管理查对制度门诊日志管理查对制度医院和科室出入院病人登记制度医院和科室出入院病人登记制度检验结果登记查对管理制度检验结果登记查对管理制度2021/5/212021/5/21444

35、4传染病疫情信息登记报告制度传染病疫情信息登记报告制度疫情信息保密制度疫情信息保密制度疫情信息分析制度疫情信息分析制度疫点和疫源地的消毒处理办法疫点和疫源地的消毒处理办法肠道门诊工作制度肠道门诊工作制度肠道门诊消毒隔离制度肠道门诊消毒隔离制度传染病知识宣传培训工作制度传染病知识宣传培训工作制度预防保健科传染病防治管理工作制度预防保健科传染病防治管理工作制度2021/5/212021/5/2145452021/5/212021/5/214646某某某某2021/5/212021/5/214747某某某某某某某某2021/5/212021/5/2148482021/5/212021/5/21494

36、96传染病防治法第八章法律责任第六十九条第六十九条医疗机构违反本法规定，有下医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：证书；构成犯罪的，依法追究

37、刑事责任：2021/5/212021/5/215050 （一）未按照规定承担本单位的传染病预防、控（一）未按照规定承担本单位的传染病预防、控（一）未按照规定承担本单位的传染病预防、控（一）未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；病预防工作的；病预防工作的；病预防工作的； （二）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、（二）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、（二）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、（二）未按照规定报告传染

38、病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；谎报、缓报传染病疫情的；谎报、缓报传染病疫情的；谎报、缓报传染病疫情的； （三）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病（三）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病（三）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病（三）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的； （

39、四）未按照规定对本单位内被传染病病原体污（四）未按照规定对本单位内被传染病病原体污（四）未按照规定对本单位内被传染病病原体污（四）未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；化处置的；化处置的；化处置的； 2021/5/212021/5/215151 （五）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对（五）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对（五）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对（五）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一

40、次使用的医疗器具未予销毁，再次使按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；用的；用的；用的； （六）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记（六）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记（六）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记（六）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；录资料的；录资料的；录资料的； （七）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似（七）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似（七）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似（七）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有

41、关信传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的息、资料的息、资料的息、资料的。 2021/5/212021/5/215252二、传染病的流行病学调查工作二、传染病的流行病学调查工作目的目的目的目的11、调查该患者发病的、调查该患者发病的、调查该患者发病的、调查该患者发病的“ “来龙去脉来龙去脉来龙去脉来龙去脉” ”，从而采取，从而采取，从而采取，从而采取紧急措施，防止或减少类似病例发生。紧急措施，防止或减少类似病例发生。紧急措施，防止或减少类似病例发生。紧急措施，防止或减少类似病例发生。22、核实诊断

42、并进行医疗、护理指导。、核实诊断并进行医疗、护理指导。、核实诊断并进行医疗、护理指导。、核实诊断并进行医疗、护理指导。33、掌握当地疫情，为疾病监测提供依据。、掌握当地疫情，为疾病监测提供依据。、掌握当地疫情，为疾病监测提供依据。、掌握当地疫情，为疾病监测提供依据。2021/5/212021/5/215353传染病流行病学调查工作意义：意义：发现和控制传染源的主要方法发现和控制传染源的主要方法实施时间：实施时间：在做第一次医疗记录的同时在做第一次医疗记录的同时要求：要求：尽可能详细记录病人的信息，逐项尽可能详细记录病人的信息，逐项填写填写特别注意：特别注意：应留病人的有效联络电话和详应留病人的

43、有效联络电话和详细地址（城市要省、市、区县、街道、门细地址（城市要省、市、区县、街道、门牌号，农村要省、地市、区县、乡镇、村、牌号，农村要省、地市、区县、乡镇、村、组）。组）。2021/5/212021/5/215454传染病的流行病学调查工作传染病的流行病学调查工作需及时开展流调的传染病有：需及时开展流调的传染病有：需及时开展流调的传染病有：需及时开展流调的传染病有： 甲类传染病和升级管理的甲类传染病和升级管理的甲类传染病和升级管理的甲类传染病和升级管理的5 5 5 5种乙类传染病；种乙类传染病；种乙类传染病；种乙类传染病； 乙乙乙乙类类类类传传传传染染染染病病病病中中中中15151515岁

44、岁岁岁以以以以下下下下新新新新发发发发甲甲甲甲、乙乙乙乙肝肝肝肝、麻麻麻麻疹疹疹疹、流流流流脑脑脑脑、乙乙乙乙脑脑脑脑、百百百百日日日日咳咳咳咳、白白白白喉喉喉喉、新新新新生生生生儿儿儿儿破破破破伤伤伤伤风风风风、钩钩钩钩体体体体病病病病、出出出出血血血血热热热热、狂犬病、伤寒副伤寒等，同时上报疫情卡和个案调查表。狂犬病、伤寒副伤寒等，同时上报疫情卡和个案调查表。狂犬病、伤寒副伤寒等，同时上报疫情卡和个案调查表。狂犬病、伤寒副伤寒等，同时上报疫情卡和个案调查表。由首诊医师填报疫卡和流调表，麻疹、乙脑和由首诊医师填报疫卡和流调表，麻疹、乙脑和由首诊医师填报疫卡和流调表，麻疹、乙脑和由首诊医师填报

45、疫卡和流调表，麻疹、乙脑和AFPAFPAFPAFP病人病人病人病人要按规定留取标本。要按规定留取标本。要按规定留取标本。要按规定留取标本。2021/5/212021/5/215555三、肺结核病人归口管理工作报告对象：诊断或疑似肺结核病人。报告对象：诊断或疑似肺结核病人。报告方法：除填传染病疫情卡外，市报告方法：除填传染病疫情卡外，市内患者需填肺结核病人转诊单三联单内患者需填肺结核病人转诊单三联单第一联科室留存备查，第二联送预防保健第一联科室留存备查，第二联送预防保健科交区防疫站，第三联交病人到属地医院科交区防疫站，第三联交病人到属地医院就诊。就诊。2021/5/212021/5/215656

46、肺结核疑似病例凡符合下列项目之一者：凡符合下列项目之一者：痰结核菌检查阴性，胸部线检查怀疑活动性痰结核菌检查阴性，胸部线检查怀疑活动性肺结核病变者；肺结核病变者；痰结核菌检查阴性，胸部线检查有异常阴影，痰结核菌检查阴性，胸部线检查有异常阴影，病人有咳嗽、吐痰、低烧、盗汗等肺结核症状或病人有咳嗽、吐痰、低烧、盗汗等肺结核症状或按肺炎治疗观察周未见吸收；按肺炎治疗观察周未见吸收；儿童结核菌素试验儿童结核菌素试验（个单位，相当于（个单位，相当于 ）强阳性反应）强阳性反应者，伴有结核病临床症状。者，伴有结核病临床症状。2021/5/212021/5/215757肺结核确诊病例凡符合下列项目之一者凡符合

47、下列项目之一者：痰结核菌检查阳性（包括涂片或培养）；痰结核菌检查阳性（包括涂片或培养）；痰结核菌阴性，胸部线检查有典型的活动性痰结核菌阴性，胸部线检查有典型的活动性结核病变表现；结核病变表现； 肺部病变标本、病理学诊断为结核病变；肺部病变标本、病理学诊断为结核病变； 疑似肺结核病者，经临床线随访、观察后，疑似肺结核病者，经临床线随访、观察后，可排除其他肺部病变；可排除其他肺部病变；临床上已排除其他原因引起之胸腔积液，可诊临床上已排除其他原因引起之胸腔积液，可诊断结核性胸膜炎断结核性胸膜炎2021/5/212021/5/215858肺结核病人的转诊机制肺结核病人的转诊机制实行首诊医疗机构、首诊医

48、生转诊责任制实行首诊医疗机构、首诊医生转诊责任制实行首诊医疗机构、首诊医生转诊责任制实行首诊医疗机构、首诊医生转诊责任制新城区属地医院：华山中心医院为肺结核门诊，新城区属地医院：华山中心医院为肺结核门诊，新城区属地医院：华山中心医院为肺结核门诊，新城区属地医院：华山中心医院为肺结核门诊，轻症病人持三联单的第三联转往该院就诊。轻症病人持三联单的第三联转往该院就诊。轻症病人持三联单的第三联转往该院就诊。轻症病人持三联单的第三联转往该院就诊。市结核病院：为收治肺结核病人的指定医院，重市结核病院：为收治肺结核病人的指定医院，重市结核病院：为收治肺结核病人的指定医院，重市结核病院：为收治肺结核病人的指定

49、医院，重症需住院治疗者要转往该院，不需转诊单。对合症需住院治疗者要转往该院，不需转诊单。对合症需住院治疗者要转往该院，不需转诊单。对合症需住院治疗者要转往该院，不需转诊单。对合并症、并发症严重的需住院治疗的肺结核病人，并症、并发症严重的需住院治疗的肺结核病人，并症、并发症严重的需住院治疗的肺结核病人，并症、并发症严重的需住院治疗的肺结核病人，应在合并症、并发症控制后再将病人转诊到专科应在合并症、并发症控制后再将病人转诊到专科应在合并症、并发症控制后再将病人转诊到专科应在合并症、并发症控制后再将病人转诊到专科医院治疗。医院治疗。医院治疗。医院治疗。2021/5/212021/5/215959DO

50、TS策略策略（全程督导间歇短程化疗策略）（全程督导间歇短程化疗策略）DirectlyObservedTreatmentShort-cours政府承诺政府承诺痰涂片检查痰涂片检查直接督导免费标准短程化疗直接督导免费标准短程化疗高质量、定期不间断药品免费高质量、定期不间断药品免费提供提供监测系统监测系统2021/5/212021/5/216060四、四、急性迟缓性瘫痪（急性迟缓性瘫痪（AFP）监测现状）监测现状世界卫生组织在东地中海地区消灭脊髓灰世界卫生组织在东地中海地区消灭脊髓灰质炎取得了实质性进展。质炎取得了实质性进展。23个国家中只有个国家中只有4个国家流行脊髓灰质炎（阿富汗、埃及、个国家流

51、行脊髓灰质炎（阿富汗、埃及、巴基斯坦和索马里）。巴基斯坦和索马里）。中国政府承诺中国政府承诺21世纪消灭脊髓灰质炎，我世纪消灭脊髓灰质炎，我国的国的AFP监测工作丝毫不能松懈。监测工作丝毫不能松懈。2021/5/212021/5/216161急性弛缓性瘫痪原发病脊髓灰质炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎感染性多发性神经根炎感染性多发性神经根炎感染性多发性神经根炎感染性多发性神经根炎横贯性脊髓炎横贯性脊髓炎横贯性脊髓炎横贯性脊髓炎多神经病多神经病多神经病多神经病神经根炎神经根炎神经根炎神经根炎外伤性神经炎外伤性神经炎外伤性神经炎外伤性神经炎单神经炎单神经炎单神经炎单神经炎神经丛炎神经丛炎神经丛炎神

52、经丛炎周期性麻痹周期性麻痹周期性麻痹周期性麻痹肌病肌病肌病肌病急性多发性肌炎急性多发性肌炎急性多发性肌炎急性多发性肌炎肉毒中毒肉毒中毒肉毒中毒肉毒中毒四肢瘫、截瘫和单瘫四肢瘫、截瘫和单瘫四肢瘫、截瘫和单瘫四肢瘫、截瘫和单瘫短暂性肢体麻痹短暂性肢体麻痹短暂性肢体麻痹短暂性肢体麻痹跛行跛行跛行跛行下肢无力下肢无力下肢无力下肢无力2021/5/212021/5/216262AFP病人标本的采集采便时间在麻痹出现采便时间在麻痹出现14天以内；天以内；采集两份大便标本采集两份大便标本两份标本间隔两份标本间隔24-48小时小时每份标本量约每份标本量约8克克标本需在标本需在2-8C冷藏、运送冷藏、运送202

53、1/5/212021/5/216363AFP病人流行病学调查住院病人及时填写流调表，按规定的时间住院病人及时填写流调表，按规定的时间留取标本，防止病人流失；留取标本，防止病人流失；流调信息要逐项填写；流调信息要逐项填写；门诊病人要报详细地址和电话号码，不需门诊病人要报详细地址和电话号码，不需要填流调表。要填流调表。2021/5/212021/5/216464五、关于居民死亡医学证明书五、关于居民死亡医学证明书填报要求：填报要求：填报要求：填报要求：凡在我院发生的死亡者（包括来院凡在我院发生的死亡者（包括来院凡在我院发生的死亡者（包括来院凡在我院发生的死亡者（包括来院已亡，院前急救过程中死亡），

54、均应逐项认真填已亡，院前急救过程中死亡），均应逐项认真填已亡，院前急救过程中死亡），均应逐项认真填已亡，院前急救过程中死亡），均应逐项认真填写写写写死亡医学证明书死亡医学证明书死亡医学证明书死亡医学证明书。第一、二、三联相关项。第一、二、三联相关项。第一、二、三联相关项。第一、二、三联相关项目的填写内容务必一致，不得缺项和涂改。对非目的填写内容务必一致，不得缺项和涂改。对非目的填写内容务必一致，不得缺项和涂改。对非目的填写内容务必一致，不得缺项和涂改。对非经治的死亡原因不明者或经诊治仍死亡原因不明经治的死亡原因不明者或经诊治仍死亡原因不明经治的死亡原因不明者或经诊治仍死亡原因不明经治的死亡原因

55、不明者或经诊治仍死亡原因不明者，务必将死亡者生前的症状、体征、主要的辅者，务必将死亡者生前的症状、体征、主要的辅者，务必将死亡者生前的症状、体征、主要的辅者，务必将死亡者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在助检查结果及诊治经过记录在助检查结果及诊治经过记录在助检查结果及诊治经过记录在死亡医学证明书死亡医学证明书死亡医学证明书死亡医学证明书的调查记录栏内。的调查记录栏内。的调查记录栏内。的调查记录栏内。2021/5/212021/5/2165652021/5/212021/5/216666死亡原因医学证明书的填写说明死亡原因医学证明书的填写说明1第一联第一联第一联第一联：根本死亡

56、原因必须填写：根本死亡原因必须填写：根本死亡原因必须填写：根本死亡原因必须填写, ,存根留科备查存根留科备查存根留科备查存根留科备查 第二联：致死的主要疾病诊断第二联：致死的主要疾病诊断第二联：致死的主要疾病诊断第二联：致死的主要疾病诊断 （a a）不要写呼吸、循环衰竭不要写呼吸、循环衰竭不要写呼吸、循环衰竭不要写呼吸、循环衰竭，应写最早的那个，应写最早的那个，应写最早的那个，应写最早的那个疾病或损伤或事故如肺心病、脑出血、颅骨骨折等疾病或损伤或事故如肺心病、脑出血、颅骨骨折等疾病或损伤或事故如肺心病、脑出血、颅骨骨折等疾病或损伤或事故如肺心病、脑出血、颅骨骨折等 （b b）引起（引起（引起（

57、引起（a a）的疾病或情况：如肺气肿、高血的疾病或情况：如肺气肿、高血的疾病或情况：如肺气肿、高血的疾病或情况：如肺气肿、高血 压、损伤、中毒压、损伤、中毒压、损伤、中毒压、损伤、中毒 （c c） 指起始死因或者原发疾病如慢性支气管炎指起始死因或者原发疾病如慢性支气管炎指起始死因或者原发疾病如慢性支气管炎指起始死因或者原发疾病如慢性支气管炎 例：例：例：例：（a a）心肌梗塞）心肌梗塞）心肌梗塞）心肌梗塞 直接死因直接死因直接死因直接死因 （b b） 冠心病冠心病冠心病冠心病 中介原因中介原因中介原因中介原因 （c c） 高血压高血压高血压高血压 起始原因或根本原因起始原因或根本原因起始原因或

58、根本原因起始原因或根本原因2021/5/212021/5/216767死亡原因医学证明书的填写说明死亡原因医学证明书的填写说明2常见需要补充信息的诊断常见需要补充信息的诊断常见需要补充信息的诊断常见需要补充信息的诊断 例例例例1 1：(a) (a) 院前死亡院前死亡院前死亡院前死亡 (b) (b) 应询问死者家属有关死亡的情况，对死应询问死者家属有关死亡的情况，对死应询问死者家属有关死亡的情况，对死应询问死者家属有关死亡的情况，对死亡原因做出推断亡原因做出推断亡原因做出推断亡原因做出推断 例例例例2 (a) 2 (a) 肺炎肺炎肺炎肺炎 (b) (b) 继发性肺癌继发性肺癌继发性肺癌继发性肺癌

59、 (c) (c) 卵巢癌（原发）卵巢癌（原发）卵巢癌（原发）卵巢癌（原发） 例例例例3 (a) 3 (a) 脑出血脑出血脑出血脑出血(b) (b) 引起脑出血的疾病引起脑出血的疾病引起脑出血的疾病引起脑出血的疾病2021/5/212021/5/216868死亡原因医学证明书的填写说明死亡原因医学证明书的填写说明3第第部分可以根据情况填写，填写所有促部分可以根据情况填写，填写所有促进死亡，但与第进死亡，但与第部分无关的疾病部分无关的疾病例例：（a）安眠药中毒）安眠药中毒（b）自杀）自杀肝癌肝癌第三、四联盖章后交于死者家属，以办理第三、四联盖章后交于死者家属，以办理相关手续。相关手续。2021/5

60、/212021/5/216969医疗机构死亡病例监测实施方案医疗机构死亡病例监测实施方案卫办疾控发卫办疾控发200493200493号号程序:1.患者死亡后，由诊治医生填写死亡医学证明书2.预防保健科按照ICD10要求统一进行死因编码及网络直报时限:应在开具死亡证明书后7天内完成2021/5/212021/5/217070要点小结：要点小结：法定报告的传染病法定报告的传染病共分三类。共分三类。甲类甲类2种、乙类种、乙类25种、丙类种、丙类10种种传染病报告的程序传染病报告的程序医生医生预防保健科预防保健科网上直报网上直报地方地方CDC校卫生处校卫生处军队军队CDC2021/5/212021/5

61、/217171报告的时限报告的时限甲类传染病和升级管理的甲类传染病和升级管理的5种乙类传染病、种乙类传染病、新发、突发传染病、不明原因肺炎、不明新发、突发传染病、不明原因肺炎、不明原因死亡原因死亡2小时内报出。小时内报出。乙类传染病及乙类传染病及7种传染病病原携带者和丙类种传染病病原携带者和丙类传染病、性病传染病、性病24小时内网络直报。小时内网络直报。AFP在在12小时内报告，病房流调留标本，小时内报告，病房流调留标本，门诊留电话。门诊留电话。死亡病人在死亡病人在7日内报告。日内报告。2021/5/212021/5/217272SARS笑对人类抗击2021/5/212021/5/217373

62、 我是谁，人类根本没有搞懂，我是谁，人类根本没有搞懂， 针对我的疫苗尚在研究中。针对我的疫苗尚在研究中。 隔离隔离是人类治我最有效的方法，是人类治我最有效的方法， 群防群控群防群控也能限制我的行动。也能限制我的行动。 我我传播流行传播流行需要一定需要一定条件条件， 公共卫生机制缺陷是我的期盼。公共卫生机制缺陷是我的期盼。 “村自为战村自为战”并不能限制我壮大发并不能限制我壮大发展，展， 隔离治疗才是对我的有效羁绊。隔离治疗才是对我的有效羁绊。 允许允许“误报误报”造成大量冤假错案，造成大量冤假错案， 为了不放过一个，宁可错杀一千。为了不放过一个，宁可错杀一千。 非非“非典非典”壮大了我的统一战线，壮大了我的统一战线， 人类因此经历了更大魔难和混乱。人类因此经历了更大魔难和混乱。2021/5/212021/5/217474我们的目标是准确报告疫情对传染源进行控制对有传染性的病人进行隔离治疗切断传播途径群防群控2021/5/212021/5/217575小鸡心声2021/5/212021/5/2176762021/5/212021/5/217777部分资料从网络收集整理而来，供大家参考，感谢您的关注！