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1、立克次体立克次体 Rickettsia Rickettsian严厉细胞内寄生严厉细胞内寄生n可引起斑疹伤寒、恙虫病可引起斑疹伤寒、恙虫病n原核细胞型微生物原核细胞型微生物立克次体立克次体n立立克克次次体体是是19091909年年美美国国病病理理学学副副教教授授, , 首首先先发发现现的的。第第二二年年，他他不不幸幸因因感感染染斑斑疹疹伤伤寒而为科学献身寒而为科学献身n19341934年年，谢谢少少文文首首先先运运用用鸡鸡胚胚培培育育立立克克次次体体胜胜利利，为为人人类认识立克次体做出了奉献。类认识立克次体做出了奉献。n立克次体共同特点立克次体共同特点n多形性多形性- -球杆形，大小介于细菌、病
2、毒，球杆形，大小介于细菌、病毒，G-G-n含有两种核酸含有两种核酸, ,以二分裂方式繁衍以二分裂方式繁衍n对抗生素敏感对抗生素敏感n专性细胞内寄生专性细胞内寄生n与节肢动物关系亲密与节肢动物关系亲密n大多是人畜共患病的病原体大多是人畜共患病的病原体立克次体目、属立克次体目、属 立克次体属 立克次体目 东方体属 恙虫病立克次体 埃立克体属 无形体属 斑疹伤寒群斑疹伤寒群斑疹伤寒群斑疹伤寒群斑点热群斑点热群斑点热群斑点热群普氏立克次体普氏立克次体斑疹伤寒立克次体斑疹伤寒立克次体立氏立克次体立氏立克次体外斐反响外斐反响n变形杆菌替代相应的立克次体抗原进展非特异性变形杆菌替代相应的立克次体抗原进展非特
3、异性凝集反响，检测人类或动物血清中有无相应立克凝集反响，检测人类或动物血清中有无相应立克次体的抗体次体的抗体n本质：交叉凝集实验本质：交叉凝集实验n立克次体病的辅助诊断立克次体病的辅助诊断流行性斑疹伤寒流行性斑疹伤寒传染源：病人传染源：病人传播媒介：人虱传播媒介：人虱斑疹伤寒立克次体斑疹伤寒立克次体B. typhiB. typhi鼠鼠鼠蚤鼠蚤鼠蚤鼠蚤人人鼠鼠地方性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒传染源：鼠类传染源：鼠类传播媒介：鼠蚤传播媒介：鼠蚤 致病机制致病机制致病物质致病物质致病物质致病物质致病机制致病机制致病机制致病机制部分淋巴组织或小血管部分淋巴组织或小血管部分淋巴组织或小血管部分淋巴组织或小血
4、管全身小血管内皮细胞全身小血管内皮细胞全身小血管内皮细胞全身小血管内皮细胞高热、头痛、皮疹和内脏的损伤高热、头痛、皮疹和内脏的损伤高热、头痛、皮疹和内脏的损伤高热、头痛、皮疹和内脏的损伤( ( ( (第一次立克次体血症第一次立克次体血症第一次立克次体血症第一次立克次体血症) ) ) )( ( ( (第二次立克次体血症第二次立克次体血症第二次立克次体血症第二次立克次体血症) ) ) )血管血管血管血管内毒素、内毒素、内毒素、内毒素、 磷脂酶磷脂酶磷脂酶磷脂酶A A A A节肢动物叮咬节肢动物叮咬节肢动物叮咬节肢动物叮咬/ /粪便粪便粪便粪便病理部位病理部位病理部位病理部位所致疾病所致疾病n特征：
5、三典型病症特征：三典型病症n发热发热n头痛，肌痛头痛，肌痛n皮疹皮疹n伴有：伴有：n神经系统神经系统n心血管系统心血管系统n其他本质器官的损害其他本质器官的损害 n流行性斑疹伤寒流行性斑疹伤寒n普氏立克次体普氏立克次体n病人、人虱病人、人虱n病症严重病症严重n地方性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒n斑疹伤寒立克次体斑疹伤寒立克次体n鼠类、鼠蚤鼠类、鼠蚤n病症较轻病症较轻n以细胞免疫为主，体液免疫为辅以细胞免疫为主，体液免疫为辅n病后可获得较强免疫力病后可获得较强免疫力免疫性免疫性微生物学检查法微生物学检查法n标本采集：急性期血液和双份血清标本采集：急性期血液和双份血清n分别培育：首先接种豚鼠分别培育：首
6、先接种豚鼠n血清学实验：外斐反响血清学实验：外斐反响n快速诊断：快速诊断：PCR；免疫荧光查抗体；免疫荧光查抗体防治原那么防治原那么控制和消灭中间宿主及储存宿主控制和消灭中间宿主及储存宿主特异性：接种鼠肺疫苗特异性：接种鼠肺疫苗全细胞灭活疫苗全细胞灭活疫苗预防预防治疗治疗氯霉素、四环素氯霉素、四环素氯霉素、四环素氯霉素、四环素禁用磺胺类药禁用磺胺类药禁用磺胺类药禁用磺胺类药卵卵卵卵 成虫成虫成虫成虫 成虫成虫成虫成虫 卵卵卵卵 幼虫幼虫幼虫幼虫 恙虫病的传播方式恙虫病的传播方式传播媒介，储存宿主传播媒介，储存宿主传播媒介，储存宿主传播媒介，储存宿主: : : :恙螨恙螨恙螨恙螨传染源：鼠类传染
7、源：鼠类传染源：鼠类传染源：鼠类恙虫病东方体恙虫病东方体幼虫幼虫幼虫幼虫人人人人鼠鼠鼠鼠 立克次体立克次体 种类种类种类种类 传染源传染源传染源传染源 媒介昆虫媒介昆虫媒介昆虫媒介昆虫 主要临床表现主要临床表现主要临床表现主要临床表现 免疫力免疫力免疫力免疫力 普氏立克次体普氏立克次体普氏立克次体普氏立克次体 人人人人 人虱人虱人虱人虱 发热、头痛、皮疹发热、头痛、皮疹发热、头痛、皮疹发热、头痛、皮疹 耐久耐久耐久耐久 流行性斑疹伤寒流行性斑疹伤寒流行性斑疹伤寒流行性斑疹伤寒 神经系统、心血管系统损伤神经系统、心血管系统损伤神经系统、心血管系统损伤神经系统、心血管系统损伤 斑疹伤寒立克次体斑疹伤寒立克次体斑疹伤寒立克次体斑疹伤寒立克次体 鼠鼠鼠鼠 鼠蚤鼠蚤鼠蚤鼠蚤 发热、头痛、皮疹发热、头痛、皮疹发热、头痛、皮疹发热、头痛、皮疹 耐久耐久耐久耐久 地方性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒地方性斑疹伤寒 恙虫病东方体恙虫病东方体恙虫病东方体恙虫病东方体 鼠鼠鼠鼠 恙螨恙螨恙螨恙螨 部分黑色焦痂部分黑色焦痂部分黑色焦痂部分黑色焦痂 耐久耐久耐久耐久 恙虫热恙虫热恙虫热恙虫热 发热、头痛、皮疹发热、头痛、皮疹发热、头痛、皮疹发热、头痛、皮疹 内脏损害内脏损害内脏损害内脏损害 问题u立克次体概念及特点u普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体的传染源、传播媒介及引起疾病
