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1、 组织学组织学第第6 6章章 软骨软骨(rung)(rung)和骨和骨第一页，共五十页。组织学软骨和骨 一、一、软骨软骨(rung)(rung) (cartilage)透明软骨透明软骨弹性弹性(tnxng)软骨软骨纤维软骨纤维软骨软骨：软骨组织软骨：软骨组织+软骨膜软骨膜软骨组织软骨组织分类（分类（根据根据(gnj)纤维种类）纤维种类）透明透明软骨软骨弹性软骨弹性软骨软骨细胞软骨细胞+软骨基质软骨基质固体结缔组织，不含血管固体结缔组织，不含血管第二页，共五十页。组织学软骨和骨 （一）（一） 透明透明(tumng)软骨软骨 (hyalinecartilage)1.分布及特性分布及特性肋软骨肋软骨
2、关节面关节面呼吸道呼吸道早期胚胎早期胚胎透明，具弹性透明，具弹性(tnxng)和韧性，耐摩和韧性，耐摩擦擦喉、气管喉、气管(qgun)、支、支气管气管(qgun)关节面关节面 肋软骨肋软骨第三页，共五十页。组织学软骨和骨2.结构结构(jigu)(jigu)透明透明(tumng)软骨软骨软骨膜软骨膜软骨基质软骨基质软骨细胞软骨细胞（一）（一）透明透明(tumng)软骨软骨第四页，共五十页。组织学软骨和骨 （1）软骨基质软骨基质(cartilagematrix)化学成分：蛋白聚糖聚合物化学成分：蛋白聚糖聚合物(硫酸硫酸(lisun)软骨素多软骨素多)，软骨黏连蛋白，软骨黏连蛋白嗜碱性嗜碱性软骨陷窝
3、软骨陷窝(cartilagelacuna)，软骨囊软骨囊(cartilagecapsule)含含胶原原纤维胶原原纤维固态固态(含结合水含结合水,通透性强）通透性强）透明软骨透明软骨(rung)（高（高倍）倍） （一）（一）透明透明(tumng)软骨软骨第五页，共五十页。组织学软骨和骨（2）软骨细胞）软骨细胞(xbo)(chondrocyte)位于软骨陷窝内位于软骨陷窝内周边：小周边：小, ,扁扁, ,单个单个( (幼稚幼稚) )中央：大中央：大, ,圆圆, ,成群成群( (成熟成熟) )胞质嗜碱性胞质嗜碱性胞核染色淡，核仁清楚胞核染色淡，核仁清楚可分裂可分裂 同源细胞群同源细胞群 (isoge
4、nousgroup)软骨软骨(rung)细细胞胞（一）（一）透明透明(tumng)软骨软骨第六页，共五十页。组织学软骨和骨EM:RER，GC功能：分泌功能：分泌(fnm)(fnm)基质基质和纤维和纤维软骨软骨(rung)细胞电镜像细胞电镜像（一）（一）透明透明(tumng)软骨软骨第七页，共五十页。组织学软骨和骨 3.软骨软骨(rung)膜膜(perichondrium)致密结缔组织致密结缔组织外层外层(wicn)：胶原纤维多（保：胶原纤维多（保护）护）内层：细胞多（含骨祖细胞）内层：细胞多（含骨祖细胞）生长；血管多生长；血管多营养营养软骨软骨(rung)膜膜（一）（一）透明软骨透明软骨第八页
5、，共五十页。组织学软骨和骨（二）（二）弹性弹性(tnxng)软骨软骨 (elasticcartilage)分布：耳郭，会厌等分布：耳郭，会厌等结构特点：大量结构特点：大量弹性弹性(tnxng)纤维纤维交织成网交织成网特性：具有弹性特性：具有弹性会厌会厌(huyn)弹性软骨（弹性染色）弹性软骨（弹性染色）耳郭耳郭第九页，共五十页。组织学软骨和骨（三）（三）纤维纤维(xinwi)软骨软骨 分布：椎间盘，关分布：椎间盘，关节盘，耻骨联合等节盘，耻骨联合等结构特点：大量结构特点：大量胶原胶原纤维束纤维束平行或交织成平行或交织成网，软骨细胞成行网，软骨细胞成行(chn xn)排列排列特性：具有韧性，特性
6、：具有韧性，抗压力，耐摩擦抗压力，耐摩擦椎间盘椎间盘纤维纤维(xinwi)软骨软骨第十页，共五十页。组织学软骨和骨外加生长外加生长（appositionalgrowth） 软骨膜内层骨祖细胞软骨膜内层骨祖细胞软骨细胞软骨细胞软骨从表面软骨从表面(biomin)(biomin)向向外扩大外扩大间质生长间质生长（appositionalgrowth） 软骨细胞长大、分裂软骨细胞长大、分裂(fnli)(fnli)基质基质+ +纤维纤维软骨从内部软骨从内部向周围扩大向周围扩大发生：间充质细胞发生：间充质细胞骨祖细胞骨祖细胞成软骨细胞成软骨细胞 软骨细软骨细胞胞基质基质(j zh)(j zh)+ +纤维
7、纤维软骨组织软骨组织 周围间充质周围间充质软骨膜软骨膜软骨软骨软骨的发生和生长软骨的发生和生长第十一页，共五十页。组织学软骨和骨固态结缔组织，坚硬，含血管固态结缔组织，坚硬，含血管细胞外基质钙化细胞外基质钙化（骨基质）（骨基质）组成：组成：骨基质骨基质 + + 细胞细胞骨组织骨组织+ +骨膜骨膜+ +骨髓等骨髓等= =骨骨功能：支架功能：支架(zhji)(zhji)，保护，运，保护，运动，钙库动，钙库骨切片骨切片(qi pin)(H-E)二、二、骨组织骨组织 (osseoustissue)第十二页，共五十页。组织学软骨和骨1.成分成分(chng fn)（一）（一）骨基质骨基质(j zh) (b
8、onematrix)有机质：有机质：胶原纤维胶原纤维(90%)+基质基质(jzh)无机质无机质(65%)：钙盐钙盐（羟磷灰石结晶）（羟磷灰石结晶）2.结构结构结构形式：结构形式：骨板骨板(bonelamella)嗜酸性嗜酸性有血管穿行的管道，有血管穿行的管道，骨陷窝骨陷窝和和骨小管骨小管(bonelacuna&canaliculus)骨切片骨切片 (H-E)骨磨片骨磨片第十三页，共五十页。组织学软骨和骨有机有机(yuj)成分成分胶原纤维胶原纤维：9090 平行排列成骨板平行排列成骨板 相邻骨板的纤维相互相邻骨板的纤维相互(xingh)(xingh)垂直垂直基质基质(j zh)(j zh)：中性
9、或弱酸性的糖胺多糖中性或弱酸性的糖胺多糖无机成分：羟磷灰石结晶无机成分：羟磷灰石结晶（Ca10PO46OH2)骨板骨板：平行排列的胶原纤维，借骨基质粘合，并：平行排列的胶原纤维，借骨基质粘合，并有钙盐沉积，形成的薄板结构有钙盐沉积，形成的薄板结构 35%65%Ca库，坚硬库，坚硬第十四页，共五十页。组织学软骨和骨第十五页，共五十页。组织学软骨和骨1. 骨祖细胞骨祖细胞(osteoprogenitorcell)位置位置:表面（骨膜深层）表面（骨膜深层）小，梭形，弱嗜碱性，细胞器小，梭形，弱嗜碱性，细胞器少少骨生长骨生长(shngzhng)改建时改建时成骨细成骨细胞胞（二）（二） 骨骨组织的的细胞
10、细胞(xbo)第十六页，共五十页。组织学软骨和骨2. 成骨细胞成骨细胞(osteoblast)位置位置(wizhi):表面表面LM:大，立方形，嗜碱性，有大，立方形，嗜碱性，有突起突起（二）（二） 骨骨组织的的细胞细胞(xbo)成骨细胞成骨细胞第十七页，共五十页。组织学软骨和骨EM:RER,GC, 与与邻近细胞突起邻近细胞突起(tq)形形成缝隙连接成缝隙连接来源来源:骨祖细胞骨祖细胞功能：功能：合成类骨质合成类骨质，形成基质小泡（骨化）形成基质小泡（骨化）成骨细胞成骨细胞第十八页，共五十页。组织学软骨和骨成骨细胞成骨细胞第十九页，共五十页。组织学软骨和骨3. 骨细胞骨细胞(osteocyte)
11、来源：来源：成骨细胞成骨细胞周围有组织液周围有组织液相邻骨细胞突起间有相邻骨细胞突起间有缝隙连接缝隙连接有一定的成骨和溶骨作用有一定的成骨和溶骨作用(zuyng),调节和维调节和维持血钙平衡持血钙平衡位置：胞体扁平，在骨陷窝内；位置：胞体扁平，在骨陷窝内；突起突起(tq)多，在骨小管内多，在骨小管内骨细胞骨细胞骨细胞电镜像骨细胞电镜像第二十页，共五十页。组织学软骨和骨第二十一页，共五十页。组织学软骨和骨第二十二页，共五十页。组织学软骨和骨位置：表面的小凹陷内位置：表面的小凹陷内来源：多个来源：多个(du)单核细胞融单核细胞融合形成合形成LM:胞体大，多核，胞质嗜胞体大，多核，胞质嗜酸性酸性(s
12、unxn)4. 破破骨细胞骨细胞(osteoclast)破骨细胞破骨细胞（二）（二） 骨组织的细胞骨组织的细胞(xbo)第二十三页，共五十页。组织学软骨和骨功能：形成溶骨微环境，功能：形成溶骨微环境，溶解溶解(rngji)吸收骨基质吸收骨基质EM:贴近骨基质贴近骨基质(jzh)面有面有皱褶缘皱褶缘(ruffledborder)，周，周围为亮区围为亮区(含微丝含微丝)；溶酶溶酶体体破骨细胞（示皱褶破骨细胞（示皱褶(zhu zh)缘）缘）（二）（二） 骨组织的细胞骨组织的细胞第二十四页，共五十页。组织学软骨和骨第二十五页，共五十页。组织学软骨和骨第二十六页，共五十页。组织学软骨和骨解剖构成：骨干、
13、骨骺，骨膜，关节软骨，骨髓解剖构成：骨干、骨骺，骨膜，关节软骨，骨髓等等组织组织(zzh)结构：骨密质，骨松质结构：骨密质，骨松质长骨长骨(chngg)模式模式图图三、三、长长骨的骨的结构结构(jigu)第二十七页，共五十页。组织学软骨和骨（二）、长骨的结构（二）、长骨的结构骨干和骨骺，外覆骨膜骨干和骨骺，外覆骨膜(gm)，内为骨髓腔，内为骨髓腔骨组织骨组织骨膜骨膜(gm)(gm)骨髓骨髓( su)( su)：充填于骨髓：充填于骨髓( su)( su)腔中，分红骨髓腔中，分红骨髓( su)( su) 与黄骨髓两种与黄骨髓两种骨松质骨松质 骨密质骨密质第二十八页，共五十页。组织学软骨和骨骨松质：
14、骨松质：针状或片状骨小梁构成针状或片状骨小梁构成(guchng)多孔网多孔网架结构，网眼充满了红骨髓架结构，网眼充满了红骨髓 骨密质骨密质环骨板环骨板内环骨板内环骨板 外环骨板外环骨板 骨单位骨单位(dnwi)(dnwi)： 10201020层骨板呈同层骨板呈同 心圆排列心圆排列 间骨板间骨板：骨骨 组组 织织第二十九页，共五十页。组织学软骨和骨1. 分布分布(fnb): : 骨干骨干,骨骺骨骺外外侧面侧面2. 结构结构(jigu): :骨板骨板3种种管道管道2种种长骨长骨(chngg)结构模式图结构模式图（一）（一）骨密质骨密质 (compactbone)第三十页，共五十页。组织学软骨和骨环
15、骨板环骨板骨干骨干(ggn)内、外表面内、外表面环形排列环形排列外环骨板：厚，整齐外环骨板：厚，整齐内环骨板：薄，不整内环骨板：薄，不整齐齐有穿通管有穿通管横行穿过横行穿过骨磨片，示：骨磨片，示： 外环骨板外环骨板内环骨板内环骨板（一）（一）骨密质骨密质第三十一页，共五十页。组织学软骨和骨骨单位骨单位(dnwi)(osteon)，又称，又称哈弗斯系统哈弗斯系统(haversiansystem) 位于内、外环骨板之间位于内、外环骨板之间短柱状，纵行排列短柱状，纵行排列(pili)构成：构成：骨单位骨板骨单位骨板(4-20层层,同心圆排列同心圆排列)+中央管中央管(centralcanal)长骨结
16、构长骨结构(jigu)模式图示骨单模式图示骨单位位（一）（一）骨密质骨密质第三十二页，共五十页。组织学软骨和骨中央管与穿通管相通，中央管与穿通管相通，含血管、神经含血管、神经(shnjng)、结、结缔组织、细胞等缔组织、细胞等骨小管互通骨小管互通(htng)，最内，最内层者与中央管相通层者与中央管相通表面有黏合线表面有黏合线(骨盐多，纤骨盐多，纤维少，骨磨片上折光强维少，骨磨片上折光强)骨干的结构单位，承重骨干的结构单位，承重骨单位骨单位(dnwi)（上，骨切片；下，骨磨片）（上，骨切片；下，骨磨片）（一）（一）骨密质骨密质第三十三页，共五十页。组织学软骨和骨间骨板间骨板(interstiti
17、allamellae)位置位置(wizhi)：骨单位之：骨单位之间，骨单位与环骨板之间，骨单位与环骨板之间间形状不规则，无中央管形状不规则，无中央管旧骨单位吸收后残留旧骨单位吸收后残留部分部分间骨板（间骨板（I）（一）（一）骨密质骨密质第三十四页，共五十页。组织学软骨和骨1. 分布分布(fnb): 骨骺骨骺,骨干内侧面骨干内侧面2. 结构结构骨小梁骨小梁(bonetrabecula) 互连成网互连成网骨小梁呈针状或片状，含几层骨小梁呈针状或片状，含几层平行平行(pngxng)骨板骨板网隙中含骨髓网隙中含骨髓骨骺骨骺 骨骺骨骺X线片线片（二）（二）骨松质骨松质 (spongybone)第三十五页
18、，共五十页。组织学软骨和骨1.分布和功能分布和功能除关节面的内外表面均覆有除关节面的内外表面均覆有保护、营养、生长、修复保护、营养、生长、修复2.骨外膜骨外膜(periosteum)外层外层致密，含粗大胶原纤维束，致密，含粗大胶原纤维束，有穿通纤维有穿通纤维（穿入外环骨板）固定骨膜（穿入外环骨板）固定骨膜内层内层(nicn)疏松，含血管、骨祖细疏松，含血管、骨祖细胞胞骨外膜骨外膜 (P)（三）（三）骨膜骨膜(gm)(gm)第三十六页，共五十页。组织学软骨和骨3.3.骨膜：骨膜：分布在骨组织外表面分布在骨组织外表面 外层外层(wi cn)(wi cn)：DCTDCT，纤维粗大密集，穿入骨质，纤维
19、粗大密集，穿入骨质 后形成穿通纤维。后形成穿通纤维。 内层：内层：LCTLCT，纤维细小富含血管、神经、，纤维细小富含血管、神经、 骨祖骨祖C C 骨内膜骨内膜：薄，一层扁平骨祖细胞：薄，一层扁平骨祖细胞 LCTLCT功能：营养、生长、修复；骨折时功能：营养、生长、修复；骨折时 骨膜骨膜骨外膜骨外膜第三十七页，共五十页。组织学软骨和骨3.骨内膜骨内膜(endosteum)分布于骨髓腔面、骨小梁分布于骨髓腔面、骨小梁表面、中央表面、中央(zhngyng)管和穿通管和穿通管内表面管内表面薄层结缔组织薄层结缔组织1层扁平层扁平的骨祖细胞的骨祖细胞骨内膜（骨内膜（E）（三）（三）骨膜骨膜(gm)(gm
20、)第三十八页，共五十页。组织学软骨和骨四、四、骨的骨的发生发生(fshng)(osteogenesis) 来源来源(liyun)：间充质间充质两两种方式种方式膜内成骨膜内成骨 (intramembranous ossification)软骨内成骨软骨内成骨 (endochondralossification)骨组织的发生过程基本一致骨组织的发生过程基本一致骨的改建骨的改建(remodeling)持续终生持续终生第三十九页，共五十页。组织学软骨和骨骨原细胞骨原细胞(xbo)(xbo)骨细胞骨细胞骨基质骨基质(j zh)(j zh)(j zh)(j zh)骨组织骨组织成骨细胞成骨细胞纤维纤维纤维纤
21、维(xinwi)(xinwi)(xinwi)(xinwi)和基质和基质和基质和基质（类骨质）类骨质）分泌分泌分泌分泌骨组织的形成骨组织的形成钙化钙化转化转化转化转化间充质细胞间充质细胞第四十页，共五十页。组织学软骨和骨见于顶骨、额骨见于顶骨、额骨( )( )、锁骨等、锁骨等间充质间充质胚性结缔组织膜胚性结缔组织膜骨小梁骨小梁骨化中心骨化中心 (ossificationcenter) 初级骨松质初级骨松质改建改建膜内成骨膜内成骨(chn )示示意图意图膜内成骨膜内成骨(chn )（二）（二）膜内成骨膜内成骨第四十一页，共五十页。组织学软骨和骨（三）（三） 软骨软骨(rung)内内成骨成骨1. 概
22、述概述见于见于(jiny)(jiny)四肢骨、躯干四肢骨、躯干骨、部分颅底骨等骨、部分颅底骨等间充质间充质透明软骨透明软骨骨骨化化软骨软骨(rung)内成骨示意图内成骨示意图第四十二页，共五十页。组织学软骨和骨软骨软骨(rung)雏形的形成雏形的形成间充质细胞密集间充质细胞密集透明软骨透明软骨软骨雏形软骨雏形 (cartilagemodel)骨领的形成骨领的形成软骨雏形软骨雏形(chxng)(chxng)中段软骨膜下骨祖细胞中段软骨膜下骨祖细胞初初级骨松质级骨松质骨领骨领 (bonecollar)软骨膜软骨膜骨膜骨膜骨领生长、改建骨领生长、改建骨干的骨密质骨干的骨密质2. 基本基本(jbn)过
23、程过程骨领的形成骨领的形成软骨雏形软骨雏形（三）（三） 软骨内成骨软骨内成骨第四十三页，共五十页。组织学软骨和骨初级骨化中心的形成初级骨化中心的形成软骨雏形中央软骨雏形中央软骨细胞肥大、退软骨细胞肥大、退化，基质钙化化，基质钙化骨外膜血管、骨祖细胞、破骨细胞骨外膜血管、骨祖细胞、破骨细胞进入进入破骨细胞破骨细胞吸收软骨基质吸收软骨基质初级骨髓腔初级骨髓腔成骨成骨(chn )(chn )细胞在残留软骨基质表细胞在残留软骨基质表面成骨面成骨(chn )(chn )过渡型骨小梁。过渡型骨小梁。上述区域为上述区域为初级骨化中心初级骨化中心初级骨化初级骨化( hu)中心中心(POC)POC（三）（三）
24、软骨软骨(rung)内内成骨成骨第四十四页，共五十页。组织学软骨和骨次级骨化中心与骨骺形成次级骨化中心与骨骺形成长骨两端中央长骨两端中央先后骨化先后骨化次级骨化中次级骨化中心心骨化向周围扩展骨化向周围扩展(kuzhn)(kuzhn)初级骨松质初级骨松质骨骺骨骺骨骺改建骨骺改建内为骨松质，表面为薄层骨密内为骨松质，表面为薄层骨密质，关节面保留透明（关节）软骨质，关节面保留透明（关节）软骨骨干和骨骺之间骨干和骨骺之间一层软骨为一层软骨为骺板骺板 (epiphysealplate)次级次级(c j)骨化中心骨化中心 (SOC)SOC骺板骺板SOC（三）（三） 软骨软骨(rung)内成内成骨骨第四十五
25、页，共五十页。组织学软骨和骨骨的加长：骺板生长骨的加长：骺板生长从骨骺端到骨髓腔可见：从骨骺端到骨髓腔可见：软骨贮备区软骨贮备区软骨增生区软骨增生区软骨钙化软骨钙化(gihu)区区成骨区成骨区骺板骺板骨化骨化骺线（骨停止加骺线（骨停止加长）长）17-20岁岁骺板的生长骺板的生长(shngzhng)骺线骺线（四）（四） 骨的生长骨的生长(shngzhng)第四十六页，共五十页。组织学软骨和骨骨的增粗骨的增粗骨干骨干(ggn)(ggn)骨密质中骨单位的形成骨密质中骨单位的形成骨膜成骨细胞骨膜成骨细胞环骨板环骨板外环骨板加厚外环骨板加厚 内环骨板吸收内环骨板吸收骨增粗骨增粗骨髓骨髓(su)腔扩大腔扩
26、大骨单位骨单位(dnwi)的形成的形成第三代第三代骨单位骨单位间骨板间骨板第二代第二代骨单位骨单位第一代第一代骨单位骨单位（四）（四） 骨的生长骨的生长第四十七页，共五十页。组织学软骨和骨（五）（五）影响影响(yngxing)骨生长发育的因素骨生长发育的因素遗传因素遗传因素(yn s)环境因素环境因素激素：生长激素，甲状腺激素，甲状旁腺激素：生长激素，甲状腺激素，甲状旁腺激素和降钙素，性激素，糖皮质激素等激素和降钙素，性激素，糖皮质激素等 维生素：维生素：VitA,C,D生长生长/细胞因子细胞因子:FGF,TGF 等等其他其他GH分泌分泌(fnm)异常引起的巨人症异常引起的巨人症(上上)和侏儒
27、和侏儒(下下) 第四十八页，共五十页。组织学软骨和骨小小 结结1. 软骨软骨(rung)的分类和的分类和透明软骨的结构。透明软骨的结构。2. 骨组织的细胞和骨基质的结构特点。骨组织的细胞和骨基质的结构特点。3. 长骨骨干骨密质的结构。长骨骨干骨密质的结构。4. 膜内成骨和软骨内成骨的基本过程。膜内成骨和软骨内成骨的基本过程。第四十九页，共五十页。组织学软骨和骨内容(nirng)总结组织学。（1）软骨基质 (cartilage matrix)。中央(zhngyng)：大,圆,成群(成熟)。内层：细胞多（含骨祖细胞） 生长。（二）弹性软骨 (elastic cartilage)。弹性软骨（弹性染色）。骨组织+骨膜+骨髓等=骨。（一）骨基质 (bone matrix)。结构形式：骨板 (bone lamella)。有一定的成骨和溶骨作用, 调节和维持血钙平衡。骨髓：充填于骨髓腔中，分红骨髓第五十页，共五十页。组织学软骨和骨
