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1、人体形状学Human morphology 绪绪 论论一、定义一、定义 定义:是研讨人体正常形状构造的科学,属生物科学中形定义:是研讨人体正常形状构造的科学,属生物科学中形状学的范畴,也是一门重要的根底课程。状学的范畴,也是一门重要的根底课程。 是按人体器官功能系统阐明人体器官的形状构造的科是按人体器官功能系统阐明人体器官的形状构造的科学。学。二、开展简史二、开展简史1 1、西方开展简史、西方开展简史2、中国开展简史、中国开展简史GalenGalen公元公元130-201130-201: Leonardo da Vinci1457-1519Leonardo da Vinci1457-1519:
2、人体解剖学图谱:人体解剖学图谱A .vesalius1514-1567A .vesalius1514-1567:著作:著作 C .Darwin1809-1882C .Darwin1809-1882: 、 两宋时代两宋时代 、 、 春秋战国时代春秋战国时代公元前公元前300-200300-200: 清代王清任清代王清任1768-18311768-1831: 三、根本术语三、根本术语(一一)规范解剖学姿态规范解剖学姿态 人体直立,两眼人体直立,两眼向正前方平视,两上向正前方平视,两上肢自然下垂,手掌向肢自然下垂,手掌向前,两足并立,足尖前,两足并立,足尖向前。向前。课程主要引见内容l九大系统九大系
3、统 l运动系统、消化系统、呼吸系统、运动系统、消化系统、呼吸系统、 泌尿系统、生殖系统、脉管系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、 内分泌系统、觉得器系统、神经系统。内分泌系统、觉得器系统、神经系统。l这些系统协调配合,使人体内各种复杂这些系统协调配合,使人体内各种复杂的生命活动可以正常进展。的生命活动可以正常进展。 (二二)方位术语方位术语 1.上上(颅侧颅侧)与下与下(尾侧尾侧)2.前前(腹侧腹侧)与后与后(背侧背侧)3.内侧内侧 与与 外侧外侧4.内内 与与 外外 5.浅浅 与与 深深6.近侧近侧 与与 远侧远侧(三三)轴和面轴和面 1.轴轴(1)垂直轴垂直轴(2)矢状轴矢状轴(3)冠状轴
4、冠状轴2.面面(1)矢状面矢状面 (2)冠冠(额额)状面状面(3)程程度度面面(横横切切面面) 第一篇第一篇 运动系统运动系统【概述】【概述】1. 1. 组成:骨、关节和骨骼组成:骨、关节和骨骼肌。肌。2. 2. 运动中,骨起杠杆作用,运动中,骨起杠杆作用,关节是运动的枢纽,骨骼肌关节是运动的枢纽,骨骼肌是动力器官;骨骼肌是自动是动力器官;骨骼肌是自动部分,骨和关节是被动部分。部分,骨和关节是被动部分。3. 3. 功能:支持、维护和运功能:支持、维护和运动作用。动作用。第一章第一章 骨骨 学学第一节第一节 总总 论论一、骨的分类一、骨的分类 成人骨成人骨206206块块按形状分为长骨、短骨、扁
5、骨和不规那么骨。按形状分为长骨、短骨、扁骨和不规那么骨。中轴骨中轴骨(颅骨、躯干骨颅骨、躯干骨)附肢骨附肢骨(上、下肢骨上、下肢骨)按部位分为按部位分为 体:体: 骨干,髓腔,骨髓,滋养孔;骨干,髓腔,骨髓,滋养孔; 两端:两端: 骺,外表有光滑的关节面;骺,外表有光滑的关节面; 干骺端:为骨干与骺相邻的部分,幼年时干骺端:为骨干与骺相邻的部分,幼年时 为骺软骨为骺软骨(使骨不使骨不 断加长断加长),成人,成人遗遗 留留 为一骺线为一骺线(骺软骨骨化骺软骨骨化)。1.长骨长骨 呈长管状,分布于四肢,分一体两端,如呈长管状,分布于四肢,分一体两端,如 肱骨、股骨等。肱骨、股骨等。长骨骺线骺线.短
6、骨短骨 呈立方体,多成群分布,如腕骨、跗骨。呈立方体,多成群分布,如腕骨、跗骨。.扁扁骨骨 呈呈板板状状,主主要要构构成成颅颅腔腔、胸胸腔腔和和盆盆腔腔的的壁壁,如如顶顶 骨、胸骨等。骨、胸骨等。.不不规规那那么么骨骨 外外形形不不规规那那么么,如如椎椎骨骨,有有的的内内有有腔腔洞洞称称含含气气 骨。骨。短骨扁骨不规那么骨二、骨的构造二、骨的构造.骨质骨质 由骨组织构由骨组织构成,分骨密质和骨松成,分骨密质和骨松质。质。骨密质:配布于骨的骨密质:配布于骨的外表,质地致密,由外表,质地致密,由严密陈列成层的骨板严密陈列成层的骨板构成。抗压、抗扭曲构成。抗压、抗扭曲才干强。如长骨的骨才干强。如长骨
7、的骨干、颅盖骨的内板与干、颅盖骨的内板与外板。外板。骨松质:配布于骨的骨松质:配布于骨的内部,由骨小梁按压内部,由骨小梁按压力曲线和张力曲线陈力曲线和张力曲线陈列而成,呈海绵状。列而成,呈海绵状。能接受较大的分量。能接受较大的分量。.骨骨膜膜 新新颖骨骨的的外外表表除除关关节面面的的部部分分外外都都覆覆有有骨骨膜膜。骨骨膜膜对骨骨的的营养养、生生长(使使骨骨长粗粗)、再再生生和和觉得得有有重重要要作作用用,分分内内、外两外两层。 外外层:致密;:致密; 内内层:疏疏松松,有有成成骨骨细胞胞和和破破骨骨细胞胞,具具有有造造骨骨和和破破骨骨的的功能。功能。 骨骨内内膜膜髓髓腔腔内内面面和和松松质间
8、隙隙的的膜膜,具具有有造造骨骨和和破破骨骨的的功能。功能。骨外膜骨内膜骨髓.骨髓骨髓 填于骨髓腔和骨松填于骨髓腔和骨松质间隙,分红骨髓和黄骨髓。质间隙,分红骨髓和黄骨髓。红骨髓:具有造血功能,胎红骨髓:具有造血功能,胎儿和幼儿骨内都是红骨髓,儿和幼儿骨内都是红骨髓,成人仅含于骨松质腔隙内。成人仅含于骨松质腔隙内。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的两端骨松质及肱骨和股骨的两端骨松质内终身存在。内终身存在。黄骨髓:为脂肪组织,无造黄骨髓:为脂肪组织,无造血功能,血功能,5岁以后存在于长岁以后存在于长骨髓腔内。骨髓腔内。骨髓 三、骨的理化性质三、骨的理化性质 骨骨主主要要
9、由由有有机机质质和和无无机质组成。机质组成。 有有机机质质:成成人人占占骨骨分分量量的的1/3,具有弹性和韧性;,具有弹性和韧性; 无无机机质质:成成人人占占骨骨分分量量的的2/3,使骨巩固挺实。,使骨巩固挺实。 第二节第二节 中轴骨骼中轴骨骼一、躯干骨一、躯干骨包括包括2424块椎骨、块椎骨、1 1块块骶骨、骶骨、1 1块尾骨、块尾骨、1 1块胸骨和块胸骨和1212对肋。对肋。参与脊柱、骨性胸参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。廓和骨盆的构成。( (一一) )椎骨椎骨1.1.椎骨的普通形状椎骨的普通形状 由椎体和椎弓由椎体和椎弓组成。成。椎椎体体与与椎椎弓弓围成成椎椎孔孔(24(24个个)椎椎管
10、管( (包包容容脊脊髓髓) );椎弓根椎弓根椎弓椎弓紧连椎体的椎体的缩窄的部分;窄的部分;椎椎间孔孔由由相相邻椎椎弓弓根根上上、下下切切迹迹围成成,有有脊脊神神经和血管和血管经过;椎椎弓弓发出出7 7个个突突起起棘棘突突1 1个个、横横突突1 1对、上上关关节突突1 1对、下关、下关节突突1 1对。 椎体椎弓根横突椎孔上关节突椎弓板棘突椎孔椎孔椎间孔2.各部椎骨的典型特征各部椎骨的典型特征(1)颈椎颈椎 共共7块。横突有孔,棘突分叉。块。横突有孔,棘突分叉。 第第1颈椎又名寰椎、颈椎又名寰椎、 第第2颈椎又名枢椎、颈椎又名枢椎、 第第7颈椎又名隆椎。颈椎又名隆椎。C4C7C1C2横突孔齿突前弓
11、后弓齿突凹(2)胸椎胸椎 共共12块。椎体两侧上、下肋凹,横突有肋凹,块。椎体两侧上、下肋凹,横突有肋凹,棘突伸向后下,呈叠瓦状陈列。棘突伸向后下,呈叠瓦状陈列。肋凹(3)腰椎腰椎 共共 5块。椎体粗壮,棘突程度伸向后方,呈板状。块。椎体粗壮,棘突程度伸向后方,呈板状。(4)骶骨骶骨 1块。三角形,岬块。三角形,岬(上缘中份向前的隆凸上缘中份向前的隆凸)、骶前孔、骶、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、后孔、骶管、骶管裂孔、 骶角骶角(骶管麻醉以此作定位标骶管麻醉以此作定位标志志)、耳状面。、耳状面。(5)尾骨尾骨 退化。退化。骶角骶管裂孔耳状面骶前孔骶后孔骶岬(二二)胸骨胸骨 分柄、体、分柄、体
12、、剑突三部分。突三部分。 颈静脉切迹、静脉切迹、锁切迹切迹胸骨角胸骨角胸骨柄与体胸骨柄与体衔接接处微向微向前突,两前突,两侧平平对第第 2肋,是肋,是计数肋数肋的重要的重要标志。向后平志。向后平对第第4胸椎下胸椎下缘。柄体剑突胸骨角(三三)肋肋 由肋骨和肋由肋骨和肋软骨骨组成,成, 共共12对,分分真真肋肋、假假肋肋和和浮浮肋肋三三类;真真肋肋17对; 假肋假肋810对;浮肋;浮肋1112对 。 肋肋骨骨属属扁扁骨骨,包包括括肋肋头(与与胸胸椎椎肋肋凹凹相相关关节)、肋肋颈、肋肋结节(与与相相应胸胸椎椎横横突突肋肋凹凹相相关关节)、肋肋角角、肋肋体体、肋肋沟沟(内内面面近近下下缘处,有有肋肋间
13、神神经、血血管管经过)。 肋肋弓弓第第810对肋肋前前端端借借肋肋软骨骨与与上上位位肋肋软骨骨衔接构成的构造。接构成的构造。肋头肋颈肋结节肋体肋角肋沟肋弓( (四四) )重要的骨性标志重要的骨性标志 第第7 7颈颈椎椎及及胸胸腰腰椎椎棘棘突突、岬岬、骶骶角角、骶骶管管裂裂孔孔、颈静颈静 脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓。脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓。 二、颅骨二、颅骨2323块块扁扁骨骨和和不不规规那那么么骨骨组组成成,分分脑脑颅颅骨骨(8(8块块) )和和面面颅颅骨骨(15(15块块) )面颅骨脑颅骨(一一)脑颅骨脑颅骨不成对的不成对的(4块块)有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,成
14、对的成对的(2对对)有颞骨和顶骨。有颞骨和顶骨。筛骨蝶骨额骨顶骨颞骨蝶骨枕骨1.额骨额骨 位于颅的前上份。位于颅的前上份。 额骨2.筛骨筛骨 位于两眶之间,分筛板、垂直板和筛骨迷路。位于两眶之间,分筛板、垂直板和筛骨迷路。筛板筛骨迷路垂直板鸡冠3.蝶骨蝶骨 位于颅底中央,分体、大翼、小翼和翼突。位于颅底中央,分体、大翼、小翼和翼突。 大翼小翼体翼突4.颞骨颞骨 参与构成颅底和颅参与构成颅底和颅腔的侧壁,分为:腔的侧壁,分为: 鳞部鳞部 鼓部鼓部 鳞部乳突鼓部岩部岩部岩部(二二)面颅骨面颅骨成成对对的的(12块块) :上上颌颌骨骨、腭腭骨骨、颧颧骨骨、鼻鼻骨骨、泪泪骨及下鼻甲;骨及下鼻甲;不成对
15、的不成对的(3块块) :犁骨、下颌骨和舌骨。:犁骨、下颌骨和舌骨。鼻骨泪骨下颌骨上颌骨颧骨犁骨腭骨 下颌骨下颌骨 分分1体体2支。支。 下颌体:呈弓形,上缘为牙槽弓。下颌体:呈弓形,上缘为牙槽弓。 下颌支:包括冠突、髁突、下颌头、下颌颈、下下颌支:包括冠突、髁突、下颌头、下颌颈、下 颌切迹、下颌角。颌切迹、下颌角。下颌体下颌底颏孔牙槽弓冠突下颌头下颌颈下颌孔下颌角下颌支髁突下鼻甲腭骨犁骨舌骨( (三三) )颅的整体观颅的整体观 1. 1.顶面观顶面观外面外面 冠冠状缝状缝 矢矢状缝状缝 人人字缝字缝冠状缝矢状缝人字缝2.后面观后面观 枕外隆凸枕外隆凸 上项线上项线 下项线下项线枕外隆凸3.顶面
16、观内面顶面观内面上矢状窦沟颗粒小凹4.颅底内面底内面观(1)颅前前窝: 鸡冠冠,筛孔孔(2)颅中中窝: 蝶蝶骨骨体体,垂垂体体窝,视神神经管管,颈动脉脉沟沟,眶眶上上裂裂,颈动脉脉管管内内口口,圆孔孔,卵卵圆孔孔,棘棘孔孔,三三叉神叉神经压迹迹(3)颅后后窝:枕枕骨骨大大孔孔,舌舌下下神神经管管内内口口,枕枕内内隆隆凸凸,上上矢矢状状窦沟,沟,横横窦沟,沟,乙状乙状窦沟,沟,颈静脉孔,静脉孔,内耳内耳门 5. 颅底外面底外面观枕骨髁,枕骨髁,舌下神舌下神经管外口,管外口,茎乳孔,茎乳孔,颈动脉管外口脉管外口 牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圆孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神经管外口颈静脉孔颈动脉管外口茎突茎乳孔乳
17、突外耳门下颌窝关节结节破裂孔6.颅侧面观颅侧面观 颧弓乳突外耳门颞窝颞下窝在在颅的的侧面面颞窝内内,由由额、顶、颞、蝶蝶骨骨集集合合处,常常构构成成“H形形的的缝,称称翼翼点点。此此处骨骨质最薄弱,其内面有最薄弱,其内面有脑膜中膜中动脉前支脉前支经过。翼点翼点翼点7.颅前面观颅前面观 (1)眶眶(2)骨性鼻腔骨性鼻腔(3)骨性口腔骨性口腔 (1)眶眶 四面锥体形四面锥体形 底:朝前外,底:朝前外, 尖:向后内,尖:向后内, 四壁:上、下、四壁:上、下、眶上孔或切迹眶下孔视神经管泪腺窝泪囊窝眶下裂眶上裂眶下沟内侧、外内侧、外侧壁。侧壁。(2)骨骨性性鼻鼻腔腔 位位于于面面颅中中央央,由由骨骨性性
18、鼻鼻中中隔隔将将其其分分为左左、右右两两半半。骨骨性性鼻鼻中中隔隔由由犁犁骨骨和和筛骨骨垂垂直直板板构构成。成。顶筛板,借板,借筛孔通孔通颅前前窝;底底骨腭,前端有切牙管通口腔;骨腭,前端有切牙管通口腔;外外侧壁壁有有上上、中中、下下鼻鼻甲甲,上上、中中、下下鼻鼻道道,上上 鼻甲后上方与蝶骨之鼻甲后上方与蝶骨之间的的间隙称蝶隙称蝶筛隐窝;前方开口前方开口梨状孔;梨状孔;后方开口后方开口鼻后孔,通咽腔。鼻后孔,通咽腔。犁骨筛骨垂 直板筛板骨腭筛窦上颌窦额窦蝶窦 称号称号 位位 置置 开开 口口 额窦额窦 眉弓深面眉弓深面 中鼻道前部中鼻道前部 前群前群 中鼻道中鼻道 筛窦筛窦 筛骨迷路筛骨迷路
19、中群中群 中鼻道中鼻道 后群后群 上鼻道上鼻道 蝶窦蝶窦 蝶骨体蝶骨体 蝶筛隐窝蝶筛隐窝 上颌窦上颌窦 上颌骨体上颌骨体 中鼻道中鼻道(3)骨性口腔骨性口腔鼻旁窦鼻旁窦 位于鼻腔周围并开口鼻腔位于鼻腔周围并开口鼻腔筛窦上颌窦额窦蝶窦蝶窦额窦(四四)新生儿颅的特征新生儿颅的特征特特征征: (1) 脑脑颅颅远远大大于于面面颅颅,面面颅颅/全全颅颅为为1/8; (2)颅囟颅囟(前囟、后囟、蝶囟、乳突囟前囟、后囟、蝶囟、乳突囟)。前囟后囟蝶囟 乳突囟( (五五) )重要的骨性标志重要的骨性标志枕外隆凸、枕外隆凸、 乳突、乳突、 颧弓、颧弓、 外耳门、外耳门、 眶缘、眶缘、 眉弓、眉弓、眉间、眉间、 下
20、颌角、下颌角、 舌骨舌骨第三第三节 附肢骨骼附肢骨骼一、上肢骨一、上肢骨( (一一) )上肢上肢带骨骨1.1.锁骨骨 分胸骨端、肩峰端与分胸骨端、肩峰端与锁骨体骨体( (呈呈“形弯曲形弯曲) )。 肩峰端 胸骨端2.肩肩胛胛骨骨 呈呈三三角角形形扁扁骨骨,贴贴于于胸胸廓廓后后外外面面,介介于于27肋肋之之间,分二面、三缘、三个角。间,分二面、三缘、三个角。 (二二)自在上肢骨自在上肢骨1.肱骨肱骨 为上臂骨,分一体两端。为上臂骨,分一体两端。肩峰上角下角喙突肩胛切迹冈上窝冈下窝 肩胛冈肩胛下窝关节盂大结节小结节肱骨头桡神经沟肱骨小头内上髁尺神经沟肱骨滑车鹰嘴窝外上髁解剖颈外科颈2.桡骨桡骨 位
21、于前臂位于前臂 外侧部,外侧部, 分一体两端。分一体两端。3.尺骨尺骨 位于前臂内侧部,位于前臂内侧部, 分一体两端。分一体两端。桡骨头桡骨粗隆桡骨茎突尺骨茎突鹰嘴滑车切迹桡切迹4.手骨手骨 腕骨腕骨( 8块)、掌骨、掌骨( 5块)、指骨、指骨(14块) 腕骨:腕骨: 近近侧列列(桡侧尺尺侧):舟、月、三角、豆;:舟、月、三角、豆; 远侧列列(桡侧尺尺侧):大、小、:大、小、头状、状、钩。手舟骨 大多角骨小多角骨月骨三角骨豌豆骨头状骨钩骨二、下肢骨二、下肢骨( (一一) )下肢下肢带骨骨1.1.髋骨骨 由由髂骨、坐骨、耻骨骨、坐骨、耻骨组成。成。(1)(1)髂骨骨 构成构成髋骨上部骨上部(2)
22、(2)坐骨坐骨 构成构成髋骨下部骨下部 (3)(3)耻骨耻骨 构成构成髋骨前下部骨前下部 髋臼臼由由髂、坐、耻三骨的、坐、耻三骨的领会会合成,合成, 月状面、月状面、髋臼臼窝、髋臼切迹。臼切迹。闭孔孔坐骨与耻骨坐骨与耻骨围成。成。 髂嵴 髂前上棘髂结节坐骨棘耳状面髋臼坐骨结节 弓状线耻骨梳 耻骨结节闭孔耻骨结合面髂后上棘坐骨大切迹坐骨小切迹( (二二) )自自在在下下肢骨肢骨1.1.股骨股骨 为为大大腿腿骨骨,是是人人体体最最长长、最最结结实实的的长长骨骨 , 约约 为为1/41/4身身高高,分一体两端。分一体两端。 股骨头 股骨颈小转子粗线臀肌粗隆内侧髁外侧髁髁间窝大转子2.髌骨髌骨 位位于于股股骨骨下下端端前前面面,人体最大的籽骨。人体最大的籽骨。3.胫骨胫骨 于于小小腿腿内内侧侧,分分一一体两端。体两端。4.腓骨腓骨 位位于于小小腿腿外外侧侧,分分一体两端一体两端腓骨头腓骨颈 外踝外侧髁内侧髁髁间隆起 内踝5.足骨足骨 跗骨跗骨( 7块块)、跖骨、跖骨( 5块块)、趾骨、趾骨(14块块)。跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、三块楔骨和骰骨。跗骨包括跟骨、距骨、足舟骨、三块楔骨和骰骨。 跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨