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1、1 眩晕，又称“头眩”、“掉眩”、“冒眩”、“风眩”等。“眩”是指眼花，“晕”指头晕，是以头晕目眩、视物运转为主要表现的一种自觉症状。常见于西医学的内耳性眩晕、颈椎病、椎基底动脉系统血管病以及贫血、高血压病、脑血管病等疾病。 2 中医认为：本证病位在脑，与忧郁恼怒、恣食厚味、劳伤过度和气血虚弱有关。有情志不舒、气郁化火、风阳升动、肝阳上亢而眩晕；有恣食肥厚、脾失健运、痰湿中阻、清阳不升而发眩晕；有劳伤过度、肾精亏损、不能上充于脑而发眩晕；若病后体虚、气血虚弱、脑失所养亦能发生眩晕。 3 临临 床床 表表 现现 本病以头晕目眩、视物运转为主要表现。轻者如坐舟车、飘摇不定，闭目少顷即可复常；重者两
2、眼昏花缭乱，视物不明，旋摇不止，难于站立，昏昏欲倒，甚则跌仆。可伴有恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等症状。辨证分型风阳上扰 眩晕耳鸣，头目胀痛，烦躁易怒，失眠多梦，面红目赤，口苦，舌红、苔黄，脉弦数。 风阳上扰 痰浊上蒙 头重如裹，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，口粘纳差，舌淡、苔白腻，脉弦滑。 痰浊上蒙 气血不足 头晕目眩，面色淡白或萎黄，神倦乏力，心悸少寐，腹胀纳呆，舌淡、苔薄白，脉弱。 气血不足 肝肾阴虚 眩晕久发不已，视力减退，少寐健忘，心烦口干，耳鸣，神倦乏力，腰膝痠软，舌红、苔薄，脉弦细。 肝肾阴虚 基本治法 风阳上扰者平肝潜阳、清利头目只针不灸，泻法； 痰浊上蒙者健脾
3、除湿、化痰通络针灸并用，平补平泻； 气血不足者补益气血、充髓止晕针灸并用，补法； 肝肾阴虚者补益肝肾、滋阴潜阳以针为主，平补平泻。 治治 则则 百会 风池 头维 太阳 绝骨 处处 方方 风阳上扰加行间、太冲、太溪滋水涵木、平肝潜阳； 痰浊上蒙加内关、中脘、丰隆健脾和中，除湿化痰； 气血不足加气海、血海、足三里补益气血，调理脾胃； 肝肾阴虚加肝俞、肾俞、太溪滋补肝肾，培元固本。 加加 减减 4眩晕剧烈时可取印堂、太阳、百会、头维等穴，三棱针点刺出血l2滴。 三棱针 取肾上腺、皮质下、枕、脑、神门、额、内耳；风阳上扰加肝、胆；痰浊上蒙加脾、缘中；气血不足加脾、胃；肝肾阴虚加肝、肾。每次取一侧35穴
4、，毫针中等刺激，留针2030分钟；还可用王不留行籽贴压。 耳 针 取顶中线、枕下旁线。中等刺激，留针2030分钟，每日1次。 头 针 选针灸处方中23穴，注入5%葡萄糖液或维生素B1、维生素B12注射液、当归注射液，每穴0.5ml，每日或隔日1次。 穴位注射 5 1针灸治疗本病效果较好，但应分辨标本缓急。眩晕急重者，先治其标；眩晕较轻或发作间歇期，注意求因治本。为明确诊断，在治疗同时，应测血压，查血色素、红细胞计数及心电图、电测听、脑干诱发电位、眼震电图及颈椎X片等。如需要还应做CT、核磁共振检查。 按按 语语 2眩晕发作时，令患者闭目，安卧（或坐位），以手指按压印堂、太阳等穴，使头面部经气疏畅，眩晕症状可减轻。3痰浊上蒙者应以清淡食物为主，少食油腻厚味之品，以免助湿生痰，酿热生风。也应避免过食辛辣，过用烟酒，以防风阳升散之虞。
