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1、A Free sample background from Slide 1秋季肠道传染病的知识秋季肠道传染病的知识江北中心幼儿园保育员业务学习江北中心幼儿园保育员业务学习卢掌君卢掌君A Free sample background from Slide 2肠道传染病与卫生习惯肠道传染病与卫生习惯肠道传染病是吃进去的疾病肠道传染病是吃进去的疾病肠道传染病是吃进去的疾病肠道传染病是吃进去的疾病临临临临床床床床表表表表现现现现：大大大大多多多多数数数数肠肠肠肠道道道道传传传传染染染染病病病病发发发发病病病病会会会会有有有有恶恶恶恶心心心心、呕呕呕呕吐吐吐吐、腹腹腹腹痛痛痛痛、腹腹腹腹泻泻泻泻、食食食
2、食欲欲欲欲不不不不振振振振等等等等胃胃胃胃肠肠肠肠道道道道症症症症状状状状，有有有有些些些些伴伴伴伴有有有有发发发发热热热热、头头头头痛痛痛痛、肢肢肢肢体体体体疼疼疼疼痛痛痛痛、全全全全身身身身中中中中毒毒毒毒症症症症状状状状，若若若若治治治治疗疗疗疗不不不不及及及及时时时时，可引起严重的并发症，甚至导致死亡。可引起严重的并发症，甚至导致死亡。可引起严重的并发症，甚至导致死亡。可引起严重的并发症，甚至导致死亡。 。A Free sample background from Slide 3传播途径传播途径1.经水传播经水传播：水源受到污染后可引起肠道传染病的爆发流行。霍乱、伤寒、菌痢被称为三大水
3、媒病。2.食物传播食物传播：在食品的生产、加工、运输、贮存和销售的过程中都存在被病原体污染的危险。3.接触传播接触传播：通过握手，使用或接触衣物、文具、门把手、钱币等都有可能造成病原体的传播和扩散。4.昆虫传播昆虫传播：苍蝇、蟑螂等都能起机械搬运病原体的作用，有些病原体还能在昆虫的肠管里存活一段时间，甚至繁殖。A Free sample background from Slide 4预防措施预防措施一一、要要注注意意饭饭前前便便后后洗洗手手,有有人人测测定定,在在未未洗洗手手之之前前,一一平平方方厘厘米米皮皮肤肤上上沾沾有有各各种种微微生生物物多多达达1万万个个以以上上,特特别别是是在在皮皮肤
4、肤皱皱褶褶处处,指指甲甲垢垢里里那那就就更更多多了了,为为了了保保持持两两手手洁洁净净,防防止止疾疾病病感感染染,在在日日常常生生活活中中一一定定要要帮帮助助孩孩子子养养成成勤勤洗洗手手的的习习惯惯,每每当当游游戏戏之之后后,户户外外活活动动归归来来,尤尤其其是是在在饭饭前前、便便后后,切切勿勿忘忘记记提提醒醒孩孩子子洗洗手手,还还要要给给孩孩子子勤勤剪剪指指甲甲,使使细细菌和病毒等各种致病性微生物无容身之地。菌和病毒等各种致病性微生物无容身之地。 A Free sample background from Slide 5二、要注意不吃不洁食品,夏秋季节,瓜果大量上市,瓜果在栽培运输销售过程中
5、难免会沾染上致病性微生物,有人检验为2500只,生梨、甜瓜其中带有大肠杆菌为2175只,黄瓜、西红柿其中带有蛔虫卵为86只,所以吃瓜果必须洗净,腐烂变质的千万不能吃。三、要注意食品防蝇防尘,一只苍蝇的体表和体内带有数千万、13至5亿个细菌,空气中的飞尘也带大量细菌,它们都可能成为传染病的媒介,所以食品食具都要加盖、纱罩防蝇防尘。A Free sample background from Slide 6 四、搞好环境卫生及时清除垃圾,为幼儿创造良好的生活环境。 五、早期发现早期隔离治疗是防止肠道传染病蔓延的一项有力措施,特别是在肠道传染病流行季节里,一旦发现孩子染上此病,应及时送医院诊治。A F
6、ree sample background from Slide 7 腹泻（一）病因（一）病因（一）病因（一）病因 1 1、感感感感染染染染性性性性 引引起起腹腹泻泻病病的的病病原原体体有有细细菌菌，如如致致病病大大肠肠杆杆菌菌、痢痢疾疾杆杆菌菌、伤伤寒寒沙沙门门氏氏菌菌等等；病病毒毒，如如轮轮状状病病毒毒、埃埃柯柯病病毒毒、柯柯萨萨奇奇病病毒毒等等；原原虫虫，如如溶组织阿米巴等。溶组织阿米巴等。 2 2、非感染性、非感染性、非感染性、非感染性 饮食性腹泻，如食物量过多或过少，饮食性腹泻，如食物量过多或过少，突然改变食物成分或食物成分不适宜等喂养不当突然改变食物成分或食物成分不适宜等喂养不当因
7、素所致。症状性腹泻，如全身性疾患可造成消因素所致。症状性腹泻，如全身性疾患可造成消化系统功能紊乱。化系统功能紊乱。 A Free sample background from Slide 8诊断诊断 1、诊断依据 （1）大便性状有改变，呈稀便、水样便、粘液脓血便或脓血便。 （2）大便次数比平时增多。A Free sample background from Slide 92、临床诊断 根根据据腹腹泻泻病病程程、大大便便性性状状、大大便便的的肉肉眼眼所所见见、发发病季节、发病年龄和浒情况，估计最可能的诊断。病季节、发病年龄和浒情况，估计最可能的诊断。急性水样便：急性水样便：急性水样便：急性水样便
8、：多为轮状病毒或产毒素性细菌感染。多为轮状病毒或产毒素性细菌感染。水水水水样样样样便便便便或或或或水水水水汤汤汤汤样样样样便便便便：如如腹腹泻泻不不止止伴伴有有呕呕吐吐，并并迅迅速速出现严重脱水，应考虑霍乱。出现严重脱水，应考虑霍乱。粘液浓血便或脓血便：粘液浓血便或脓血便：粘液浓血便或脓血便：粘液浓血便或脓血便：要考虑为细菌性痢疾；如血要考虑为细菌性痢疾；如血多脓少，呈果酱样，多为阿米巴痢疾。多脓少，呈果酱样，多为阿米巴痢疾。 A Free sample background from Slide 103、脱水的评估 因腹泻时丢失大量水分而发生脱水。为早期发现，进行积极防治，将腹泻分为腹泻无脱
9、水、腹泻伴有轻度脱水和腹泻伴有严重脱水的三种情况。 A Free sample background from Slide 11（三）预防（三）预防 1 1、合合理理喂喂养养 食食物物量量应应适适中中，添添加加食食物物种种类类时时要要采采取取过过渡渡方方式式，并并注注意意食食物物成成分分的的比比例例搭搭配配。避避免免过过量冷饮和油腻食物的摄入。量冷饮和油腻食物的摄入。 2 2、加加强强饮饮食食与与环环境境卫卫生生管管理理 注注意意培培养养儿儿童童良良好好的的饮饮食食卫卫生生习习惯惯，如如饭饭前前便便后后洗洗手手，不不喝喝生生水水，不不咬咬手手指指等等。生生吃吃瓜瓜果果和和蔬蔬菜菜时时要要洗洗净
10、净消消毒毒，食食物物要要保保证证新新鲜鲜洁洁净净。按按照照卫卫生生要要求求加加强强环环境境卫卫生生和和粪粪便便管管理理，夏夏季季安安装装防防蝇蝇设设备备，及及时时消消灭灭蝇蝇、鼠鼠、蟑蟑螂螂、蚂蚁等。蚂蚁等。 3 3、做做好好消消毒毒隔隔离离工工作作 严严格格做做好好食食具具、用用具具的的日日常常消消毒毒。在在腹腹泻泻流流行行季季节节，要要加加强强晨晨检检和和全全日日观观察察，早期发现患儿，及时隔离，以防在园所中传播。早期发现患儿，及时隔离，以防在园所中传播。A Free sample background from Slide 12（四）治疗（四）治疗 腹腹泻泻病病的的治治疗疗原原则则为为：
11、预预防防脱脱水水、纠纠正正脱脱水水、继继续续饮食、合理用药。饮食、合理用药。 1 1、预防脱水、预防脱水 给患儿口服足够的液体以预防脱水。可选用以下液体：给患儿口服足够的液体以预防脱水。可选用以下液体： （1 1）米汤加盐溶液）米汤加盐溶液 （2 2）糖盐水）糖盐水 （3 3）口服补液盐（）口服补液盐（ORSORS）溶液溶液 （4 4）如无上述液体，可进食加盐的稀粥、菜汤。）如无上述液体，可进食加盐的稀粥、菜汤。 2 2、继续饮食、继续饮食 3 3、合理用药、合理用药 4 4、转诊、转诊A Free sample background from Slide 13腹痛腹痛（一）鉴别要点（一）鉴别
12、要点 1、腹腹痛痛伴伴有有恶恶心心、呕呕吐吐等等消消化化道道症症状状时时，可可见见于于以下疾病。以下疾病。（1）急急性性阑阑尾尾炎炎：可可突突然然出出现现腹腹部部或或脐脐周周疼疼痛痛，后后转转达达至至右右下下腹腹疼疼痛痛并并呈呈阵阵发发性性加加重重，体体温温多多增增高。高。（2）肠肠套套叠叠：表表现现为为阵阵发发性性腹腹痛痛，面面色色苍苍白白，大大便便为果酱样粘液血便。为果酱样粘液血便。（3）急急性性肝肝炎炎：常常有有食食欲欲不不振振、恶恶心心呕呕吐吐和和发发热热，部分可出现黄疽。部分可出现黄疽。A Free sample background from Slide 14 （4）肠肠梗梗阻阻：
13、表表现现为为持持续续性性腹腹痛痛、阵阵发发性性加重、腹胀、无大便。加重、腹胀、无大便。 （5）急急性性腹腹膜膜炎炎：以以高高热热、频频繁繁呕呕吐吐、剧剧烈腹痛和腹胀为主要表现。烈腹痛和腹胀为主要表现。 （6）急急性性肠肠系系膜膜淋淋巴巴结结炎炎：常常在在急急性性上上呼呼吸道感染的病程中并发。吸道感染的病程中并发。A Free sample background from Slide 15 2、腹腹痛痛伴伴有有尿尿频频、尿尿急急、尿尿痛痛等等泌泌尿尿症症状状时常提示尿路感染、尿路结石。时常提示尿路感染、尿路结石。 3、腹腹痛痛伴伴有有出出血血性性皮皮疹疹时时应应考考虑虑过过敏敏性性紫紫癜。癜。 4、腹痛经常性反复发作：常驻为肠痉挛、腹痛经常性反复发作：常驻为肠痉挛、肠道寄生虫症。肠道寄生虫症。 A Free sample background from Slide 16（二）处理原则（二）处理原则 1、在在腹腹痛痛发发作作过过程程中中，特特别别在在病病因因没没有有确定时，不得随便给予止痛药物。确定时，不得随便给予止痛药物。 2、密切观察病情变化。、密切观察病情变化。A Free sample background from Slide 17谢谢 谢！谢！
