科研统计方法简介课件

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1、科研设计与统计分析方法简介科研设计与统计分析方法简介科研讲座科研讲座黄高明黄高明广西医科大学公共卫生学院广西医科大学公共卫生学院 教授教授广西卫生经济卫生统计学会广西卫生经济卫生统计学会 会长会长电话：电话：第一部分第一部分 科研设计基本原理科研设计基本原理 主要内容主要内容第二部分第二部分 常用统计方法及应用常用统计方法及应用 第三部分第三部分 论文写作统计学应用评述论文写作统计学应用评述科研讲座科研讲座 按在研究过程中对研究对象是否进行干按在研究过程中对研究对象是否进行干预分为：预分为： （1 1）实验研究设计：有干涉）实验研究设计：有干涉 （2 2）调查研究设计：无干涉）调查研究设计：无

2、干涉科研设计的类型科研设计的类型第一部分第一部分 科研设计基本原理科研设计基本原理 提出问题提出问题收集资料收集资料分析结果分析结果科学研究的分类科学研究的分类干预干预观察观察调查调查实验实验第一部分第一部分 科研设计基本原理科研设计基本原理 一、观察性研究的意义与特点一、观察性研究的意义与特点（一）调查研究的特点（一）调查研究的特点1 1、研究因素是客观存在的、研究因素是客观存在的2 2、不能用随机化分组来平衡混杂因素对调、不能用随机化分组来平衡混杂因素对调查结果的影响。查结果的影响。（二）观察性研究的目的（二）观察性研究的目的1 1、描述某客观事物发生的水平及其分布规律、描述某客观事物发生

3、的水平及其分布规律2 2、分析某事物各现象间的相关关系、分析某事物各现象间的相关关系例如：某地冠心病的患病水平如何？例如：某地冠心病的患病水平如何？“三间三间”分分布怎样？（三间：人间、时间、空间）布怎样？（三间：人间、时间、空间）哪些因素影响冠心病的患病水平？哪些因素影响冠心病的患病水平？一、观察性研究的意义与特点一、观察性研究的意义与特点二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法一、根据研究范围一、根据研究范围全面调查（全面调查（overallsurvey）非全面调查（非全面调查（un-overallsurvey）二、根据研究时间二、根据研究时间横断面调查横断面调查（cross-se

4、ctionstudy）纵向研究（纵向研究（longitudinalstudy）根据研究范围根据研究范围全面调查（全面调查（overallsurvey）非全面调查非全面调查（un-overallsurvey）(一一)全面调查（全面调查（overallsurvey）：普查）：普查(census)(二二)非全面调查（非全面调查（un-overallsurvey）1 1、重点调查、重点调查2 2、典型调查、典型调查3 3、抽样调查、抽样调查：(1)(1)非概率抽样；非概率抽样；(2)(2)概率抽样概率抽样二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法 将将组组成成总总体体的的所所有有观观察察单单位位

5、全全部部加加以以调调查查，称称为为普普查查。理理论论上上只只有有普普查查才才能能取取得得总总体体参参数数并并且且无无抽抽样样误误差差，但但往往往往系系统统误误差差和和过过失失误误差差较较大大。调调查查成本高，须花费大量的人力、物力、财力和时间。成本高，须花费大量的人力、物力、财力和时间。(一一)全面调查（全面调查（overallsurvey）：普查）：普查(census)优点：优点：没有抽样误差没有抽样误差缺点：缺点： (1)(1)费时、费力、费钱费时、费力、费钱；(2)(2) 非抽样误差大非抽样误差大 （结果不一定比抽样研究准确）（结果不一定比抽样研究准确）二、观察性研究常用的方法二、观察性

6、研究常用的方法(二二)非全面调查非全面调查（un-overallsurvey）1 1、重点调查：、重点调查：重点人群调查重点人群调查2 2、典型调查：、典型调查：好的典型；差的典型好的典型；差的典型3 3、抽样调查：、抽样调查：按随机化原则，从总体中部分按随机化原则，从总体中部分观察单位进行观察。观察单位进行观察。二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法3 3、抽样调查、抽样调查 (samplingsurvey)(1)非概率抽样非概率抽样(non-probabilitysampling)碰巧抽样碰巧抽样(accidentalsampling)配额抽样配额抽样(quotalsamplin

7、g)滚雪球抽样滚雪球抽样(snowballsampling)二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法3 3、抽样调查、抽样调查(2)概率抽样概率抽样(probabilitysampling)应用前提条件应用前提条件(1)(1)有明确的抽样框有明确的抽样框(2)(2)对每一个被调查的观察对象，事先能赋予一对每一个被调查的观察对象，事先能赋予一个被抽取的概率个被抽取的概率(3)(3)用随机抽样方法来抽取观察对象用随机抽样方法来抽取观察对象二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法概率随机抽样的概率随机抽样的优点优点：(1) (1) 节约大量的人力、物力财力和时间节约大量的人力、物力财

8、力和时间(2) (2) 可估计抽样误差，进行统计推断可估计抽样误差，进行统计推断(3) (3) 可避免或减小人为干扰所产生的误差可避免或减小人为干扰所产生的误差(4) (4) 有利于保证和提高调查质量有利于保证和提高调查质量(5)(5) 应用范围广应用范围广二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法根据研究范围根据研究范围全面调查（全面调查（overallsurvey）非全面调查非全面调查（un-overallsurvey）根据研究时间根据研究时间横断面调查横断面调查（cross-sectionstudy）纵向研究（纵向研究（longitudinalstudy）二、观察性研究常用的方法二

9、、观察性研究常用的方法(一一)横断面调查（横断面调查（cross-sectionstudy） 指在指在特定时点特定时点或或相当短的时期相当短的时期内内(1(1周、周、3 3个月个月) )，在一定人群中应用普查或抽样调查方法，收集，在一定人群中应用普查或抽样调查方法，收集有关疾病或健康状况资料的调查方法。目的是描有关疾病或健康状况资料的调查方法。目的是描述疾病或健康状况的分布特征，探索影响疾病或述疾病或健康状况的分布特征，探索影响疾病或健康相关因素。健康相关因素。现况调查：现况调查：患病率调查患病率调查二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方

10、法(二二)纵向研究（纵向研究（longitudinalstudy）纵向研究纵向研究就是在比较长的时间内，对某一事物就是在比较长的时间内，对某一事物的发生、发展进行有系统的定期的研究，也叫的发生、发展进行有系统的定期的研究，也叫做追踪研究。做追踪研究。 二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法1 1、回顾性调查：由果推因的研究、回顾性调查：由果推因的研究(二二)纵向研究（纵向研究（longitudinalstudy）病例对照研究病例对照研究(case-controlstudy)二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法“反应停反应停”事件事件 19571957年，德国，上市一种新药

11、非巴比妥类镇静药年，德国，上市一种新药非巴比妥类镇静药-“-“反应停反应停”（-苯肽茂二酰亚胺，塞利多米）。广苯肽茂二酰亚胺，塞利多米）。广泛用于妊娠反应，销往泛用于妊娠反应，销往4646个国家，个国家，80008000多例海豹肢畸多例海豹肢畸形婴儿。形婴儿。被美国科学杂志被美国科学杂志被美国科学杂志被美国科学杂志月月月月球球球球列为列为列为列为20202020世纪十大世纪十大世纪十大世纪十大科学错误之一。科学错误之一。科学错误之一。科学错误之一。二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法2 2、前瞻性调查、前瞻性调查(二二)纵向研究（纵向研究（longitudinalstudy）也称队

12、列研究也称队列研究(cohortstudy)二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法(二二)纵向研究（纵向研究（longitudinalstudy）经典例子：经典例子：英国流行病学专家英国流行病学专家Doll-Hill研究吸烟与肺癌关系的研究。研究吸烟与肺癌关系的研究。DollDoll和和HillHill于于19481948年至年至19521952年间，用年间，用回顾性配对回顾性配对调查方法研究调查方法研究了吸烟与肺癌的关系，其结果说明肺癌患者比对照者吸烟多、了吸烟与肺癌的关系，其结果说明肺癌患者比对照者吸烟多、吸烟量大，开始吸烟年龄早，吸烟时间长。他们又于吸烟量大，开始吸烟年龄早，吸

13、烟时间长。他们又于19511951年至年至19761976年间，用年间，用前瞻性调查前瞻性调查方法研究了吸烟与肺癌的关系达方法研究了吸烟与肺癌的关系达2020余余年，其结果亦说明吸烟者比不吸烟者发生肺癌多，吸烟量愈大、年，其结果亦说明吸烟者比不吸烟者发生肺癌多，吸烟量愈大、吸入肺部愈深，患肺癌的危险性愈大。他们还证明吸纸烟又比吸入肺部愈深，患肺癌的危险性愈大。他们还证明吸纸烟又比吸烟斗或雪茄患肺癌更危险。戒烟后可以减少患肺癌的危险性。吸烟斗或雪茄患肺癌更危险。戒烟后可以减少患肺癌的危险性。DollDoll和和HillHill应用流行病学方法阐明了吸烟和肺癌的关系，为研应用流行病学方法阐明了吸烟

14、和肺癌的关系，为研究多种癌症的病因和原因未明的疾病提供了一个典范。究多种癌症的病因和原因未明的疾病提供了一个典范。二、观察性研究常用的方法二、观察性研究常用的方法统计设计：统计设计：对资料搜集、整理和分析全过程对资料搜集、整理和分析全过程总的设想和安排。是后续步骤的依据，是总的设想和安排。是后续步骤的依据，是最最关键关键的一环。的一环。科研设计科研设计专业设计专业设计统计设计统计设计成果：成果： 先进性先进性 创新性创新性 科学性和可行性科学性和可行性第一部分第一部分 科研设计基本原理科研设计基本原理 实验设计的基本要素和原则实验设计的基本要素和原则实验设计主要内容：实验设计主要内容：三要素，

15、三原则三要素，三原则观察对象观察对象处理因素处理因素实验效应实验效应对照原则对照原则重复原则重复原则随机化原则随机化原则三要素三要素处理因素处理因素受试对象受试对象某种降压药某种降压药 高血压患者高血压患者服该药前后血压差服该药前后血压差实验效应实验效应实例：实例：拟给原发性高血压病人服用某降压药拟给原发性高血压病人服用某降压药A，观察服药前后舒张压差值情况，研究该，观察服药前后舒张压差值情况，研究该降压药是否有效？降压药是否有效？实验设计的基本要素和原则实验设计的基本要素和原则1设立对照的重要意义设立对照的重要意义（1 1）“有比较才能鉴别有比较才能鉴别”。实验研究最终要实验研究最终要回答的

16、问题是干预措施的效果有或无、高或低。回答的问题是干预措施的效果有或无、高或低。要回答这两个问题，只有通过合理的对比鉴别，要回答这两个问题，只有通过合理的对比鉴别，才能确定干预措施是否有效以及有效程度。而才能确定干预措施是否有效以及有效程度。而对照是比较的基础。对照是比较的基础。（2 2）对照的设置可以排除非研究因素对研究）对照的设置可以排除非研究因素对研究结果的影响。结果的影响。（一）对照原则（一）对照原则对照的必要性对照的必要性-没有比较就没有鉴别没有比较就没有鉴别疾病的自愈倾向疾病的自愈倾向感冒、哮喘感冒、哮喘等等100名感冒患者名感冒患者体温、鼻塞流涕情况体温、鼻塞流涕情况1周后观察：体

17、温周后观察：体温下降和鼻塞流涕下降和鼻塞流涕缓解状况缓解状况服用感冒药服用感冒药A结论：结论：该药能有效治疗感冒，改善鼻塞流涕状况该药能有效治疗感冒，改善鼻塞流涕状况错误的设计错误的设计（一）对照原则（一）对照原则感冒的例子感冒的例子200名感名感冒患者冒患者服用药物服用药物A1W后体温下降，症状缓解后体温下降，症状缓解不服用药物不服用药物A1W后体温下降，症状缓解后体温下降，症状缓解 随随 机机服药组服药组100100人人不服药组不服药组100100人人治疗前症状差别无治疗前症状差别无统计学意义统计学意义治疗治疗1天时体温差天时体温差别有统计学意义别有统计学意义1天后体温降至正常天后体温降至

18、正常3 3天后体温降至正常天后体温降至正常分析：分析：设计：设计：结论结论： 该药有效。正确的设计正确的设计实验组的研究因素实验组的研究因素T产生的效应为产生的效应为E，非研究因，非研究因素素S1产生的效应为产生的效应为e1；对照组的非研究因素对照组的非研究因素S2产生产生的效应为的效应为e2如果如果S1=S2,则则e1=e2实验组实验组T+S1=E+e1对照组对照组S2=e2T=E设立对照的设立对照的目的目的：使实验效应：使实验效应单独单独显示出来。显示出来。（一）对照原则（一）对照原则(1)(1)对对等等 除除处处理理因因素素外外，对对照照组组具具备备与与实实验验组组对对等等的一切非处理因

19、素。的一切非处理因素。(2)(2)同同步步 对对照照组组与与实实验验组组设设立立之之后后，在在整整个个研研究究进进程中始终处于同一空间和同一时间。程中始终处于同一空间和同一时间。(3)(3)专专设设 任任何何一一个个对对照照组组都都是是为为相相应应的的实实验验组组专专门门设设立立的的，不不得得借借用用文文献献上上的的记记载载或或以以往往的的结结果或其它研究的资料作为本研究的对照果或其它研究的资料作为本研究的对照2对照组设置的要求：对照组设置的要求：均衡性均衡性（一）对照原则（一）对照原则（二）随机化原则（二）随机化原则随随机机化化原原则则是是指指将将研研究究对对象象随随机机分分配配到到各各组组

20、，使使每每一一个个研研究究对对象象都都有有同同等等的的机机会会被被分配到各组去。分配到各组去。随机化分组方法：随机化分组方法：半随机化半随机化：按就诊（入院）顺序、生日、住院按就诊（入院）顺序、生日、住院号等；号等；简单随机化简单随机化：投硬币、抽签、随机数字投硬币、抽签、随机数字随机区组随机区组:分层随机分层随机:可靠性可靠性广义的重复包括：广义的重复包括：(1)整个实验的重复整个实验的重复。确保实验的重现性，以提高实验的可靠性确保实验的重现性，以提高实验的可靠性；(2)用多个实验单位进行重复用多个实验单位进行重复( (样本含量样本含量) )。避免把个别情况误认为普遍情况，把偶然性或巧合避免

21、把个别情况误认为普遍情况，把偶然性或巧合的现象当作必然的规律，通过一定数量的重复，使的现象当作必然的规律，通过一定数量的重复，使结论可信；结论可信；(3)同一实验单位的重复观察。同一实验单位的重复观察。保证观察结果的精度。保证观察结果的精度。（三）重复原则（三）重复原则（三）重复原则（三）重复原则重复重复是是指在相同实验条件下进行多次观察，结指在相同实验条件下进行多次观察，结果的稳定程度。果的稳定程度。从概率论知道，观察次数愈多，从概率论知道，观察次数愈多，从样本计算出的统计量（如样本均数、样本率从样本计算出的统计量（如样本均数、样本率等）愈接近总体参数（如总体均数、总体率等）等）愈接近总体参

22、数（如总体均数、总体率等）。但观察次数也不能太多，否则不仅造成浪费，。但观察次数也不能太多，否则不仅造成浪费，而且难于控制实验条件，造成实验结果的可靠而且难于控制实验条件，造成实验结果的可靠性差。因此，性差。因此，重复原则的意义是在保证实验结重复原则的意义是在保证实验结果具有一定可靠性的前提下，确定最小的样本果具有一定可靠性的前提下，确定最小的样本含量。即作样本含量的估计含量。即作样本含量的估计。 实实验验设设计计中中的的重重复复(replication)(replication)是是指指各各处处理理组组与与对对照照组组要要有有适适当当的的样样本本含含量量(sample (sample siz

23、es)sizes)。 无限地增加样本含量，将加大实验规模，无限地增加样本含量，将加大实验规模，延长实验时间，浪费人力物力，反而增加系统延长实验时间，浪费人力物力，反而增加系统误差出现的可能性。误差出现的可能性。 样本含量不足，检验效能（样本含量不足，检验效能（PowerPower，1 1）偏低，导致总体中本来具有的差异无法检）偏低，导致总体中本来具有的差异无法检验出来。验出来。（三）重复原则（三）重复原则影响样本含量的因素：影响样本含量的因素：数据的种类：数据的种类：定量定量-等级等级-定性定性个体的变异：个体的变异：变异小，样本含量少变异小，样本含量少组间的差别：组间的差别：差别大，容易鉴别

24、，差别大，容易鉴别，n n少少指标间的相关程度：指标间的相关程度： 相关大，相关大，n n少少设计方法：设计方法： 方法不同，则公式不同方法不同，则公式不同各组例数的分配：各组例数的分配： 均衡时，均衡时，n n少少I I型错误和型错误和IIII型错误：型错误： 小，小，n n大大研究的质量：研究的质量： 控制混杂好，控制混杂好， n n少少（三）重复原则（三）重复原则第二部分第二部分 常用统计方法及应用常用统计方法及应用 统计分析：统计分析：统计描述统计描述和和统计推断统计推断计量资料：计量资料： 计数资料：率、构成比、相对比计数资料：率、构成比、相对比等级资料：构成比等级资料：构成比统计描

25、述统计描述统计推断统计推断计量资料：计量资料：t t检验、方差分析检验、方差分析 计数资料：卡方检验计数资料：卡方检验等级资料：秩和检验等级资料：秩和检验关系研究：关系研究：相关、回归分析、相关、回归分析、logistic回归分析回归分析第二部分第二部分 常用统计方法及应用常用统计方法及应用 一、基本概念一、基本概念二、统计分析：二、统计分析：统计描述统计描述和和统计推断统计推断处理因素处理因素处理因素处理因素受试对象受试对象受试对象受试对象实验效应实验效应实验效应实验效应定量定量方法方法定性定性方法方法(测量测量)计量资料计量资料无序无序有序有序计数资料计数资料等级资料等级资料科研流程示意图

26、科研流程示意图第二部分第二部分 常用统计方法及应用常用统计方法及应用 统计描述统计描述统计推断统计推断统计分析的两大方面统计分析的两大方面资料的统计描述指标资料的统计描述指标一、计量资料：一、计量资料：正态分布：均数正态分布：均数标准差标准差偏态分布：偏态分布：中位数中位数四分位数间距四分位数间距对数正态分布：几何均数对数正态分布：几何均数标准差标准差二、计数资料：二、计数资料：率、构成比、相对比率、构成比、相对比三、等级资料：三、等级资料：构成比构成比（平均值为代表，标准差反映代表性）（平均值为代表，标准差反映代表性）第二部分第二部分 常用统计方法及应用常用统计方法及应用 A组：组：均数均数

27、=1710.5标准差标准差=140.5中位数中位数=1750B组：组：均数均数=2370.5标准差标准差=2975.9中位数中位数=1750人大代表步入会场人大代表步入会场AB两组人群收入情况调查两组人群收入情况调查平均数代表性分析平均数代表性分析平均数代表性分析平均数代表性分析某山区某山区1010名健康儿童的头发中与血中硒的含量如下，用名健康儿童的头发中与血中硒的含量如下，用何指标进行描述？何指标进行描述？ 编号编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10发硒发硒 74 66 88 69 91 73 66 96 58 73血硒血硒 13 10 13 11 16 9 7 14 5 10经计算

28、：经计算：第二部分第二部分 常用统计方法及应用常用统计方法及应用 某单位研究胆囊腺癌、腺瘤的某单位研究胆囊腺癌、腺瘤的P53基因表达，对同期手术切除基因表达，对同期手术切除的胆囊腺癌、腺瘤标本各的胆囊腺癌、腺瘤标本各10份，用免疫组化法检测份，用免疫组化法检测P53基因，基因，资料见表。资料见表。只能计算：只能计算：阳性率阳性率资料的统计描述资料的统计描述某医院比较急性黄疸型肝炎与正常人在超声波波型上某医院比较急性黄疸型肝炎与正常人在超声波波型上的表现，见下表。（只能计算构成比）的表现，见下表。（只能计算构成比） 资料的统计描述资料的统计描述(一一)计量资料的统计推断计量资料的统计推断（t检验

29、和方差分析）检验和方差分析）1 1、单样本比较：、单样本比较：样本均数与总体均数的比较（样本均数与总体均数的比较（t t检验）检验）2 2、两样本比较：配对设计：、两样本比较：配对设计：配对配对t t检验检验 非配对设计：非配对设计：完全随机设计完全随机设计t t检验检验3 3、多样本比较：配伍组设计：、多样本比较：配伍组设计：配伍设计方差分析配伍设计方差分析 非配伍设计：非配伍设计：完全随机设计方差分析完全随机设计方差分析某医生测量了某医生测量了36名从事铅作业男性工人的血红蛋名从事铅作业男性工人的血红蛋白含量，算得其均数为白含量，算得其均数为130.83g/L，标准差为，标准差为25.74

30、g/L。问从事铅作业工人的血红蛋白是否不。问从事铅作业工人的血红蛋白是否不同于正常成年男性平均值同于正常成年男性平均值140g/L？单样本比较单样本比较(一一)计量资料的统计推断计量资料的统计推断（t检验和方差分析）检验和方差分析）为比较两种方法对乳酸饮料中脂肪含量测定结果是否为比较两种方法对乳酸饮料中脂肪含量测定结果是否不同，某人随机抽取了不同，某人随机抽取了10份乳酸饮料制品，分别用脂份乳酸饮料制品，分别用脂肪酸水解法和哥特里罗紫法测定其结果。肪酸水解法和哥特里罗紫法测定其结果。配对设计配对设计（自身对照）（自身对照）(一一)计量资料的统计推断计量资料的统计推断（t检验和方差分析）检验和方

31、差分析）为研究国产四类新药阿卡波糖胶囊的降血糖效果，某医院用40名II型糖尿病病人进行同期随机对照试验。试验者将这些病人随机等分到试验组(用阿卡波糖胶囊)和对照组(用拜唐苹胶囊)，分别测得试验开始前和8周后的空腹血糖，算得空腹血糖下降值见表3-4，能否认为该国产四类新药阿卡波糖胶囊与拜唐苹胶囊对空腹血糖的降糖效果不同？ 完全随机设计完全随机设计(非配对设计非配对设计)两样本比较：两样本比较：(一一)计量资料的统计推断计量资料的统计推断（t检验和方差分析）检验和方差分析）某医生为了研究一种降血脂新药的临床疗效，按统一纳入标准选某医生为了研究一种降血脂新药的临床疗效，按统一纳入标准选择择120名高

32、血脂患者，采用完全随机设计方法将患者等分为名高血脂患者，采用完全随机设计方法将患者等分为4组，组，进行双盲试验。进行双盲试验。6周后测定低密度脂蛋白结果。周后测定低密度脂蛋白结果。完全随机设计完全随机设计(非配伍设计非配伍设计)多组比较多组比较某研究者采用随机区组设计进行实验，比较三种抗某研究者采用随机区组设计进行实验，比较三种抗癌药物对小白鼠肉瘤抑瘤效果，先将癌药物对小白鼠肉瘤抑瘤效果，先将15只染有肉瘤只染有肉瘤小白鼠按体重大小配成小白鼠按体重大小配成5个区组，每个区组内个区组，每个区组内3只小只小白鼠随机接受三种抗癌药物（具体分配结果见例白鼠随机接受三种抗癌药物（具体分配结果见例4-3）

33、，以肉瘤的重量为指标，试验结果见表），以肉瘤的重量为指标，试验结果见表4-9。问。问三种不同的药物的抑瘤效果有无差别？三种不同的药物的抑瘤效果有无差别？配伍设计三样本比较配伍设计三样本比较(二）计数资料的统计推断二）计数资料的统计推断（卡方检验）（卡方检验）1 1、只要是率、构成比（百分率）指标比较，用卡、只要是率、构成比（百分率）指标比较，用卡方检验即可。方检验即可。2 2、卡方检验方法：、卡方检验方法：分配对设计和非配对设计（无分配对设计和非配对设计（无论组别多少）论组别多少）3 3、两组率比较时注意事项、两组率比较时注意事项：( (校正条件）校正条件）4 4、单向有序资料比较，只能用秩和

34、检验（、单向有序资料比较，只能用秩和检验（检验效检验效果果有无差别）有无差别）非配对卡方检验：非配对卡方检验：1. 当当n40， T 5时，用时，用(Pearson Chi-Square)2. 当当n40，而，而1T5时，用时，用(ContinuityCorrection)3. 当当n40或或T1时，用时，用Fisher精确精确检验检验 (Fishers Exact test )配对卡方检验：配对卡方检验：b+c40,b+c40,否则需要校正否则需要校正(二）计数资料的统计推断二）计数资料的统计推断（卡方检验）（卡方检验）秩和检验秩和检验应用范围：应用范围： 1 1、等级资料、等级资料 2 2

35、、不能用、不能用t t检验或方差分析的计量资料检验或方差分析的计量资料（偏态分布：（偏态分布：2 2倍标准差大于均数；开口资倍标准差大于均数；开口资料）料）(三）等级资料的统计推断三）等级资料的统计推断（秩和检验）（秩和检验）某年某地一次伤寒爆发潜伏期频数表 潜伏期潜伏期 发病人数发病人数 3 3 5- 24 7- 20 9- 17 11- 14 13- 7 15- 6 17- 2 19- 1 21 2明显偏态明显偏态开口资料开口资料用某药治疗不同病情的老慢支病人，疗效见下表，用某药治疗不同病情的老慢支病人，疗效见下表，试比较两种病情的疗效有无差别？试比较两种病情的疗效有无差别？ 疗效疗效 单

36、纯性单纯性 单纯性合并肺气肿单纯性合并肺气肿 合计合计 控制控制 65 42 10765 42 107 显效显效 18 6 2418 6 24 有效有效 30 23 5330 23 53 无效无效 13 11 2413 11 24 合计合计 126 82 208126 82 208 等级资料等级资料(三）等级资料的统计推断三）等级资料的统计推断（秩和检验）（秩和检验）(四）常用的统计软件四）常用的统计软件统计软件统计软件：中文：中文：PEMS3.0forWindows英文：英文：SAS8.0SPSS19.0 Statistical Analysis SystemStatistical Prod

37、uct and Service Solutions 第三部分第三部分 论文写作统计学表达论文写作统计学表达 论著的一般格式（温哥华格式）论著的一般格式（温哥华格式） 论文题目论文题目 作者作者 中文摘要中文摘要关键词关键词（中文）（中文）（中文）（中文）英文摘要英文摘要关键词关键词（英文）（英文）（英文）（英文）导言导言对象与方法对象与方法结果结果讨论讨论 文题 正文 参考文献参考文献1 1、文文题题：简简明明、具具体体、确确切切，能能概概括括论论文文的的特特定定内内容容。如如果果应应用用了了先先进进的的设设计计或或统统计计分析模型可在标题中体现。分析模型可在标题中体现。 例如例如：中老年人牙

38、齿楔状缺损相关因素的：中老年人牙齿楔状缺损相关因素的logistic回归分析回归分析。一、科研论文的结构一、科研论文的结构2 2、 论文摘要论文摘要( (Abstract) )： 我国国家级医学期刊一般简化为：我国国家级医学期刊一般简化为：目目的的(objective) 、方方法法(methods) 、结结果果(results) 、结论结论(conclusion)四个部分四个部分摘要摘要是论文内容不加注释和评论的简短陈述。是论文内容不加注释和评论的简短陈述。作用是不阅读全文即能获得必要的信息。作用是不阅读全文即能获得必要的信息。一、科研论文的结构一、科研论文的结构目目的的(objective)

39、：简简要要说说明明研研究究的的目目的的、意义及其重要性。意义及其重要性。方法方法(methods)： 简述本研究的设计方法、简述本研究的设计方法、研究对象（材料）、实验（试验）方法、研究对象（材料）、实验（试验）方法、研究的范围及观察的指标、资料的收集处研究的范围及观察的指标、资料的收集处理以及统计分析方法等。理以及统计分析方法等。 一、科研论文的结构一、科研论文的结构结果结果(results)：简要列出主要的、有意简要列出主要的、有意义的、或新发现的研究结果，义的、或新发现的研究结果，主要统计主要统计量的数值及假设检验结果（量的数值及假设检验结果（P值）。值）。一、科研论文的结构一、科研论文

40、的结构肯定经过科学分析的研究结果及其获得肯定经过科学分析的研究结果及其获得的某些结论或论点。的某些结论或论点。一般不涉及统计学一般不涉及统计学。结论结论(conclusion)：一、科研论文的结构一、科研论文的结构4、关键词关键词(keywards)： 除非是特殊的统计模型，否则，不用提除非是特殊的统计模型，否则，不用提及统计学术语。及统计学术语。关键词关键词3535个。主要是反映论文中的关键性个。主要是反映论文中的关键性专业术语，以便检索。专业术语，以便检索。3 3、作者、作者一、科研论文的结构一、科研论文的结构 导言或引言部分主要是表明导言或引言部分主要是表明研究目的、研究目的、意义，以及

41、本文所要解决的问题意义，以及本文所要解决的问题。为了说明为了说明本研究的意义，还要概括地叙述一下该研究本研究的意义，还要概括地叙述一下该研究问题的进展和焦点，进而指出本研究的创新问题的进展和焦点，进而指出本研究的创新点及其新意。前言部分是要高度概括，画龙点及其新意。前言部分是要高度概括，画龙点睛，字数不宜太长，少则可在百字内，多点睛，字数不宜太长，少则可在百字内，多则也不要超过则也不要超过500字字。5、导言（、导言（introduction）一、科研论文的结构一、科研论文的结构 6 6、 对对 象象 与与 方方 法法 （ 材材 料料 与与 方方 法法 material andmethods）

42、：）：统计描述统计描述：描述研：描述研究材料的可靠性究材料的可靠性专业描述：专业描述：介绍介绍实验方法，便于实验方法，便于别人模仿和重复别人模仿和重复一、科研论文的结构一、科研论文的结构 6、对象与方法、对象与方法(1)实验性研究实验性研究：体现试验设计的：体现试验设计的“三要素，三要素，三原则三原则”。包括以下包括以下4个部分：个部分：资料来源：资料来源：介绍研究对象及其可靠性介绍研究对象及其可靠性 （对象的选择和诊断及鉴别诊断？有无可比性？）（对象的选择和诊断及鉴别诊断？有无可比性？）实验方法：实验方法：具体的实验过程具体的实验过程效果评价方法和指标：效果评价方法和指标：如何判定结果如何判

43、定结果统计分析方法：统计分析方法：软件及统计学方法软件及统计学方法一、科研论文的结构一、科研论文的结构统计分析方法统计分析方法要包含四层意思：要包含四层意思：（1）所使用的统计软件所使用的统计软件（2）数据描述的指标数据描述的指标（3）所采用的统计分析方法所采用的统计分析方法（4）检验水准检验水准一、科研论文的结构一、科研论文的结构科研论著的主要结构科研论著的主要结构一、材料与方法一、材料与方法二、结果二、结果三、讨论三、讨论 6、对象与方法、对象与方法(2)观察性研究观察性研究：调查对象：调查对象：介绍研究对象及其可靠性介绍研究对象及其可靠性调查方法：调查方法：具体的检测过程及质量控制具体的

44、检测过程及质量控制结果评价方法和指标：结果评价方法和指标：如何判定结果如何判定结果统计分析方法：统计分析方法：软件及方法软件及方法一、科研论文的结构一、科研论文的结构7、结果（、结果（results）主要用统计图表来表示，加上一些分析。主要用统计图表来表示，加上一些分析。结果结果是论文的核心部分，需将观察结果或试是论文的核心部分，需将观察结果或试验结果实事求是地撰写清楚。验结果实事求是地撰写清楚。一、科研论文的结构一、科研论文的结构 讨论讨论（discussion）是全篇文章的是全篇文章的精华，精华，是是从理论上对实验和观察结果进行分析和综从理论上对实验和观察结果进行分析和综合，为文章的结论提

45、供理论依据。合，为文章的结论提供理论依据。 8 8、讨论、讨论（discussion）一、科研论文的结构一、科研论文的结构 作者要引用统计结果作为支持其新发现、作者要引用统计结果作为支持其新发现、新结果、新观点的依据。如果对统计结果理新结果、新观点的依据。如果对统计结果理解和解释出现偏差，可能导致结论的错误。解和解释出现偏差，可能导致结论的错误。8、讨论、讨论（discussion）一、科研论文的结构一、科研论文的结构正确理解差别有无显著性的统计意义正确理解差别有无显著性的统计意义 是否拒绝是否拒绝H H0 0，取决于：，取决于： 1 1、被研究的事物有无本质的差异、被研究的事物有无本质的差异

46、 2 2、抽样误差大小：、抽样误差大小：1 1）个体差异大小）个体差异大小 2 2）样本例数多少）样本例数多少 3 3、检验水准、检验水准的高低的高低 8 8、讨论（、讨论（discussiondiscussion） 甲组甲组(n=18) 乙组乙组(n=12) P值值 XS XS甲指标甲指标 3.481.65 4.762.52 0.10乙指标乙指标 5.231.12 6.381.21 0.01两均数相差两均数相差1.28两均数相差两均数相差1.158 8、讨论（、讨论（discussiondiscussion）解释解释差值大小差值大小抽样误差大小抽样误差大小变异度变异度例数多少例数多少8 8、

47、讨论（、讨论（discussiondiscussion）8 8、讨论（、讨论（discussiondiscussion）结论不能绝对化结论不能绝对化 即即 拒绝拒绝H0， 犯犯型错误；型错误； 不拒绝不拒绝H0 ，犯，犯型错误。型错误。无论是否拒绝无论是否拒绝H0，都可能犯错误！，都可能犯错误！8 8、讨论（、讨论（discussiondiscussion）8 8、讨论（、讨论（discussiondiscussion）型错误与型错误与型错误型错误 型错误：型错误：拒绝实际上是成立的拒绝实际上是成立的H0， 这类这类“弃弃真真”的错误称的错误称型错误或第一类错误。其概率型错误或第一类错误。其概

48、率大小用大小用表示。表示。 型错误：型错误：不拒绝（接受）实际上是不成立的不拒绝（接受）实际上是不成立的H0， 这类这类“存伪存伪”的错误称的错误称型错误或第二型错误或第二类错误。其概率大小用类错误。其概率大小用表示，但一般不知道表示，但一般不知道即拒绝即拒绝H0，犯，犯型错误；不拒绝型错误；不拒绝H0 ，犯，犯型错误。型错误。8 8、讨论（、讨论（discussiondiscussion）统计意义和实际意义统计意义和实际意义有统计学意义，不一定有实际意义！有统计学意义，不一定有实际意义！8 8、讨论（、讨论（discussiondiscussion）8 8、讨论（、讨论（discussiondiscussion）