《住院病人心理护理修》由会员分享，可在线阅读，更多相关《住院病人心理护理修（39页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、大家好大家好住院病人心理住院病人心理护护理理2 2定定定定 义义 心理心理心理心理护护理是在理是在理是在理是在护护理理理理过过程中通程中通程中通程中通过过人人人人际际交往，以行交往，以行交往，以行交往，以行为为来影响改来影响改来影响改来影响改变变病人的心理状病人的心理状病人的心理状病人的心理状态态和行和行和行和行为为，促，促，促，促进进其康复。心理其康复。心理其康复。心理其康复。心理护护理理理理工作的工作的工作的工作的优优劣，直接影响医劣，直接影响医劣，直接影响医劣，直接影响医疗疗效果效果效果效果 根据心理学和社会学揭示的道理，当人根据心理学和社会学揭示的道理，当人根据心理学和社会学揭示的道理
2、，当人根据心理学和社会学揭示的道理，当人们产们产生了某种欲望或需求生了某种欲望或需求生了某种欲望或需求生了某种欲望或需求时时，心理上就会，心理上就会，心理上就会，心理上就会产产生不安与生不安与生不安与生不安与紧张紧张的情的情的情的情绪绪。需。需。需。需要要要要满满足了，人的心理足了，人的心理足了，人的心理足了，人的心理紧张紧张就消除了就消除了就消除了就消除了 3 3影响住院病人心理的因素影响住院病人心理的因素影响住院病人心理的因素影响住院病人心理的因素一、病室物理一、病室物理一、病室物理一、病室物理环环境境境境对对心理的影响心理的影响心理的影响心理的影响病室的物理病室的物理病室的物理病室的物理
3、环环境包括温度、湿度、通境包括温度、湿度、通境包括温度、湿度、通境包括温度、湿度、通风风、光、光、光、光线线及病床及病床及病床及病床单单元元元元设备设备等，等，等，等，环环境的性境的性境的性境的性质质左右着人左右着人左右着人左右着人们们的心理状的心理状的心理状的心理状态态，是影响病人身心健康的重要因素之一。干，是影响病人身心健康的重要因素之一。干，是影响病人身心健康的重要因素之一。干，是影响病人身心健康的重要因素之一。干净净、整、整、整、整齐齐、安静的病室，可使病人有舒适、安全的感、安静的病室，可使病人有舒适、安全的感、安静的病室，可使病人有舒适、安全的感、安静的病室，可使病人有舒适、安全的感
4、觉觉，从而使病人从而使病人从而使病人从而使病人产产生最佳的心理状生最佳的心理状生最佳的心理状生最佳的心理状态态，积积极配合治极配合治极配合治极配合治疗疗。4 4影影影影 响响响响 住住住住 院院院院 病病病病 人人人人 心心心心 理理理理 的的的的 因因因因 素素素素二、二、二、二、护护士的士的士的士的仪仪表、行表、行表、行表、行为举为举止与病人的心理效止与病人的心理效止与病人的心理效止与病人的心理效应应仪仪表整表整表整表整洁洁庄重、关切的庄重、关切的庄重、关切的庄重、关切的语语言、从容言、从容言、从容言、从容镇镇定的定的定的定的态态度及姿度及姿度及姿度及姿态稳态稳重大方都能引起重大方都能引起
5、重大方都能引起重大方都能引起对对方的尊重和信任，使他方的尊重和信任，使他方的尊重和信任，使他方的尊重和信任，使他们们焦焦焦焦虑虑恐惧的情恐惧的情恐惧的情恐惧的情绪绪得到得到得到得到稳稳定，定，定，定，产产生安全感。生安全感。生安全感。生安全感。护护士自身素士自身素士自身素士自身素质质好，是做好心理好，是做好心理好，是做好心理好，是做好心理护护理的基理的基理的基理的基础础，同，同，同，同时时也是改善服也是改善服也是改善服也是改善服务态务态度，提高度，提高度，提高度，提高护护理理理理质质量的重要量的重要量的重要量的重要环节环节。 5 5影影影影 响响响响 住住住住 院院院院 病病病病 人人人人 心
6、心心心 理理理理 的的的的 因因因因 素素素素三、三、三、三、语语言言言言护护理与心理效理与心理效理与心理效理与心理效应应在心理在心理在心理在心理护护理中，理中，理中，理中，语语言言言言显显得更得更得更得更为为重要。交重要。交重要。交重要。交谈谈是是是是“伟伟大的大的大的大的艺术艺术”。 希波克拉底希波克拉底希波克拉底希波克拉底说过说过：“医生有两种医生有两种医生有两种医生有两种东东西能治病，一是西能治病，一是西能治病，一是西能治病，一是语语言，二是言，二是言，二是言，二是药药物。物。物。物。” ” ” ” 在心理在心理在心理在心理护护理中，一是要注意理中，一是要注意理中，一是要注意理中，一是
7、要注意语语言的准确性、清晰性和言的准确性、清晰性和言的准确性、清晰性和言的准确性、清晰性和规规范性，同范性，同范性，同范性，同时时要有要有要有要有针对针对性、教育性、科学性和幽默性；性、教育性、科学性和幽默性；性、教育性、科学性和幽默性；性、教育性、科学性和幽默性；二是要牢二是要牢二是要牢二是要牢记记忌忌忌忌语语，因，因，因，因为为忌忌忌忌语语最容易最容易最容易最容易伤伤及患者的心理。及患者的心理。及患者的心理。及患者的心理。 6 6影影影影 响响响响 住住住住 院院院院 病病病病 人人人人 心心心心 理理理理 的的的的 因因因因 素素素素四、四、四、四、护护患关系、交流技巧与病人的心患关系、
8、交流技巧与病人的心患关系、交流技巧与病人的心患关系、交流技巧与病人的心 理反理反理反理反应应7 7建建建建 立立立立 良良良良 好好好好 护护 患患患患 关关关关 系系系系 尊重尊重尊重尊重 热热情情情情 真真真真诚诚 倾倾听听听听 共情共情共情共情 积积极关注极关注极关注极关注8 8尊尊尊尊 重重重重 尊重意味着完整接尊重意味着完整接尊重意味着完整接尊重意味着完整接纳纳 尊重意味着一尊重意味着一尊重意味着一尊重意味着一视视同仁同仁同仁同仁 尊重意味着以礼待人尊重意味着以礼待人尊重意味着以礼待人尊重意味着以礼待人 尊重意味着保尊重意味着保尊重意味着保尊重意味着保护隐护隐私私私私9 9热热 情情
9、情情 新病人入院新病人入院新病人入院新病人入院时热时热情接待、介情接待、介情接待、介情接待、介绍绍 每日每日每日每日问问候候候候 耐心耐心耐心耐心讲讲解，不解，不解，不解，不厌厌其其其其烦烦 倾倾听其听其听其听其诉说诉说1010倾倾 听听听听 心理心理心理心理护护理中听比理中听比理中听比理中听比说说更重要更重要更重要更重要 要要要要认认真地、真地、真地、真地、设设身身身身处处地地、用心地听，目光地地、用心地听，目光地地、用心地听，目光地地、用心地听，目光 倾倾听听听听时给时给予鼓励性回予鼓励性回予鼓励性回予鼓励性回应应（点（点（点（点头头、“嗯嗯”） 忌忌忌忌轻视轻视病人的病人的病人的病人的问
10、题问题、干、干、干、干扰扰、不恰当打断等、不恰当打断等、不恰当打断等、不恰当打断等 举举例：例：例：例： 1111共共共共 情情情情 同感心、同感心、同感心、同感心、设设身身身身处处地地地地 借助患者的言行深入到其内心体借助患者的言行深入到其内心体借助患者的言行深入到其内心体借助患者的言行深入到其内心体验验他的情感，并把共情他的情感，并把共情他的情感，并把共情他的情感，并把共情传给对传给对方方方方 结结合身体合身体合身体合身体语语言言言言 因人而异因人而异因人而异因人而异1212积积极关注极关注极关注极关注 是是是是对对患者的言患者的言患者的言患者的言语语和行和行和行和行为为的的的的积积极面予
11、以关注，从而使患者有极面予以关注，从而使患者有极面予以关注，从而使患者有极面予以关注，从而使患者有积积极心极心极心极心态态，配合治，配合治，配合治，配合治疗疗 实质实质是是是是给给人希望和力量人希望和力量人希望和力量人希望和力量 实实事求是，促事求是，促事求是，促事求是，促进进自我自我自我自我发现发现 举举例：例：例：例：13131414综综合合合合举举例例例例 171717172 2 2 2 陈陈 多想多多想多多想多多想多虑虑 171717173 3 3 3 周周周周 对护对护士士士士态态度的度的度的度的转变转变 1717171712 12 12 12 何何何何 住院住院住院住院时时老伴去世
12、老伴去世老伴去世老伴去世 1717171716 16 16 16 阮阮阮阮 反复疼痛反复疼痛反复疼痛反复疼痛1515老老老老 年年年年 病病病病 人人人人 心心心心 理理理理 护护 理理理理1616心心心心 理理理理 特特特特 点点点点随着老年人生理和心理随着老年人生理和心理随着老年人生理和心理随着老年人生理和心理调节调节能力的下降，体力和精力均感到力不从心，心理上有老而无用之感，思想能力的下降，体力和精力均感到力不从心，心理上有老而无用之感，思想能力的下降，体力和精力均感到力不从心，心理上有老而无用之感，思想能力的下降，体力和精力均感到力不从心，心理上有老而无用之感，思想负负担重，加之久病不
13、愈，身患多病，反复担重，加之久病不愈，身患多病，反复担重，加之久病不愈，身患多病，反复担重，加之久病不愈，身患多病，反复发发作，使老年人在性情上作，使老年人在性情上作，使老年人在性情上作，使老年人在性情上产产生焦生焦生焦生焦虑虑、恐惧和惊慌、孤独和猜疑、恐惧和惊慌、孤独和猜疑、恐惧和惊慌、孤独和猜疑、恐惧和惊慌、孤独和猜疑、自卑和自弃、自卑和自弃、自卑和自弃、自卑和自弃、爱发爱发脾气等表脾气等表脾气等表脾气等表现现。1717护护 理理理理 措措措措 施施施施 患者患者患者患者进进入病房入病房入病房入病房时时，护护士士士士应应主主主主动热动热情接待，情接待，情接待，情接待，详细详细的入院介的入院
14、介的入院介的入院介绍绍，帮助患者建立病友关系。同，帮助患者建立病友关系。同，帮助患者建立病友关系。同，帮助患者建立病友关系。同时时向家属了解老人生活向家属了解老人生活向家属了解老人生活向家属了解老人生活习惯习惯、性、性、性、性格、格、格、格、爱爱好等，好等，好等，好等，为为心理心理心理心理护护理打好基理打好基理打好基理打好基础础。并使老人感到受尊重和重。并使老人感到受尊重和重。并使老人感到受尊重和重。并使老人感到受尊重和重视视，消除，消除，消除，消除忧虑忧虑、恐惧心理。、恐惧心理。、恐惧心理。、恐惧心理。 经经常深入病房，及常深入病房，及常深入病房，及常深入病房，及时时了解病人心理状了解病人心
15、理状了解病人心理状了解病人心理状态态，对对患者的提患者的提患者的提患者的提问问要耐心听取并耐心解要耐心听取并耐心解要耐心听取并耐心解要耐心听取并耐心解释释，以消除患者的不安情，以消除患者的不安情，以消除患者的不安情，以消除患者的不安情绪绪。多关心体。多关心体。多关心体。多关心体贴贴病病病病人，人，人，人，经经常和病人常和病人常和病人常和病人谈谈心，帮助病人心，帮助病人心，帮助病人心，帮助病人树树立恢复健康的信心，立恢复健康的信心，立恢复健康的信心，立恢复健康的信心，调动调动病人病人病人病人积积极的心理因素，提高内在的自身康复能力。极的心理因素，提高内在的自身康复能力。极的心理因素，提高内在的自
16、身康复能力。极的心理因素，提高内在的自身康复能力。 患者最关心的是疾病的患者最关心的是疾病的患者最关心的是疾病的患者最关心的是疾病的转归转归及及及及预预后，在遵守保后，在遵守保后，在遵守保后，在遵守保护护性医性医性医性医疗疗原原原原则则下向老人解下向老人解下向老人解下向老人解释说释说明，同明，同明，同明，同时时介介介介绍绍同种疾病患者恢复同种疾病患者恢复同种疾病患者恢复同种疾病患者恢复较较好的情况，好的情况，好的情况，好的情况，消除思想消除思想消除思想消除思想顾虑顾虑，并及，并及，并及，并及时时告告告告诉诉患者治患者治患者治患者治疗疗效果及身体恢复情况，使他效果及身体恢复情况，使他效果及身体恢
17、复情况，使他效果及身体恢复情况，使他们们看到疾病治愈的希望，增看到疾病治愈的希望，增看到疾病治愈的希望，增看到疾病治愈的希望，增强战胜强战胜疾病的信心。疾病的信心。疾病的信心。疾病的信心。 18181919 术术 前前前前 焦焦焦焦 虑虑2020术术前患者心理需求前患者心理需求前患者心理需求前患者心理需求 影响手影响手影响手影响手术术的焦的焦的焦的焦虑虑因素很多，因素很多，因素很多，因素很多，诸诸如手如手如手如手术术种种种种类类及大小、及大小、及大小、及大小、对对手手手手术术的了解程度、性的了解程度、性的了解程度、性的了解程度、性别别年年年年龄龄、既往手、既往手、既往手、既往手术术体会及情体会
18、及情体会及情体会及情绪绪障碍、障碍、障碍、障碍、人格特征的差异、医人格特征的差异、医人格特征的差异、医人格特征的差异、医务务人人人人员员及医及医及医及医疗环疗环境的影响等。境的影响等。境的影响等。境的影响等。 在不同的病种、年在不同的病种、年在不同的病种、年在不同的病种、年龄龄、性、性、性、性别别、文化程度的患者中其表、文化程度的患者中其表、文化程度的患者中其表、文化程度的患者中其表现现焦焦焦焦虑虑情情情情绪绪的程度内容亦有所不同。的程度内容亦有所不同。的程度内容亦有所不同。的程度内容亦有所不同。 通通通通过调查发现过调查发现，患者，患者，患者，患者术术前最担心、最关心、最需要解决的前最担心、
19、最关心、最需要解决的前最担心、最关心、最需要解决的前最担心、最关心、最需要解决的问题问题是是是是: : : :术术前担心疼痛，关心主刀医生技前担心疼痛，关心主刀医生技前担心疼痛，关心主刀医生技前担心疼痛，关心主刀医生技术术及手及手及手及手术术效效效效果，果，果，果，紧张紧张，要求关心照，要求关心照，要求关心照，要求关心照顾顾，担心疾病性，担心疾病性，担心疾病性，担心疾病性质质，关心，关心，关心，关心预预后情况，担心后情况，担心后情况，担心后情况，担心经济问题经济问题等等等等 。2121护护 理理理理 对对 策策策策 手手手手术术患者患者患者患者术术前与医前与医前与医前与医务务人人人人员员的交流
20、愿望十分迫切。在的交流愿望十分迫切。在的交流愿望十分迫切。在的交流愿望十分迫切。在术术前交前交前交前交谈谈中，要和患者建立良好的关系，了解患者的工作情况、生活中，要和患者建立良好的关系，了解患者的工作情况、生活中，要和患者建立良好的关系，了解患者的工作情况、生活中，要和患者建立良好的关系，了解患者的工作情况、生活背景、背景、背景、背景、经济经济情况、人格特征及心理状情况、人格特征及心理状情况、人格特征及心理状情况、人格特征及心理状态态。从中梳理出患者最关心和最担心的。从中梳理出患者最关心和最担心的。从中梳理出患者最关心和最担心的。从中梳理出患者最关心和最担心的问题问题是什么，是什么，是什么，是
21、什么，针对针对不同患者的情况准不同患者的情况准不同患者的情况准不同患者的情况准备备不同不同不同不同的心理的心理的心理的心理护护理方案。理方案。理方案。理方案。 要表达出你的关要表达出你的关要表达出你的关要表达出你的关爱爱之心、取得患者的信任。之心、取得患者的信任。之心、取得患者的信任。之心、取得患者的信任。这样这样才能和患者交流信息，沟通情感，了解到真才能和患者交流信息，沟通情感，了解到真才能和患者交流信息，沟通情感，了解到真才能和患者交流信息，沟通情感，了解到真实实的情况。的情况。的情况。的情况。 联联系手系手系手系手术术室室室室护护士士士士术术前前前前访视访视。22222323 放放放放
22、松松松松 方方方方 法法法法2424渐进渐进性肌肉放松（性肌肉放松（性肌肉放松（性肌肉放松（progressive relaxationprogressive relaxation） 具体措施如下：采取舒适的坐位或卧位，循着躯体从上到下的具体措施如下：采取舒适的坐位或卧位，循着躯体从上到下的具体措施如下：采取舒适的坐位或卧位，循着躯体从上到下的具体措施如下：采取舒适的坐位或卧位，循着躯体从上到下的顺顺序，序，序，序，渐渐次次次次对对各部位的肌肉先收各部位的肌肉先收各部位的肌肉先收各部位的肌肉先收缩缩5 5 5 510101010秒，同秒，同秒，同秒，同时时深吸气深吸气深吸气深吸气和体和体和体和
23、体验紧张验紧张的感的感的感的感觉觉；再迅速地完全松弛它；再迅速地完全松弛它；再迅速地完全松弛它；再迅速地完全松弛它3030303040404040秒，同秒，同秒，同秒，同时时深呼气和体深呼气和体深呼气和体深呼气和体验验松弛的感松弛的感松弛的感松弛的感觉觉。如此反复。如此反复。如此反复。如此反复进进行，也可只行，也可只行，也可只行，也可只进进行某一部行某一部行某一部行某一部位或是全身肌肉一致的位或是全身肌肉一致的位或是全身肌肉一致的位或是全身肌肉一致的紧紧松松松松练习练习。练习时间练习时间从几分从几分从几分从几分钟钟到到到到20202020分分分分钟钟可根据可根据可根据可根据训练训练肌群范肌群范
24、肌群范肌群范围围灵活运用。本灵活运用。本灵活运用。本灵活运用。本疗疗法无禁忌症，老少皆法无禁忌症，老少皆法无禁忌症，老少皆法无禁忌症，老少皆宜，已广宜，已广宜，已广宜，已广为应为应用。用。用。用。2525静静静静 默（默（默（默（mediationmediation） 是使自己静坐、是使自己静坐、是使自己静坐、是使自己静坐、闭闭眼、凝神于某种形象物体（如一束眼、凝神于某种形象物体（如一束眼、凝神于某种形象物体（如一束眼、凝神于某种形象物体（如一束鲜鲜花）如某种意境（如花）如某种意境（如花）如某种意境（如花）如某种意境（如畅畅游于湖光山色之游于湖光山色之游于湖光山色之游于湖光山色之间间），排除）
25、，排除），排除），排除一切一切一切一切杂杂念而使情念而使情念而使情念而使情绪绪宁静下来。我国气功中的静功、印度瑜珈（宁静下来。我国气功中的静功、印度瑜珈（宁静下来。我国气功中的静功、印度瑜珈（宁静下来。我国气功中的静功、印度瑜珈（YogaYogaYogaYoga）中的某种）中的某种）中的某种）中的某种类类型和日本的坐禅都属型和日本的坐禅都属型和日本的坐禅都属型和日本的坐禅都属这这一一一一方法。方法。方法。方法。2626本本本本逊逊松弛松弛松弛松弛疗疗法法法法 安静舒适的姿安静舒适的姿安静舒适的姿安静舒适的姿势势。 闭闭目养神。目养神。目养神。目养神。 尽量放松全身肌肉，从脚开始逐尽量放松全身肌
26、肉，从脚开始逐尽量放松全身肌肉，从脚开始逐尽量放松全身肌肉，从脚开始逐渐进渐进行到面部，完全放松。行到面部，完全放松。行到面部，完全放松。行到面部，完全放松。 用鼻呼吸，使能意用鼻呼吸，使能意用鼻呼吸，使能意用鼻呼吸，使能意识识到自己的呼吸。当呼气到自己的呼吸。当呼气到自己的呼吸。当呼气到自己的呼吸。当呼气时时默默默默诵诵“一一一一”吸气吸气吸气吸气时时默默默默诵诵“二二二二” 持持持持续续几分几分几分几分钟钟，可以，可以，可以，可以睁睁开眼睛核开眼睛核开眼睛核开眼睛核对时间对时间，但不能用，但不能用，但不能用，但不能用报报警器。警器。警器。警器。结结束束束束时时首先首先首先首先闭闭眼而后眼而
27、后眼而后眼而后睁睁开眼睛，安静地坐几分开眼睛，安静地坐几分开眼睛，安静地坐几分开眼睛，安静地坐几分钟钟。 不要担心是否能成功地达到深度的松弛，不要担心是否能成功地达到深度的松弛，不要担心是否能成功地达到深度的松弛，不要担心是否能成功地达到深度的松弛，维维持被持被持被持被动动姿姿姿姿势势。让让松弛按自己的步松弛按自己的步松弛按自己的步松弛按自己的步调调出出出出现现。当分心的思想出。当分心的思想出。当分心的思想出。当分心的思想出现时现时不要理睬它，不要理睬它，不要理睬它，不要理睬它，并并并并继续继续背背背背诵诵“一一一一”。随后松弛反。随后松弛反。随后松弛反。随后松弛反应应将不将不将不将不费费力地来到。力地来到。力地来到。力地来到。 2727人人人人际际关系黄金法关系黄金法关系黄金法关系黄金法则则 像你希望像你希望像你希望像你希望别别人如何人如何人如何人如何对对待你待你待你待你那那那那样样去去去去对对待待待待别别人人人人282829293030313132323333343435353636373738383939
