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1、护理查房的教案书写护理查房的教案书写台州医院普外科台州医院普外科应莲琴应莲琴护理查房的形式护理查房的形式n临床业务性查房临床业务性查房n教学指导性查房教学指导性查房n常规评价性查房常规评价性查房临床业务性查房临床业务性查房内容：整体护理查房、健康教育查房、内容：整体护理查房、健康教育查房、 护理科研性查房、危重病护理查房护理科研性查房、危重病护理查房方法：方法：PBL查房、整体护理查房、查房、整体护理查房、 护理质量查房、随机查房、护理质量查房、随机查房、 预告式查房等预告式查房等教学指导性查房教学指导性查房内容：典型病例、症状、体征内容：典型病例、症状、体征方式：方式：PBL查房、整体护理查
2、房、查房、整体护理查房、 随机查房、预告式查房、随机查房、预告式查房、 PDG查房、三位一体查房查房、三位一体查房护理查房基本步骤护理查房基本步骤1.1.查房前准备查房前准备 5.5.查房小结查房小结2.2.病例汇报病例汇报 6.6.查房记录查房记录3.3.评估病人评估病人 7.7.计划实施计划实施4.4.病例讨论及计划病例讨论及计划 8.8.查房效果评价查房效果评价教案主要内容教案主要内容A.查房名称查房名称 G.主要内容及时间按排主要内容及时间按排B.查房时间查房时间 H.查房重点查房重点C.查房对象查房对象 I. 查房难点查房难点D.查房方式查房方式 J. 查房准备查房准备E.查房学时查
3、房学时 K.查房过程的设计查房过程的设计F.目的与要求目的与要求 L.思考与作业思考与作业 M.进展与参考资料进展与参考资料 教案样例教案样例 患者男性，患者男性，60岁，出租车司机，反复上岁，出租车司机，反复上腹部疼痛腹部疼痛20余年，近来感上腹部疼痛加重余年，近来感上腹部疼痛加重而来院门诊拟胃癌入院，昨日在全麻下行而来院门诊拟胃癌入院，昨日在全麻下行胃癌根治术。胃癌根治术。胃癌教学查房教案胃癌教学查房教案A.查房名称查房名称 G.主要内容及时间按排主要内容及时间按排B.查房时间查房时间 H.查房重点查房重点C.查房对象查房对象 I. 查房难点查房难点D.查房方式查房方式 J. 查房准备查房
4、准备E.查房学时查房学时 K.查房过程的设计查房过程的设计F.目的与要求目的与要求 L.思考与作业思考与作业 M.进展与参考资料进展与参考资料查房方式查房方式nPBL以问题为本的学习方式以问题为本的学习方式nPDG问题、讨论、指导方式问题、讨论、指导方式1.要获得新的指示、必须启动前知要获得新的指示、必须启动前知2.真实情景下学习，记忆效果好真实情景下学习，记忆效果好3.成人学习理论成人学习理论u 动力来自内部动力来自内部u 注重知识的运用注重知识的运用u 以解决问题为中心而非科目学习以解决问题为中心而非科目学习PBL的理论基础的理论基础PBL基本步骤基本步骤评评 估估已知已知资料资料制定制定
5、假设假设未知未知资料资料确定确定目标目标分工分工收集收集小组小组分享分享论证论证假设假设提出提出措施措施重审重审个案个案PDG问题问题讨论讨论指导指导步骤：提出主题步骤：提出主题-学生自己准备学生自己准备-课上讨论课上讨论 -老师系统指导老师系统指导优点：充分发挥同学的积极性；培养评判思维、优点：充分发挥同学的积极性；培养评判思维、自学能力；活跃气氛、提高效率；对讨论的问题自学能力；活跃气氛、提高效率；对讨论的问题有系统的认识。有系统的认识。返返 回回 查房前准备查房前准备1.查房者的准备查房者的准备u 评估参与人员的能力评估参与人员的能力u 选择合适的案例选择合适的案例u 制仃计划制仃计划书
6、写教案书写教案2.查房参与人员的准备查房参与人员的准备3.病人的准备病人的准备4.环境、用具的准备环境、用具的准备返返 回回 查房名称查房名称胃癌的教学查房胃癌的教学查房(如有病例提出则应明确诊断如有病例提出则应明确诊断)返返 回回查房时间查房时间2007年年4月月30日晚上日晚上(应根据查房的内容、要求决定）应根据查房的内容、要求决定）返返 回回 查房对象查房对象 护理系五年制本科护理系五年制本科 生产实习生共生产实习生共6人人（针对不同的对象及人数决定查房方式）（针对不同的对象及人数决定查房方式）返返 回回查房学时查房学时n2学时学时返返 回回查房目的与要求查房目的与要求n掌握胃癌病人的护
7、理评估内容、技能掌握胃癌病人的护理评估内容、技能n掌握胃癌病人的临床表现、治疗、护理掌握胃癌病人的临床表现、治疗、护理n能理论联系实际分析案例，找出患者存在能理论联系实际分析案例，找出患者存在及潜在的主要问题，锻炼及潜在的主要问题，锻炼 临床思考能力临床思考能力查房目的与要求查房目的与要求n要有可操作，可测量的评价指标要有可操作，可测量的评价指标n内容有知识内容与素质内容内容有知识内容与素质内容返返 回回查房主要内容及时间分配查房主要内容及时间分配n介绍案例介绍案例 10分钟分钟n护理评估护理评估 20分钟分钟n讨论讨论 50分钟分钟n小结小结 10分钟分钟查房主要内容及时间分配查房主要内容及
8、时间分配n查房的评估内容及讨论内容事先应有充分的设查房的评估内容及讨论内容事先应有充分的设计及准备。计及准备。n评估方法及讨论的方式事先有设计。评估方法及讨论的方式事先有设计。n讨论的内容可根据学生的思维进行展开，但小讨论的内容可根据学生的思维进行展开，但小结必须对讨论的内容进行总结，澄清概念，整结必须对讨论的内容进行总结，澄清概念，整理思路，并且对查房重点进行强调。理思路，并且对查房重点进行强调。护理评估护理评估n问诊（略）问诊（略） 5分钟分钟n护理体检方法演示护理体检方法演示 5分钟分钟n体检结果解释分析体检结果解释分析 10分钟分钟讨论讨论PDGn案例阳性症状的分析讨论案例阳性症状的分
9、析讨论 10n现阶段存在及潜在的主要问题分析现阶段存在及潜在的主要问题分析 10n胃癌术后并发症的表现及处理胃癌术后并发症的表现及处理 10n现阶段的观察护理要点及依据现阶段的观察护理要点及依据 10n下阶段的治疗及护理要点、依据下阶段的治疗及护理要点、依据 10讨论讨论PDGn讨论必须有合适的引导方法，可事先设计问讨论必须有合适的引导方法，可事先设计问题进行展开。题进行展开。n注意保护学生的思维积极性，对学生的提问注意保护学生的思维积极性，对学生的提问及时反应并鼓励思考。及时反应并鼓励思考。n捕捉要点问题及时深入，引导学生完成查房捕捉要点问题及时深入，引导学生完成查房要求。要求。返返 回回查
10、房重点查房重点n护理评估内容、技能护理评估内容、技能n胃癌病人的临床表现、治疗、护理胃癌病人的临床表现、治疗、护理n胃癌并发症的临床表现、护理与解剖、胃癌并发症的临床表现、护理与解剖、病生的联系，理解护理之所以然。病生的联系，理解护理之所以然。返返 回回查房难点查房难点n护理评估方法护理评估方法n临床思考方法临床思考方法n护理依据（与解剖、病生等联系）护理依据（与解剖、病生等联系）返返 回回查房过程的设计查房过程的设计n病例汇报病例汇报n演示护理评估方法演示护理评估方法n讨论讨论PDGn小结小结返返 回回思考与作业思考与作业n不同部位胃癌的表现、手术方式不同部位胃癌的表现、手术方式 及护理要点及护理要点 ?返返 回回新进展新进展n胃癌的胃镜治疗胃癌的胃镜治疗n胃癌的微创治疗胃癌的微创治疗返返 回回
