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1、 消毒剂分类与消毒方法消毒剂分类与消毒方法 主讲人：王立冬韩 波庄元春2021/8/222021/8/221 1主要内容主要内容一一 消毒剂的分类消毒剂的分类二二 消毒方法消毒方法2021/8/222021/8/222 2 一一 消毒剂的分类消毒剂的分类依据化学成分分类依据化学成分分类依据对微生物杀灭能力分类依据对微生物杀灭能力分类2021/8/222021/8/223 3依据化学成分主要分为依据化学成分主要分为9 9种：种：1.1.1.1.醛类消毒剂醛类消毒剂醛类消毒剂醛类消毒剂2.2.2.2.杂环类消毒剂杂环类消毒剂杂环类消毒剂杂环类消毒剂 3.3.3.3.含氯消毒剂含氯消毒剂含氯消毒剂含
2、氯消毒剂4.4.4.4.过氧化物类消毒剂过氧化物类消毒剂过氧化物类消毒剂过氧化物类消毒剂5.5.5.5.含碘消毒剂含碘消毒剂含碘消毒剂含碘消毒剂6.6.6.6.季铵盐类消毒剂季铵盐类消毒剂季铵盐类消毒剂季铵盐类消毒剂7.7.7.7.酚类消毒剂酚类消毒剂酚类消毒剂酚类消毒剂8.8.8.8.胍类消毒剂胍类消毒剂胍类消毒剂胍类消毒剂9.9.9.9.醇类消毒剂醇类消毒剂醇类消毒剂醇类消毒剂10.10.10.10.重金属类消毒剂重金属类消毒剂重金属类消毒剂重金属类消毒剂11.11.11.11.生物类消毒剂生物类消毒剂生物类消毒剂生物类消毒剂2021/8/222021/8/224 4醛类消毒剂醛类消毒剂
3、1.甲醛 2.戊二醛 3.邻苯二甲醛 2021/8/222021/8/225 5甲醛甲醛特点特点特点特点：在常温常压下为无色可燃气体、有刺激性臭味、能在常温常压下为无色可燃气体、有刺激性臭味、能 与水和乙醇按任意比例混合、理化性能活泼、易聚合与水和乙醇按任意比例混合、理化性能活泼、易聚合实用剂型：实用剂型：实用剂型：实用剂型：甲醛水溶液（福尔马林）甲醛水溶液（福尔马林） 甲醛甲醛 醇溶液醇溶液 多聚甲醛多聚甲醛 多聚甲醛烟雾剂（氯或酸）多聚甲醛烟雾剂（氯或酸） 低温甲醛蒸汽低温甲醛蒸汽2021/8/222021/8/226 6甲醛水溶液甲醛水溶液 甲醛水溶液又称福尔马林溶液含有甲醛水溶液又称福
4、尔马林溶液含有360g/L360g/L360g/L360g/L400g/L400g/L400g/L400g/L甲醛和甲醛和80g/L80g/L80g/L80g/L100g/L100g/L100g/L100g/L甲醇甲醇 特点：甲醛水溶液无色透明、有甲醛刺激性气味、溶液呈特点：甲醛水溶液无色透明、有甲醛刺激性气味、溶液呈酸性酸性多聚甲醛多聚甲醛 特点：多聚甲醛多为白色粉末状、也有片状或颗粒状多聚特点：多聚甲醛多为白色粉末状、也有片状或颗粒状多聚甲醛含甲醛甲醛含甲醛91%91%99%99%、难溶于冷水、可溶于热水、室温、难溶于冷水、可溶于热水、室温（20202525）下不断分解释放甲醛气体、加热分
5、解加快）下不断分解释放甲醛气体、加热分解加快 2021/8/222021/8/227 7过氧化物类过氧化物类n n过氧化氢n n环氧已烷n n过氧乙酸n n二氧化氯2021/8/222021/8/228 8 环氧乙烷环氧乙烷 环氧乙烷为杂环类消毒剂环氧乙烷为杂环类消毒剂特点：特点：特点：特点：沸点沸点10.810.810.810.8、密度、密度1.521.521.521.52 、嗅阈值、嗅阈值7607607607601064106410641064 mg/Lmg/Lmg/Lmg/L 易燃易爆最低燃烧浓度为易燃易爆最低燃烧浓度为3%3%3%3% 适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：对医疗器械
6、和用品、书籍、文对医疗器械和用品、书籍、文 件、皮毛、棉、件、皮毛、棉、化纤和塑料制品、木制品、陶瓷与金属制品等一般方法不化纤和塑料制品、木制品、陶瓷与金属制品等一般方法不宜灭菌的物品宜灭菌的物品 2021/8/222021/8/229 9 过氧乙酸过氧乙酸 过氧乙酸由乙酰基和过氧基组成，因此过氧乙酸既具有过氧乙酸由乙酰基和过氧基组成，因此过氧乙酸既具有乙酸的性质又具有过氧化物的性质。乙酸的性质又具有过氧化物的性质。 特点：特点：特点：特点： * *过氧乙酸为无色透明液体、过氧乙酸易过氧乙酸为无色透明液体、过氧乙酸易 挥发、有强烈挥发、有强烈 的刺激性气味和腐蚀性的刺激性气味和腐蚀性 * *温
7、度较高时释放氧气、加热至温度较高时释放氧气、加热至110110时产生强烈爆炸时产生强烈爆炸 * *过氧乙酸浓度大于过氧乙酸浓度大于45%45%时、搬运、振荡、遇热或者有金时、搬运、振荡、遇热或者有金属离子存在或与还原剂接触等有引起爆炸的危险属离子存在或与还原剂接触等有引起爆炸的危险2021/8/222021/8/221010* *过氧乙酸对皮肤、眼睛和上呼吸道有强烈的刺激性过氧乙酸对皮肤、眼睛和上呼吸道有强烈的刺激性* *对皮肤、黏膜有烧灼作用对皮肤、黏膜有烧灼作用* *对棉毛织物和金属有强烈的腐蚀作用对棉毛织物和金属有强烈的腐蚀作用* *过氧乙酸具有储存不稳定性过氧乙酸具有储存不稳定性 20
8、21/8/222021/8/221111过氧化氢过氧化氢(H2O2)(H2O2) 过氧化氢又叫双氧水是一种强氧化剂。特点：特点：氧化还原电位为1.78V1.78V、纯过氧化氢为无色无味的透明性 质稳定、但稀释液不稳定，市售过氧化氢溶液含过氧化氢30%30%50%50%、过氧化氢需放遮光阴凉处保存过氧化氢可以任何比例与水混合、水中分解成水和氧。2021/8/222021/8/221212 含氯消毒剂含氯消毒剂 含氯消毒剂是以有效氯为主要杀菌成分的消毒剂、分为有机含氯消毒剂和无机含氯消毒剂。2021/8/222021/8/221313氯化异氰尿酸类消毒剂氯化异氰尿酸类消毒剂( (氯胺类杂环化合物氯
9、胺类杂环化合物) )三氯异氰尿酸(TCCA)二氯异氰尿酸钠(TCCN)二氯异氰尿酸钾(TCCK)二氯异氰尿酸(TCCO)(三氯异氰尿酸) 化学性质稳定化学性质稳定 有效氯含量高有效氯含量高 高效广谱消毒高效广谱消毒 难溶于水、分解慢难溶于水、分解慢 低毒、有腐蚀性低毒、有腐蚀性ClNO=CC=OClNN ClCO=2021/8/222021/8/221414含碘消毒剂含碘消毒剂 含碘消毒剂包括碘和以碘为主要杀菌成分的消毒剂溶液。 含碘消毒剂剂型：含碘消毒剂剂型：碘伏消毒液：碘伏消毒液：碘与作为载体和助溶剂的表面活性剂络合制成的络合碘消毒剂溶液碘伏复方醇溶液碘伏复方醇溶液: : 碘伏与醇类及其他
10、增效剂制成的速效皮肤消毒液 2021/8/222021/8/221515碘伏消毒液碘伏消毒液特点：特点：*保留了碘的杀微生物性能*克服了碘酒或碘酊的黄染性、刺激性及碘的不稳定性等不足*杀菌谱广、杀菌效果好、可杀灭除细菌芽孢以外的各种菌繁殖体、真菌、病毒和分枝杆菌、属中效消毒剂杀菌速度快、有效碘含量5g/L的碘伏消毒液、消毒作用1min、可杀灭皮肤表面的细菌达消毒要求。2021/8/222021/8/221616*具有滞留杀菌效果、在数小时手术持续时间内、可 持续杀灭皮 肤汗腺、毛囊中逸出的微生物。*无刺激性、腐蚀性和不良气味*使用方便、可洗、刷、浸泡和擦拭*用后无有害残留物、滴在衣物和其他物品
11、上的碘伏消毒液易清洗、络合物中的载体对皮肤还有湿润作用。 碘伏消毒液用于注射和手术部位碘伏消毒液用于注射和手术部位：皮肤消毒时：*涂擦碘伏消毒液后皮肤有粘腻不宜干燥、在手术中使用电铲等*带电设备操作时常灼伤皮肤*碘伏消毒液在手术时、常滑入切口、导致伤口不愈合2021/8/222021/8/221717醇类消毒剂醇类消毒剂主要包括：主要包括：75%75%80%80%乙醇溶液62%62%异丙醇溶液含醇消毒凝胶 醇类消毒剂主要应用：*用于皮肤卫生消毒和脱碘*碘类消毒剂、季铵盐类消毒剂、二氧化氯消毒剂的增 效剂*胍类与DP-300的增效剂和溶剂*过氧乙酸的防冻剂2021/8/222021/8/2218
12、18胍类消毒剂胍类消毒剂 胍类消毒剂因其结构中含有胍基而得名。胍类消毒剂属于低效消毒剂、但因有其自身特点、备受国内外关注、是国外比较推崇的化学消毒剂之一、其水溶液（PHGC）已获ISO环境标准认证，国内且已有以其为有效成分的消毒剂上市。主要为：主要为：醋酸氯己定盐酸氯己定葡萄糖酸氯己定聚六甲基双胍聚-2-乙氧基乙基氯化胍聚-6亚甲基二胺氯化胍 2021/8/222021/8/221919胍类消毒剂特点胍类消毒剂特点*它是一种白色无定形粉末、无特殊气味。*聚六甲基双胍和葡萄糖酸氯己定易溶于水、水溶液呈无色或淡黄色性能稳定*醋酸氯己定和盐酸氯己定水溶性差、可与醇类相溶*胍类消毒剂与非离子表面活性剂
13、、乙二醇、乙二醇酯、EDTA或强酸相容，但与阴离子表面活性剂、强碱、磷酸盐和强氧化剂相容性差*毒理学实属无毒级，对环境无破坏，对物品无损坏。2021/8/222021/8/222020季铵盐类消毒剂季铵盐类消毒剂 季铵盐类消毒剂是一类阳离子型表面活性剂、其分子结构可分为阳离子集团、阴离子两部分，阳离子集团由4个有机根与氮原子结合而成、为杀菌的有效部分。阴性离子多为卤素、硫酸根或其他类似的阴性离子季铵盐分子结构式通式2021/8/222021/8/222121分类：分类：单链季铵盐 双链季铵盐季铵盐类消毒剂共同特性：季铵盐类消毒剂共同特性：*季铵盐类消毒剂性质稳定，属低效消毒剂*有较强的抑制微生
14、物生长的作用*季铵盐类消毒剂在非离子表面活性剂存在时、其杀灭微生物能力下降*季铵盐类消毒剂依据R1R4碳链长短和结构不同可分为单链季铵盐和双链季铵盐或双长链季铵盐2021/8/222021/8/222222我国常用季铵盐类消毒剂我国常用季铵盐类消毒剂我国常用季铵盐类消毒剂我国常用季铵盐类消毒剂 * *新洁尔灭（十二烷基二甲基苄基溴化铵）新洁尔灭（十二烷基二甲基苄基溴化铵） * *洁尔灭（十二烷基二甲基苄基氯化铵）洁尔灭（十二烷基二甲基苄基氯化铵） * *度米芬（十二烷基二甲基苯氧乙基溴化铵）度米芬（十二烷基二甲基苯氧乙基溴化铵） * *消毒净（十四烷基消毒净（十四烷基-2-2-甲基吡啶溴化铵）
15、甲基吡啶溴化铵） * *双癸基二甲基溴化铵双癸基二甲基溴化铵 * *溴化双（十二烷基二甲基）乙撑二铵，又名新洁灵消毒液溴化双（十二烷基二甲基）乙撑二铵，又名新洁灵消毒液 * *双癸基二甲基氯化铵和正烷基（双癸基二甲基氯化铵和正烷基（50%C50%C1414、40%C40%C1212、10%C10%C1616）* *二甲基苄基氯化铵组成的复方消毒剂（二甲基苄基氯化铵组成的复方消毒剂（12101210）2021/8/222021/8/222323季铵盐优缺点优点：优点：* *杀菌浓度低、一般使用千分之几，即毒性与刺激性低杀菌浓度低、一般使用千分之几，即毒性与刺激性低 * *溶液无色、不污染物品、无
16、腐蚀、和漂白作用溶液无色、不污染物品、无腐蚀、和漂白作用 * *气味较小气味较小 、水溶性好、表面活性强、使用方便性质稳定、水溶性好、表面活性强、使用方便性质稳定、耐光、耐热、耐贮存耐光、耐热、耐贮存缺点：缺点： 不能杀灭细菌芽孢不能杀灭细菌芽孢 2021/8/222021/8/222424酚类消毒剂酚类消毒剂*苯酚*煤酚皂液（对位、邻位和间位甲酚）*卤化酚类（氯苯酚和溴苯酚）*氯苯酚（如对氯间二甲苯酚）2021/8/222021/8/222525生物消毒剂生物消毒剂 生物酶如溶菌酶杀菌、防感染。蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶清洗除菌洗洁噬菌体嗜菌净化水体抗菌织物提取物抑菌或抗菌或卫生除菌2021/8
17、/222021/8/222626光触媒光触媒 利用锐钛二氧化钛经纳米技术处理使其成纳米级二氧化钛具有光触媒性质。 光触媒在紫外光或自然光作用下产生光还原能力、使微生物和化学物质分解为二氧化碳和水、达到对环境微生物和化学物质的净化作用。2021/8/222021/8/222727依据对微生物杀灭能力分为依据对微生物杀灭能力分为1.1.灭菌灭菌灭菌灭菌 2.2.高水平消毒高水平消毒高水平消毒高水平消毒3.3.中水平消毒中水平消毒中水平消毒中水平消毒4.4.低水平消毒低水平消毒低水平消毒低水平消毒杀灭一切微生物杀灭一切微生物杀灭一切微生物杀灭一切微生物杀灭包括细菌芽胞在内的各种微生物杀灭包括细菌芽胞
18、在内的各种微生物杀灭包括细菌芽胞在内的各种微生物杀灭包括细菌芽胞在内的各种微生物杀灭除细菌芽胞在外的各种微生物杀灭除细菌芽胞在外的各种微生物杀灭除细菌芽胞在外的各种微生物杀灭除细菌芽胞在外的各种微生物杀灭抵抗力比较弱的微生物杀灭抵抗力比较弱的微生物杀灭抵抗力比较弱的微生物杀灭抵抗力比较弱的微生物2021/8/222021/8/222828消毒方法消毒方法 * * * *擦拭消毒法擦拭消毒法擦拭消毒法擦拭消毒法* * * *浸泡消毒法浸泡消毒法浸泡消毒法浸泡消毒法* * * *气体熏蒸消毒法气体熏蒸消毒法气体熏蒸消毒法气体熏蒸消毒法* * * *烟雾熏蒸消毒法烟雾熏蒸消毒法烟雾熏蒸消毒法烟雾熏蒸
19、消毒法* * * *粉剂喷洒消毒法粉剂喷洒消毒法粉剂喷洒消毒法粉剂喷洒消毒法 * * * *液体流动浸泡消毒法液体流动浸泡消毒法液体流动浸泡消毒法液体流动浸泡消毒法* * * *冲洗消毒法冲洗消毒法冲洗消毒法冲洗消毒法 * * * *热蒸汽冲洗消毒法热蒸汽冲洗消毒法热蒸汽冲洗消毒法热蒸汽冲洗消毒法2021/8/222021/8/222929擦拭消毒法擦拭消毒法 擦拭消毒法指用消毒剂溶液将布或其它擦擦拭消毒法指用消毒剂溶液将布或其它擦拭物浸湿再擦拭物体（品）表面进行消毒的拭物浸湿再擦拭物体（品）表面进行消毒的处理方法处理方法 2021/8/222021/8/223030浸泡消毒法浸泡消毒法 浸泡
20、消毒法指将消毒物品全部浸没于消浸泡消毒法指将消毒物品全部浸没于消毒剂溶液内进行消毒或灭菌的处理方法毒剂溶液内进行消毒或灭菌的处理方法 注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：* * * *对仅沾染污物的物品应清洗去污垢再浸泡消毒或灭菌处理对仅沾染污物的物品应清洗去污垢再浸泡消毒或灭菌处理对仅沾染污物的物品应清洗去污垢再浸泡消毒或灭菌处理对仅沾染污物的物品应清洗去污垢再浸泡消毒或灭菌处理* * * *使用可连续浸泡消毒的消毒液时消毒物品或器械应洗净沥干使用可连续浸泡消毒的消毒液时消毒物品或器械应洗净沥干使用可连续浸泡消毒的消毒液时消毒物品或器械应洗净沥干使用可连续浸泡消毒的消毒液时消毒物品或器械
21、应洗净沥干后再放入消毒液中后再放入消毒液中后再放入消毒液中后再放入消毒液中2021/8/222021/8/223131气体熏蒸消毒法气体熏蒸消毒法 气体熏蒸消毒法指在专用消毒柜（或箱）气体熏蒸消毒法指在专用消毒柜（或箱）与消毒袋中、用消毒剂气体对物品进行消毒与消毒袋中、用消毒剂气体对物品进行消毒或灭菌的处理方法或灭菌的处理方法2021/8/222021/8/223232烟雾熏蒸消毒法烟雾熏蒸消毒法 指应用点燃后产生的消毒剂烟雾进行消指应用点燃后产生的消毒剂烟雾进行消毒的处理方法。常用的有毒的处理方法。常用的有醛醛醛醛- - - -氯烟雾剂氯烟雾剂氯烟雾剂氯烟雾剂和和酸酸酸酸- - - -氯烟雾
22、剂氯烟雾剂氯烟雾剂氯烟雾剂等。等。适用范围：适用范围：适用范围：适用范围： * *医院病房、家庭居室、车船、仓贮、通风良好的大医院病房、家庭居室、车船、仓贮、通风良好的大空间公共场所室内的空气和物体表面的消毒；空间公共场所室内的空气和物体表面的消毒；* *野外对密度较大的低矮树林等实施消毒、蔬菜大蓬野外对密度较大的低矮树林等实施消毒、蔬菜大蓬对果蔬细菌病毒的杀灭对果蔬细菌病毒的杀灭2021/8/222021/8/223333 使用方法：使用方法：使用方法：使用方法：1.1.计算消毒空间的体积计算消毒空间的体积 2. 2.确定用药量确定用药量 3.3.合理的布放消毒剂合理的布放消毒剂 4. 4.
23、密闭消毒空间密闭消毒空间 5.5.点燃空间内的消毒剂点燃空间内的消毒剂 6. 6.消毒处理消毒处理 7.7.开窗通风驱除烟雾开窗通风驱除烟雾注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：* *高位物品对烟雾的沉降、扩散有较大影响、应适高位物品对烟雾的沉降、扩散有较大影响、应适 当加当加大消毒剂的用量大消毒剂的用量* *烟雾熏蒸消毒法在室内空气消毒的效果优于室内表面烟雾熏蒸消毒法在室内空气消毒的效果优于室内表面的消毒效果的消毒效果2021/8/222021/8/223434粉剂喷洒消毒法粉剂喷洒消毒法 粉剂喷洒消毒法指用喷粉器或人工撒布粉剂喷洒消毒法指用喷粉器或人工撒布消毒粉剂进行消毒的处理方法消毒粉
24、剂进行消毒的处理方法使用要求使用要求使用要求使用要求：空气相对湿度空气相对湿度9090、地面潮湿、地面潮湿含露珠的低矮植被含露珠的低矮植被消毒粉剂应当撒布均匀消毒粉剂应当撒布均匀气压低、气温逆增的早晨、傍晚或阴天气压低、气温逆增的早晨、傍晚或阴天风速风速2.0m/s2.0m/s消毒人员应站在上风向消毒人员应站在上风向注意个人防护注意个人防护2021/8/222021/8/223535液体流动浸泡消毒法液体流动浸泡消毒法 指用连续制备的消毒剂溶液进行流动浸泡或指用连续制备的消毒剂溶液进行流动浸泡或冲洗消毒的处理方法冲洗消毒的处理方法适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：对手和皮肤进行流动冲洗消
25、毒对手和皮肤进行流动冲洗消毒 常用消毒剂：常用消毒剂：常用消毒剂：常用消毒剂：酸性氧化电位水和臭氧水消毒液酸性氧化电位水和臭氧水消毒液注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：消毒前应当进行清洁处理消毒前应当进行清洁处理2021/8/222021/8/223636冲洗消毒法冲洗消毒法 指利用喷枪喷水或消毒剂溶液进行冲冼消指利用喷枪喷水或消毒剂溶液进行冲冼消毒或冲洗消除污染的处理方法毒或冲洗消除污染的处理方法 适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：适用于对车辆、坦克、舰船、帐篷适用于对车辆、坦克、舰船、帐篷及其它装备的去污染与消毒及其它装备的去污染与消毒 常用消毒剂：常用消毒剂：常用消毒剂：常用
26、消毒剂：有效碘有效碘 100010002000 mg/L2000 mg/L碘伏溶碘伏溶液、有效氯液、有效氯 5005001000 mg/L 1000 mg/L 含氯消毒剂溶液含氯消毒剂溶液和和0.1%0.1%0.2% 0.2% 双长链季铵盐类消毒剂等双长链季铵盐类消毒剂等 2021/8/222021/8/223737热蒸汽冲洗消毒法热蒸汽冲洗消毒法 在在 4 kg/cm4 kg/cm2 2 压力下冲洗、可杀灭或消除压力下冲洗、可杀灭或消除多数微生物、适用于车辆等大型装备的洗消多数微生物、适用于车辆等大型装备的洗消2021/8/222021/8/223838谢 谢！2021/8/222021/8/223939
