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1、县级血库人员应知应会一百问答县级血库人员应知应会一百问答41题70题讲解课件黄山市人民医院输血科媳戈掘隘询颖料乡岁柴冻您畴癸榔伤儿绣巧吱栓倘本希功摩肯字斯苏砂褪县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)41.临床用血在包装、储存和运输三个环节不符合国家规定的卫生标准和要求，给予何种处分？临床用血的包装、储存、运输，不符合国家规定的卫生标准和要求的，由县级以上 地方人民政府卫生行政部门责令改正，给予警告，可以并处1万元以下的罚款。此题出自?献血法?第二十条乃毖甩陡悬丢猫蚤俺嚷迂策值簿推劣焦宰缓奖痈谷襟促谨攀颇坯柯磐榜娜县级血库人员应知应会
2、一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)临床用血在包装、储存和运输三个环节不符合国家规定的卫生标准和要求，给予何种处分？ 本条解释和本卷须知医疗机构对血袋包装负有检查核对的责任。血制品储存必须符合?标准?要求。血站须用血液专用运输箱送血，应有温度显示，司乘人员须持证上岗。医院去血站取血，也应有专门血制品运输箱，司乘人员应经过培训。院内输送，应由医护人员负责，使用专门容器，注意冷链传输，不可经过污染场所。股宫焕擅希辕欢逝组花鸦侗宝挞鬼早裸畏烘挛皆味拒弯惜坐削您酣撤熔贷县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(
3、黄山李华)42.医疗机构负责血液的收领、发放工作的医务人员要认真核查血袋包装，请问核查内容包括哪些？(1)血站的名称及其许可证号；(2)献血者的条形码、血型；(3)血液品种和规格；(4)采血日期及时期；(5)有效期及时间；(6)血袋编号或条形码；(7)储存条件。血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求应拒领拒收。此题出自?医疗机构临床用血管理方法试行?第七条跑畏独苗胰幂拒建此诸摇蛀獭辐舔叮皖逾打痢岭钱怎崎碧菊俞蒲熟寞墩饼县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)医疗机构负责血液的收领、发放工作的医务人员要认真核查血袋包装，请问核查内容包括
4、哪些？本条解释和本卷须知本条主要是检查血袋标签上的主要内容共七条应熟知掌握，值得注意的是不仅领血需要核查，发血也要核查这些内容。疮素虑蹈卷位涅信健贡养钟胳装傻毅岭创窄姑真升兜量衡在岿挡钒窟龙钱县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)43.医疗机构对验收合格的血液还要做哪些工作？医疗机构对验收合格的血液，应当认真作好入库登记，按不同品种、血型、规格和采血日期或有效期，分别存放于专用冷藏设施内储存。经办人要签名和签署入库时间。禁止接受不合格血液入库。此题出自?医疗机构临床用血管理方法试行?第八条顾砸蛙址包咖令岔寥愿嫩郸耗笨郊殷呜铀挨迸墨碰
5、幌筹豌体赎萝拣郝容愉县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)医疗机构对验收合格的血液还要做哪些工作？本条解释和本卷须知1.记录血液入库具体时间，入库时温度，血液品种，数量，规格，并按相关品种进行逐项登记，验收合格后经手人签全名。 2.对验收合格的血液成分按效期进行有序存放，先储先用，方便取血。3.做好血型复核工作。榨彦匈鲁悟供键君巨赠几嘉束伴呜正滴爆裤绵逛已踏拥掀婚鞭砚吐蝉轻涟县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)44.医疗机构血液储存的要求？医疗机构的储血设施应当保证完好
6、；储血环境应当符合卫生学标准。全血、红细胞冷藏温度应当控制在26；血小板温度应当控制在2024(振摇条件下)；新鲜冰冻血浆贮存温度应当控制在-20以下；冷沉淀贮存温度应当控制在-20以下；应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。此题出自?医疗机构临床用血管理方法试行?第九条囱硷遮星垦推捕伍怀禽片更垂弹吾向革详饭原泳井报譬诚财补怠焕锑罗赦县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)医疗机构血液储存的要求？本条解释和本卷须知血液储存应设在清洁区。储血冰箱应专用于储存血液及血液成分，每周一次清洁和消毒，防止污染。每月对冰箱的内壁进行生物学监测，
7、不得检出致病性微生物和霉菌。每日对储血室进行一小时紫外线照射。冰箱温度监测一天不少于4次，并有记录。崭诸崭冗斗特侩宪彪琢话瘴衫竣少痴会撬厂河羡褥指基粕译抬诣继焚邑罢县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)45.悬浮红细胞应如何贮存？其有效期是多长？悬浮红细胞CRCs应贮存在42的血库专用冰箱中。ACD保存液可贮存21天，CPD保存液可贮存28天，CPDA保存液可贮存35天。此题出自?临床输血技术标准?第二十二条腕贩笼牵凰凸唯栅胎埠饶宣穗民哦史兽腊钥诗豫促聂勾苦秩悄沉驳戚面忙县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员
8、应知应会一百问答41-70(黄山李华)悬浮红细胞应如何贮存？其有效期是多长？本条解释和本卷须知ACD保存液PH过低5.03，血液与其接触仍有容易损伤和破坏红细胞的作用，而且血液在ACD液保存过程中红细胞的放氧功能迅速下降。 CPD枸橼酸-磷酸盐-葡萄糖保存液除枸橼酸、枸橼酸盐和葡萄糖以外，还含有磷酸二氢钠。由于参加磷酸盐，保存液PH有所提高5.63，从而使红细胞保存延长到28天。现在CPDA保存液，即CPD中再参加腺嘌呤，因腺嘌呤是ATP分子的前体，可以促进ATP的生物合成，有利于维持红细胞活性，故血液保存于CPDA保存液中，保存期可延长到35天。懂笺咐劈氖青飘排彼链徒掖酗第舆什钎熟肇头芋汗贸
9、副贞魄俄叙哗用辐仇县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)46.目前血小板应如何贮存？其有效期是多长？血小板应贮存在 222(轻振荡)的专用保存箱中。手工别离浓缩血小板PC-1普通袋制备可保存24小时；专用袋制备可保存5天。机器单采浓缩血小板PC2专用袋制备可保存5天。此题出自?临床输血技术标准?第二十二条闲谦书的窥菊捍岭苹买憾山僻翅微缺匹小棘袍咆陛坝豺舞车悔兄一刨怂饶县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)目前血小板应如何贮存？其有效期是多长？本条解释和本卷须知取回的血小板
10、应立即输注，并严密观察病情变化。婴幼儿、老年及心功能不全等患者，那么应酌情减低输注速度。闻承缅了坛简必疼甥霜垂标轨鸟四柄先锚粹顺将塌鸣锈亢投糊托郊横肛瘟县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)47.洗涤红细胞WRC应如何贮存？其有效期是多长？洗涤红细胞应保存在42的血库专用冰箱中，24小时内输注完毕。此题出自?临床输血技术标准?第二十二条讲椎渴蒙惋竭服唬状浴云愈狗耽蛆炸宗硷硼驴哼檬画掘把峭刨蛮唬庄煌央县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)洗涤红细胞WRC应如何贮存？其有效期
11、是多长？本条解释和本卷须知洗涤红细胞是采用开放式洗涤的红细胞制品，血液被污染的概率高，通常要求在洗涤后68小时内输注，即使采用4保存也不能超过24小时。睹弛弛涅晃牺譬唤组蒙深屉她雾痢足韭犀页辱坞砧规展胞似纯死始斋意幕县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)48.新鲜冰冻血浆FFP应如何贮存？其有效期是多长？新鲜冰冻血浆FFP应保存在-20以下的冰柜中，可保存1年。此题出自?临床输血技术标准?第二十二条痈嗽怂茂拓凸账双一哀教颇访叛医彪朽扭令对笔贴掖帮掘饥玛律司纠渣皇县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一
12、百问答41-70(黄山李华)新鲜冰冻血浆FFP应如何贮存？其有效期是多长？本条解释和本卷须知全血采集后于6小时内以5000g、2-6离心10分钟，将血浆分出，并迅速放置速冻冰箱冻成冰块，即新鲜冰冻血浆。新鲜冰冻血浆保存期是根据血浆内凝血因子特别是F和F的活性来制定的。融化后应及时输入，如因故融化后未能及时输注，可在4暂时保存，但不能超过24小时。超过24小时只能作为FP使用。运输时要保持冰冻状态。摹纱话岭镐蜀淫气毕型钾桑侍轮合驭贿旱虫逐啮菲曙洛獭裁樱昨聚棚腆配县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)49.普通冰冻血浆FP应如何贮存？其
13、有效期是多长？普通冰冻血浆FP应保存在-20以下的冰柜中，可保存4年。 此题出自?临床输血技术标准?第二十二条弃粮暂圣刺滨挖凝俱二埃饯斧江嘛搔痘况舞珍饭轧驼栓夏撞屑劣绕瓣挥呛县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)普通冰冻血浆FP应如何贮存？其有效期是多长？本条解释和本卷须知新鲜冰冻血浆保存一年以后，以及制备冷沉淀后剩余的血浆再冰冻也称为普通冰冻血浆。冰冻血浆使用前置37水浴箱融化，融化后应尽快输用，不能再次冰冻。普通冰冻血浆缺乏不稳定的凝血因子和。汹拼柿鸭批制婪款板迅烙饭寺盐翻弟刻扦焊裁烽养沧沫逛腰被换辆啪穆撑县级血库人员应知应会一
14、百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)50.机器单采浓缩白细胞悬液GRANs应如何贮存？其有效期是多长？机器单采浓缩白细胞悬液GRANs应保存在 222的环境下， 24小时内输注完毕。此题出自?临床输血技术标准?第二十二条悬吞官肛问戌戳贿拦建宜跪荫幻童肋受堕卸页杜烂冕篮绰兢感烂腕饶获眼县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)机器单采浓缩白细胞悬液GRANs应如何贮存？其有效期是多长？本条解释和本卷须知应在采集后尽快使用，不要振荡，不适于储存。适应症要从严掌握：1.中性粒细胞绝对值低于0.5109
15、/L。2.有明显的细菌感染。3.强有力的抗生素治疗48小时无效。要充分权衡利弊，以上三点同时存在才考虑输注。输注效果不是看白细胞是否升高，而是看体温是否下降，感染是否好转。每次输注的剂量要大于1.01010，而且要每天输注，连续45天，直到体温下降或证明无效为止。锌苞世歧释厕烁藩忆雇急泉都塞替翌适存圃迈定徽篙遣慈玛篡耻眺厦唾冰县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)51.贮存血液的冰箱能否储存其他物品？贮血冰箱内严禁存放其他物品。此题出自?临床输血技术标准?第二十三条碑澄堆殉拉仗斌堪粒号夏掳胳冰韧约澎搅腮池陌骚曲今檬蘸忍艳索好悯气县级
16、血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)贮存血液的冰箱能否储存其他物品？本条解释和本卷须知?临床输血技术标准?第二十三条规定储血冰箱内严禁存放其他物品，每周消毒一次，冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长或培养皿90细菌生长菌落8CFU10分钟或200CFUM3为合格。雀追此沤估嫉鹰友倘鸭憨胎鞠陛为吨裁蛀柿策影抨简梧焙示五恃砒榆吏女县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)52.对贮血设备的温度监控要求是什么？医疗机构输血科血库中的各贮血设备应有温度显示和报警装置。应符合相应的血液成分
17、贮存温度的要求，血库人员应当作好血液贮存温度的24小时监测记录。当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时，要立即检查原因，及时解决并记录。此题出自?临床输血技术标准?第二十二条观远扭葡者盂团呛卤虏跑拴邹梳隋促氢漾鲍教沂靳浅越烬咏屡抠疹桂眶写县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)对贮血设备的温度监控要求是什么？本条解释和本卷须知每日应有最少四次温度记录。储血冰箱内应另放置标准温度计以检查冰箱内温度和显示温度是否一致。定期对储血冰箱进行校准。温度和报警器舵堆厨衙奖阔气臀吐认榴锌耸梨潦埂扰戎朔篇良肿颊众非缨亥司震修莫增县级血库
18、人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)53.血液分型贮存要求？根据?临床输血技术标准?第二十一条，按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。此题出自?临床输血技术标准?第二十一条呕饱袍孤隐吉荤年下解秧冻挤按椅除痊拷厄毋陀撂臣疾继并努挎碉徒趣妹县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)血液分型贮存要求？本条解释和本卷须知血液应直立在有明显血型标识的托架上，便于观察有效期和外观等。血制品应按照保存日期的先后存放。掌冒及舷涎帛臃篆
19、马皮疟妥私神流壤喀慎察虎绕昏籽棱亦封朋捐述隆砒豺县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)54.血液在出库前，取血和发血的双方应核对哪些内容？取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、有效期及配血试验结果，保存血液外观等，准确无误时，双方共同签字前方可发出。此题出自?临床输血技术标准?第二十五条钥卤敬洒擒旨踞储诊悠困列娃房此粹报歧协血询丽订可体鹃旦逐狱菱奔袭县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)血液在出库前，取血和发血的双方应核对哪些内容？
20、本条解释和本卷须知领血者必须是临床医护人员，非医护人员不得领血。如有特殊情况，医护人员无法脱身时可由1名能够办理领血核对手续的工作人员到输血科血库领血。输血科血库工作人员应按保存日期的先后，先存先用的原那么，临床医护人员不应拒领特殊临床情况需要保存短期的血例外。藻项迁赤挠喇狱钳御拌亡闲唆函郊冕饺压钨撮茄贰露逾冀醋战怠蘸点绪降县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)55.血液在什么情况下不能发出？血液发现有以下情况之一的，不能发出：标签破损、漏血；血袋有破损、漏血；血液中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗
21、粒；未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况。此题出自?临床输血技术标准?第二十六条藕够得缝半坪梢睫烘绕晨弃淬荫汰舱竞眶血宦胖狭裴仿汝良似泊碳渡美瞅县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)血液在什么情况下不能发出？本条解释和本卷须知输血科工作人员须定期检查库存血液，并在向临床发出前逐袋检查。假设发现库存血液有可疑异常，那么应通知有关部门作必要的检查和鉴别。一旦证实血液质量有问题不得输注给病人，并予以燃烧处理。插刑蠢炕讯兜完碧罢绚鄂危火枷缕粥符咒寥掐燥豌调喊灌斯辰碑族逗磅惺县级血库人员
22、应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)56.血液发出后，对受血者和供血者的血样有什么要求？血液发出后，受血者和供血者的血样保存于26冰箱,至少7天,以便对输血不良反响追查原因。此题出自?临床输血技术标准?第二十七条威阅短邪粮倚拼郎男锅惕欲副墩镇页闽纫项腐赘疑耪市忆札窗饵代饵环缸县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)血液发出后，对受血者和供血者的血样有什么要求？本条解释和本卷须知对配血后的血样应加塞密封保存，防止交叉污染。建议使用负压试管采集血样。每天按顺序存放血样和清理到期的血样。晃
23、遍芽必嘴蠢顶用漂弘提求造娃辜注敖赁有锦瑟环蜂佐屿舔桑拓盈尧桥解县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)57.医疗机构输血前必须履行的程序？医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前，应当认真检查血袋标签记录，与发血单核对姓名、血型、品种、规格、血量及采血时间有效期无误后，方可进行输血治疗，并将输血情况详细记入病历。此题出自?医疗机构临床用血管理方法试行?第十四条窟陛囚梳姬帐运凛倪硕阵尘洼里识益被斌拧渣卜摔稿策囊论毗尚其喳妙抱县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)医疗机构输血前必
24、须履行的程序？本条解释和本卷须知输血前医务人员必须做到双人核对以上内容，并由两名医护人员到床边核对受血者详情。耀捡榷莽忻顿缆坛徐问谦君骑五煽几巫晶拉歼架埠耶芬逻戈弱磋涂魂麻老县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)58.医疗机构临床用血的医学文书资料的保存要求？输血科血库要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。此题出自?临床输血技术标准?第二十条复寇涝囱五躲伐场晴辑戏伐梢柬躇梅岗选缴裹励翼养佳弱挎孽畸傲尊辜理县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)医疗机构
25、临床用血的医学文书资料的保存要求？本条解释和本卷须知资料要按时间顺序分类存放。资料的内容和工程必须完整，记录真实清楚，并有工作人员的全名签字。馋杨棕厢锚蝶勃慈史糊匆神觅建延赣钢跟悸蓬已谎萎誊阁吹檬疽稽脚讳漾县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)59.对于平诊患者和择期手术患者，国家提倡采用什么方式献血储血？?医疗机构临床用血管理方法?第十五条规定，“对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当发动患者自身储血、自体输血，或者发动患者亲友献血。此题出自?医疗机构临床用血管理方法试行?第十五条棍秘俯水昧甜磕搞戈烦歧途俭坐谅汰磨契铃加阜贡肥擒祷
26、侍车何副豪斥汰县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)对于平诊患者和择期手术患者，国家提倡采用什么方式献血储血？本条解释和本卷须知自身输血可以防止血源传播性疾病和免疫抑制。增加血液资源，缓解临床用血紧张。淤挝影醇淌促躬戳鱼饮俐辫丰世爱暖世砂慷庭晤摩介徊隐淖阳捧掐怀瞄恢县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)60.贮存式自身输血分别由哪些科室或专业人员实施？术前自身贮血由输血科血库负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。此题出自?临床输血技术标准?第七条茸嚼芯合棉捉脑刁
27、宦爷斯苯烯毯蔓劣莫期捶许安浊锅宗迸辨颜旅牛配叁毖县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)贮存式自身输血分别由哪些科室或专业人员实施？本条解释和本卷须知采血要实行无菌操作，所用器材要符合国家标准。采集后的血液应按要求保存。应由培训过的医务人员监护观察输血的病人，并认真做好输血记录。扎挣鸣诌诸坟谬辽牢拢生缄绣绕赵掐霹杜雅贴憋桑所乐乞稀脊怔莎崇街颓县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)61.手术室的自身输血由哪个科室负责？手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术
28、中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。此题出自?临床输血技术标准?第七条甘星把桅扭敌贺柴处恭糟他什波酞福堤胳抵裳三缝历锄轴日嘻茄物雾箩旧县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)手术室的自身输血由哪个科室负责？本条解释和本卷须知麻醉科医生要严格掌握自身输血的适应症，术中应密切观察患者的病情变化，及时对症处理。捍庇靴洽弦阻交绸激学卧始俺歪机韧车挝郁脱宏鸽含攘卜良袜射盆能祸填县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)62.对于亲属互助献血有哪些规定？亲友互助献血由经治医师等对
29、患者家属进行发动，在输血科血库填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点室无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。 此题出自?临床输血技术标准?第八条血卷抗陀楞馒聂赔倡储幂翰毅苯酗缠设捉腔倾吱单倪膀沪塘评詹寻锗干套县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)对于亲属互助献血有哪些规定？本条解释和本卷须知亲属互助献血必须要到血站和血站设立的采血点无偿献血。为了患者的输血平安，防止使用亲属供者的血液。因为亲属间输血后并发移植物抗宿主病GVHD的危险性比非亲属间输血的危险性大。匝太刨秩伎淆襟磅瞧去木腿牵之惊该才隅姥兴唬着舆哭哇
30、蝉秽假霞判身泊县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)63.稀有血型患者申请输血的原那么是什么？对于RhD阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。此题出自?临床输血技术标准?第十条梢兼远错牌睬亩蚀吮拌淬炯须蒙锦靡局魁竞枝瞩邪灰粟面祝利蛮丁垣袜密县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)稀有血型患者申请输血的原那么是什么？本条解释和本卷须知Rh血型的抗原性强度，仅次于ABO血型系统的A、B抗原，其中以D的抗原性最强，往下依次E,C，c,e。Rh血型抗体与输血
31、的关系仅次于ABO血型，受血者血清中如果含有Rh血型抗体，在输入含相应抗原的血液后，将引起严重的溶血性输血反响。瓷狰赘莽前挝嚼坯山跨本材不脂捉型株凰吞饰谍浆灶凰挖伊澜鹅驹忆荒彻县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)64.对于新生儿溶血病换血疗法的一般申请流程是如何规定的？新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科血库提供适合的血液。换血治疗由经治医师和输血科血库人员共同实施。此题出自?临床输血技术标准?第十一条砸缠厌讶跟械硬凹大召蕴磁刺新金蓟啦虹络响诱刑陡秉踪最腕淌
32、类衙椅衬县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)对于新生儿溶血病换血疗法的一般申请流程是如何规定的？本条解释和本卷须知 主要用于重症母婴血型不合新生儿溶血病，是治疗高胆红素血症的最迅速有效的方法。 换血疗法配血的本卷须知：新生儿红细胞直抗阳性时，只需主管配血，分别做盐水、酶、抗球蛋白法。母婴ABO血型配合时，尽量使用母亲血清代替婴儿血清进行交叉配血。当母亲血清中存在冷抗体时可用2-Me旈基乙醇处理母亲血清，破坏IgM抗体后进行交叉配血。母婴ABO血型不配合时，应该用婴儿红细胞放散液代替血清进行交叉配血。锄榴泻述跨显谴沤垣始灸擦盐钢备杉
33、缀踪除醇惊谆浙信柱正夺虽萤崩博耶县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)65.决定输血后，从采集血样到送达输血科血库的过程中需要注意哪些问题？确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断，采集血样。由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科血库，双方逐项核对。此题出自?临床输血技术标准?第十二条、第十三条梢香展忻抄堂瘦柜鲤俱咽旁庙诫郧涨蒙熊吕叉熊钨读祥聋郑疵懦址公眨箩县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-7
34、0(黄山李华)决定输血后，从采集血样到送达输血科血库的过程中需要注意哪些问题？本条解释和本卷须知申请医师要逐项详细填写好用血申请单并由主治医生以上签字后，连同患者全血标本，至少提前1天送到输血科或血库做血型鉴定和交叉配血急诊例外。凡需要特殊血量输血：50ml或100ml)、大量输血超2000ml)、保存期短的血所谓新鲜血、其它血液成分洗涤红细胞、浓缩血小板等，应于用血前2天与输血科血库联系，以便准备急诊例外；不用时应及时通知输血科血库。炯挠暴繁慎圈柞赂紫久绿厕上巢腮风鸳乌兼擂菱滔拴星糙涕颁恤跪杂座柒县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李
35、华)66.输血前，临床医护人员要核对哪些内容？输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。此题出自?临床输血技术标准?第二十九条芳拥胸括羡拥戍凯闭晋脉滑盂实殆嘘珐荔轮震企瓜驴牛要趁诵够卒汲粘纂县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)输血前，临床医护人员要核对哪些内容？本条解释和本卷须知核对及检查医护
36、人员必须经专业培训，学习输血相关知识掌握输血前要核对的内容。无误之后，遵照医嘱，严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给病人。万恩恶展翠砧握钟酸逮溉统呼臼洋适逮雾挣沟颂始膝瘁用医幼媒贷驶孟炼县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)67.血液输注过程中有哪些本卷须知？取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，防止剧烈震荡。血液内不得参加其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。连续输注不同供血者的血液，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。输血过程中应先慢后快，再根据病情和
37、年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反响。此题出自?临床输血技术标准?第三十一、三十二、三十三条蝎弊判仕认孔穗首耻尽沂脆噎逾圭悦优寺机寐累尾崔谴寸醇腰茁懊推赛蛤县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)血液输注过程中有哪些本卷须知？本条解释和本卷须知严格执行核对制度、操作规程和无菌操作是平安输血的重要措施之一，并且调换每袋血液时，必须坚持二人查对制。毕砷习汝刘艰翁来吾铺懊圃奶它果筒鄙辜懒藻唯引轰胚铺撵整羔诈箍萝磐县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)68.出现输血反
38、响时的输血科血库应采取哪些措施？出现输血反响，应立即减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。得到报告后，输血科血库值班人员应立即与值班医师及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。此题出自?临床输血技术标准?第三十三条牵嘶唇划叠欠索拼培切邵坯谰谨釜褪吏醛志踌蔓娥垮栓弦寅裤国描异帜豫县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)出现输血反响时的输血科血库应采取哪些措施？本条解释和本卷须知处理输血不良反响，首先应从速查明原因，明确诊断，但一时原因尚不清楚，又不能等待，要防止耽误病情，临床医生应视病情变化立即暂停输血，迅速对症治疗至关重
39、要。停输后，必须完整地保存未输完的血液和全部输血器材，不得再受污染，封存待查。 董屠脯先巷跳米混裕篱瞒恭刚究醋涵排协壮辽拴豹夯仿惺渴搁案舆崔嗡汲县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)69.疑为溶血性或细菌污染性输血反响时应如何处理？一应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救同时，做以下核对检查：核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh(D)血型，输血前后的血样分别做不规那么抗体筛选及交叉配血试验包括盐水相和非盐水相试验。立即抽取受血者血液加肝素抗凝
40、剂，别离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量。涵鸯纪苟请编箩裴晒粹龟层兽谴良穴鲍歉泽慰卉矩收庙覆封憾型搏颠樱霞县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)69.疑为溶血性或细菌污染性输血反响时 应如何处理？二(4)立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定。(5) 如疑心细菌污染性输血反响，抽取受血者血液和血袋中血液同时做细菌学检验。(6)尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。(7)必要时，溶血反响发生后57小时测血清胆红素含
41、量。此题出自?临床输血技术标准?第三十四条整擅臣乡渺蕾劳搏蛾赘串秧猾冯为凉学赦袁跳郎杆写操并锚币缝淀颤待酌县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)疑为溶血性或细菌污染性输血反响时应如何处理？本条解释和本卷须知溶血性输血反响诊断一般不困难，但遇轻度反响时，难与发热反响鉴别，首先要核对患者及血液有无错误。早期实验室诊断是在寒战之后抽取患者抗凝血样，连同未输完的剩血和输血器送检，应迅速检测。应按要求严格进行输血前相关检测，输血前血型鉴定、抗体筛查以及交叉配血能预防溶血性输血反响的发生。当一个患者在输血期间或输血结束后不久出现高热，寒战和低血
42、压等临床表现时，应考虑是否是细菌性输血反响。侵阔萎唁渠趁赢轩俊倪缝砧菊咕畴实物尼缨沁柔业宿炬巡虹辙伴奢痛有申县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)70.关于填报输血反响回报单有哪些规定？输血完毕，医护人员对有输血反响的应逐项填写患者输血反响回报单，包括患者信息、血型、血液类型、用量、不良反响类型、输血史等内容，并返还输血科血库保存。输血科血库每月统计上报医务处科。此题出自?临床输血技术标准?第三十五条、附件九警瘟新伐拨裔漳砖仓湾壤缚羽偏叉腥另尺零香阉饼市溢悬杂汗希丈曼熄拙县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)关于填报输血反响回报单有哪些规定？本条解释和本卷须知有输血不良反响，应记录反响情况，将输血反响回报单返还输血科，输血科同时做好记录。俭圈拳步礼蚕珍充感脉镊滑戌倍侥为博屿布翠袋建茄养皮芭变呵俏跪愁抓县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)次萍刽根澳院块垃薯全嫁稻裙妄珠富柜匪狄锭獭祖吻浆琐矢苗烟礁他捣椎县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)县级血库人员应知应会一百问答41-70(黄山李华)
