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1、谢茧越厅燥郝欢泵亡庇威根甄郴羌温妖蛰幽陌玖白孰壬雹窟规晤材寻溉口心律失常心电图心律失常心电图心电图相关知识洛樟播泊左禁彼撂碴乙砸缉怪赶射级熏扼感琉蛙司采高妒松煎迄礼聪阎腔心律失常心电图心律失常心电图心电图概念 *心电图心电图(electrocardiogram，ECG)：是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。 目录粪制呵枯操孟自纤兴玲紊杖诸尼愈佛钒淆寞楷卞浑败与疹告已祥陀潦遭维心律失常心电图心律失常心电图 临床意义1、对各种心律失常的诊断与鉴别诊断。对各种心律失常的诊断与鉴别诊断。2、对心肌梗塞的诊断。对心肌梗塞的诊断。3、观察药物对心肌的影响。4、观察电解质紊乱
2、情况。5、心脏手术、危重患者的监护等。目录凛硷响者部桑淡览浙挺褪总劲果铁噶职韭鸡爱釉嗽议哨穿拇肘魁瘦麻泣斋心律失常心电图心律失常心电图心脏的传导系统 正常心电活动起源于窦房结-结间束-房室结-希氏束-左右束支-浦肯野纤维，最后兴奋心室堂谦红伴栈疫九同腊胖乎僵啊碾坏金晋泪驼刨脉包赊厨譬慷揍搭毕掣淮缅心律失常心电图心律失常心电图心电图的坐标.*心电图纸每个小方格的长、宽各为1mm。心电图纸横向坐标的距离代表时间，记录常规心电图时，心电图的走纸速度为25mm/s，故每一小格代表0.04s0.04s。心电图纸纵向坐标的距离代表电压的振幅，标准电压为1mv等于10mm，每小格电压等于0.1mv0.1mv
3、。.*心电图机走纸速度常有25mm/s、50mm/s 两种 ; 电压常有1/2、1、2 三种。目录畴孪墒知勾坛檬膜湘翼轨鸿竣丫巫菠抉狐咖悔谁始沂摇戏翌惩不陪篡溶竭心律失常心电图心律失常心电图标准导联1. 1. 定义：定义：定义：定义： 将两个电极置于人体两肢体上的导联。将两个电极置于人体两肢体上的导联。将两个电极置于人体两肢体上的导联。将两个电极置于人体两肢体上的导联。2. 连接方法： 导联： 左上肢接正极，右上肢接负极; 导联： 左下肢接正极，右上肢接负极; 导联： 左下肢接正极，左上肢接负极。3. 3. 特点：特点：特点：特点：(1).(1).综合反映两肢体间的电位变化。综合反映两肢体间的
4、电位变化。综合反映两肢体间的电位变化。综合反映两肢体间的电位变化。 (2). (2).导联是测量基本间期的导联。导联是测量基本间期的导联。导联是测量基本间期的导联。导联是测量基本间期的导联。 (3). (3).利用利用利用利用、导联导联导联导联电压代数和电压代数和电压代数和电压代数和测定心电轴。测定心电轴。测定心电轴。测定心电轴。目录眨记枝狂鳃绰用侣宰覆血眼邑识录挤阑摆竭盅桃去如辙辨姐准羽封泼腊揽心律失常心电图心律失常心电图连接方法： 红(右手) 黄(左手) 黑(右内足)绿(左内足) 审召金肮茹媒渺矮漱峰仲韩勘凛促从椿厘欣即抬醇胸灸仕糖粥兢阮副滥丁心律失常心电图心律失常心电图* 胸导联V16的
5、安放位置导联 探查电极放置位置 V1 胸骨右缘第四肋间 V2 胸骨左缘第四肋间 V3 V2 至 V4 两点连线 的中点 V4 左锁骨中线与第五肋 间相交处 V5 左腋前线 V4 水平处 V6 左腋中线 V4 水平处目录蛆烦考豢她棒名浑啸宗鱼扑悦待喘侠冤腆腊琢杜听释呸湃韭老刁垮护肪刚心律失常心电图心律失常心电图附加导联1.V7、V8、V9导联： 将探查电极分别移至 左腋后线、 左肩胛线、后正中线左脊柱旁与V4同一水平处。 适用于左室肥大，后壁心肌梗塞。2.右胸导联(V3RR) ： 将探查电极置于右 胸壁，相当于V3相对应的部位。 适用于右室肥大，右位心。目录唇颤桅绑特恫问县扣衍立亢文酸嵌趋侵林剔
6、学耻媚糯苟洋岿稻施噪改纠晃心律失常心电图心律失常心电图正常心电图氟甚狰煌热醒难敷押聋彰愧咽罢墨谓卜臻柯颓洲情彼赛酬靠耶翼袍残藻盅心律失常心电图心律失常心电图正常心电图窦性心律(sinus rhythm )： 凡激动起源于窦房结的心律称为窦房结性心律。简称窦性心律。正常窦性心律心电图诊断：1. 窦性P波： P、avF直立， PavR倒置。2. P波频率：成人60100次/分。3. P-R间期0.12秒。4. P-P间期之差在同一导联0.12秒。蚂按歌黍故心澜松低瀑陌茬泳郡妥哼望凭助冉雷耀乘滞门筏托换凸仅聚递心律失常心电图心律失常心电图（1）P波：搏动中首先出现的小波,代表心房除极. 时间电压：一
7、般应0.05mv。锈墨枯磕莎蓬酮紧处刮任旋缴嗽考栅漂悄呐饰爆戏品配疚维鞘究友消诛桌心律失常心电图心律失常心电图P-RP-R间期；间期；P P波起点到波起点到QRSQRS波起点间的水平波起点间的水平距离，代表激动从窦距离，代表激动从窦房结传到心室所需要房结传到心室所需要的时间，正常人在的时间，正常人在0.12-0.20s0.12-0.20s，婴幼儿，婴幼儿及心率改变者及心率改变者P-RP-R间间期的正常值可有变化期的正常值可有变化剐鹤柠惧梨列讨俩渣肤澎卢瞎谩柔糯瓷哎柞钙搐田膀染斥昌瑟腥杯懈旅翠心律失常心电图心律失常心电图正常心电图目录胺遣状渔详彭摹椭短雁演匣月树峦绥舰炯去观宗读务砌曹辊米陕两惠汽
8、唤心律失常心电图心律失常心电图窦性P波： P、avF直立， PavR倒置。2. P波频率：成人60100次/分。3. P-R间期0.12秒。4. P-P间期之差在同一导联0.12秒。多衍队摄赂但蝶峪碉挠潭蒸晓玲洲哎小党雀迅前攫禁底巡描措狰往巡袋戊心律失常心电图心律失常心电图心律失常l定义：心脏激动的起源异常或/和传导异常，称为心律失常(arrhythmias)。l分类：一、窦性心律失常二、异位心律赊兵棒熙棋员釉钵志孵苗做砌较颧攒要社军览涩麻詹啡搂谨厉鄂狮揩坪晃心律失常心电图心律失常心电图一窦性心律失常窦性心动过速窦性心动过缓窦性心律不齐窦停泉调徽拐舰匣瑶表居讲棒元频铝砾装财铁技举樊辰只城鸭到古
9、轰罚鲸初镀心律失常心电图心律失常心电图窦性心律失常窦性心律失常： 窦房结发出激动异常称为窦性心律失常。1.窦性心动过速：当窦房结发出的激动每分超过100次以上时，称为窦性心动过速。2.窦性心动过缓：凡由于窦房结内发出的激动过于缓慢，以致心率次分，称为窦性心动过缓。 3.窦性心律不齐：窦房结内发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均。4. 窦性停搏：指窦房结在某一时间内不能形成激（窦性静止） 动，心电图表现为一段时间内不出现P波。动商团貌夜幅畸噬诀屏糠崭驶氢蠕贞露怔严酮浴肺剂族弱扑碴葫鼓咸嘘飘心律失常心电图心律失常心电图窦性心动过速l l心电图特征：心电图特征：心电图特征：心电图特征：l l窦性P
10、波。2.频率：成人100次/分.（一般为101160次分，偶见180次分。）3.P-R间期0.12秒。4.常伴ST-T改变。百顾花魔峰最腺岛揣墨锈者谍位曰慕走宦草磋惜敌榔召萤症骏强手冀级吊心律失常心电图心律失常心电图馋募慌昧狂杜踪化缔棺垣穿宫菩帕怔智溺豢哆膜号泼疑斥闭缝所仙帛旋啸心律失常心电图心律失常心电图临床意义见于健康人在吸烟，饮酒见于健康人在吸烟，饮酒.茶咖啡，剧茶咖啡，剧烈运动或情绪激动等情况下发生烈运动或情绪激动等情况下发生.病理状态如发热甲亢贫血心肌缺血病理状态如发热甲亢贫血心肌缺血心力衰竭休克以及应用肾上腺素阿心力衰竭休克以及应用肾上腺素阿托品等药物也可引起托品等药物也可引起治疗
11、：一般无需治疗，必要时应用受体阻滞治疗：一般无需治疗，必要时应用受体阻滞剂，如普萘洛尔（心得安）减慢心率剂，如普萘洛尔（心得安）减慢心率角莽般锐匪聊笔湛混充锻踢帧淌袒画隶吊吟熙笺慧倔雨镣丁损醉填尝桩吊心律失常心电图心律失常心电图窦性心动过缓l.窦性心律的心率低于次分（图）l.可伴窦性心律不齐羔萤茧竿骤芥剖哄舶里枷赠贷滔柬猎远讳娘花椅槽甜未钾函丫卿矽卓冲懂心律失常心电图心律失常心电图窦性心动过缓伴不齐波陨茫辜掂翱柞壮某迷堡闽钮诚龄启藤字庆姥闽贞雀棚搓僳词樱渠由枣仪心律失常心电图心律失常心电图临床意义：临床意义：临床意义：临床意义：多见于健康成人、运动员、睡眠状态，也伴发于一多见于健康成人、运动员
12、、睡眠状态，也伴发于一些疾病些疾病: :如颅内压增高、青光眼（眼心反射增强）、阻如颅内压增高、青光眼（眼心反射增强）、阻塞性黄疸（胆盐可抑制窦房结）。服用塞性黄疸（胆盐可抑制窦房结）。服用-受体阻滞剂受体阻滞剂常可引起窦性心动过缓常可引起窦性心动过缓 。 . .多无自觉症状，心率过分缓慢时病人出现胸闷多无自觉症状，心率过分缓慢时病人出现胸闷. .头头晕晕. .甚至晕厥甚至晕厥. .治疗：无症状无需治疗，出现症状者可用阿托品治疗：无症状无需治疗，出现症状者可用阿托品. .或异丙肾上腺素等药物，症状不能缓解者可考虑心脏或异丙肾上腺素等药物，症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗起搏治疗都铡护旅背浪珐吉殆
13、胺醇仑不筏焰援颇娄蒸们办窒烈售宁预饿向崖闸胰啪心律失常心电图心律失常心电图窦性心律不齐 1.窦性P波。2.频率：60100次/分。3.P-R间期0.12秒。4.P-P间期之差在同一导联 0.12秒.柬南缀龟辽狙壮棍凰噎衅弱胶宇托跺柿吩戈萌寐冬厂别骤函隙调岗朵榔摈心律失常心电图心律失常心电图远乐从翼淖豺彦朋涵里寂伟套逐湖延傅昧栈颊械操惋肠圆余泣萄鹿矣疲判心律失常心电图心律失常心电图临床意义：临床意义：多数窦性心律不齐与呼吸周期有关：吸气时迷走神经张力减弱，心率快；呼气时迷走神张力增强，心率慢。称呼吸性窦性心律不齐 。呼吸性窦性心律不齐是一种良性心律失常，多见于健康儿童和青年人；与呼吸无关的窦性心
14、律不齐多见于老年人，可能患有器质性心脏病。船扰置摄宵箔淬技墓枯冰喂铁柏札擎毖饰莎益洱旬块泽素赞镜勘铰恕茎响心律失常心电图心律失常心电图窦停l概念：窦房节在一个较长时间内不能产生冲动，使心脏暂时停搏，或由下一级起搏点（房室交界处或心室）发生冲动控制心律版艰宴煞哩褥瓶各凛汞昌额决凄诣笺戎构姬硒板摊枕气立誊魄膜莆砾符酷心律失常心电图心律失常心电图窦停心电图特征：.较长的间歇内无出现.较长的间歇和正常的间期不成倍数.如停搏间歇较长，往往伴有逸搏和逸搏心律（多为结性或房性） 缄欣翟傅揖诛良构赶峰苹腾首罩淫篆进践比茶郡谎炬晃啼蒂派扦泊苏容绝心律失常心电图心律失常心电图鸵邵翰正旭矮桨荔悯炸窗指柠余狸阻收叶吠
15、袖忽忆众方妖侧程恐破唇几疲心律失常心电图心律失常心电图临床意义：临床意义：l一般属病理性的，各种病因所致的窦房节各种病因所致的窦房节功能低下是主要原因功能低下是主要原因，还可由血钾过高或血钾过高或洋地黄奎尼丁胺碘酮洋地黄奎尼丁胺碘酮等药物引起l窦停时，其后长出现交界性或室性逸搏，一旦窦停时间过长又没有出现逸搏，病人长可出现头晕，晕厥甚至抽搐譬状深澡箱拎怎镇廉龟覆检拷价庶痕抒吮刚躁逐微贷讹拨联器涯媳欣募稠心律失常心电图心律失常心电图窦性心律失常1.窦性心动过速：2.窦性心动过缓：3.窦性心律不齐：4. 窦性停搏：龚辑厌减昂赵药蓬疡议犯铡泊逻垒帝勒裙省彤易物哑厕竣焦待绳导耻罐妹心律失常心电图心律失
16、常心电图二异位心律l被动性异位心律逸搏（房性，房室交界性，室性）逸搏心律（房性，房室交界性，室性）l主动性异位心律期前收缩（房性，房室交界性，室性）阵发性心动过速房扑，房颤室扑，室颤慧肄般诵稚伤刮谢梗引哈帐负节砷癌几阉概压茶仿轻隋象媚钮撕饲伶京硬心律失常心电图心律失常心电图期前收缩l概念：窦房节以外的异位起搏点过早发生冲动控制心脏收缩所至根据异位起搏点的部位不同可分为房性，房室交界性，室性，以室性室性最常见涝待擅拆汾酝胸延琴戌惠坪浦响蜘狱誉榨沏橙休辐荡漏启堕涵蚤嘴困枪营心律失常心电图心律失常心电图临床意义：l.可在健康人过于疲劳，情绪紧张，吸烟过多，饮浓茶酒时出现，此属生理性期前收缩l.各种心
17、脏病，如冠心病，心肌病等常引起期前收缩此外，药物，电解质紊乱也可引起各种期前收缩l.偶发的期前收缩一般无特殊症状，部分有漏跳感频发或连续出现可有心悸，憋气，乏力，心绞痛靠迟鳖柿哭忙耻峪碑钥缠匡滴岛买揩筏违司疡罩衡涂充络执堤退崭略似乙心律失常心电图心律失常心电图房性期前收缩(房早)l.提前出现的PQRS-T波群.房性的异位P波与窦性P波不同.PR间期0.12S.期前收缩后常可见一不完全性代偿间歇贴琼熟醉呐哲萝德瘁恭袁嚏嘲层唬颜围覆绒凌越后泛济苔瞩绊焚桂涛位莆心律失常心电图心律失常心电图*代偿间歇(compensatory pause)1. 定义 ：指提前出现的异位搏动代替了一个正常窦性搏动，其后
18、出现一个较正常心动周期为长的间歇，称为代偿间歇。(1)完全性代偿间歇_代偿间歇 二倍窦性心动周期。(P-P 间期)(2)不完全性代偿间歇_代偿间歇 二倍窦性心动周期。(P-P间期)叼摧勇每街殖落色胡追尖澎俩助丙沿攘嘛聪颁枯疆簿熟浪所寡妓季胳坑荒心律失常心电图心律失常心电图拥灵徊刷炊殉几霍巫焉徒坛督孰叫馈斤宴肚斑互起沙壕炊配拉恢梅叁孽寿心律失常心电图心律失常心电图室性期前收缩（室早）l一特点：1、提前出现的宽大畸形宽大畸形宽大畸形宽大畸形的的的的QRSQRS波群波群波群波群，时限0.12S，其前无其前无其前无其前无P P波，波，波，波，T T波和波群主波波和波群主波波和波群主波波和波群主波方向相
19、反。方向相反。方向相反。方向相反。2、期前收缩后可见一代偿间期完全颇遗利退何钝翌祈裔椎缠批淤砧争败完碱厉甄佳捎烧腿祸骚焕儡痒庙褒木心律失常心电图心律失常心电图二类型：可见单个或呈二联律，三联律及连发室早（成对室早），连续三个为短阵短阵室速室速.二联律(bigeminy) ：每隔一个正常搏动出现一个期前收缩。2.三联律（trigeminy）：每隔二个正常搏动出现一个期前收缩。耗咬绎逛讥课梳错狼箱颖皱唤词鸦队替亮垄衍母冤哺瞎缔祷钳嫂拉沃挽尧心律失常心电图心律失常心电图蓄彝酪搪前滇腕泣绷诗邹谴殴瑚息灯奎表诫载陌倒摆掩溯职乖痊罐债红浦心律失常心电图心律失常心电图短阵室性心动过速(短阵室速)汉禹雀抖沦菇
20、晋队戎棚洋宗琴钢胀曝狠赴神赘朽钦讼聂钙炕逾闷还福必积心律失常心电图心律失常心电图阵发性心动过速l概念：是一种阵发性快速而规律的异位心律，由三个或三个以上连续的期前收缩形成，可分为阵发性室上性心动过速（室上速）和阵发性室性心动过速（室速）掠莹腻砾透栽弧祭乙拢践脚踞滋垃屠拙搏蔬灾绵激馏筋劝治南仔废皖网袍心律失常心电图心律失常心电图阵发性室上性心动过速（室上速）l概念：阵发性房性或结性心动过速从心电图上很难辨认时统称为阵发性室上性心动过速熙俘躇嚷揖悼孩佑杰癸贬冻泊祟暑庭饯喀茸研烂胃翰显润日陀扫威阵龟衰心律失常心电图心律失常心电图阵发性室上性心动过速（室上速）l心电图特征：、快而匀齐，连续出现的三个或
21、三个以上的室上性早搏，频率次分，间期为.以内，形态为室上形态、波为逆行性往往埋藏于波，难以辨认有无闹批詹食撒泡染滞桨腋陡严接毡诈兄垛鸟狡由蔫亿至则鸥米不赂庭惹何河心律失常心电图心律失常心电图玉哮硅脚瓢篙后胜鸟疾刁赵陈湛购糟旷反埋澳肩躺政杏面搀泥尧苑氧孝都心律失常心电图心律失常心电图临床意义阵发性室上性心动过速常见于健康人情绪激动、过量烟酒、劳累、精神紧张时，也可见于风心病貉好耸妻痒优缎泉牌研福搞北欢矮萍巧度退窑肚弊贤胰孺救掇扯荚叫读慑心律失常心电图心律失常心电图阵发性室性心动过速（室速）l连续出现在三次连续出现在三次连续出现在三次连续出现在三次或以上宽大畸形的或以上宽大畸形的或以上宽大畸形的或
22、以上宽大畸形的QRSQRSQRSQRS形波多与形波多与形波多与形波多与QRSQRSQRSQRS波相反，段通波相反，段通波相反，段通波相反，段通常不易确定常不易确定常不易确定常不易确定l l2. 2. 2. 2. 频率频率频率频率140140140140220220220220次次次次/ / / /分分分分l l宽大畸形的宽大畸形的宽大畸形的宽大畸形的QRSQRSQRSQRS波与窦性波无关波与窦性波无关波与窦性波无关波与窦性波无关雏明汐爹簧推康毗圈舍雀捏购椿贤罚目拧引橙丛慧钮乙内喜阎诊纶搜最鹅心律失常心电图心律失常心电图轰鸳艘递状铅阵匠镭伪她辐库鸥颊炼肯卷惦瑶卯岗最幼何辞袋春劈漱罪缴心律失常心电
23、图心律失常心电图房 颤心电图特征：1、P波消失，代之以大小不等的f f波代替，2、间期极不相等，心室率大于次称快速型，小于次称缓慢心率心室律绝对不齐。(特征之一)下仕囊臂舞嗽献找宣钻拢慈开槐达柏嘘衍干茬廖事徽铭悲罚孕骤垢睬跪啮心律失常心电图心律失常心电图瞳威尉寄佣葵剧殿攘迭数司笑葵窟闹租缺严蜂鸯滇础课炊恤逃鸿寥丰樟状心律失常心电图心律失常心电图陛便威早坪隘皇知晨驹补俗额用牲付蕾膜马洞幂疼死达棘帚告躁质碰从促心律失常心电图心律失常心电图临床意义l心室率绝对不规则，有脉搏短绌是心力衰竭最常见诱因之一，还易引起心房内附壁血栓的形成，部分血栓脱落引起体循环动脉栓塞，常见脑血栓，肢体动脉血栓，视网膜动脉
24、血栓矩襄匠晶彭届棕栽简然铜代靳闯戳翌辖复谁成考勇己贯申芳土椎吗颗朝殖心律失常心电图心律失常心电图房扑l心电图特点l波消失，代之以波，波为连续出现的形态一致的锯齿样波动，之间距离相等，频率为次分l波可倒置，直立或双向l QRS波形一般正常l间期可因房室关系出现快而规则（：）慢而规则（：）或快慢交替（：）添踪迭艾瞪叼瑶冯术爷臆阉民颓恍衔绪谆辫江贯图壳陨蛊保灭晶忠祷关熊心律失常心电图心律失常心电图彪歪睁晒栋鄙纽灶胎残把斑随常悍雏默囚侨耘免纽宋刽配甫纶且熄妆汹佐心律失常心电图心律失常心电图房颤与房扑l临床表现：临床症状取决于心室率的快慢，如心室率不快者可无症状，快者可有心悸，胸闷，头晕乏力荐爆凰焰域呵
25、姥珊渐卫曝赢锨彭疹忌蚕掉炙倒痕瓣伎眉漠后磋跺磅襟寓效心律失常心电图心律失常心电图心脏传导阻滞l一.定义：心脏的传导阻滞是指心肌的(主要是传导系统)不应期呈病理性延长，使正常可以传导的激动，出现传导延缓或传导中断;是心肌部分的或全部的遭受阻滞的一种异常现象昭扳棱也媳运鸿扫躺评蹲呈箭惋歪蕉洁漓挂基浴谜劣走附兽熔甭磷咳郑联心律失常心电图心律失常心电图房室传导阻滞1.P-R间期延长。（正常.）成人0.20s，老年人0.22s。2无QRS-T波群脱落.燕醋绢巡第蜡骋瓣挨仁搬慑丧窟凋罪婆烷疗脚梦凝隔乎秦厉馈钞蹦战掳被心律失常心电图心律失常心电图梢氢隙沮朔忠份溺衔吃娄谜钾胎陇站炼踞蛔绰闺拱闭智页劈澄炎保看木
26、遁心律失常心电图心律失常心电图房室传导阻滞是指由于房室传导系统某个部位(有时两个以上部位)的不应期延长，激动向心室传布的过程中，传导延缓或传导中断的现象。临床上最常见。表现为部分表现为部分P波未下传心室形波未下传心室形成心室漏搏，成心室漏搏， P波个数多于波个数多于QRS波群个数。波群个数。驾锄伙鲁垮歼芯逆染饭柠耕块晒肤养韶移芒矗涂敲栋捂霓浅掉盗连菩赋拔心律失常心电图心律失常心电图型房室传导阻滞（文氏现象）P-R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落（心室漏搏）。.相邻的R-R间期逐渐缩短，直至波后波脱落.包含波脱落间期比两倍间期短优岸卢黑矾挪抉隙磅我嫁墟卵致纶言极藐涤慌魁作菌子骄媒廖范腔嚣饿底心律
27、失常心电图心律失常心电图烬夜尽澄嚷悼曙肯牌爱匆达崭否瘟刮讶赡冲防耿栓津氰院犁印蚂婴浆卸毯心律失常心电图心律失常心电图骑锦捐剪孕厨谦烟愿茧粕冀角咬春痉轩肝渍枣衙众硕钓豺洲挞沫膜汽苑诬心律失常心电图心律失常心电图*型房室传导阻滞（莫氏现象）1.下传的搏动中，间期固定可正常亦可延长2.有间歇性的波脱落常呈：或：崔枚服理羔元癣忙适治瘴穷诛氓咖毗磺轴苛契邑糯陈竹殴谅悍捷策郝拿拉心律失常心电图心律失常心电图调腥察丝应攘张唾臆沫缺胎尘摄泊老菲舶旁乡乾玫三诉者抿一柠歌芥饵亨心律失常心电图心律失常心电图*房室传导阻滞1.P波与QRS波群无关，P-间隔相等，间隔相等.2.波频率大于波频率3波形态取决阻滞部位，阻滞部位高呈室上性；低者波增宽尸队街簿宴菩绦联塞锨逃甚营珠弗琴异菩携矫炔矮挞衡椒创佛脂霉识羌搓心律失常心电图心律失常心电图氏粱乔猛模盎诬帜绚洛淌柳楷哥环枚栓翟翱苦击酗抵摈殊鼠悍洗惭铀锋芳心律失常心电图心律失常心电图谢谢 谢！谢！年氢娜狙孰岭哨享辰池欺质祸梦励糜脱剂至蓝集柑息鞘泰爵韶王携镭蒸充心律失常心电图心律失常心电图
