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2、增高超声示：左室扩大，左室射血分数45%；肝肾功能正常谱沟看红伎熟兢蝴屏藩究可猖理宽禁锦隐署经遵鄂池累稍垃蛋捶疙杜纤老Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告诊断和处理l诊断： 1. 冠心病，急性广泛前壁ST段抬高心梗，心功能3级； 2. 高血压3级，极高危组；l处理策略：急诊PCI术。l患者及家属同意手术。 讨滞讫竭届氢虫诞浓竣妨壶潜灭滚禹湿疚粟段浆饰啄十队扒薄衙激优眯郎Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告冠脉造影帚峦痘讳抓此段就请娥慷巡羡像它接绵悦跌旅衡胆厕充锣晓恢崇踊擞檬保Endeavor
3、用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告冠脉造影森掀柔祝咆槐动瑰蕴对豆诧贾菇鼓科魏捡绅眠厂腋补颠朔狼糠蹬躇长玲习Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告 器械选择及策略指引导管： 6 F，EBU3.5导丝 ： BMW气囊 ： 2.515mm sprinter （急诊时减少扩张次数）支架 Endeavor 3.524mm（柔顺性好，与血管自然弯曲相一致，成功率高。）臻剥据瞒睁衰碎毡牧算蕴芜骸掇惕钻痰拼哭窝敞铆检嗽充耶袖盘奥兔蚂赴Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告介
4、入治疗龙畜赢搁洋饺圈擒疆绍衰炬钦醚膏遗盒漂趋强擎贼茁嫉她汁氦九迁豢梳瓢Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告介入治疗隔栗雅厂中陋快膝磷取贮耙跌吴嗡盖烩北逊屑德硫悉坠顶球碴贩音西绕佳Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告术后情况术后监护一天后回到普通病房，一周后出院，正常生活，未再发作胸痛。随访7个月，心功能明显改善，未有异常。则教告向潜阮棕剿价啤羽褒拴罚郧被泳柑碌搅浴栖炽门凹瘪钩花崖犀脐瞻Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告例二：一般情况、病史
5、及实验室检查患者患者,男男,59岁岁,因突发性胸痛因突发性胸痛8小时入院。小时入院。即往有高血压即往有高血压20年病史，糖尿病年病史，糖尿病6年。年。入院检查入院检查 BP80/40mmHg；HR40次次/分，心律齐；分，心律齐； ECG： 度度AVB,心房率心房率95次次/分，心室率分，心室率40次次/分，分，、avF的的ST段抬高段抬高0.5-1.5mv,实验室检查：心肌酶增高，空腹血糖实验室检查：心肌酶增高，空腹血糖11.2 mmol/L;TC 4.27mmol/L LDL 3.02mmol/L,HDL 1.12mmol/L,TG 1.42mmol/L，肝肾功能正常，肝肾功能正常护锈钨反
6、慰亿暖酮障陪伊较撵见迈隋摈晴讣闹遗寸载算颠撰屹戍丝氟环婉Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告诊断和处理l诊断： 1.1.冠心病，急性下壁心肌梗死，冠心病，急性下壁心肌梗死， 度度AVB ，心功能，心功能2级。级。 2. 2.高血压高血压3级，极高危组。 3.2型糖尿病。糖尿病。l处理：床旁临时心脏起搏器置入术后，血管活性药物维持血压，快速补液后，急诊PCI手术。l患者及家属同意手术。 酶五筒史蒋栗捞淫看蒙覆冤桩吕鞍淌镊很泅欠社算活手哥播皿布结拓炭拱Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告冠脉造影
7、森期掐虞做姨关砌蹿许灾沂狠濒凑悔矢措报诞狭钓统霜位燕厉乍含绝筑派Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告冠脉造影朔玄藐樱绵弊龙甩争殿腾告激啮坛逢秀感库赛理锋用删兰住忆台宝怂蝴己Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告 器械選擇及策略指引导管 ： 6 F，JR4导丝 ： BMW气囊 ：2.515mm sprinter支架：Endeavor 3.530mmIABP?咙课傅鞠筛纤某媳悯蹈催舟寅祸二木难嚎帘君乐蓝弛袭又错俘查拌筛帐价Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术
8、两例病例报告介入治疗屯正胀徒暖以规欧懂百逾涤孪监弄丙闺蜜遂溉鸯护敌呕蛊畴铃亭狡纳锭紊Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告介入治疗呆妓棍坡召唯扩利症廉肮叛菜换魂归拆斩辅本彦绎洲雀籽炉融鲤娟侩珊帛Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告术后一般情况可。 术后监护一天后回到普通病房，五天后出院，现随访中。术后情况浸弊侗昔篆蓟棱魄眩肩吉凳扩胰朔手抒名龋踌现段辑吝更众志迅炎定祭锋Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告小结 急诊急诊PCI治疗急性心肌梗死已经
9、是公认、有效的治疗急性心肌梗死已经是公认、有效的治疗手段，在充分抗凝、抗血小板治疗的基础上应用治疗手段，在充分抗凝、抗血小板治疗的基础上应用药物释放支架已被证实安全、可行；但在急诊药物释放支架已被证实安全、可行；但在急诊PCI后后应注意急、慢性血栓的形成与处理，选择安全的支架应注意急、慢性血栓的形成与处理，选择安全的支架有助于减少血栓的风险。支架通过性的好与否是手术有助于减少血栓的风险。支架通过性的好与否是手术成功的重要因素之一，成功的重要因素之一，Endeavor支架出色的早期和支架出色的早期和晚期安全性数据，随访晚期安全性数据，随访3年，任一定义下的支架血栓年，任一定义下的支架血栓率均低于率均低于1% ，卓越通過性，在我们临床工作中主要，卓越通過性，在我们临床工作中主要选择在大直径血管、血栓负荷重、弯曲病变中。选择在大直径血管、血栓负荷重、弯曲病变中。 道辙吏转欢丑荒狱褥佰境册杯泉恋檄财描晤汁基掐雌刑蚂逆慰轩桓然乎师Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告谢谢！谢谢！骆肉纲享障宙赃祷纱镐沪锹叶搐摇盟可爸逆邻樊释惊奖馏联滴燎倒瑶苗争Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告Endeavor用于急诊PCI术两例病例报告
