《医疗急救知识课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医疗急救知识课件（56页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、珍惜生命从你我做起学习心肺复苏术 首都医科大学宣武医院首都医科大学宣武医院急诊医学教研室主任急诊医学教研室主任 孙长怡孙长怡 医疗急救知识北京宣武医院孙长怡1珍惜生命从你我做起学习心肺复苏术首都医你可曾知道：人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。猝死人员有35 40 % 如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡2你可曾知道：人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参 急 病创 伤 中 毒溺 水 触 电可以导致可以导致呼吸呼吸呼吸呼吸心跳心跳心跳心跳骤停骤停骤停骤停医疗急救知识北京宣武医院孙长怡3急病可以导致呼吸医疗急救知识北京宣武医院医疗急
2、救知识北京宣武医院孙长怡4医疗急救知识北京宣武医院孙长怡5医疗急救知识北京宣武医院孙长怡6医疗急救知识北京宣武医院孙长怡6医疗急救知识北京宣武医院孙长怡7医疗急救知识北京宣武医院孙长怡7医疗急救知识北京宣武医院孙长怡8医疗急救知识北京宣武医院孙长怡9医疗急救知识北京宣武医院孙长怡10医疗急救知识北京宣武医院孙长怡10医疗急救知识北京宣武医院孙长怡11医疗急救知识北京宣武医院孙长怡11时间就是生命！18秒后脑缺氧30秒后昏迷60秒后脑细胞开始死亡6分钟后全部 脑细胞死亡一旦呼吸心跳停止一旦呼吸心跳停止医疗急救知识北京宣武医院孙长怡12时间就是生命！18秒后脑缺氧一旦呼吸心跳停止医疗急救知识北京所
3、以，所以， 我们不能单纯等待我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏自救互救知识，学习心肺复苏术术 Cardio-pulmonaryResuscitationCardio-pulmonaryResuscitation CPRCPR医疗急救知识北京宣武医院孙长怡13所以，医疗急救知识北京宣武医院孙长怡13早期高级心早期高级心肺复苏肺复苏早期心脏电早期心脏电除颤除颤早期徒手心早期徒手心肺复苏肺复苏早期通路早期通路医疗急救知识北京宣武医院孙长怡14急救生存链医疗急救知识北京宣武医院孙长怡14 早期通路（报警）Ea
4、rly access及时呼叫“ 120”或“ 999”报警医疗急救知识北京宣武医院孙长怡15早期通路（报警）Earlyaccess医疗急救知识北在遇有紧急事件时火警119 匪警110 急救120 999 医疗急救知识北京宣武医院孙长怡16在遇有紧急事件时医疗急救知识北京宣武医院孙长怡16在遇有交通事故时拨打电话 “ 122 ”医疗急救知识北京宣武医院孙长怡17在遇有交通事故时拨打电话医疗急救知识北京宣武医院孙长怡1报警时需告之意外发生地点；现场可联络电话；报案人姓名；发生意外原因；患病、受伤者数目；伤员情况： 清醒程度；呼吸状况； 脉搏情况；有无出血？医疗急救知识北京宣武医院孙长怡18报警时需
5、告之意外发生地点；医疗急救知识北京宣武医院孙长怡早期徒手心肺复苏EarlyCPR A 打开气道 B 人工呼吸 C 胸外心脏按压医疗急救知识北京宣武医院孙长怡19早期徒手心肺复苏EarlyCPR医疗急救知识北京宣武医院Automated external defibrillation Automated external defibrillation AED AED早期心脏电除颤Early Defib.自动心脏除颤仪医疗急救知识北京宣武医院孙长怡20Automatedexternaldefibrillat早期高级心肺复苏：Early advanced life support即专业急救人员到达现
6、场后，通过输液用药进行的抢救治疗。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡21早期高级心肺复苏：Earlyadvancedlife一旦发现有人倒地医疗急救知识北京宣武医院孙长怡22一旦发现有人倒地1.判断意识2.呼救3.摆成仰卧位医疗急救意识判断方法 大声呼唤拍打肩膀！医疗急救知识北京宣武医院孙长怡23意识判断方法大声呼唤医疗急救知识北京宣武医院孙长怡23婴儿意识判断方法拍打婴儿足底观察有无反应医疗急救知识北京宣武医院孙长怡24婴儿意识判断方法拍打婴儿足底医疗急救知识北京宣武医院孙长怡 意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救寻求他人帮忙，拨打急救电话明示他人正在进行紧急抢救医疗急救知识北京宣武医院孙长怡2
7、5意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救寻求他人翻转伤病员方法（摆成仰卧位）（摆成仰卧位）将其双手上举，一腿屈膝一手托其后颈部，另一手托其腋下，使之头、颈、躯干整体翻成仰位医疗急救知识北京宣武医院孙长怡26翻转伤病员方法（摆成仰卧位）将其双手上医立即打开气道，检查呼吸，若无自主呼吸，则进行人工呼吸。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡27立即打开气道，检查呼吸，若无自主呼吸，则如何打开气道？仰头举颏仰头抬颈双手拉颌 使伤病员下颏经耳垂连线与地面呈90度。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡28如何打开气道？仰头举颏医疗急救知识北京宣武医院孙长怡28如何检查呼吸？一听是否有呼吸声；二看是否胸廓起伏；三感觉有否
8、呼吸气流？不超过不超过1010秒钟秒钟医疗急救知识北京宣武医院孙长怡29如何检查呼吸？一听是否有呼吸声；医疗急救知识北京宣武医院孙长怎样进行口对口人工吹气？仰头举颏打开气道；捏紧鼻孔；张大口包紧其口唇；深吸气后立即吹气医疗急救知识北京宣武医院孙长怡30怎样进行口对口人工吹气？仰头举颏打开气道；医疗婴幼儿人工吹气方法压额抬颏 包紧口鼻吹气医疗急救知识北京宣武医院孙长怡31婴幼儿人工吹气方法压额抬颏医疗急救知识北京宣武医院孙长怡31如果呼吸、脉搏存在可将昏迷的伤病员翻成侧卧位，防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道道1234医疗急救知识北京宣武医院孙长怡32如果呼吸、脉搏存在维持维持血液循环血液循环7.
9、7.7.7.检查脉搏检查脉搏检查脉搏检查脉搏医疗急救知识北京宣武医院孙长怡33维持血液循环8.7.检查脉搏医疗急救知识北京宣武医院孙长成人颈动脉搏动检查中、食指横放颈部中央，向气管一侧轻按滑动。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡34成人颈动脉搏动检查中、食指横放医疗急救知识北京宣武医院婴幼儿肱动脉脉搏检查法中、食指于小儿上臂内侧中间部位触摸检查肱动脉搏动。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡35婴幼儿肱动脉脉搏检查法中、食医疗急救知识北京宣武医胸外心脏按压定位a按压点位于“胸骨中、下1/3交界处”右中、食指沿一侧肋弓向中间滑动至胸骨下端，左手掌跟靠紧食指。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡36胸外心脏按压定
10、位a按压点位于“胸骨中、下1/3交界处胸外心脏按压定位 b于伤病员右侧右手手指向头侧放在其胸前正中，中指触及胸骨上凹，然后向外旋转90度。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡37胸外心脏按压定位b于伤病员右侧医疗急救知识北京宣武医成人胸外心脏按压法保持双臂伸直保持双臂伸直垂直下压垂直下压3-53-5厘米厘米每分钟按压每分钟按压100100次次按按1515次后吹气次后吹气两口两口之间循环不超之间循环不超过过1010秒钟秒钟医疗急救知识北京宣武医院孙长怡38成人胸外心脏按压法保持双臂伸直医疗急救知识北京宣武医儿童胸外心脏按压法定位法与成人相同用一只手进行按压，力量适当减小医疗急救知识北京宣武医院孙长怡3
11、9儿童胸外心脏按压法定位法与成人相同医疗急救知识北京宣武医院婴幼儿胸外心脏按压食、中、环指并食、中、环指并拢按于胸骨上，拢按于胸骨上，使食指紧靠其双使食指紧靠其双乳连线并抬起食乳连线并抬起食指，用中、环指指，用中、环指按压按压适当减小力度适当减小力度每分钟下压每分钟下压120120次次按压按压1515次后吹气次后吹气两口两口医疗急救知识北京宣武医院孙长怡40婴幼儿胸外心脏按压食、中、环指并拢按于胸骨交替进行心脏按压/口对口吹气 比例为： 15/2Ambu医疗急救知识北京宣武医院孙长怡41交替进行心脏按压/口对口吹气比例为：心肺复苏有效指征面色由紫转红脉搏、呼吸恢复瞳孔由大变小眼球活动，手脚抽搐
12、 开始呻吟等医疗急救知识北京宣武医院孙长怡42心肺复苏有效指征面色由紫转红医疗急救知识北京宣武医院孙长怡4心肺复苏可以终止的条件伤病员已经恢复自主呼吸和心跳有专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者已经死亡医疗急救知识北京宣武医院孙长怡43心肺复苏可以终止的条件伤病员已经恢复自主呼吸和心跳医疗急救知医疗急救知识北京宣武医院孙长怡44医疗急救知识北京宣武医院孙长怡44气管异物梗塞急救呼吸道部分阻塞呼吸道部分阻塞呼吸困难、呛咳不止呼吸困难、呛咳不止呼吸困难、呛咳不止呼吸困难、呛咳不止呼吸道全部阻塞呼吸道全部阻塞不能呼吸、昏迷倒地不能呼吸、昏迷倒地不能呼吸、昏迷倒地不能呼吸、昏迷倒地表现特征：表现特征
13、： 颜面青紫颜面青紫颜面青紫颜面青紫 不能发声不能发声不能发声不能发声 “v” “v” “v” “v”形手势形手势形手势形手势 肢体抽搐肢体抽搐肢体抽搐肢体抽搐 呼吸停止呼吸停止呼吸停止呼吸停止 医疗急救知识北京宣武医院孙长怡45气管异物梗塞急救呼吸道部分阻塞呼吸困难、呛咳不止医疗急救气道梗阻常见原因 婴幼儿 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。呼吸道梗阻。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡46气道梗阻常见原因婴幼儿婴幼
14、儿喉保护机气道梗阻常见原因青壮年 成人多因在进食时谈话大笑，抛高接成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛， 将食物碎块吸入气管梗阻将食物碎块吸入气管梗阻。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡47气道梗阻常见原因青壮年成人多因在进食时气道梗阻常见原因 老年人近年来有资料表明，老年人或体弱多病近年来有资料表明，老年人或体弱多病者因吞咽机能减退，更容易将口中食物者因吞咽机能减退，更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。等吸入气管造成气道梗阻。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡48气道梗阻常见原因老年人近年来有资料表明，老年人或婴幼儿气道梗阻急
15、救 婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位下头低脚高位AMBU医疗急救知识北京宣武医院孙长怡49婴幼儿气道梗阻急救婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或在其背部两肩胛骨之间拍击 5-6次。再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位，用食、中指按压其胸骨下端 56次。反复进行拍背及压胸直至异物咯出，或用手指将异物从口内掏出。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡50在其背部两肩胛骨之间拍击5-6次。再托住颈部将小儿翻转 如果小儿已经昏
16、迷，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，压额抬颏使其头稍后仰打开气道。检查如无呼吸，迅速尝试口对口鼻吹气。如吹气无效，立即拍背及压胸。医疗急救知识北京宣武医院孙长怡51如果小儿已经昏迷，应立即高声呼救并将其放 成人气道梗阻急救（自救） 可一手握拳抵于脐上两横指处，另可一手握拳抵于脐上两横指处，另一手握住此拳快速向内向上冲压一手握住此拳快速向内向上冲压 46 次。或将上腹抵压在椅背、次。或将上腹抵压在椅背、 桌边和栏杆等坚硬处，连续桌边和栏杆等坚硬处，连续 弯腰挤压腹部弯腰挤压腹部 46 次，可以次，可以 连续反复挤压连续反复挤压 数次。数次。 医疗急救知识北京宣武医院孙长怡52成人气道梗阻急救（
17、自救）可一手握拳抵于脐上两横指处成人气道梗阻急救（互救）对于尚清醒者，可嘱其弯腰并 用手掌击打其后背中间 4-6次。或救治者用双手 环绕患者腰间，一手握 拳抵于其脐上两横指处， 另一手握紧此拳向上、 向后冲击勒压46次。 医疗急救知识北京宣武医院孙长怡53成人气道梗阻急救（互救）对于尚清醒者，可嘱成人气道梗阻急救（互救） 如果患者已经窒息昏迷倒地，且如果患者已经窒息昏迷倒地，且尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处用掌根推压脐上两横指处4 6 次。次。AMBUHeimlich maneuver医疗急救知识北京宣武医院孙长怡54成人气道梗阻急救（互救）如果患者已经窒息昏迷倒异 物 掏 出 如异物被冲出，须如异物被冲出，须迅速将其掏出口外。可迅速将其掏出口外。可用手指将异物钩出，但用手指将异物钩出，但应注意不要将其推入气应注意不要将其推入气 道更深处，或被患者反道更深处，或被患者反 射性闭嘴咬合，伤及救射性闭嘴咬合，伤及救 治者手指。治者手指。AMBUTrainer医疗急救知识北京宣武医院孙长怡55异物掏出如异物被冲出，须AMBU医疗急救珍惜生命珍惜生命 救人救己救人救己 ！谢谢大家！谢谢大家！医疗急救知识北京宣武医院孙长怡56珍惜生命谢谢大家！医疗急救知识北京宣武医院孙长怡56
