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1、云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology 学习要求学习要求熟悉缩宫素和麦角生物碱的作用，临床应用熟悉缩宫素和麦角生物碱的作用，临床应用和不良反应。和不良反应。了解前列腺素对子宫的作用及其作用特点。了解前列腺素对子宫的作用及其作用特点。云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology选择性兴奋子宫平滑肌、引起子宫选择性兴奋子宫平滑肌、引起子宫收缩的药物。收缩的药物。 可用于可用于催产、引产和产后止血或子催产、引产和产后止血或子宫复原。宫复原。 子宫兴奋药子宫兴奋药云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology缩宫素（催产素）缩
2、宫素（催产素）兴奋子宫作用强、利尿加压作用弱兴奋子宫作用强、利尿加压作用弱垂体后叶素垂体后叶素加压素（抗利尿激素）加压素（抗利尿激素）利尿作用强，兴奋子宫作用弱利尿作用强，兴奋子宫作用弱云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology1.1.作用的强弱作用的强弱2.2.临床运用临床运用 节律性收缩（催产引产）节律性收缩（催产引产） 特点特点药物的剂量药物的剂量子宫生理状态子宫生理状态强直性收缩（止血，子宫复旧）强直性收缩（止血，子宫复旧） 小：加强妊娠末期子宫体的节律性收缩，对子宫颈小：加强妊娠末期子宫体的节律性收缩，对子宫颈作用弱。作用弱。大：子宫肌张力持续大：子宫肌张力
3、持续 ，强直性收缩强直性收缩。孕初期：孕激素水平高，子宫对缩宫素不敏感。孕初期：孕激素水平高，子宫对缩宫素不敏感。孕末期：体内雌激素水平高，子宫对缩宫素敏感性孕末期：体内雌激素水平高，子宫对缩宫素敏感性 人体子宫肌层有特异性的缩宫素受体，这种受体随妊娠逐渐增加。人体子宫肌层有特异性的缩宫素受体，这种受体随妊娠逐渐增加。本品能使乳腺泡周围的肌上皮细胞收缩，促进排乳。本品能使乳腺泡周围的肌上皮细胞收缩，促进排乳。缩宫缩宫素对素对子宫子宫的反的反应性应性药理作用药理作用1、兴奋子宫、兴奋子宫药物药物剂量剂量生理生理状态状态2，促进排乳，促进排乳云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharma
4、cology云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology临床应用临床应用1 1、催产和引产、催产和引产 2 2、产后止血、产后止血 云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology使用注意事项使用注意事项1 1、在催产或引产时注意剂量的严格控制。、在催产或引产时注意剂量的严格控制。2 2、禁忌症：禁忌症：产道异常、胎位不正、头盆不称、前置产道异常、胎位不正、头盆不称、前置 胎盘、有三次妊娠史、曾作剖腹产者。胎盘、有三次妊娠史、曾作剖腹产者。云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室
5、Pharmacology1氨基酸麦角碱类：氨基酸麦角碱类：麦角胺、麦角毒麦角胺、麦角毒2氨基麦角碱类：氨基麦角碱类：麦角新碱麦角新碱麦角生物碱麦角生物碱云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology1 1兴奋子宫：兴奋子宫： 子宫体与子宫颈的兴奋无明显差子宫体与子宫颈的兴奋无明显差别别 2 2收缩血管（氨基酸麦角新碱）收缩血管（氨基酸麦角新碱） 3 3阻断阻断受体（氨基酸麦角碱）受体（氨基酸麦角碱）药理作用药理作用云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology1 1、子宫出血子宫出血 2 2、 产后子宫复原：产后子宫复原：用麦角流浸膏用麦角流浸膏 3
6、 3、偏头痛：麦角胺咖啡因偏头痛：麦角胺咖啡因 4 4、冬眠疗法、冬眠疗法。临床应用临床应用云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology1 1 注射麦角新碱可致呕吐，注射麦角新碱可致呕吐，BPBP。 2 2 久用麦角流浸膏可损害血管内皮久用麦角流浸膏可损害血管内皮细胞。细胞。 禁用于催产、引产、血管硬化及冠心病者。禁用于催产、引产、血管硬化及冠心病者。 不良反应与注意事项不良反应与注意事项云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology药物：药物：PGE2、PGF2对妊娠各期子宫均有兴奋作用。对妊娠各期子宫均有兴奋作用。应用：应用：1 1催生引产催生引产 2 2流产（早、中期妊娠）流产（早、中期妊娠） 3 3催经抗早孕催经抗早孕前列腺素前列腺素云南中医学院药理教研室云南中医学院药理教研室Pharmacology 复习思考题复习思考题比较缩宫素和麦角新碱对的子宫作用、比较缩宫素和麦角新碱对的子宫作用、 临床应用的异同点。临床应用的异同点。
