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1、第十五章免疫性疾病患儿的护理第十五章免疫性疾病患儿的护理第六节第六节 川崎病川崎病教学目的通过对小儿川崎病的学习,掌握其临床表现、治通过对小儿川崎病的学习,掌握其临床表现、治疗及护理。疗及护理。 教学要求掌握川崎病的定义、临床表现、治疗、护理掌握川崎病的定义、临床表现、治疗、护理掌握川崎病的定义、临床表现、治疗、护理掌握川崎病的定义、临床表现、治疗、护理熟悉病因及发病机制熟悉病因及发病机制熟悉病因及发病机制熟悉病因及发病机制了解辅助检查了解辅助检查了解辅助检查了解辅助检查日本小儿科教授川崎富作(Tomisaku KawasakiTomisaku Kawasaki) ) 川崎病,又称为皮肤黏膜淋
2、巴结综合征,川崎病,又称为皮肤黏膜淋巴结综合征, (Mucocutaneous Lymph Node SyndromeMucocutaneous Lymph Node Syndrome)会会侵犯全身中小型血管引起血管炎的病变。侵犯全身中小型血管引起血管炎的病变。主要影响中动脉。主要影响中动脉。病病 毒毒细细 菌菌其他其他 遗遗 传传 立克次体立克次体川崎病川崎病多种病因多种病因一、主要表现一、主要表现1.1.发热,发热,1 12w2w,稽留热或驰张热,稽留热或驰张热2.2.球结合膜充血,球结合膜充血,3-4d3-4d3.3.唇和口腔变化:唇和口腔变化:4.4.手足表现:手足表现:5.5.皮肤表
3、现:皮疹向心性、多形性皮肤表现:皮疹向心性、多形性, ,无水疱或无水疱或结痂结痂6.6.颈淋巴结:颈部,多单侧,质硬、不化脓颈淋巴结:颈部,多单侧,质硬、不化脓 球结合膜充血球结合膜充血 发发 热热 多形性皮疹多形性皮疹淋巴结肿大淋巴结肿大 口腔粘膜充血口腔粘膜充血唇皲裂唇皲裂草莓舌草莓舌掌跖红斑掌跖红斑 肢端硬性水肿肢端硬性水肿膜状脱皮膜状脱皮典型表现典型表现球结合膜炎球结合膜炎 草莓舌草莓舌 口唇皲裂口唇皲裂杨梅舌肢端硬性肿胀肢端硬性肿胀趾端膜状脱屑趾端膜状脱屑颈淋巴结肿大颈淋巴结肿大皮肤多型红斑皮肤多型红斑卡介苗接种处红斑卡介苗接种处红斑 心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,冠状动脉损害(冠脉狭窄或冠脉瘤),少数冠状动脉损害(冠脉狭窄或冠脉瘤),少数可有心肌梗死。可有心肌梗死。二、二、心脏表现心脏表现 二、心脏表现二、心脏表现间质性肺炎间质性肺炎无菌性脑膜炎无菌性脑膜炎消化道症状消化道症状 关节炎等关节炎等三、三、其他表现其他表现 三、其他三、其他遗遗 传传