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1、第十四章第十四章 痰液检验痰液检验The examination of sputumThe examination of sputum Key pointsKey points 1Attention points for the sample collection. 2Alteration of colors and traits and clinical value. 3Morphological components under microscope and clinical value. 4Quality control of sputum test.第一节第一节 标本采集与处理标本采集
2、与处理以自然咳痰为主要收集方法。以自然咳痰为主要收集方法。 1.1.理学检验理学检验以清晨第一口痰标本最适宜。以清晨第一口痰标本最适宜。 2.2.细胞学检验细胞学检验以上午以上午9 91010时留痰最好。时留痰最好。 3.3.做漂浮或浓集做漂浮或浓集结核杆菌检验结核杆菌检验时，应采集时，应采集 121224h24h内的痰液。内的痰液。 4.4.测定测定24h24h痰量或观察分层痰量或观察分层情况时，容器可情况时，容器可加少量石炭酸防腐。加少量石炭酸防腐。5.5.细菌培养细菌培养的标本，必须无菌采集，并先的标本，必须无菌采集，并先用无菌水漱口，以避免口腔内正常菌的用无菌水漱口，以避免口腔内正常菌的污染。污染。第二节 痰液理学检验一、量一、量二、颜色二、颜色三、气味三、气味四、性状四、性状五、异物五、异物 支气管管型 库什曼螺旋体 Curschmann spiral 第三节第三节 痰液显微镜检验痰液显微镜检验一、直接涂片检验一、直接涂片检验二、涂片染色检验二、涂片染色检验 纤毛柱状上皮、鳞状上皮细胞与中性粒细胞 肺泡巨噬细胞 尘细胞 鳞状上皮细胞 胆红素胆红素结晶结晶胆固醇结晶胆固醇结晶Charcot-Leyden crystal鳞癌鳞癌第四节第四节 痰液检验的质量控制痰液检验的质量控制一、标本采集和运送一、标本采集和运送二、显微镜检验的质量控制二、显微镜检验的质量控制
