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1、心电监护常见图形正常心电图:ECG。1.P波:心房除极波。也就是心房的电兴奋或激动,代表两个心房的电活动,除极和收缩。也就是心房肌细胞内正电荷的扩展波,窦房结的起搏点。方向:avF V4V6直立,波顶圆钝,avR必须倒置, avL V1V3直立、平坦、双向、或倒置。时间:宽度,不超过0.11s。电压:振幅,高度。肢导联0.25mv,胸导联0.20mv。正常心电图 频率为60100次分钟。 P-R间期0.120.20秒,QRS波群时限0.060.10秒。 2P-R间期:P点起点到QRS点起之间的时间。也就是从心房到心室的传导时间。正常0.12-0.20s。通过心房房室结房室束的全部时间。3.QR
2、S波:是心室除极波。第一个向下的波叫Q波,第一个向上的波叫R波,随后向下的波叫S波,S波后又向上的波叫R1波,R1波后向下的波称S1波,只有一个向下的波称QS波。时间:0.06-0.10s。电压:Q波小于同导联1/4R波,时间小于0.04s。R波:V10.7-1mv, V52.5mv, avL1.2mv,avF2mv, avR0.5mv, S波:V1 V2呈rS波,称右心室波型,V3 V4为过渡期,RS波,大致相等,V5 V6 R波渐增大,呈qRs,qR,Rs,R型,称左心室波型。4.ST段:为QRS波T波起点之间的等电位线。也就是心室除极终了到心室复极开始的时间,正常成人在等电线上,也可有轻
3、度偏移,除 导联下移达0.1mv外,其余任何导联下移0.05mv。抬高:肢导联不超过0.1mv,胸导联V1V3不超过0.3mv,V5 V6不超过0.1mv。5T波:心室复极波。与主波方向一致,胸导可高达1.2-1.5mv,但V1 T波0.12秒,有继发ST-T改变.起搏心律:起搏器起搏脉冲带动心搏 RonT现象:后一个QRS波群落在前一个波形的T波上 度房室传导阻滞 度型房室传导阻滞度型房室传导阻滞度房室传导阻滞阵发性室上性心动过速160-250次/分 心室扑动:快速而规则,均齐而连续的宽大正弦曲线波,QRS-T波无法辨认,等电位消失,频率150-250次/分。心室颤动:QRS-T波消失,大小形态不同,波幅越来越小,直至电波消失成一直线,频率150-300次/分。心动过缓-心动过速综合征窦性停搏 完全性右束支传导阻滞预激综合征:短P-R 左心房肥大 房颤伴完全性AVB 前壁心肌梗塞 心肌梗塞的定位诊断:前间壁:V1-V3。 后壁:V1-V2R增高。V7-V9。前壁:V2-V4。 心尖部:V4-V5。侧壁:V4-V6。 右室:RV3-RV4、ST段抬高1mv。下壁:、avF。 广泛前壁:V1-V6高侧壁、avL。 谢谢