Paradigm ® 快易达 712全新一代全中文智能化胰岛素泵 20032003年年1212月月被美国被美国《《大大众科学众科学》》杂杂志评选为志评选为“最佳创新奖最佳创新奖”, ,美国最重美国最重要的要的100100项发项发明之一明之一! !迈向人工胰腺的重要一步迈向人工胰腺的重要一步 ! 外外观观 按按键键 专利的大剂量向导计算器专利的大剂量向导计算器根据吃进食物及根据吃进食物及/ /或目前血糖值，自动计算大剂量值或目前血糖值，自动计算大剂量值 中文菜单式操作中文菜单式操作通过菜单进入每个选项，易于学习和使用通过菜单进入每个选项，易于学习和使用 •重量（含储药器）重量（含储药器）108.2g佩戴轻松佩戴轻松特征特征优势优势体积小巧体积小巧易于佩戴与隐藏易于佩戴与隐藏 •尺寸大小尺寸大小 5.3 x 9.4 x 2.0 cm可选与您衣服颜色相可选与您衣服颜色相配或您喜欢的颜色配或您喜欢的颜色外形美观，外形美观，佩戴舒适佩戴舒适• 4种颜色：透明、蓝色、种颜色：透明、蓝色、 烟灰色、紫色烟灰色、紫色 临床性能齐全临床性能齐全(一一)•基础增量最小基础增量最小0.05U/H 输注更精确，满足输注更精确，满足临床特殊需要临床特殊需要•正常、方波和双波正常、方波和双波3种大剂量输注选择种大剂量输注选择 胰岛素与食物吸收更好胰岛素与食物吸收更好匹配实现良好的血糖控制匹配实现良好的血糖控制特征特征优势优势 ü更灵活地选择生活方式更灵活地选择生活方式ü剂量更精确剂量更精确,输注更稳定输注更稳定ü可在特别情况下调节基础胰可在特别情况下调节基础胰岛素岛素ü省心省心——提高监测依从性提高监测依从性ü找出趋势，使疗效最佳。
找出趋势，使疗效最佳ü数据可下载，部分数据也可数据可下载，部分数据也可在泵屏幕上浏览在泵屏幕上浏览临床性能齐全临床性能齐全(二二)n基础率48段，3种模式n微量生理脉冲式输注 输注准确性<± 5 %n临时基础率可按百分比或单位量增减n血糖测试提示n分析软件Solution（选用）n90天记忆特征特征优势优势 使用方便使用方便•中文帮助提示出现问题及时提醒，出现问题及时提醒，容易解决容易解决•使用1节AAA碱性电池便宜、容易购买便宜、容易购买•每天最多达8个提醒功能泵帮助您记住易忘的事泵帮助您记住易忘的事特征特征优势优势 使用安全使用安全•每天数百万次自动安检•储药器液量不足报警－按单位数或使用剩余时间•报警模式：蜂鸣或震动•防水性能 ( IPX 7 ) •儿童锁ü安全可靠ü安心，持续跟踪胰岛素使用情况，及时提醒ü震动模式，更加私密ü可防溅水或一过性浸水ü防止意外碰触按钮导致事故发生特征特征优势优势 Paradigm 712 胰岛素泵的操作演练胰岛素泵的操作演练 用泵前的准备用泵前的准备患者在用泵前应熟悉胰岛素泵Ø阅读阅读“胰岛素泵治疗方法简介胰岛素泵治疗方法简介”Ø观看使用说明观看使用说明VCD或录像带或录像带Ø阅读使用说明书阅读使用说明书Ø完成使用说明书中要求的练习完成使用说明书中要求的练习Ø浏览胰岛素泵菜单浏览胰岛素泵菜单Ø练习大剂量输注的设置练习大剂量输注的设置Ø练习基础率的设置练习基础率的设置 应该做的事情应该做的事情 不要做的事情不要做的事情Ø不要在练习中为胰岛素泵不要在练习中为胰岛素泵 安装储药器安装储药器或与身体连接或与身体连接Ø在没有获得医生的指导时在没有获得医生的指导时 不要开始胰岛素治疗不要开始胰岛素治疗 胰岛素泵外观胰岛素泵外观 储药器室储药器室按键按键 屏幕屏幕 电池室电池室 管路连接管路连接储药器窗口储药器窗口 电池安装电池安装Ø使用使用1 1节节7 7号号AAA 碱性电池碱性电池Ø强烈建议使用强烈建议使用Energizer 牌牌 Ø只能使用新的电池。
如使用了电量不足的电池，泵将只能使用新的电池如使用了电量不足的电池，泵将会发生会发生“电池故障电池故障”报警报警Ø取出并更换电池之前，清除取出并更换电池之前，清除(ESC, ACT) 任何警报及任何警报及/或报警信息或报警信息Ø取出电池时，保证泵处于主显示屏取出电池时，保证泵处于主显示屏Ø在输注大剂量或充盈过程中，切勿取出电池在输注大剂量或充盈过程中，切勿取出电池 电池安装电池安装Ø使用一枚硬币的边沿，取下电池盖使用一枚硬币的边沿，取下电池盖Ø将新电池放入泵中，使负极端先进入将新电池放入泵中，使负极端先进入Ø装上电池盖，顺时针旋转电池盖装上电池盖，顺时针旋转电池盖4 4个个 半圈，使电池盖上的槽与泵平行半圈，使电池盖上的槽与泵平行小心小心：：电池盖不要拧得过紧电池盖旋电池盖不要拧得过紧电池盖旋 转不要超过转不要超过 4 个半圈如果电池盖拧得个半圈如果电池盖拧得 过紧，则可能无法拆下或破坏胰岛素泵过紧，则可能无法拆下或破坏胰岛素泵 电池盖上的槽与泵平行电池盖上的槽与泵平行 打开打开712胰岛素泵胰岛素泵Ø打开打开电源后，胰岛素泵显示多个屏幕，最后显示主屏幕电源后，胰岛素泵显示多个屏幕，最后显示主屏幕。
Ø如不显示主屏幕：如不显示主屏幕： －－检查电池安装是否正确检查电池安装是否正确 －－如果胰岛素泵电源仍然不能打开或出现如果胰岛素泵电源仍然不能打开或出现“电池故障警报电池故障警报”，， 则取下电池并安装一节新电池则取下电池并安装一节新电池 －如果电源仍不能打开，请拨打美敦力服务热线－如果电源仍不能打开，请拨打美敦力服务热线 主屏幕主屏幕Ø访问设置屏幕的起点访问设置屏幕的起点Ø如果如果 30 秒内没有按动任何按钮，则胰岛素泵自动返回主屏幕秒内没有按动任何按钮，则胰岛素泵自动返回主屏幕Ø在主屏幕按下在主屏幕按下ACTACT时，屏幕将显示主菜单时，屏幕将显示主菜单ACTACT 按医生指导设置各项参数按医生指导设置各项参数Ø日期和时间日期和时间Ø测血糖提醒测血糖提醒Ø大剂量大剂量Ø基础率基础率Ø暂停暂停 基本设置－基本设置－设置日期和时间设置日期和时间Ø主菜单主菜单 >设置设置 > 时间时间/日期日期Ø选择选择 12 小时模式或小时模式或24 小时模式小时模式Ø设定日期和时间设定日期和时间 基本设置－基本设置－测血糖提示测血糖提示 Ø主菜单主菜单> 大剂量大剂量 > 测血糖提示测血糖提示Ø功能打开后，下次设置大剂量的时候，泵会询问大剂量输注之后多长功能打开后，下次设置大剂量的时候，泵会询问大剂量输注之后多长时间进行测血糖提醒时间进行测血糖提醒 Ø出厂设置：关闭出厂设置：关闭. . 可选择：可选择：3030分钟－分钟－5 5小时，或关闭此选项小时，或关闭此选项 基本设置－基本设置－设置大剂量设置大剂量Ø主菜单主菜单> 大剂量大剂量 > 大剂量设置大剂量设置 基本设置－基本设置－设置大剂量练习设置大剂量练习Ø通过菜单设置一个通过菜单设置一个3.0U的大剂量的大剂量 练习－练习－大剂量向导的概念大剂量向导的概念Ø学习使用食物交换分的方法：学习使用食物交换分的方法： 医生告知此患者一份碳水化合物（约15g）需要1U胰岛 素。
下面是相当于一个交换份的某些食物： 1片面包；半杯果汁(120ml)； Ø如果该患者在早餐时进餐了如果该患者在早餐时进餐了2 2片面包和片面包和1 1杯果汁，那么该杯果汁，那么该患者应注射多少患者应注射多少U U胰岛素？胰岛素？ 答案：答案：4 4U U 练习－练习－大剂量向导的概念大剂量向导的概念计算补充大剂量计算补充大剂量该患者的基本参数为：Ø餐前血糖：200mg/dl （11 mmol/L） Ø医生设定的目标血糖为：110 mg/dL（6.1 mmol/L）Ø胰岛素敏感系数：30 mg/dL（1.7 mmol/L） 补充大剂量应为:_______U本餐需要的胰岛素总量为本餐需要的胰岛素总量为：______ U答案：答案： 3U，，7U 大剂量向导的设置大剂量向导的设置MiniMed大剂量菜单大剂量菜单设定大剂量大剂量历史大剂量向导设置大剂量向导设置大剂量最大值双波/方波大剂量声响大剂量测血糖提示MiniMed设置向导设置向导编辑设置编辑设置回顾设置MiniMed编辑设置编辑设置向导:CHO单位: 血糖单位:敏感系数: 目标血糖值: ongramsmg/dL 30 110练习：练习：输入参数 练习：大剂量向导练习：大剂量向导 设置大剂量向导的参数后，输注一个早设置大剂量向导的参数后，输注一个早餐前大剂量。
餐前大剂量 大剂量历史大剂量历史Ø显示过去显示过去 24 次大剂量输注的日期、时间、单位数和类型次大剂量输注的日期、时间、单位数和类型Ø主菜单主菜单 > >大剂量大剂量 > >大剂量历史大剂量历史 日期日期 时间时间 大剂量单位大剂量单位/类型类型碳水化合物值碳水化合物值 血糖值血糖值 156.9 大剂量最大值大剂量最大值Ø出厂设置为出厂设置为10.0 单位单位 ，，可设置的范围为可设置的范围为 0.0 – 25.0 单位单位Ø主菜单主菜单 >大剂量大剂量 >大剂量最大值大剂量最大值 大剂量最大值设置大剂量最大值设置 大剂量最大值设置大剂量最大值设置 基本设置－基本设置－基础率基础率Ø主菜单主菜单 >基础率基础率>设定设定/编辑基础率编辑基础率Ø从午夜从午夜12点开始设置第一段基础率点开始设置第一段基础率Ø设置多段基础率设置多段基础率Ø设设定定不不同同的的基基础础率率模模式式：：标标准准模模式式，，模模式式A，，模式模式BØ基础率回顾基础率回顾 基本设置－基本设置－基础率基础率将基础率分段的情况记录下来，便于进行回顾及调整 练习：练习：基础率的设置基础率的设置 按照医师的建议设置下面的基础率：按照医师的建议设置下面的基础率：0:00-3:00 0.6U/H3:00-7:00 0.8U/H7:00-15:00 0.6U/H15:00-16:00 0.3U/H16:00-0:00 0.6U/H注意：在练习时确保身体没有与胰岛素泵连接注意：在练习时确保身体没有与胰岛素泵连接 Ø请设置此基础率请设置此基础率Ø回顾基础率设置回顾基础率设置Ø24H基础率的总量为基础率的总量为_____ U答案：答案：14.9U 设定最大基础率设定最大基础率Ø主菜单主菜单 > 基础率基础率 > 最大基础率最大基础率Ø出厂设置为出厂设置为2.0U/hØ最大值为最大值为35U/h练习：设置一个练习：设置一个1.0U/h的最大基础率的最大基础率 最大基础率最大基础率 最大基础率最大基础率 暂停泵暂停泵Ø主屏幕主屏幕 > > 暂停暂停Ø使用暂停功能停止大剂量输注时，所有胰岛素输注都将停止使用暂停功能停止大剂量输注时，所有胰岛素输注都将停止Ø大剂量的输注不能恢复，需要重新设置大剂量的输注不能恢复，需要重新设置 练习－练习－暂停与恢复输注暂停与恢复输注Ø现现在在开开始始一一次次3.0U U大大剂剂量量输输注注。
在在输输注注过过程程中中暂暂停停该该大剂量输注大剂量输注Ø练习暂停该大剂量输注练习暂停该大剂量输注Ø练习恢复胰岛素泵的输注练习恢复胰岛素泵的输注 安装储药器和输注管路安装储药器和输注管路Ø准备相关物品：准备相关物品： －胰岛素泵 －胰岛素 －储药器和输注管路 －助针器 －酒精棉签及胶布 安装储药器安装储药器活塞活塞储药筒储药筒移液罩移液罩从包装中取出储药器，将活塞杆拉出从包装中取出储药器，将活塞杆拉出 安装储药器安装储药器Ø用酒精擦拭胰岛素药瓶口用酒精擦拭胰岛素药瓶口Ø将移液罩压在瓶口上将移液罩压在瓶口上 推动活塞向瓶内加压推动活塞向瓶内加压 安装储药器安装储药器 药瓶朝上，缓慢拉动活塞药瓶朝上，缓慢拉动活塞 把胰岛素装入注射器内把胰岛素装入注射器内 轻敲储药器侧壁使可能存在轻敲储药器侧壁使可能存在的气泡上升到储药器顶部的气泡上升到储药器顶部 安装储药器安装储药器Ø缓慢推动活塞，清除储药器内缓慢推动活塞，清除储药器内 的气泡；的气泡；Ø缓慢拉动活塞，使储药器内充缓慢拉动活塞，使储药器内充 满胰岛素满胰岛素 Ø 握住储药器逆时针转动，握住储药器逆时针转动， 然后垂直向上将其从移液罩然后垂直向上将其从移液罩 和药瓶上拔出。
和药瓶上拔出 安装输注管路安装输注管路 把输注管路接头装到储药器上，把输注管路接头装到储药器上， 通过顺时针转动将其固定通过顺时针转动将其固定 轻敲储药器侧壁清除气泡轻敲储药器侧壁清除气泡 安装输注管路安装输注管路轻推活塞直到胰岛素进入管内，轻推活塞直到胰岛素进入管内，以排除储药器顶部的气泡以排除储药器顶部的气泡 逆时针转动活塞将其从储药器上拆下逆时针转动活塞将其从储药器上拆下 马达复位马达复位Ø马达复位之前不要储药器插进胰岛素泵内，否则会导马达复位之前不要储药器插进胰岛素泵内，否则会导致胰岛素输注不正确致胰岛素输注不正确 Ø主菜单主菜单 > 充盈充盈>马达复位马达复位Ø马达复位后，屏幕上将出现马达复位后，屏幕上将出现“安装安装/ /固定储药器固定储药器”的提的提示示 将储药器装入泵内将储药器装入泵内从储药仓顶部插入储药器，刻度向内从储药仓顶部插入储药器，刻度向内 顺时针转动接头顺时针转动接头1/21/2圈将其装好圈将其装好接头应与胰岛素泵壳体平行接头应与胰岛素泵壳体平行将保护片装好将保护片装好 手动充盈手动充盈Ø目的在于将输注管路内充满胰岛素目的在于将输注管路内充满胰岛素。
Ø只有在马达复位后才能进行手动充盈只有在马达复位后才能进行手动充盈Ø手动充盈前不要将输注管路与身体连接，否则可能导致胰岛素的意外输注手动充盈前不要将输注管路与身体连接，否则可能导致胰岛素的意外输注Ø如安装储药器延迟导致返回主屏如安装储药器延迟导致返回主屏，，可重新选择可重新选择“手动充盈手动充盈”继续进行操作继续进行操作 手动充盈手动充盈Ø按住按住 ACT 开始充盈开始充盈 胰岛素泵将蜂鸣胰岛素泵将蜂鸣 6 次，次， 提示充盈已经开始提示充盈已经开始 Ø继续按住继续按住 ACT，，当当胰胰 岛素泵再次蜂鸣岛素泵再次蜂鸣 6 次，次， 此时屏幕开始显示充盈此时屏幕开始显示充盈 已经使用的单位数已经使用的单位数Ø持续按住持续按住ACTACT直到输注直到输注 管路的针尖出现胰岛素管路的针尖出现胰岛素 液滴再松开确认输液液滴再松开确认输液 管内没有气泡管内没有气泡 注射输注管路注射输注管路洗手洗手注射部位清洁，干燥注射部位清洁，干燥 注射部位的选择注射部位的选择 注射输注管路注射输注管路 注射输注管路注射输注管路 快速分离器的使用快速分离器的使用用手指捏住快速分离器侧面的卡子用手指捏住快速分离器侧面的卡子 旋转快速分离并垂直轻轻取下旋转快速分离并垂直轻轻取下 定量充盈定量充盈Ø定量充盈用于：将胰岛素充满引导针拔出后软管中留下的空隙。
定量充盈用于：将胰岛素充满引导针拔出后软管中留下的空隙Ø6mm软针软针: 0.3U; 9mm软针软针: 0.5UØ主菜单主菜单>充盈充盈>定量充盈定量充盈 重要原则重要原则 1•将手彻底洗干净将手彻底洗干净•避免接触软管避免接触软管,针头和连接部位针头和连接部位•进行过妥善准备并彻底清洁过的皮肤可以确保进行过妥善准备并彻底清洁过的皮肤可以确保2-3天的良好输注天的良好输注•循环使用输注部位循环使用输注部位•经常更换输注管路经常更换输注管路: 钢针钢针: 1-2 days 软针软针: 2-3 days•注射部位距离肚脐注射部位距离肚脐,疤痕及妊娠纹至少疤痕及妊娠纹至少3cm. 重要原则重要原则2Ø至少每天至少每天2 2次检查皮下软管次检查皮下软管, ,注射部位及注射部位及管路连接管路连接Ø当注射部位发生感染时当注射部位发生感染时, ,应应: :•更频繁的检查血糖更频繁的检查血糖•联络医生或美敦力服务热线联络医生或美敦力服务热线 注射部位的故障排除注射部位的故障排除注射部位疼痛注射部位疼痛:–检查有无感染检查有无感染 (注射部位有无红肿注射部位有无红肿,渗出渗出)–更换管路更换管路–更换注射部位更换注射部位 (当确定疼痛不是由于衣服当确定疼痛不是由于衣服,皮带的摩擦引起时皮带的摩擦引起时)–如需要如需要,应更换不同种类的皮下软管应更换不同种类的皮下软管 (软管的长度软管的长度)管路中有血管路中有血:–注射时刺进了血管注射时刺进了血管–更换注射部位更换注射部位 。