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1、职业健康监督管理简介职业健康监督管理简介国家安监总局职业安全健康监督管理司国家安监总局职业安全健康监督管理司 周永平周永平September 24September 24September 24September 24一、职业健康的概念及内涵一、职业健康的概念及内涵二、我国职业健康的历史与现状二、我国职业健康的历史与现状三、我国职业健康的有关法律问题三、我国职业健康的有关法律问题四、总局四、总局23号令、号令、27号令简介号令简介一、职业健康的概念及内涵一、职业健康的概念及内涵（一）两种概念（一）两种概念（一）两种概念（一）两种概念n n1. 1.职业安全卫生术语职业安全卫生术语职业安全卫生术
2、语职业安全卫生术语（国标国标国标国标GB/T15236-94GB/T15236-94）的定义的定义的定义的定义 职业卫生（职业卫生（职业卫生（职业卫生（occupational healthoccupational healthoccupational healthoccupational health）：以职工的健）：以职工的健）：以职工的健）：以职工的健康在职业活动中免受有害因素侵害为目的的工作康在职业活动中免受有害因素侵害为目的的工作康在职业活动中免受有害因素侵害为目的的工作康在职业活动中免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育方领域及在法律、技术、设备、组织
3、制度和教育方领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育方领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育方面所采取的相应措施。面所采取的相应措施。面所采取的相应措施。面所采取的相应措施。n n2. 2.职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法中的概念中的概念中的概念中的概念 本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活济组织（以下统称用人单位）的劳动
4、者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。害物质等因素而引起的疾病。害物质等因素而引起的疾病。害物质等因素而引起的疾病。一、职业健康的概念及内涵一、职业健康的概念及内涵n n国际劳工组织国际劳工组织国际劳工组织国际劳工组织194194号职业病清单建议书，分为危害号职业病清单建议书，分为危害号职业病清单建议书，分为危害号职业病清单建议书，分为危害因素、靶器官、职业肿瘤、其他四种分类。因素、靶器官、职业肿瘤、其他四种分类。因素、靶器官、职
5、业肿瘤、其他四种分类。因素、靶器官、职业肿瘤、其他四种分类。n n我国类似交叉分类，我国类似交叉分类，我国类似交叉分类，我国类似交叉分类，1010类类类类115115种。种。种。种。n n危害因素分类：物理、化学、生物危害因素分类：物理、化学、生物危害因素分类：物理、化学、生物危害因素分类：物理、化学、生物n n实质内涵：物理、化学、生物等因素造成的工作实质内涵：物理、化学、生物等因素造成的工作实质内涵：物理、化学、生物等因素造成的工作实质内涵：物理、化学、生物等因素造成的工作过程中的健康伤害；三位一体的措施。过程中的健康伤害；三位一体的措施。过程中的健康伤害；三位一体的措施。过程中的健康伤害
6、；三位一体的措施。一、职业健康的概念及内涵一、职业健康的概念及内涵（二）（二）（二）（二）工业化国家职业健康的历史演变工业化国家职业健康的历史演变工业化国家职业健康的历史演变工业化国家职业健康的历史演变n n18021802年的年的年的年的学徒健康法学徒健康法学徒健康法学徒健康法-工厂法的历史工厂法的历史工厂法的历史工厂法的历史n n18801880年年年年英英英英国国国国雇雇雇雇主主主主责责责责任任任任法法法法（18721872年年年年德德德德国国国国国国国国家家家家责任法责任法责任法责任法）n n19061906年年年年工工工工人人人人赔赔赔赔偿偿偿偿法法法法确确确确立立立立了了了了职职职
7、职业业业业安安安安全全全全与与与与职职职职业业业业健健健健康一体化规范的历史康一体化规范的历史康一体化规范的历史康一体化规范的历史n n19701970年年年年美美美美国国国国的的的的职职职职业业业业安安安安全全全全健健健健康康康康法法法法奠奠奠奠定定定定职职职职业业业业安安安安全全全全健康法的现代基础健康法的现代基础健康法的现代基础健康法的现代基础n n19811981年年年年ILOILO职业安全和卫生及工作环境公约职业安全和卫生及工作环境公约职业安全和卫生及工作环境公约职业安全和卫生及工作环境公约一、职业健康的概念及内涵一、职业健康的概念及内涵结论：结论： 职业安全职业安全(安全生产安全生
8、产)与职业健康是劳动与职业健康是劳动关系领域的事项（确保劳动者生命安全与关系领域的事项（确保劳动者生命安全与健康权利）；二者具有同一性、统一规范健康权利）；二者具有同一性、统一规范（特别法调整）；职业健康具有工程技术（特别法调整）；职业健康具有工程技术为主的特点（不是纯粹医学问题）。为主的特点（不是纯粹医学问题）。二、二、我国职业我国职业健康健康的历史与现状的历史与现状（一）职业健康监管体制（一）职业健康监管体制（一）职业健康监管体制（一）职业健康监管体制n n 1949-1998 1949-1998 原劳动部为主原劳动部为主原劳动部为主原劳动部为主n n 1998-2003 1998-200
9、3 卫生部卫生部卫生部卫生部n n 2003-2005 2003-2005 卫生部、原国家安全监管局卫生部、原国家安全监管局卫生部、原国家安全监管局卫生部、原国家安全监管局n n 20052005至今至今至今至今 卫生部、国家安全监管总局卫生部、国家安全监管总局卫生部、国家安全监管总局卫生部、国家安全监管总局二、二、我国职业我国职业健康健康的历史与现状的历史与现状（二）职业卫生立法历史（二）职业卫生立法历史（二）职业卫生立法历史（二）职业卫生立法历史 解放前借鉴西方立法，无专项立法解放前借鉴西方立法，无专项立法解放前借鉴西方立法，无专项立法解放前借鉴西方立法，无专项立法n n19561956年
10、国务院颁布年国务院颁布年国务院颁布年国务院颁布工厂安全卫生规程工厂安全卫生规程工厂安全卫生规程工厂安全卫生规程n n19561956年国务院颁布年国务院颁布年国务院颁布年国务院颁布关于防止厂矿企业中矽尘危关于防止厂矿企业中矽尘危关于防止厂矿企业中矽尘危关于防止厂矿企业中矽尘危害的决定害的决定害的决定害的决定n n19561956年卫生部、劳动部颁布年卫生部、劳动部颁布年卫生部、劳动部颁布年卫生部、劳动部颁布矿山防止矽尘危害矿山防止矽尘危害矿山防止矽尘危害矿山防止矽尘危害技术措施暂行办法技术措施暂行办法技术措施暂行办法技术措施暂行办法n n19871987年国务院颁布年国务院颁布年国务院颁布年国
11、务院颁布尘肺病防治条例尘肺病防治条例尘肺病防治条例尘肺病防治条例n n19951995年以后颁布劳动法，设立劳动卫生专章年以后颁布劳动法，设立劳动卫生专章年以后颁布劳动法，设立劳动卫生专章年以后颁布劳动法，设立劳动卫生专章n n20022002年两部法律奠定分离立法的基础年两部法律奠定分离立法的基础年两部法律奠定分离立法的基础年两部法律奠定分离立法的基础二、二、我国职业我国职业健康健康的历史与现状的历史与现状（三）卫生部公布的我国职业病情况（三）卫生部公布的我国职业病情况（三）卫生部公布的我国职业病情况（三）卫生部公布的我国职业病情况 截至截至截至截至20082008年底，各地累计报告职业病年
12、底，各地累计报告职业病年底，各地累计报告职业病年底，各地累计报告职业病7070多万例，其多万例，其多万例，其多万例，其中尘肺病累计发病近中尘肺病累计发病近中尘肺病累计发病近中尘肺病累计发病近6464万例。万例。万例。万例。 20012001年年(30(30省省) )20022002年年(30(30省省) )20032003年年(30(30省省) )20042004年年(15(15省省) )20052005年年(30(30省省) )20062006年年(29(29省省) )20072007年年(30(30省省) )年度新增年度新增职业病患职业病患者总数者总数 132151321514821148
13、21125111251144234423122121221211519 11519 1429614296尘肺病尘肺病105051050512248122488364836431663166917391738783 8783 1096310963慢性职业慢性职业中毒中毒1166116613001300882882483483137913791083 1083 1638 1638 急性职业急性职业中毒中毒759759590590504504265265613613467 467 600 600 二、二、我国职业我国职业健康健康的历史与现状的历史与现状（四）实际情况（四）实际情况（四）实际情况（四）
14、实际情况n n目前我国职业病防治工作形势异常严峻，职业危目前我国职业病防治工作形势异常严峻，职业危目前我国职业病防治工作形势异常严峻，职业危目前我国职业病防治工作形势异常严峻，职业危害涉及面广，受害人员不断增加，个案层出不穷，害涉及面广，受害人员不断增加，个案层出不穷，害涉及面广，受害人员不断增加，个案层出不穷，害涉及面广，受害人员不断增加，个案层出不穷，但总的情况却不清楚，目前的但总的情况却不清楚，目前的但总的情况却不清楚，目前的但总的情况却不清楚，目前的“ “报告病例报告病例报告病例报告病例” ”只是只是只是只是“ “冰山的一角冰山的一角冰山的一角冰山的一角” ” n n四川省案例四川省案
15、例四川省案例四川省案例n n浙江省泰顺县案例浙江省泰顺县案例浙江省泰顺县案例浙江省泰顺县案例三、三、我国职业我国职业健康健康的有关法律问题的有关法律问题（一）安监部门开展作业场所执法的有关问题（一）安监部门开展作业场所执法的有关问题（一）安监部门开展作业场所执法的有关问题（一）安监部门开展作业场所执法的有关问题1. 1.关于执法主体问题关于执法主体问题关于执法主体问题关于执法主体问题n n法律依据法律依据法律依据法律依据n n法理说明法理说明法理说明法理说明n n习惯作法习惯作法习惯作法习惯作法2. 2.关于法律适用问题关于法律适用问题关于法律适用问题关于法律适用问题n n最基本法律最基本法律
16、最基本法律最基本法律职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法n n与其他法关系与其他法关系与其他法关系与其他法关系前法、后法；特别法、一般法前法、后法；特别法、一般法前法、后法；特别法、一般法前法、后法；特别法、一般法n n部门规章与标准适用部门规章与标准适用部门规章与标准适用部门规章与标准适用n n行政程序法行政程序法行政程序法行政程序法三、三、我国职业我国职业健康健康的有关法律问题的有关法律问题（一）安监部门开展作业场所执法的有关问题（一）安监部门开展作业场所执法的有关问题（一）安监部门开展作业场所执法的有关问题（一）安监部门开展作业场所执法的有关问题3. 3.关于执法管辖问题关于
17、执法管辖问题关于执法管辖问题关于执法管辖问题n n总原则总原则总原则总原则n n交叉交叉交叉交叉n n界限界限界限界限三、三、我国职业我国职业健康健康的有关法律问题的有关法律问题（二）（二）（二）（二）职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法简介简介简介简介1. 1.职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法的基本框架的基本框架的基本框架的基本框架n n第一章（总则）：立法目的、适用范围、一般义务条款、第一章（总则）：立法目的、适用范围、一般义务条款、第一章（总则）：立法目的、适用范围、一般义务条款、第一章（总则）：立法目的、适用范围、一般义务条款、执法体制等；执法体制等；执法体
18、制等；执法体制等；n n第二章（前期预防）：第二章（前期预防）：第二章（前期预防）：第二章（前期预防）： 准入条件，包括作业场所的设施设准入条件，包括作业场所的设施设准入条件，包括作业场所的设施设准入条件，包括作业场所的设施设备的硬件条件、申报制度、建设项目的两个评价（预评价备的硬件条件、申报制度、建设项目的两个评价（预评价备的硬件条件、申报制度、建设项目的两个评价（预评价备的硬件条件、申报制度、建设项目的两个评价（预评价和效果评价）、两个审查一个验收；和效果评价）、两个审查一个验收；和效果评价）、两个审查一个验收；和效果评价）、两个审查一个验收；n n第三章（劳动过程中的防护与管理）：劳动者
19、和用人单位第三章（劳动过程中的防护与管理）：劳动者和用人单位第三章（劳动过程中的防护与管理）：劳动者和用人单位第三章（劳动过程中的防护与管理）：劳动者和用人单位的权利义务规范，工会的地位与作用、一系列的禁止性规的权利义务规范，工会的地位与作用、一系列的禁止性规的权利义务规范，工会的地位与作用、一系列的禁止性规的权利义务规范，工会的地位与作用、一系列的禁止性规范。可归结为工程技术、防护措施和管理三位一体框架；范。可归结为工程技术、防护措施和管理三位一体框架；范。可归结为工程技术、防护措施和管理三位一体框架；范。可归结为工程技术、防护措施和管理三位一体框架；三、三、我国职业我国职业健康健康的有关法
20、律问题的有关法律问题（二）（二）（二）（二）职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法简介简介简介简介1. 1.职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法的基本框架的基本框架的基本框架的基本框架n n第四章（职业病诊断与职业病病人保障）：职业第四章（职业病诊断与职业病病人保障）：职业第四章（职业病诊断与职业病病人保障）：职业第四章（职业病诊断与职业病病人保障）：职业病的诊断、鉴定程序及病人的权利保障；病的诊断、鉴定程序及病人的权利保障；病的诊断、鉴定程序及病人的权利保障；病的诊断、鉴定程序及病人的权利保障；n n第五章（监督检查）：法定执法权力及承担相关第五章（监督检查）：法定执法
21、权力及承担相关第五章（监督检查）：法定执法权力及承担相关第五章（监督检查）：法定执法权力及承担相关义务；义务；义务；义务；n n第六章（法律责任）：各类主体违反法定义务所第六章（法律责任）：各类主体违反法定义务所第六章（法律责任）：各类主体违反法定义务所第六章（法律责任）：各类主体违反法定义务所应承担的法律后果应承担的法律后果应承担的法律后果应承担的法律后果三、三、我国职业我国职业健康健康的有关法律问题的有关法律问题（二）（二）（二）（二）职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法简介简介简介简介2. 2. 职业病防治或职业卫生工作的主要法律义务职业病防治或职业卫生工作的主要法律义务职业
22、病防治或职业卫生工作的主要法律义务职业病防治或职业卫生工作的主要法律义务n n生产经营单位是否达到开业的准入条件，履行相关报批手生产经营单位是否达到开业的准入条件，履行相关报批手生产经营单位是否达到开业的准入条件，履行相关报批手生产经营单位是否达到开业的准入条件，履行相关报批手续，职业危害项目申报；续，职业危害项目申报；续，职业危害项目申报；续，职业危害项目申报；n n防护职业危害的工程技术措施及其有效性。包括专门装备、防护职业危害的工程技术措施及其有效性。包括专门装备、防护职业危害的工程技术措施及其有效性。包括专门装备、防护职业危害的工程技术措施及其有效性。包括专门装备、设施、报警及监测设备
23、的配置及运行状况、职业危害警示设施、报警及监测设备的配置及运行状况、职业危害警示设施、报警及监测设备的配置及运行状况、职业危害警示设施、报警及监测设备的配置及运行状况、职业危害警示标志、标识设置及应急救援预案等；标志、标识设置及应急救援预案等；标志、标识设置及应急救援预案等；标志、标识设置及应急救援预案等；n n个人防护措施包括：危险告知义务、防护知识培训义务、个人防护措施包括：危险告知义务、防护知识培训义务、个人防护措施包括：危险告知义务、防护知识培训义务、个人防护措施包括：危险告知义务、防护知识培训义务、职业健康检查（岗前、岗中和离岗检查）和建立职业健康职业健康检查（岗前、岗中和离岗检查）
24、和建立职业健康职业健康检查（岗前、岗中和离岗检查）和建立职业健康职业健康检查（岗前、岗中和离岗检查）和建立职业健康档案义务、提供有效防护用品的义务等档案义务、提供有效防护用品的义务等档案义务、提供有效防护用品的义务等档案义务、提供有效防护用品的义务等三、三、我国职业我国职业健康健康的有关法律问题的有关法律问题（二）（二）（二）（二）职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法简介简介简介简介2. 2. 职业病防治或职业卫生工作的主要法律义务职业病防治或职业卫生工作的主要法律义务职业病防治或职业卫生工作的主要法律义务职业病防治或职业卫生工作的主要法律义务n n不作为义务。包括禁止非法生产经营
25、产生职业危不作为义务。包括禁止非法生产经营产生职业危不作为义务。包括禁止非法生产经营产生职业危不作为义务。包括禁止非法生产经营产生职业危害的设备与材料、禁止转移职业危害作业、禁止害的设备与材料、禁止转移职业危害作业、禁止害的设备与材料、禁止转移职业危害作业、禁止害的设备与材料、禁止转移职业危害作业、禁止雇用未成年人及禁忌症患者从事有害作业等；雇用未成年人及禁忌症患者从事有害作业等；雇用未成年人及禁忌症患者从事有害作业等；雇用未成年人及禁忌症患者从事有害作业等；n n管理措施是否符合法定要求。包括机构、人员、管理措施是否符合法定要求。包括机构、人员、管理措施是否符合法定要求。包括机构、人员、管理
26、措施是否符合法定要求。包括机构、人员、履职情况、经费保障、相应的规章、制度建设及履职情况、经费保障、相应的规章、制度建设及履职情况、经费保障、相应的规章、制度建设及履职情况、经费保障、相应的规章、制度建设及其执行情况等、事故报告及配合调查的义务。其执行情况等、事故报告及配合调查的义务。其执行情况等、事故报告及配合调查的义务。其执行情况等、事故报告及配合调查的义务。四、总局四、总局23号令、号令、27号令简介号令简介法名法名：作业场所职业健康监督作业场所职业健康监督管理管理暂行暂行规定规定(23号令）号令）作业场所职业危害申报管理办法作业场所职业危害申报管理办法（27号令）号令）四、总局四、总局
27、23号令、号令、27号令简介号令简介（一）立法背景（一）立法背景（一）立法背景（一）立法背景1. 1.法律背景法律背景法律背景法律背景n n职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法实施实施实施实施n n安监的职责问题安监的职责问题安监的职责问题安监的职责问题n n执法主体执法主体执法主体执法主体2. 2.现实背景现实背景现实背景现实背景n n危害现状危害现状危害现状危害现状n n主体责任落实主体责任落实主体责任落实主体责任落实经济结构、社会变革经济结构、社会变革经济结构、社会变革经济结构、社会变革n n监管真空问题监管真空问题监管真空问题监管真空问题政府职责政府职责政府职责政府职责n
28、n党和政府的形象、国际社会压力党和政府的形象、国际社会压力党和政府的形象、国际社会压力党和政府的形象、国际社会压力人权诉求人权诉求人权诉求人权诉求四、总局四、总局23号令、号令、27号令简介号令简介（二）（二）（二）（二）2323号令号令号令号令解读解读解读解读1. 1.职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法的概括和精炼的概括和精炼的概括和精炼的概括和精炼2. 2.职责分工相衔接职责分工相衔接职责分工相衔接职责分工相衔接3. 3.创新性内容创新性内容创新性内容创新性内容四、总局四、总局23号令、号令、27号令简介号令简介（三）（三）（三）（三）2727号令号令号令号令解读解读解读解读
29、1. 1. 依据：依据：依据：依据：职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法第十四条和总局三定方第十四条和总局三定方第十四条和总局三定方第十四条和总局三定方案案案案2. 2. 目的：掌握情况，执法依据，警示企业，促其履目的：掌握情况，执法依据，警示企业，促其履目的：掌握情况，执法依据，警示企业，促其履目的：掌握情况，执法依据，警示企业，促其履行主体责任行主体责任行主体责任行主体责任3. 3.具体内容：危害因素、分类负责、统一汇总、变具体内容：危害因素、分类负责、统一汇总、变具体内容：危害因素、分类负责、统一汇总、变具体内容：危害因素、分类负责、统一汇总、变更申报更申报更申报更申报四、总局四、总局23号令、号令、27号令简介号令简介（四）如何贯彻实施两个令（四）如何贯彻实施两个令（四）如何贯彻实施两个令（四）如何贯彻实施两个令1. 1.结合结合结合结合职业病防治法职业病防治法职业病防治法职业病防治法2. 2.切实地落实企业主体责任切实地落实企业主体责任切实地落实企业主体责任切实地落实企业主体责任3. 3.与相关工作相配合与相关工作相配合与相关工作相配合与相关工作相配合4. 4.依法行政、廉洁自律依法行政、廉洁自律依法行政、廉洁自律依法行政、廉洁自律
