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1、无菌技术手术室 陈园无菌技术操作t主要内容无菌技术概念与目的无菌技术概念与目的无菌技术操作原则无菌技术操作原则 1 12 23 3无菌技术基本操作方法无菌技术基本操作方法无菌技术操作t一、无菌技术的概念与目的概念在在执行医行医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入理操作中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品、无菌区域不被机体和保持无菌物品、无菌区域不被污染的技染的技术。目的保持无菌物品及无菌区域不被保持无菌物品及无菌区域不被污染，防止病原微染，防止病原微生物侵入或生物侵入或传播播给他人他人 无菌技术操作t无菌技术无菌技术操作原则操作原则操作环境清洁且宽敞操作环境清洁且宽敞工作人员仪表符合要求工作
2、人员仪表符合要求无菌物品管理有序规范无菌物品管理有序规范操作过程中加强无菌观念操作过程中加强无菌观念二、无菌技术操作原则无菌技术操作t操作环境清洁且宽敞操作室清操作室清洁、宽敞、定期消毒；操作前敞、定期消毒；操作前半小半小时停止清停止清扫、减少走、减少走动，避免，避免尘埃埃飞扬操作台清操作台清洁、干燥、平坦，物品布局合理、干燥、平坦，物品布局合理二、无菌技术操作原则无菌技术操作t工作人员仪表符合要求着装整着装整洁、修剪指甲，洗手、戴口罩、修剪指甲，洗手、戴口罩必要必要时穿无菌衣、戴无菌手套穿无菌衣、戴无菌手套二、无菌技术操作原则无菌技术操作t无菌物品管理有序规范存放存放环境：境：温度低于温度低
3、于24，相，相对湿度湿度70%，机，机械通械通风换气气410次次/h存放位置：存放位置：存放于无菌包或无菌容器内；并置存放于无菌包或无菌容器内；并置于于规定的存放柜或架上定的存放柜或架上标识清楚：清楚：需需标明物品名称、明物品名称、灭菌日期；必菌日期；必须与非无菌物品分开放置，并且有明与非无菌物品分开放置，并且有明显标志志二、无菌技术操作原则无菌技术操作t无菌物品管理有序规范使用有序：使用有序：通常按失效期先后通常按失效期先后顺序序摆放取用；放取用；必必须在有效期内使用，可疑在有效期内使用，可疑污染、染、污染或染或过期期应重新重新灭菌菌有效期：有效期：根据存放根据存放环境和包装材料注明有效期境
4、和包装材料注明有效期二、无菌技术操作原则无菌技术操作t操作过程中加强无菌观念明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品的概念，非无明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品的概念，非无菌物品菌物品应远离无菌区离无菌区操作者身体操作者身体应与无菌区保持一定距离与无菌区保持一定距离取、放无菌物品取、放无菌物品时，应面向无菌区面向无菌区取用无菌物品取用无菌物品时应使用无菌持物使用无菌持物钳二、无菌技术操作原则无菌技术操作t操作过程中加强无菌观念无菌物品一无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无取出，即使未用，也不可放回无菌容器内菌容器内手臂手臂应保持在腰部或治保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越台面以
5、上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品无菌区，手不可接触无菌物品避免面避免面对无菌区无菌区谈笑、咳嗽、打笑、咳嗽、打喷嚏嚏如无菌物品疑有如无菌物品疑有污染或已被染或已被污染，即不可使用，染，即不可使用，应予更予更换二、无菌技术操作原则无菌技术操作t使用无菌持物钳法使用无菌持物钳法倒取无菌溶液法倒取无菌溶液法使用无菌包法使用无菌包法使用无菌容器法使用无菌容器法铺无菌盘法铺无菌盘法戴、脱无菌手套法戴、脱无菌手套法无菌无菌技术技术三、无菌技术基本操作方法无菌技术操作t（一）使用无菌持物钳法l查对查对: :无菌持物无菌持物钳名称、有效期、名称、有效期、灭菌菌标识l取钳取钳: :打开容器盖打开容器盖,
6、手持无菌持物手持无菌持物钳上上1/3处，闭合合钳端，垂直取出端，垂直取出l使用使用: :始始终保持保持钳端向下端向下l放钳放钳: :闭合合钳端，打开容器盖，快速端，打开容器盖，快速垂直放回容器，关垂直放回容器，关闭容器盖容器盖无菌技术操作t（一）使用无菌持物钳法l常用的有三叉钳、卵圆钳和长、短镊子四种，每个无菌干罐只放一把无菌物钳413无菌技术操作t注意事项严格遵循无菌操作原格遵循无菌操作原则取、放无菌持物取、放无菌持物钳时应闭合合钳端，不可触及容器口端，不可触及容器口边缘使用使用使用使用过程中始程中始终保持保持钳端向下，不可触及非无菌区端向下，不可触及非无菌区（一）使用无菌持物钳法无菌技术操
7、作t注意事项到距离到距离较远处取物取物时，应将持物将持物钳和容器一起移至操作和容器一起移至操作处，就，就地使用；地使用；不可用无菌持物不可用无菌持物钳夹取油取油纱布；布；不可用无菌持物不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤；或消毒皮肤；干燥法保存干燥法保存时应4小小时更更换1次。次。（一）使用无菌持物钳法无菌技术操作t查对：无菌容器名称、无菌容器名称、灭菌日期、失效期、菌日期、失效期、灭菌菌标识开盖：取物取物时，打开容器盖，内面向上置于，打开容器盖，内面向上置于稳妥妥处或拿在手中或拿在手中取物：用无菌持物用无菌持物钳从无菌容器内从无菌容器内夹取无菌物品取无菌物品关盖：取物后，立即将盖盖取物后，立即将盖
8、盖严手持容器：应托住容器底部托住容器底部（二）使用无菌容器法无菌技术操作t（二）使用无菌容器法417无菌技术操作t注意事项严格遵循无菌操作原格遵循无菌操作原则；移移动无菌容器无菌容器时，应托住底部，手指不可触及无菌容器的内面托住底部，手指不可触及无菌容器的内面及及边缘；从无菌容器内取出的物品，即使未用，也不可再放回无菌容器从无菌容器内取出的物品，即使未用，也不可再放回无菌容器中；中；无菌容器无菌容器应定期消毒定期消毒灭菌；一菌；一经打开，使用打开，使用时间不超不超过24小小时。（二）使用无菌容器法无菌技术操作t查对: :无菌包名称、无菌包名称、灭菌日期、有效期、菌日期、有效期、灭菌菌标识，确确
9、认无潮湿或破无潮湿或破损放置：无菌包平放在清无菌包平放在清洁、干燥、平坦、干燥、平坦处；开包取物：手接触包布四角外面，依次揭开四角，用手接触包布四角外面，依次揭开四角，用无菌无菌钳夹取所需物品，放在取所需物品，放在备妥的无菌区妥的无菌区回包整理如包内物品未用完，按原折痕包盖并如包内物品未用完，按原折痕包盖并记录签名名如包内物品用完，将包布折叠放妥如包内物品用完，将包布折叠放妥（三）使用无菌包法无菌技术操作t（三）使用无菌包法420无菌技术操作t（三）使用无菌包法421无菌技术操作t注意事项严格遵循无菌操作原格遵循无菌操作原则打开无菌包打开无菌包时手只能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，手只
10、能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌区不可跨越无菌区包内物品未用完，包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及按原折痕包好，注明开包日期及时间，限，限24小小时内使用内使用如包内物品超如包内物品超过有效期、被有效期、被污染或包布受潮，染或包布受潮，则需重新需重新灭菌菌（三）使用无菌包法无菌技术操作t查对：无菌包名称、无菌包名称、灭菌日期、有效期、菌日期、有效期、灭菌菌标识，确，确认无潮湿无潮湿或破或破损备盘：准准备清清洁、干燥治、干燥治疗盘取巾：打开无菌包，用无菌持物打开无菌包，用无菌持物钳取一取一块治治疗巾置于治巾置于治疗盘内内铺巾：双手捏住无菌巾一：双手捏住无菌巾一边外
11、面两角，外面两角，轻轻抖开双折平抖开双折平铺于治于治疗盘上，将上上，将上层折成扇形，折成扇形，边缘向外治向外治疗巾内面构成无菌区巾内面构成无菌区（四）铺无菌盘法无菌技术操作t放入无菌物品覆盖：双手捏住扇形折叠双手捏住扇形折叠层治治疗巾外面，遮盖于物品上，巾外面，遮盖于物品上，对齐上上下下层边缘，将开口，将开口处向上翻折两次两向上翻折两次两侧边缘分分别向下折一次，露向下折一次，露出治出治疗盘边缘记录：注明注明铺盘日期及日期及时间并并签名名（四）铺无菌盘法无菌技术操作t（四）铺无菌盘法 单层底铺盘法 双层底铺盘法 无菌技术操作t（四）铺无菌盘法无菌技术操作t注意事项打开包布打开包布时手手仅能接触包
12、布四角的外面，不可触及包布内面，能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌面不可跨越无菌面包内物品未用完，包内物品未用完，应按原折痕关包，系按原折痕关包，系带横向扎好，注明开包横向扎好，注明开包日期及日期及时间，24小小时内有效内有效如包内物品超如包内物品超过有效期、被有效期、被污染或包布受潮，染或包布受潮，则需重新需重新灭菌菌（四）铺无菌盘法无菌技术操作t查对倒溶液：瓶瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至倒出溶液至无菌容器中无菌容器中盖瓶塞：倒好溶液后立即塞好瓶塞倒好溶液后立即塞好瓶塞记录：在瓶在瓶签上注明开瓶日期及上注
13、明开瓶日期及时间并并签名，放回原名，放回原处处理：按要求整理用物并按要求整理用物并处理理（五）倒取无菌溶液法无菌技术操作t（五）倒取无菌溶液法无菌技术操作t注意事项严格遵循无菌操作原格遵循无菌操作原则不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液；不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液；倾倒液倒液体体时不可直接接触无菌溶液瓶口不可直接接触无菌溶液瓶口已倒出的溶液不可再倒回瓶内以免已倒出的溶液不可再倒回瓶内以免污染剩余溶液染剩余溶液已开启的无菌溶液瓶内的溶液，已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24h内有效，余内有效，余液只作清液只作清洁操作用。操作用。（五）倒取无菌溶液法无菌技术操作t查对：无菌手套袋外的无菌手套袋外
14、的号号码、灭菌日期，包装菌日期，包装是否完整、干燥是否完整、干燥打开手套袋取、戴手套（六）戴、脱无菌手套法无菌技术操作t（六）戴、脱无菌手套法无菌技术操作t调整：将手套的翻将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面，双手扣套在工作服衣袖外面，双手对合交叉合交叉检查是否漏气，并是否漏气，并调整手套位置整手套位置脱手套处置：弃置手套于黄色医弃置手套于黄色医疗垃圾袋内。垃圾袋内。（六）戴、脱无菌手套法无菌技术操作t注意事项严格遵循无菌操作原格遵循无菌操作原则戴手套戴手套时手套外面（无菌面）不可触及任何非无菌物品；已戴手套外面（无菌面）不可触及任何非无菌物品；已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面；未
15、戴手套手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面；未戴手套的手不可触及手套的外面；的手不可触及手套的外面；选择合适手掌大小的手套尺合适手掌大小的手套尺码；修剪指甲以防刺破手套；修剪指甲以防刺破手套（六）戴、脱无菌手套法无菌技术操作t注意事项戴手套后双手戴手套后双手应始始终保持在腰部或操作台面以上保持在腰部或操作台面以上视线范范围内的内的水平；如水平；如发现有破有破损或可疑或可疑污染染应立即更立即更换脱手套脱手套时，避免，避免强拉，注意勿使手套外面（拉，注意勿使手套外面（污染面）接触到皮染面）接触到皮肤；脱手套后肤；脱手套后应洗手洗手诊疗护理不同患者之理不同患者之间应更更换手套；一次性手套手套；一次性手套应一次性使用；一次性使用；戴手套不能替代洗手，必要戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。行手消毒。（六）戴、脱无菌手套法无菌技术操作t无菌技术操作t此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！无菌技术操作t
