《口腔修复学：第四章 第六、七节 固定局部义齿的制作、修复后可能出现的问题及处理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口腔修复学：第四章 第六、七节 固定局部义齿的制作、修复后可能出现的问题及处理（61页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第六节 固定局部义齿的制作一、金属-烤瓷固定桥School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University2二、金属树脂联合固定桥Heraeus贺利氏Artglass聚合玻璃艺术瓷牙；ShoFu松风SOLIDEX瓷聚合体材料；Ivoclar/Vivadent义获嘉/伟瓦登特Adoro超瓷复合纤维桥技术。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University3Ivoclar/Vivadent义获嘉/伟瓦登特School & Hospital of Stomatology, F
2、uJian Medical University4 School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University5 列支敦士登大公国（发亮的石头），欧洲中部的内陆小国，被夹在瑞士与奥地利两国间。君主立宪制，不设海关、国防、外交，没有自己国家的货币，人均GDP 162337美元（2014年）人均国内生产总值3000美元是下中等收入国家和上中等收入国家的“分界线”2013年福建省人均GDP 9200美元。2007首次超过3000美元。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical Unive
3、rsitySchool & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University7School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University8160公里2 ，3万人，德语，瑞士法郎，比北京时间晚7小时。厦门岛内面积132.5公里2 ，186万人，仓山区（南台岛）总面积约146公里2 ，76万人（2010年）School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical UniversitySchool & Hospital of Stomatology,
4、 FuJian Medical University10 全国只有53名警察，外加一头警犬，叫安全团，终年忙于维持旅游秩序。却有三项世界闻名的产业，一为邮票业，每年邮票收入占整个国民经济25%左右。、二为牙科工业、三为旅游业。Ivoclar Vivadent集团便是列支敦士登和世界牙科业的巨头之一。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University11政府内阁共有5人，政府总理为公制，其他内阁成员均为兼职人员，他们不拿薪水，每月只领取一定的车马费。而他们的勤政、高效廉洁是世界上出了名的，把国家治理得井井有条而且欣欣向荣。Sch
5、ool & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University12本届政府本届政府2013年年3月组成月组成首相兼财政部长阿德里安首相兼财政部长阿德里安哈斯勒（哈斯勒（Adria Hasler）副首相兼内政副首相兼内政司法司法经济部长托马斯经济部长托马斯茨威弗霍茨威弗霍夫夫政府委员兼基础设施、环境和体育部长马利斯政府委员兼基础设施、环境和体育部长马利斯阿曼阿曼马克赛尔（女）马克赛尔（女）政府委员兼社会部长毛罗政府委员兼社会部长毛罗佩德拉茨尼佩德拉茨尼政府委员兼外交、文化和教育部长奥蕾莉亚政府委员兼外交、文化和教育部长奥蕾莉亚弗里克（女）。弗里克
6、（女）。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University13政府办公大楼的地下室就是全国仅有的一座监狱。只有10间单人牢房，但通常只有一个犯人在“流动”。那些自认为犯罪比较轻的人往往会主动走到这里，住上几天，反思一下，就可以出去了。只有极个别犯重罪的人，才会被警察押送到这里，服刑期也只不过几个月。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University14列支敦士登的政府办公楼，楼上是首相府，楼下是法院，列支敦士登的政府办公楼，楼上是首相府，楼下是法院，地下室则是
7、临时关押犯人的地下室则是临时关押犯人的“监狱监狱”。据说，有一天，。据说，有一天，副首相因为加班，被不知情的工作人员锁在了办公室里。副首相因为加班，被不知情的工作人员锁在了办公室里。最后是关押在地下室一名囚犯给开的门。因为，监狱看最后是关押在地下室一名囚犯给开的门。因为，监狱看门人回家了，让他帮忙保管钥匙。门人回家了，让他帮忙保管钥匙。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University15据说，在列支敦士登是禁止在大陡坡玩滑板的。据说，在列支敦士登是禁止在大陡坡玩滑板的。因为国土面积太小，坡陡一不小心控制不好就到因为国土面积太
8、小，坡陡一不小心控制不好就到瑞士了瑞士了7万美金租整个国家一晚，两晚起租！没看错，万美金租整个国家一晚，两晚起租！没看错，租下它，你可以带租下它，你可以带150人的宾客团一起去！那时，人的宾客团一起去！那时，全国全国80多位警察唯你马首是瞻；到元首的酒庄多位警察唯你马首是瞻；到元首的酒庄品尝葡萄酒；坐平底雪橇、放烟火；远眺城堡时品尝葡萄酒；坐平底雪橇、放烟火；远眺城堡时享受着奢华晚餐；让你的名字出现在临时路牌与享受着奢华晚餐；让你的名字出现在临时路牌与货币上货币上School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University162009年
9、，列支敦士登每年，列支敦士登每751人拥有人拥有1名牙医。名牙医。每千人拥有小汽车每千人拥有小汽车661辆辆School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University17School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University18四、全瓷固定桥桥架的制作（了解）全瓷固定桥是以特制瓷工艺(如铸瓷、切削、渗瓷等)全部用瓷材料制作的固定桥。其特点是美观、生物兼容性好。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical Universi
10、ty19School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University20二氧化锆的光透过性能二氧化锆的光透过性能School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University21全瓷桥架，饰面瓷全瓷桥架按制作方法的不同分为多种形式，此处介绍粉浆涂塑渗透烧结、热压铸陶瓷铸造成型、机加工切削成型三种方法。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University22第七节 固定局部义齿修复后可能出现的问题及处理（重点）Scho
11、ol & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University23一、基牙疼痛（重点）疼痛是主观症状，需寻找客观体征，分析原因。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University过敏性疼痛过敏性疼痛粘固时，短期，长期粘固时，短期，长期咬合痛咬合痛短期，长期短期，长期自发性疼痛自发性疼痛24School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University25(一)过敏性疼痛 1固定桥在戴入和粘固过程中出现疼痛多由于活髓牙切磨后牙
12、本质暴露，固定桥就位时的机械摩擦、粘固时消毒药物刺激、冷热刺激、粘固剂中游离酸刺激等都会引起过敏性疼痛。待粘固剂凝固后，疼痛一般可自行消失。（劲润，极固宁。局麻后粘固）School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University262固定桥粘固后近期内遇冷热刺激疼痛多系牙体组织切割过多已接近牙髓，或因基牙预备后未戴用暂时桥所致。可先将固定桥作暂时性粘固，观察一段时间，待症状消失后，再做恒久性粘固。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University273固定桥使用一段时期
13、后出现遇冷热刺激疼痛可能由于：基牙产生继发龋；牙周创伤或牙龈退缩；固位体适合性差，固位不良，桥松动；粘固剂质量差或粘固剂溶解等原因。除因粘固的问题外，在无损固定桥的情况下摘除重新粘固外，一般都需要拆除固定桥，治疗患牙后重新制作。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University28(二)咬合痛1固定桥粘固后短期内出现咬合痛多为早接触点引起创伤性牙周膜炎，经过调HE处理后，疼痛会很快消失。若未及时调HE，有时会因创伤而引起急性牙周膜炎，疼痛加剧，必要时需在局麻下拆除固定桥，待痊愈后重做。School & Hospital of
14、Stomatology, FuJian Medical University292固定桥使用一段时期后出现咬合痛检查扣痛和牙松动度，并用X线片参考，确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎等。处理为调HE，牙周治疗，固位体上钻孔或拆除固定桥做根管治疗，甚至需拔除患牙，重新设计修复失牙。School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University30(三)自发性疼痛固定桥粘固后若出现自发性疼痛，应根据疼痛特征，口腔检查并结合X线片，确诊是否由于牙髓炎、根尖周炎、食物嵌塞或异种金属修复体之间产生的微电流引起，然后对症处理。School & Hosp
15、ital of Stomatology, FuJian Medical University31福建省口腔修复学专业委员会第一群：49602713School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University32School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University33School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University34School & Hospital of Stomatology, FuJian Med
16、ical University35School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University36福建省口腔修复和材料工艺专业委员会School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University37School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University38School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University39School & Hospital of S
17、tomatology, FuJian Medical University40School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University41School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical UniversitySchool & Hospital of Stomatology, FuJian Medical UniversitySchool & Hospital of Stomatology, FuJian Medical UniversitySchool & Hospital of St
18、omatology, FuJian Medical UniversitySchool & Hospital of Stomatology, FuJian Medical UniversitySchool & Hospital of Stomatology, FuJian Medical UniversitySchool & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University48School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University49School & Hospital of Sto
19、matology, FuJian Medical University50School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University51School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University52抛砖引玉抛砖引玉AH-Plus？iRoot？热牙胶？单只锉？树脂分层充填？MB2？牛牙症？下前牙常规拔髓根充？适合的桩尖直径？全口义齿印模进展？HE型？School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University53抛砖引玉
20、抛砖引玉6或者7冠修复，关注7的近远中动度？金属全冠？烤瓷全冠？MRI？CT？放疗？全瓷？全瓷种类？二氧化锆粘结？School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University54理念理念School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University美学修复关键技术美学修复关键技术 -细节决定成败系列讲座细节决定成败系列讲座比色比色口腔数码摄影口腔数码摄影贴面贴面牙体预备牙体预备纤维桩核纤维桩核排龈排龈+硅橡胶硅橡胶School & Hospital of Stomatology,
21、FuJian Medical University实用口腔粘固剂：舍旧谋新实用口腔粘固剂：舍旧谋新剖析现代口腔全瓷材料及粘结技术剖析现代口腔全瓷材料及粘结技术全口义齿全口义齿固定桥修复若干重要问题固定桥修复若干重要问题DSD（digital smile disign）你所不知道的光固化灯你所不知道的光固化灯贴面修复知识体系贴面修复知识体系School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University57强调强调我们所有跟大家分享的知识点，都是目前基于第三方文献的客观结论还有很多未能分享的知识点，对知识点的掌握是循序渐进的随着认识的不断加深
22、，非常有可能发现目前的某些认知是错误的，当然也可能某些认知经得起岁月的推敲School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University58不要说停止学习，就是慢一点都有可能被淘汰出局！赢在学习，胜在改变！要想改变口袋，先要改变脑袋！共勉School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University学习是第一生产力学习是第一生产力School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University业务学习的口号业务学习的口号逼死一批逼死一批逼疯一批逼疯一批逼走一批逼走一批引自第四军医大学樊代明院士引自第四军医大学樊代明院士School & Hospital of Stomatology, FuJian Medical University61Everybody is an IndividualDetailed information creates successful restorations!
