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1、常见内科疾病的中医护理贾贾 澜澜壹贰叁肆胸痹中风胃痛消渴目 录胸痹是以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心，或发展为真心痛。概述胸痹胸痹胸痹的病位在心，与肝、脾、肾三脏功能的失调有密切的关系。总属本虚标实，一般发作期以标实为主，缓解期以本虚为主。病因病机胸痹实证虚证心血瘀阻证气滞心胸证痰浊闭阻证寒凝心脉证气阴两虚证心肾阴虚证心肾阳虚证绞痛、形寒肢冷、苍白盗汗、腰膝酸软、耳鸣隐痛、气短、易汗出气短、自汗、寒象闷重、痰多、苔腻胀闷、叹息、情志刺痛、瘀斑、脉涩胸痹实证虚证心血瘀阻证气滞心胸证痰浊闭阻证寒凝心脉证气阴两虚
2、证心肾阴虚证心肾阳虚证枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤天王补心丹合炙甘草汤生脉散合人参养荣汤参附汤合右归饮瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤柴胡疏肝散血府逐瘀汤胸痹的辩证施护心血瘀阻证气滞心胸证痰浊闭阻证寒凝心脉证气阴两虚证心肾阴虚证心肾阳虚证饮食护理： 宜清淡之品，如瘦肉、鱼、蔬菜、水果等，可饮少量低度酒以活血化瘀。用药护理： 汤药宜温热服。宜食理气化滞之品，如柑橘、金橘、白萝卜、陈皮粥等。汤药宜温服。宜食健脾化痰之品，如竹笋、白萝卜、薏苡仁等，忌肥甘。汤药宜温热服。宜食温热之品，可用少量干姜、川椒调味，忌生冷和寒凉食物。汤药宜温热服。宜食补气养阴之品，如山药粥、莲子羹、百合粥。汤药宜温服。宜食滋阴清补之品，
3、如木耳、银耳、百合绿豆粥等。汤药宜温服。宜食温补之品，如枸杞、桂圆、韭菜、生姜、羊牛肉等，忌食生冷瓜果。汤药宜温热服。中风是以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼斜，不语或言语蹇涩为主要特征的一种病证。本病一年四季皆可发病，但以冬春两季为多见。概述中风中风本病病因较多，从临床看，以内因引发者居多。中风的发生，归纳起来不外虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）。病因病机中风中经络中脏腑风痰阻络证风阳上扰证阴虚风动证痰热腑实证痰火瘀闭证痰浊瘀闭证阴竭阳亡证口黏痰多、舌质暗红、苔黄腻面白唇暗、四肢不温、苔白腻面红耳赤、舌质红、苔黄腻鼻鼾息微、二便
4、自遗、脉微腰膝酸软、少苔或无苔目眩、苔黄肌肤不仁、苔腻、脉滑鉴别：有无神志不清中风中经络中脏腑风痰阻络证风阳上扰证阴虚风动证痰热腑实证痰火瘀闭证痰浊瘀闭证阴竭阳亡证桃仁承气汤涤痰汤羚羊钩藤汤参附汤合生脉散镇肝熄风汤天麻钩藤饮真方白丸子中风的辩证施护风痰阻络证风阳上扰证阴虚风动证痰热腑实证痰火瘀闭证痰浊瘀闭证阴竭阳亡证饮食护理：用药护理：以清淡、易消化为原则，多食水果、蔬菜和含纤维素的食物，忌肥甘、甜腻、辛辣、助火生痰之品。禁辛香走窜之品。汤剂宜温服。宜甘寒之品。汤剂宜凉服。宜养阴清热之品。汤剂宜温服。宜清热化痰润燥之品。汤剂宜凉服。宜富有营养的流质。汤剂宜少量多次凉服。宜偏温性食物，忌食生冷。
5、汤剂宜温服。宜富有营养的流质。汤剂宜热服。胃痛又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主要表现的病证。因胃脘部位接近心窝，故历代中医文献中所谓的“心痛”“心下痞痛”，多指胃痛而言。概述胃痛胃痛本病的病位在胃，与肝脾关系密切。胃为阳土，喜润恶燥，为五脏六腑之大源，主受纳，腐熟水谷，其气以和顺为降，不宜郁滞。外邪犯胃、饮食不节、情志失调、脾胃虚弱等皆可引起胃气郁滞，胃失和降而发生胃痛。病因病机胃痛实证虚证寒邪客胃证饮食停滞证肝气犯胃证肝胃郁热证胃阴亏虚证瘀血阻滞证脾胃虚寒证灼痛、心烦易怒、苔黄隐隐灼痛、饥不欲食、舌红少津刺痛、日轻夜重、黑便、脉涩空腹痛、喜温喜按、大便溏薄胀闷、叹息、与情志有关噯腐
6、吞酸、呕吐不消化食物胃痛暴作、脉紧胃痛实证虚证寒邪客胃证饮食停滞证肝气犯胃证肝胃郁热证胃阴亏虚证瘀血阻滞证脾胃虚寒证化肝煎加减一贯煎合芍药甘草汤加减失笑散合丹参饮加减黄芪建中汤加减柴胡疏肝散加减保和丸加减良附丸加减胃痛的辩证施护寒邪客胃证饮食停滞证肝气犯胃证肝胃郁热证瘀血阻滞证胃阴亏虚证脾胃虚寒证饮食护理：用药护理：宜食姜、葱、胡椒、芥末、大蒜等性温热食物作调料，食疗方：高良姜粥。汤剂宜热服。宜宽中理气消食之品，如萝卜、金橘、鸡内金等，痛剧时，暂禁食。汤剂宜温服。宜行气解郁之品，如萝卜、金橘饼，忌南瓜、土豆、山芋等壅阻气机之品。汤剂宜温服。宜疏肝泄热之品，如绿豆汤、荷叶粥，食疗方：栀子仁粥。汤
7、剂宜凉服。宜行气活血之品，如果茶、山楂。汤剂宜温服。宜益胃养阴生津之品，如百合、银耳、麦冬粥；注意补充津液，多饮水或果汁。汤剂宜偏凉少量频服。宜温中健脾之品，如龙眼肉、山药等；胃痛时可饮生姜红糖茶。食疗方：姜橘椒鱼羮。汤剂宜热服，药后进热粥热饮。消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦（简称为“三多一少” ）、乏力，或尿有甜味为主症的一种病证。概述消渴消渴禀赋不足、饮食不节、情志内伤、劳欲过度，致阴虚燥热而致病，以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴越虚则燥热越盛，燥热越盛则阴越虚。病变部位主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。病因病机消渴上消下消肺热伤津证肾阴亏虚证胃热炽盛证阴阳两虚证腰膝酸软、头晕耳鸣多食易饥、大便干燥腰膝酸软、畏寒肢冷、阳痿烦渴多饮、口干舌燥、舌边尖红中消消渴上消下消肺热伤津证肾阴亏虚证胃热炽盛证阴阳两虚证六味地黄丸加减玉女煎加减金匮肾气丸加减消渴方加减中消消渴的辩证施护肺热伤津证胃热炽盛证肾阴亏虚证阴阳两虚证饮食护理：用药护理：宜鲜芦根、天花粉、麦冬、沙参等泡水代茶饮。汤剂宜温凉服。宜食苦瓜、菠菜、白菜、萝卜等清热养阴生津蔬菜，饥饿时嚼食生花生或叶类新鲜蔬菜。汤剂宜凉服。宜食补肾之品如芡实、核桃、黑豆或枸杞肉丝、桑椹粥等，可生地黄、枸杞子各15g煎水代茶饮。汤剂宜温服。宜食虫草炖老鸭或枸杞羊肾粥。汤剂宜温热服。谢谢
