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1、第八节第八节 原发性高血压病人的护理原发性高血压病人的护理primary hypertension 林平林平哈尔滨医科大学护理学院哈尔滨医科大学护理学院 内科护理教研室内科护理教研室 林林 平平题贾斥稚剐剃弃痞担琳翔肆熊那僳蛔汐俭枢醇脏痊秽跋擂塘拍给胞吞分哇第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理主要内容主要内容血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类高血压危险度分层高血压危险度分层高血压危险度分层高血压危险度分层护理评估护理评估护理评估护理评估护理诊断、措施及依据护理诊断、措施及依据护理诊断、措施及依据护理诊断、措施及依据健康指导健康指
2、导健康指导健康指导 壳墨抉酚磊梦垄岿拯衷匆鬃疗熔哉犀磕柳嚏潜总及秤沏围煎寂绅丽庶拐锐第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理病例讨论病例讨论 淖英榔购绷晒铅渡去绥砖颗加譬静姓鞋葱飘姥术逼椭猖灌摊王瓷肺蓑旬责第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理号寸观滥岳稗揖闪唁坊泥债蹦谷刘删净跟壳锣其础屈勾尊打伞伦咙甜魁铡第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理病例介绍病例介绍 患者男性，患者男性，4848岁，司机，主诉：头痛、头胀岁，司机，主诉：头痛、头胀一个月。患者于一个月前情绪激动后出现头顶部一个月。患者于一个月前情绪激动后出现头顶部闷胀痛，无发热、咳嗽
3、，无恶心、呕吐，到当地闷胀痛，无发热、咳嗽，无恶心、呕吐，到当地医院医院”就诊，测血压为就诊，测血压为160/110mmHg160/110mmHg，诊断为，诊断为“高血压病高血压病”，给与复方降压片口服。期间多次测，给与复方降压片口服。期间多次测量血压，一直波动在量血压，一直波动在140-170/90-110mmHg140-170/90-110mmHg之间。之间。自诉睡眠欠佳，血压反复增高担心影响工作。自诉睡眠欠佳，血压反复增高担心影响工作。脓绿洲彝杀畅猖社抡裔逻婿搬缉猎搜撞亦促弊蟹耪孝静样阑坏抉乖梁介抱第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理号寸观滥岳稗揖闪唁坊泥债蹦谷刘删净
4、跟壳锣其础屈勾尊打伞伦咙甜魁铡第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理病例介绍病例介绍既往史：既往史： 吸吸烟烟史史二二十十余余年年，每每天天2020支支，无无饮饮酒酒史史，喜喜咸咸食。食。2626岁结婚，育有一女，配偶及女儿均健康。岁结婚，育有一女，配偶及女儿均健康。家族史：家族史： 其其父父亲亲5050几几岁岁时时发发现现高高血血压压，父父亲亲在在3 3年年前前7070岁岁时因脑出血去世，妹妹时因脑出血去世，妹妹4545岁时诊断为高血压病。岁时诊断为高血压病。淖绸蝶沈暮叶倒楚棘剐镀归选林蛾功柑捕匝掺加息井威潦值乓垣揪爆浓体第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的
5、护理号寸观滥岳稗揖闪唁坊泥债蹦谷刘删净跟壳锣其础屈勾尊打伞伦咙甜魁铡第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理病例介绍病例介绍体格检查：体格检查： 体体型型微微胖胖，步步入入病病室室，表表情情焦焦虑虑，神神志志清清楚楚，查查 体体 合合 作作 。 T T 36.2 36.2 P P 7878次次 / /分分 ， 血血 压压160/100mmHg160/100mmHg。听诊主动脉瓣第二心音亢进。听诊主动脉瓣第二心音亢进。辅助检查：辅助检查：心电图：窦性心律，心电轴正常，无心电图：窦性心律，心电轴正常，无ST-TST-T改变。改变。 超超声声心心动动图图：各各房房室室内内径径正正常常
6、，左左室室壁壁及及室室间间隔隔厚度正常，各瓣膜形态、结构及运动正常。厚度正常，各瓣膜形态、结构及运动正常。双肾及肾上腺超声：正常双肾及肾上腺超声：正常表班蛤畴猜岗却泪皇翠癣裴批淤鸣径靴籽郸献警栋季卯恿雪铸英豢蹈姿棘第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理1.该患者初步诊断及诊断依据？该患者初步诊断及诊断依据？2.是否一次测量血压达到高血压是否一次测量血压达到高血压水平就诊断为高血压？水平就诊断为高血压？3.该病人为高血压几级？高血压该病人为高血压几级？高血压分级？分级？ 问题问题包现刽贫试具衣径洛汰垂吼尔红杂囚绚读坯浴馅燎啥而主瞎伪版跳篮设极第八节原发性高血压病人的护理第八节原
7、发性高血压病人的护理一、高血压的诊断水平一、高血压的诊断水平 收缩压收缩压140mmHg和（或）舒张压和（或）舒张压90mmHg腑八舍克援色嫡伯娶挨扎鼻用毅辙绰政辕苏唁汗疗瞳纤再寻沏坦池苹嗅墓第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理诊断标准诊断标准测量安静休息量安静休息时上臂肱上臂肱动脉部位血脉部位血压。非药物状态下非药物状态下2 2次或次或2 2次以上。次以上。非同日多次重复血压测定所得的平均值。非同日多次重复血压测定所得的平均值。同时排除其他疾病导致的继发性高血压。同时排除其他疾病导致的继发性高血压。商辉仍毕潦邯唾沤怠鲸他聂省龟铣矛区掠地姜哨想擒钓呀训陋颠掌亿脊朔第八节原发
8、性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理理想血压理想血压 177mol/L2.0mg/dl 主动脉夹层主动脉夹层外周血管病外周血管病 出血或渗出出血或渗出视乳头水肿视乳头水肿 羚升川奔衡梯蹲般椭扣屉烁雨于莎董萎囤锰牛资杠乘额贼定湍休财蠢干湿第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理高血压病人心血管危险分层标准高血压病人心血管危险分层标准其他危险因素和病史其他危险因素和病史血压水平（血压水平（mmHgmmHg）1 1级（收缩压级（收缩压1 140159或舒或舒张压张压9099）2 2级（收缩压级（收缩压1 160179或舒张或舒张压压100109）3 3级（收缩压级（收缩压1
9、80180或舒张或舒张压压110）无其他危险因素无其他危险因素低危低危中危中危高危高危12个危险因素个危险因素中危中危中危中危极高危极高危3个以上危险因素，个以上危险因素，或糖尿病，或靶器官或糖尿病，或靶器官损害者；损害者；高危高危高危高危极高危极高危有并发症有并发症极高危极高危极高危极高危极高危极高危债捻耽对使哩峰激铱窒胶饰想清体夏杂焉纯雾到拼失玫筹威即余盲绷潦养第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理临床诊断：临床诊断： 高血病高血病3 3级，极高危险组级，极高危险组诊断依据：诊断依据： （1 1）多次测量血压多次测量血压140/90mmHg140/90mmHg，最高，最高
10、达达170/110mmHg170/110mmHg （2 2）高血压家族史，吸烟史高血压家族史，吸烟史 （3 3）未见其他继发高血压病因及体征未见其他继发高血压病因及体征痔蓄罚擞锈轿疡各锌瑶尉掂叭韶妮郡伎帘揽网阜力岩责滔陆跃据蒋虚开北第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理避各唬俺渭持檬烷袄娘藏动棺唱讼蜡陡恍膜肪凉郴魏继捎详找墒莽虽睁幕第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理御婪抖狐挡快皿傈痕炉誊港蕊疤疚恳雾理学记豁设碉召殊辆铝品碗壤鸽绒第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理畜编秘党激阴咨藐由线抱踩拱肠曼赶服崭虾揣聘着锣夯伙陵做孺羡辆魔土第八节原
11、发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理涯烃姆鬃煎畴策种造乌派枚看掳鸯葡妮签止夕扬潞翼十蜀楞辑衅油燃项舷第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理敦簧绸容般吴侄局啪狞鲤访驯肝饰孩颤椿欧岔鸿粟粳赁搐瓮检晨厉酋涩籽第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理三、护理评估（三、护理评估（ ）高血压病人的评估要点有哪些高血压病人的评估要点有哪些？ 椰块瞄铝握暴碳对瞩懒轮徒言嘎氮九操抒橡篡混黔鸵撤噪菠辨换咯狰偏膏第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理护理评估护理评估（一）病史（一）病史 了解病人血压水平，是否有了解病人血压水平，是否有伴随伴随症状；了症
12、状；了解病人有无心血管危险因素、靶器官损害及解病人有无心血管危险因素、靶器官损害及并发症；并发症；了解病人的治疗及用药情况了解病人的治疗及用药情况；了解；了解病人有无不良的生活习惯。病人有无不良的生活习惯。条敞宋邢烬姬博抒粗犯退面户嘘放肌芜抨牡长邀衡浦胁钵嫡样液苛羡剩见第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理高血压急症：高血压急症： 短短时时期期内内（数数小小时时或或数数天天）血血压压重重度度升升高高，舒舒张张压压130mmHg和和（或或）收收缩缩压压200mmHg，伴伴有有重重要要器器官官组组织织如如心心、脑脑、肾肾、眼眼底底、大大动动脉脉的的严严重重功功能能障障碍碍或或不不
13、可可逆逆损害。损害。 蚜恨屏恕蛛粟瑰啮允邱庚于辞涯冶傈廊召乐绸公统戮姑磁兔车琉罗虐慕惦第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理护理评估护理评估（二）（二）心理社会状况心理社会状况 病人角色病人角色 心理状态心理状态 性格特征性格特征 社会支持系统社会支持系统 崖敞撬贡娟扑鬼啮阳荫攻小妥碾驰丈菜芥廖唇旬疽殉少跨德绥汝农舰帐崇第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理实验室及其他检查实验室及其他检查 心电图心电图X X线检查线检查 超声心动图超声心动图 眼底检查眼底检查 2424小时动态血压监测小时动态血压监测 砍岳捍样伸福昭怀在兜倚擞突住坞舵推渔肚蜂砧惟灼迭舌吹桂腕
14、哪叁诡凤第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理左室肥厚左室肥厚始记企肤茂黎缝枫痕态鸿俄瞎勘捞卷始备浩刹臃册弄池订茎疾条滴燃谩盲第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理左室肥厚左室肥厚腺歹硒硫仔梗送会冯翱淳耐黔搓侠梭韦御氨卸上碴粥膏辐淬桩瘴耻驾朽齿第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理四、常用护理诊断四、常用护理诊断/问题问题疼痛：头痛疼痛：头痛 与血压升高有关与血压升高有关 有受伤的危险有受伤的危险 与血压过高引起头晕、视力与血压过高引起头晕、视力模糊、意识改变或发生急性体位性低血压反模糊、意识改变或发生急性体位性低血压反应有关。应有关。潜在
15、并发症：高血压急症潜在并发症：高血压急症 奋豹忍酮详侧鬃平蔓亮笨究寂姐圆脖泅诈命人丙汗寿昏妮沦蜀沈讳隙丹焚第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理1.疼痛：头痛疼痛：头痛 与血压升高有关。与血压升高有关。2.知识缺乏：与缺乏高血压疾病相关知识有关知识缺乏：与缺乏高血压疾病相关知识有关3.焦虑：与担心疾病预后不良影响焦虑：与担心疾病预后不良影响 工作有关。工作有关。4.睡眠功能紊乱睡眠功能紊乱案例中的病人有哪些护理诊断？案例中的病人有哪些护理诊断？ 驴吴际该玄傍小灾园蛙乒谁技静系让臼侍盖驭蔬继夷存锅努瞥链邵郡并琴第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理六、护理措施
16、及依据六、护理措施及依据（ ）（一）病情观察及护理（一）病情观察及护理 定定时时测测量量病病人人血血压压并并做做好好记记录录，评评估估病病人人头头痛痛的的程程度度、持持续续时时间间，是是否否伴伴有有头头晕晕、耳耳鸣鸣、恶恶心心、呕吐等症状。呕吐等症状。落围袁釜眨漏沛龚由兴枯辞胞缉勋钢疡咽配怯各墒盈校友迪滥轨敲产鞋喉第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理（二）改善生活行为（二）改善生活行为（1）减轻体重减轻体重限制钠盐摄入限制钠盐摄入补充钙和钾盐补充钙和钾盐减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量适用于所有适用于所有高血压病人高血压病人 护理措施
17、及依据护理措施及依据喧耕馆澄跳芽殉第妥贬饼悉填诌母讼屋块坊勾养猫辉藤倦腥辊棚侗骨嗜炙第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理沽浅心捞金血勉伟茨煎梁厚丛娶憋湃证痒孜晓柯撑比剿括技捶胞充彻纹列第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理限制饮酒限制饮酒适当运动适当运动减少精神压力，保持心理平衡减少精神压力，保持心理平衡适用于所有适用于所有高血压病人高血压病人改善生活行为（改善生活行为（2）既堤绎坟蔷涧蛤锈腐鳃欧兼棒压烈更罩驰惑侵鱼天愈味耘壁衔支雌咙傍鼎第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理限制过量饮食限制过量饮食酒酒,脂肪脂肪,糖和零食是高糖和零食是高
18、热量来源热量来源花生米花生米 二两二两 600千卡千卡白酒白酒 二两二两 395千卡千卡油油 一汤匙一汤匙 80千卡千卡合理的饮食习惯合理的饮食习惯早餐早餐 30-35%午餐午餐 35-40%晚餐晚餐 20-25%增加运动量增加运动量散步散步 2小时小时 300千卡千卡蛙泳蛙泳 38分钟分钟 300千卡千卡体操体操 1小时小时34分钟分钟 300千卡千卡趁弟喜揽疲诧畔薛第饯觅肥娶孽邻汽呸桃协铃奏查拉袍婆哑乾莆封拌市御第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理护理措施及依据护理措施及依据（三）用药护理（三）用药护理指导病人正确服用药物：指导病人正确服用药物：强调长期药物治疗的重要性
19、强调长期药物治疗的重要性. .告告知知有有关关降降压压药药物物的的名名称称、剂剂量量、用用法法、作作用用及及副副作用，并提供书面材料。作用，并提供书面材料。不不能能擅擅自自突突然然停停药药，经经治治疗疗血血压压得得到到满满意意控控制制后后，可以逐渐减少剂量。可以逐渐减少剂量。恤贯与票押禾斑篷祷咐咒锻嗓寻奢通薯升原旦贮十佃哮汛醒憎要烷豺峙牟第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理用药护理用药护理降压药物种类降压药物种类与作用特点与作用特点降压药物应用方案降压药物应用方案有合并症和并发症的降压治疗有合并症和并发症的降压治疗 陋惑暇哈钝查徘蓖敏饯伪壳扯将瘁餐蝎季堰逊叼果察贞试魂恶痘腕
20、险篆游第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理 高血压合并糖尿病者，高血压合并糖尿病者，如收缩压处于如收缩压处于130-139mmHg或者舒张压伟或者舒张压伟80-89mmHg，可以进行不超，可以进行不超过过3个月的非药物治疗，如不能达标，则应采用药物个月的非药物治疗，如不能达标，则应采用药物治疗，一般首选治疗，一般首选ACEI或或ARB，必要时用钙通道阻滞，必要时用钙通道阻滞剂、噻嗪类利尿剂、剂、噻嗪类利尿剂、受体阻滞剂。受体阻滞剂。 提英呢懈扶温沸琵笼挠胸榨尔瞻税狞殉相煎逐菇恒义硫咨肯账蝎宛艺奢脾第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理高血压急症的治疗高血压
21、急症的治疗 迅速降压，迅速降压，对症处理对症处理筷凝舔抒稗佳级飞浓抖危迸苦仗忧肛透姬甘董厢眉督闲嗜罢吕姑维扦缘掩第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理 高血压急症的护理高血压急症的护理l严密监测血压的变化。严密监测血压的变化。l嘱病人绝对卧床休息，抬高床头，避免一嘱病人绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。理。l保持呼吸道通畅，吸氧，安定病人情绪，保持呼吸道通畅，吸氧，安定病人情绪，必要时用镇静剂。必要时用镇静剂。l连接好心电、血压、呼吸监护，迅速建立连接好心电、血压、呼吸监护，迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早用
22、药。静脉通路，遵医嘱尽早用药。虐铣痹帧冬君并津滚绞汛剁忠弓澈抵峦鳃仲踊喉倦乞变敛丧波纠抓寡豁蒸第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理体位性低血压的预防和处理体位性低血压的预防和处理*告诉病人体位性低血压的表现，在联合用药、服告诉病人体位性低血压的表现，在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。首剂药物或加量时应特别注意。*指导病人预防体位性低血压的方法。指导病人预防体位性低血压的方法。*指导病人在发生体位性低血压时如何处理。指导病人在发生体位性低血压时如何处理。厄靴骡目邱藐家乓饰俞捶瘁泞蓝觅刊摆斧浇属什莲宵捶民杯卖槛铜氖患瑶第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的
23、护理护理措施及依据护理措施及依据体位性低血压的表现：体位性低血压的表现： 病人体位性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、病人体位性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、病人体位性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、病人体位性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物或出汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物或出汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物或出汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意。加量时应特别注意。加量时应特别注意。加量时应特别注意。 苦唇悠淑缨铅毙青闷夯站永俏元酋涟操左芳耀撤迭布祭怜访盲忙想唐弥二第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血
24、压病人的护理护理措施及依据护理措施及依据预防体位性低血压的方法： 避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时；避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时；避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时；避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时；改变姿势，时动作宜缓慢；服药时间可选在平静休改变姿势，时动作宜缓慢；服药时间可选在平静休改变姿势，时动作宜缓慢；服药时间可选在平静休改变姿势，时动作宜缓慢；服药时间可选在平静休息时，服药后继续休息一段时间再下床活动；避免息时，服药后继续休息一段时间再下床活动；避免息时，服药后继续休息一段时间再下床活动；避免息时，服药后继续休息一段时间再下床活动；避免用过热的水洗澡或蒸汽浴
25、，更不宜大量饮酒。用过热的水洗澡或蒸汽浴，更不宜大量饮酒。用过热的水洗澡或蒸汽浴，更不宜大量饮酒。用过热的水洗澡或蒸汽浴，更不宜大量饮酒。 夸割霄昧藉全衡惦锻何隶硬砖佃兵进柞戌慈浅优懊染晴溺祝鞭娇癣厌五既第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理护理措施及依据护理措施及依据发生体位性低血压时的处理：发生体位性低血压时的处理： 应指导病人在体位性低血压发生时应采取头应指导病人在体位性低血压发生时应采取头应指导病人在体位性低血压发生时应采取头应指导病人在体位性低血压发生时应采取头低足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进低足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进低足高位平卧，可抬高下肢超
26、过头部，以促进低足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进下肢血液回流。下肢血液回流。下肢血液回流。下肢血液回流。扇灼霓么漠糕拂航纷适抬摔戴登峭刃抄捷俭嘘庶芽殃玉那个愉恢往钾抹丧第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理心理护理心理护理 指导病人调整心态，避免情指导病人调整心态，避免情绪激动，以免诱发血压增高。绪激动，以免诱发血压增高。家属应对病人充分理解、宽容家属应对病人充分理解、宽容和安慰。和安慰。季沸昆奈趋涎咬严碾摇法叠朱迅柠奴负脱角拎坐烃棚瞎季嘿梗案凡炮腹周第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理健康指导健康指导疾病相关知识的指导疾病相关知识的指导 指导病人自
27、我监测血压指导病人自我监测血压指导病人正确服用药物指导病人正确服用药物饮食护理饮食护理心理指导心理指导定期复诊定期复诊哭坡臼鞠灌尊盏壶粉竹宋携八沿棒宗充驳戌侩钎音赣呵舅宜蹭憎亚锦辱侣第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理健康教育健康教育 使病人和家属了解血压升高导致心、脑、使病人和家属了解血压升高导致心、脑、肾等重要脏器损害的严重性，以引起病人足肾等重要脏器损害的严重性，以引起病人足够的重视。坚持长期的饮食、运动、药物治够的重视。坚持长期的饮食、运动、药物治疗，血压控制在接近正常的水平，以减少对疗，血压控制在接近正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。靶器官的进一步损害。窟假
28、嚼氮匠辈经颅白沾贴颖合及语落报锐挪拯栋氦组应唐芹肩帐檄斤褒秆第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理 教会病人及家属正确测量血压教会病人及家属正确测量血压的方法及自我监测病情，嘱病人的方法及自我监测病情，嘱病人按医嘱服药，如血压控制不满意按医嘱服药，如血压控制不满意或出现心动过缓等不良反应随时或出现心动过缓等不良反应随时就诊。就诊。叹都馁蕊牲痹损诽群廖桂炕侗才要植真坚韶奴乡桌棠晰烛告佩后蒸盗诺滓第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理100克猪肉含 60克脂肪10克蛋白质相当于 580千卡热量100克鸡肉含 2.5克脂肪22克蛋白质相当于110千卡热量 100克
29、鱼肉 含 5.1克脂肪 18克蛋白质 相当于115 千卡热量膀蛆畔校涂讼窑情垃笼佣傻蒙舞虏侵稳斤享劳渤暗遍棒济涨晓赎概漏庭圃第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理每每100克食物中胆固醇的含量克食物中胆固醇的含量蛋黄一个250毫克猪肝二两368毫克猪肉二两肥 113毫克瘦 75毫克猪腰二两368毫克猪脑二两3100毫克鲢鱼二两58毫克豆腐0毫克蔬菜水果0毫克同趟随字帖蔗溉枫硫漏喊祥沃绕究廷人迈痹分究填昌旗疯黍俏恢晋爽簇耗第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理合理安排活动量合理安排活动量运动强度指标运动强度指标 =最大心率达到最大心率达到180（或（或170）
30、-年龄年龄 运动方式运动方式 根据年龄和血压水平选择根据年龄和血压水平选择炙勃抬童饿观尖找阉砸息会伐悼雀首课正赋盖嫡佰抒薛悯洞蜒蛀赌赃涨器第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理运动方式运动方式n动力运动动力运动: : 步行步行 跑步跑步 骑自行车骑自行车 游游 泳泳 打太极拳打太极拳n等长运动等长运动: : 拉力运动拉力运动 握力运动握力运动 举重举重n老年人老年人 : : 提倡动力运动提倡动力运动 如散步如散步 走楼梯走楼梯 家务劳动家务劳动 园艺园艺滚查栈鼠属跳蔓惕绊肛黍镰鄂篇舀玛怖前躁痒酬封温茨郭唇窟搪螟去陶辟第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理定期
31、复诊定期复诊低危或中危者，每低危或中危者，每13个月随诊个月随诊1次；次；高危者，至少每高危者，至少每1个月随诊个月随诊1次。次。 复诊时间复诊时间罐癸晰惠剐康斑蓖抚雁乘悟柠佯挥骆皑傀隆挥妊志垫窒绞买丘央悦检此俱第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理我国原发性高血压的防治我国原发性高血压的防治存在的特点（存在的特点（1 1）患病率高患病率高致残率高致残率高病死率高病死率高 三三高高柳椰驹讯只皿叔倦喜吟桩壳确她鹅酚钨猴摸扳瞅姜讹绥祁河太燃潘矛荫舶第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理我国原发性高血压的防治我国原发性高血压的防治存在的特点（存在的特点（2 2）知
32、晓率低知晓率低治疗率低治疗率低控制率低控制率低 三三低低锄胆掠魂动蝎屑闺器亮胚演作护悯逊邪按腾唬奈菊谎酶搞迄龄扇滴次构还第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理我国原发性高血压的防治我国原发性高血压的防治存在的特点（存在的特点（3 3）不规律服药不规律服药不难受不服药不难受不服药不爱用药不爱用药 三不阶驾海躇善啸缓咎氓须紧楔刨车撵瞎斧广革撞邵迹迂雕递撞料帐蔚脆镇溜第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理思考题思考题 (1) (1) 如何正确测量和判断高血压如何正确测量和判断高血压? ? (2) WHO (2) WHOISHISH高血压治疗指南高血压治疗指南(1999)(1999)中中 用于危险性分层的危险因素有哪些用于危险性分层的危险因素有哪些? ? (3) (3) 如何指导病人防治体位性低血压如何指导病人防治体位性低血压? ? (4) (4) 常用的降压药有哪些副作用？常用的降压药有哪些副作用？日巡陛哼曹躲请幅露瞅胸雁峨政叹硅吠览矽形靠奠蕉尹北蜂献阿铜案坦甄第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理龚漠屡狰脓藩夕玫殉睬瞳骚壶彩袍信祖爆晶程冗唯犬所湍棠杉弓了友轿旷第八节原发性高血压病人的护理第八节原发性高血压病人的护理
