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1、 中医养生学中医养生学暨南大学医学院中医学系暨南大学医学院中医学系 孟孟 辉辉延长健康、快乐的美好生活是医学延长健康、快乐的美好生活是医学的灵魂。从某种意义上说，这就是的灵魂。从某种意义上说，这就是一切医学研究为之奋斗的最高目标一切医学研究为之奋斗的最高目标诺贝尔奖获得者诺贝尔奖获得者皮特皮特梅达沃（梅达沃（PeterMedawar）爵士爵士动态健康概念动态健康概念20世纪以前，人们对健康的认识就世纪以前，人们对健康的认识就是不生病，仅此而已。是不生病，仅此而已。健康的定义：健康的定义：（WHO1984宪章）宪章）“健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而且身体、心理和社会
2、适应处于完全的完且身体、心理和社会适应处于完全的完满状态。满状态。”健康健康是从躯体、心理、社会三方面是从躯体、心理、社会三方面均正常的理想状态。均正常的理想状态。1990年，年，WHO增加了道德健康增加了道德健康道德健康：指不能损害他人利益来满足道德健康：指不能损害他人利益来满足自己的需要，能按照社会认可的道德行自己的需要，能按照社会认可的道德行为规范准则约束自己及支配自己的思维为规范准则约束自己及支配自己的思维和行为，具有辨别真伪、善恶、荣辱的和行为，具有辨别真伪、善恶、荣辱的是非观念的能力。是非观念的能力。2000年年WHO提出促进健康新准则：提出促进健康新准则：合理膳食，戒烟，心理健康
3、，克服紧张合理膳食，戒烟，心理健康，克服紧张压力，体育锻炼。压力，体育锻炼。衡量人体健康的具体标志：衡量人体健康的具体标志：q精力充沛，能从容不迫地应付日常生精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；活和工作；q处事乐观，态度积极，乐于承担任务处事乐观，态度积极，乐于承担任务而不挑剔；而不挑剔；q善于休息，睡眠良好；善于休息，睡眠良好；q应变能力强，能适应各种环境；应变能力强，能适应各种环境；q对一般感冒和传染病有一定的抵抗力；对一般感冒和传染病有一定的抵抗力；q体重适当，体形匀称，头、臂、臀比体重适当，体形匀称，头、臂、臀比例协调；例协调；q眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；眼睛明亮，反应敏锐
4、，眼睑不发炎；q牙齿清洁，无缺损，无疼痛，齿龈颜牙齿清洁，无缺损，无疼痛，齿龈颜色正常，无出血；色正常，无出血；q头发光泽，无屑；头发光泽，无屑；q肌肉、皮肤有弹性，走路轻松。肌肉、皮肤有弹性，走路轻松。“五快五快”“三良好三良好”“五快五快”1、吃得快，进餐时，有良好的食欲，不挑、吃得快，进餐时，有良好的食欲，不挑剔食物，并能很快吃完一顿饭。剔食物，并能很快吃完一顿饭。2、便得快，一旦有便意，能很快排泄完大、便得快，一旦有便意，能很快排泄完大小便，而且感觉良好。小便，而且感觉良好。3、睡得快，有睡意，上床后能很快入睡，、睡得快，有睡意，上床后能很快入睡，且睡得好，醒后头脑清醒，精神饱满。且睡
5、得好，醒后头脑清醒，精神饱满。4、说得快，思维敏捷，口齿伶俐。、说得快，思维敏捷，口齿伶俐。5、走得快，行走自如，步履轻盈。、走得快，行走自如，步履轻盈。“三良好三良好”1、良好的个性人格，情绪稳定，性格温和；、良好的个性人格，情绪稳定，性格温和；意志坚强，感情丰富；胸怀坦荡，豁达意志坚强，感情丰富；胸怀坦荡，豁达乐观。乐观。2、良好的处世能力，观察问题客观现实，、良好的处世能力，观察问题客观现实，具有较好自控能力，能适应复杂的社会具有较好自控能力，能适应复杂的社会环境。环境。3、良好的人际关系，助人为乐，与人为善，、良好的人际关系，助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情。对人际关系充满热情。
6、上述健康标志反映了医学模式从生物上述健康标志反映了医学模式从生物医学模式转变为医学模式转变为生物生物心理心理社会医学模式社会医学模式世界卫生组织全球性调查表明：世界卫生组织全球性调查表明：真正健康人真正健康人5%患有疾病的人患有疾病的人20%亚健康状态亚健康状态75%疾疾病病是是指指机机体体在在一一定定病病因因作作用用下下，一一定定部部位位、一一定定层层次次的的结结构构、功功能能、代代谢谢发发生生异异常常改改变变的的生生命命活活动动过过程程，表表现现为为躯体或心理上的异常。躯体或心理上的异常。健康健康亚健康亚健康疾病疾病死亡死亡是是一一个个长长期期的的动动态态连连续续的的过过程程，从从健健康到
7、疾病的过度状态即是亚健康状态。康到疾病的过度状态即是亚健康状态。亚健康状态亚健康状态是指介于健康与疾病边是指介于健康与疾病边缘状态，又称次健康状态、第三状态、缘状态，又称次健康状态、第三状态、灰色状态，由于其主诉症状多而不固定灰色状态，由于其主诉症状多而不固定又称其为不定陈述综合征。是一种现代又称其为不定陈述综合征。是一种现代文明病，体查及实验室检查无阳性及器文明病，体查及实验室检查无阳性及器质性病变，但又频繁出现不健康的生理质性病变，但又频繁出现不健康的生理状态。状态。主主要要表表现现：精精神神不不振振，情情绪绪低低落落，抑抑郁郁寡寡欢欢或或急急躁躁易易怒怒，反反应应迟迟钝钝，失失眠眠多多梦
8、梦或或嗜嗜睡睡，记记忆忆力力减减退退，注注意意力力不不集集中中，烦烦躁躁焦焦虑虑，头头昏昏，头头重重，头头痛痛，心心律律不不齐齐，心心慌慌心心悸悸胸胸闷闷，乏乏力力疲疲劳劳，出出汗汗短短气气，食食欲欲不不振振，腰腰腿腿酸酸软软，性性欲欲减减退，手足发凉或麻木，易感冒等。退，手足发凉或麻木，易感冒等。社社会会表表现现为为：不不能能较较好好地地承承担担相相应应的的社社会会角角色色、工工作作，学学习习困困难难，人人际际关关系系紧紧张张，家家庭庭关关系系不不和谐，难以进行正常的社会交往等和谐，难以进行正常的社会交往等。人能够健康长寿吗？人能够健康长寿吗？上古之人，其知道者，法于阴阳，和于上古之人，其知
9、道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。乃去。黄帝内经黄帝内经中医学对寿、夭、天年的认识中医学对寿、夭、天年的认识“老老”的年限的年限“人年五十已上为老，三十已上为壮，十人年五十已上为老，三十已上为壮，十八已上为少，六岁已上为小八已上为少，六岁已上为小”灵枢灵枢卫气失常卫气失常“凡人六岁以上为小，十六岁以上为少，三凡人六岁以上为小，十六岁以上为少，三十以上为壮，五十以上为老。十以上为壮，五十以上为老。”千金方引小品方千金方引小品方现代对老年的认识：现代对老年的认识：60
10、70岁准老年期岁准老年期7580岁老年岁老年90岁以上为长寿岁以上为长寿人类对天年的认识人类对天年的认识天年天年人的自然寿命可以活到的年龄，人的自然寿命可以活到的年龄，即天赋之年寿。即天赋之年寿。“终尽其天年，度百岁乃去终尽其天年，度百岁乃去”内内经经“人之寿百岁而死人之寿百岁而死”内经内经“以百二十为寿以百二十为寿”尚书尚书“人类潜在的生命期限，有一定的幅度，人类潜在的生命期限，有一定的幅度，应有一个上下限。应有一个上下限。115120是十分符合其是十分符合其真实上限的。真实上限的。”VVFrolkis美国学者海弗利克的研究：美国学者海弗利克的研究：人体约由人体约由500亿个细胞组成，这些细
11、胞亿个细胞组成，这些细胞大部分从胚胎开始分裂大部分从胚胎开始分裂50次后停止正规次后停止正规分裂。每分裂一次平均需要分裂。每分裂一次平均需要2.4年，细胞年，细胞死亡从这个角度推算，人类的寿命该是死亡从这个角度推算，人类的寿命该是120岁左右。岁左右。德国学者德国学者HFranke1971年提出：年提出：如果一个既未患过疾病，又未遇到外如果一个既未患过疾病，又未遇到外源性因素的不良作用，则单纯性高龄老源性因素的不良作用，则单纯性高龄老衰要到衰要到120岁才出现生理性死亡。岁才出现生理性死亡。亚里士多德：亚里士多德：“动物凡生长期长的，寿动物凡生长期长的，寿命也长。命也长。”蒲丰氏指出蒲丰氏指出
12、“寿命系数寿命系数”学说，系数为学说，系数为57哺乳动物寿命（年）哺乳动物寿命（年）=生长期（年）生长期（年）X寿命系数寿命系数动物寿命举例：动物寿命举例：马的生长期为马的生长期为5年年马的寿命马的寿命=5年年X（57）=2535年年犬生长期为犬生长期为2年年犬的寿命犬的寿命=2年年X（57）=1014年年象的生长期为象的生长期为25年年象的寿命象的寿命=25X（57）=125175年年猿的生长期为猿的生长期为12年年猿的寿命猿的寿命=12X（57）=6080年年人的生长期为人的生长期为25年年人的寿命人的寿命=25X（57）=125175年年另外也科学家指出：哺乳动物的寿命另外也科学家指出：
13、哺乳动物的寿命=性成熟期性成熟期X（810）人类的性成熟期约为人类的性成熟期约为14岁岁人的寿命人的寿命=14X（810）=112140世界上的高龄寿星举例世界上的高龄寿星举例英国的弗姆英国的弗姆卡因：卡因：209岁，经历了英国岁，经历了英国的的12个朝代。个朝代。南美妇人玛卡兰珠：南美妇人玛卡兰珠：203岁岁匈牙利的约翰：匈牙利的约翰：173岁，其妻子岁，其妻子164岁岁西汉音乐师窦公：西汉音乐师窦公：180岁岁东汉养生家封君达东汉养生家封君达“年百岁，视之如三年百岁，视之如三十人十人”东汉皇甫隆东汉皇甫隆“年出百岁，而体力不衰，年出百岁，而体力不衰，耳目聪明，颜色和悦耳目聪明，颜色和悦”唐
14、唐孙思邈：孙思邈：101岁岁当代原佛教长老吴青云：当代原佛教长老吴青云：142岁骑自行车岁骑自行车养生的概念养生的概念养生养生通过各种方法颐养生命、增强通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动。一种医事活动。养生学说养生学说是指研究养生的理论、原是指研究养生的理论、原则和方法的一门学科。则和方法的一门学科。养生养生简单地说就是通过系统安排的简单地说就是通过系统安排的生活方式来保养生命。生活方式来保养生命。生活方式生活方式指饮食起居、运动作息、指饮食起居、运动作息、情绪调节、休闲娱乐等时常生活中的一情绪调节、休闲娱乐等时常生活中的
15、一切行为。切行为。安排安排即指有意识的活动，也就是自即指有意识的活动，也就是自觉的、持之以恒的活动。觉的、持之以恒的活动。系统系统即指各项措施有机地配合。即指各项措施有机地配合。举例：木桶理论举例：木桶理论养生的意义：养生的意义：1、却老全形、却老全形2、防治疾病、防治疾病中医养生的方法：中医养生的方法：气功、运动、情志、气功、运动、情志、起居、饮食、药物调养等。起居、饮食、药物调养等。中医养生的优点：中医养生的优点：发动人体自身天然的发动人体自身天然的原动力，集取天然动植物之精华来调养原动力，集取天然动植物之精华来调养机体，增强体质，防病抗衰，延年益寿，机体，增强体质，防病抗衰，延年益寿，以
16、享天年。以享天年。不同时期人类的平均寿命不同时期人类的平均寿命奴隶制社会奴隶制社会青铜器时期：青铜器时期：18岁岁公元前五世纪：公元前五世纪：20岁岁封建社会封建社会中世纪：中世纪：3315871681：33.5178835.5资本主义社会资本主义社会18381854：40.519001905：49.21945：66.71974：72欧洲不同时代的平均寿命：欧洲不同时代的平均寿命：古罗马：古罗马：2930岁岁文艺复兴：文艺复兴：35岁岁18世纪：世纪：36岁岁19世纪世纪4045岁岁1920年：年：55岁岁1935年：年：60岁岁1952年：年：68.5岁岁北京北京1979年统计城区男性平均寿
17、命：年统计城区男性平均寿命：71.84岁岁女性平均寿命：女性平均寿命：74.2岁岁与与1950年相比男性延长：年相比男性延长：18岁岁女性延长：女性延长：24岁岁影响寿命的因素：影响寿命的因素：1、先天因素：、先天因素：张景岳：张景岳：“夫人生器质既禀于有生之初，夫人生器质既禀于有生之初，则具一定之数，似不可以人力强者第禀则具一定之数，似不可以人力强者第禀得其全而养能合道，必将更寿；禀失其得其全而养能合道，必将更寿；禀失其命而养复违和，能无更夭命而养复违和，能无更夭”2、主观能动性、主观能动性张景岳对灵枢张景岳对灵枢天年有定数的解释：天年有定数的解释：“所谓天定则能胜人，人定能胜天也。所谓天定
18、则能胜人，人定能胜天也。”关键是关键是“养能合道养能合道”3、环境因素、环境因素举例：蜜蜂举例：蜜蜂疾病谱变化疾病谱变化第一期：第一期：又又称称瘟瘟疫疫期期。工工业业化化发发展展之之前前，生生产产和和生生活活水水平平不不高高，人人群群中中的的主主要要问问题题是是传传染染病病、饥饥荒荒和和营营养养缺缺乏乏，心心血血管管病病仅仅占占5-10%，主要为风湿性心脏病。，主要为风湿性心脏病。第二期：第二期：随随着着经经济济发发展展，人人们们生生产产和和生生活活水水平平的的提提高高，对对传传染染病病认认识识的的深深入入和和治治疗疗的的改改进进，上上述述疾疾病病发发病病率率下下降降，人人口口平平均均年年龄龄
19、增增长长，饮饮食食结结构构改改变变和和盐盐摄摄入入量量增增高高，使使高高血血压压、高高血血压压性性心心脏脏损损害害和和出出血血性性脑脑卒卒中中患患病病率率增增加加。因因高高血血压压病病未未能能有有效效控控制制，人人群群中中10-30%死死于于上上述述心心血血管管病。如目前的非洲、北亚和部分南美地区。病。如目前的非洲、北亚和部分南美地区。第三期：第三期：随随着着社社会会进进步步，经经济济发发展展，个个人人收收入入增增加加，生生活活逐逐渐渐富富裕裕，食食物物中中脂脂肪肪和和热热量量增增加加，同同时时交交通通发发达达及及体体力力活活动动减减少少，使使冠冠心心病病和和缺缺血血性性脑脑卒卒中中提提早早出
20、出现现于于55-60岁岁的的人人群群，动动脉脉粥粥样样硬硬化化的的死死亡亡占占35%-65%，结结果果人人群群平平均均寿寿命命下下降降。如如东欧。东欧。第四期：第四期：由由于于认认识识到到动动脉脉粥粥样样硬硬化化和和高高血血压压等等心心血血管管病病是是公公共共卫卫生生问问题题，号号召召全全社社会会防防治治其其危危险险因因素素，随随着着医医疗疗技技术术和和药药品品不不断断进进步步，动动脉脉粥粥样样硬硬化化的的死死亡亡率率降降至至50%以以下下，且且多多发发生生于于65岁岁以以上上人人群群。目目前前北北美美、西西欧欧和和澳澳、新新等等地地区区和和国国家家正处于此阶段。正处于此阶段。第一章 养生源流
21、一、殷商时代及以前一、殷商时代及以前火的发现：生食火的发现：生食熟食熟食易于消化、易于消化、杀菌消毒取暖御寒杀菌消毒取暖御寒彭祖彭祖长寿长寿伊尹伊尹烹调术烹调术殷王墓（河南安阳）殷王墓（河南安阳）全套盥洗用具。全套盥洗用具。二、春秋战国时期二、春秋战国时期管子：管子：形势篇形势篇提倡提倡“平正平正”养身法。即性情平和，行养身法。即性情平和，行为端正为端正“心安则身安心安则身安”，“平正擅匈，平正擅匈，论洽在心，以此长寿论洽在心，以此长寿”“起居时，饮食节，寒暑适，则身利而寿起居时，饮食节，寒暑适，则身利而寿命益；起居不时，饮食不节，寒暑不适，命益；起居不时，饮食不节，寒暑不适，则形累而寿命损。
22、则形累而寿命损。”老子：老子：道德经道德经提倡提倡“反朴归真反朴归真”、“清静无为清静无为”、“无欲无欲”“淡然无为，神气自满，以此将为不死淡然无为，神气自满，以此将为不死药，药，”庄子：庄子：天道篇天道篇主张清净养神。主张清净养神。“静则无为，无为则俞俞，俞俞则忧患静则无为，无为则俞俞，俞俞则忧患不能处，年寿长矣。不能处，年寿长矣。”孔子：孔子：论语论语主张养生重在主张养生重在“修身养性修身养性”“仁者寿仁者寿”“仁者，爱人。仁者，爱人。”“大德必得其寿大德必得其寿”孟子：孟子：提出提出“不动心不动心寡欲寡欲收心收心”的的养生观，以其达到养生观，以其达到“养浩然之气养浩然之气”的目的目的。的
23、。荀子：荀子：修身篇修身篇主张主张“修身自强修身自强”，反对单纯，反对单纯“治气养治气养生生”“以治气养生，则身后彭祖以治气养生，则身后彭祖”“以修身自强以修身自强”，具有高尚的道德修养，具有高尚的道德修养，“则名配尧禹则名配尧禹”的境界的境界韩非子：韩非子：解老篇解老篇提倡静养精神提倡静养精神“圣人爱精神而贵处静圣人爱精神而贵处静”黄帝内经黄帝内经1、精神的摄养、精神的摄养“恬淡虚无恬淡虚无”“真气从之，精神内守真气从之，精神内守”“漠然无所动于中漠然无所动于中”“志闲而少欲，心安而不惧志闲而少欲，心安而不惧”“外不劳形于事，内无思想之患外不劳形于事，内无思想之患”“得神则昌，失神则亡得神则
24、昌，失神则亡”2、适应外界自然环境的变化，避免外邪的侵、适应外界自然环境的变化，避免外邪的侵袭袭“顺四时而适寒暑顺四时而适寒暑”“春夏养阳，秋冬养阴春夏养阳，秋冬养阴”“虚邪贼风，避之有时虚邪贼风，避之有时”3、注意饮食起居的调节、注意饮食起居的调节“起居有常起居有常”，春夏春夏“夜卧早起夜卧早起”，秋季，秋季“早卧早起早卧早起”，冬，冬季季“早卧晚起早卧晚起”“饮食有节饮食有节”不可不可“以酒为浆，以妄为常以酒为浆，以妄为常”4、注意锻炼身体、注意锻炼身体导引术导引术“咽气吞津咽气吞津”之法之法素问遗篇素问遗篇刺法论第七十二刺法论第七十二强调劳逸适度，避免强调劳逸适度，避免“久视久视”、“久
25、久立立”、“久行久行”以及以及“久卧久卧”、“久坐久坐”等。等。三、汉唐时期华佗：华佗：重视体育锻炼重视体育锻炼“人体欲得劳动，但不当使极耳。动摇则人体欲得劳动，但不当使极耳。动摇则谷气全消，血脉流通，病不得生。譬如谷气全消，血脉流通，病不得生。譬如户枢，终不朽也户枢，终不朽也”三国志三国志“五禽戏五禽戏”：“亦以除疾，并利蹄足，以亦以除疾，并利蹄足，以当导引，体中不快，作起一禽之戏，沾当导引，体中不快，作起一禽之戏，沾濡汗出，因而著粉，身体轻便，腹中欲濡汗出，因而著粉，身体轻便，腹中欲食。食。”晋朝晋朝葛洪葛洪抱朴子神仙传抱朴子神仙传“养生以不伤为本养生以不伤为本”辅以吐纳、导引、运动、丹药
26、辅以吐纳、导引、运动、丹药并强调并强调“精、气、神精、气、神”为长寿之为长寿之“三宝三宝”南朝南朝陶弘景陶弘景 养性延命论养性延命论现存最早的养现存最早的养生学专著生学专著 “ “我命在我，不在于天我命在我，不在于天”唐朝唐朝孙思邈：孙思邈：养性养性集前人医、道、儒各家养生之说集前人医、道、儒各家养生之说而成。而成。“善养性者，则治未病之病，是其义也。善养性者，则治未病之病，是其义也。”措施：陶冶性情措施：陶冶性情 生活有常生活有常 饮食有节饮食有节 动静结合动静结合 药养药养四、宋元时期四、宋元时期宋宋陈直陈直养老奉亲书养老奉亲书现存最早的现存最早的老年养生学专著老年养生学专著元元王圭王圭泰
27、定养生主论泰定养生主论 主张晚婚晚育、节制房事；主张晚婚晚育、节制房事； 老年人老年人“戒之在得戒之在得”元元邱处机摄生消息论邱处机摄生消息论元元忽思慧忽思慧饮膳正要饮膳正要现存比较完整现存比较完整的营养学专著的营养学专著张从正：张从正：“养生当论食补，精血不足当补之养生当论食补，精血不足当补之以食。以食。”朱丹溪朱丹溪养老论强调保精节欲，提倡晚婚养老论强调保精节欲，提倡晚婚李东垣李东垣：提出节饮食，护养脾胃之元气。：提出节饮食，护养脾胃之元气。刘河间：刘河间：强调调养元气强调调养元气五、明清时期五、明清时期明明冷谦冷谦修龄要旨提出修龄要旨提出“养生十六宜养生十六宜”如面宜多擦，发宜多梳，目宜
28、常运，耳宜如面宜多擦，发宜多梳，目宜常运，耳宜常凝，齿宜常叩，津宜常咽，背宜常暖，常凝，齿宜常叩，津宜常咽，背宜常暖，胸宜常护，皮肤宜常干浴等。胸宜常护，皮肤宜常干浴等。明明龚廷贤龚廷贤寿世保元有寿世保元有“延年良缄延年良缄”、“衰老论衰老论”、“保生杂志保生杂志”、“摄养摄养”等篇目。等篇目。明明高濂高濂遵生八笺是学术价值较高的遵生八笺是学术价值较高的养生学巨著。美国人德贞曾用英文节译。养生学巨著。美国人德贞曾用英文节译。清清曹庭栋曹庭栋老老恒言老老恒言提出提出“疗身不若疗心疗身不若疗心”，“心药心药”疗心，疗心，“无念无念”“”“心安心安”即即“心药心药”提出摄养五脏不用药之法：提出摄养五
29、脏不用药之法：“养心莫善于养心莫善于寡欲寡欲”，“养肝主要在乎戒忿养肝主要在乎戒忿”，“养肾养肾之法，在于寡情欲，节房事之法，在于寡情欲，节房事”等等根据老年人脾胃虚弱的特点，编制粥方根据老年人脾胃虚弱的特点，编制粥方100100种，以种，以“备老年之颐养备老年之颐养”。清清石天基石天基长生秘诀长生秘诀1 1、养心六常存：常存安静心，常存正觉心，、养心六常存：常存安静心，常存正觉心，常存欢喜心，常存善良心，常存和悦心，常常存欢喜心，常存善良心，常存和悦心，常存安乐心。存安乐心。2 2、房事七戒：虚弱、疾病、衰老、寒暑、房事七戒：虚弱、疾病、衰老、寒暑、雷雨、恼怒、酒饱。雷雨、恼怒、酒饱。 3
30、3、饮食六宜：食宜早些，食宜缓些，食宜、饮食六宜：食宜早些，食宜缓些，食宜少些，食宜淡些，食宜暖些，食宜软些。少些，食宜淡些，食宜暖些，食宜软些。4 4、起居善调摄、起居善调摄5 5、天地八乐事：静坐之乐，读书之乐，赏、天地八乐事：静坐之乐，读书之乐，赏花之乐，玩月之乐，观画之乐，听鸟之乐，花之乐，玩月之乐，观画之乐，听鸟之乐，狂歌之乐，高卧之乐。狂歌之乐，高卧之乐。清清程钟龄程钟龄医学心悟医学心悟提出提出“保生四要保生四要”四项保健基本原则：四项保健基本原则：节饮食节饮食慎风寒慎风寒惜精神惜精神戒嗔怒戒嗔怒三、衰老原因三、衰老原因（一）生理性衰老的过程（一）生理性衰老的过程“女子七岁，肾气盛
31、，齿更发长；二七而天女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛，丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八
32、肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八肾气衰，发堕齿槁；筋骨隆盛，肌肉满壮；五八肾气衰，发堕齿槁；六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八肝六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八肝气衰，筋不能动；八八，天癸竭，精少，肾脏气衰，筋不能动；八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。衰，形体皆极，则齿发去。”素问素问上古天真论上古天真论“人生十岁，五脏始定，血气已通，人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走。二十岁，血气始盛，其气
33、在下，故好走。二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁，五脏大定，肌肉方长，故好趋。三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。四十岁，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。四十岁，五脏六腑，十二经脉，皆大盛以平定，五脏六腑，十二经脉，皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝不摇，故好坐。五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始灭，目始不明。叶始薄，胆汁始灭，目始不明。六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈堕，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤枯。堕，故好卧。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故言善
34、误。九八十岁，肺气衰，魄离，故言善误。九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚。百岁，十岁，肾气焦，四脏经脉空虚。百岁，五脏皆虚，神气去，形骸独居而终矣。五脏皆虚，神气去，形骸独居而终矣。”灵枢灵枢天年天年（二）自然衰老的原因（二）自然衰老的原因1、脾胃虚弱、脾胃虚弱脾胃为水谷之海，气血生化之源。人脾胃为水谷之海，气血生化之源。人体维持生命的一切物质，都靠脾胃供给，体维持生命的一切物质，都靠脾胃供给，脾胃衰弱，功能异常，供给减少，生长脾胃衰弱，功能异常，供给减少，生长发育、生命活动就将受到影响。发育、生命活动就将受到影响。现代医学认为：现代医学认为：蛋白质是生命的物质基础蛋白质是生命的物质基础某些维生素的
35、缺乏对寿命产生严重影响某些维生素的缺乏对寿命产生严重影响2、肾气虚衰、肾气虚衰人体的生长发育、衰老与肾气的关系极人体的生长发育、衰老与肾气的关系极为密切，为密切，变老与否，变老的速度，寿命的长短，变老与否，变老的速度，寿命的长短，都很大程度上决定于肾气的强弱。都很大程度上决定于肾气的强弱。“肾气肾气免疫免疫寿命寿命”说说“肾气肾气内分泌内分泌寿命寿命”说说“肾气肾气遗传遗传寿命寿命”说说3、其他脏器虚衰、其他脏器虚衰（1）皮肤与皮毛的改变）皮肤与皮毛的改变（2）气化减弱）气化减弱（3）形体衰败）形体衰败（4）心脉的变化）心脉的变化（5）主气功能降低）主气功能降低（6）诸窍不利）诸窍不利（7）神
36、志失聪）神志失聪4、阴阳失调、阴阳失调“凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏；因而和之，是谓若春无秋，若冬无夏；因而和之，是谓圣度，圣度，阴平阳秘，精神乃治。阴平阳秘，精神乃治。”内经内经（三）生理性衰老的表现（三）生理性衰老的表现1、身长、身长2、体重、体重3、体表面积、体表面积4、体液、体液5、脂肪、脂肪6、骨质退行性改变、骨质退行性改变7、各系统器官功能的减退、各系统器官功能的减退自我诊断是否已经开始衰老的方案自我诊断是否已经开始衰老的方案（1）30岁身高岁身高(厘米厘米)减去减去30岁以后身高岁以后身高2cm（2）30岁体重减岁体重减(公斤
37、公斤)去去30岁以后体重岁以后体重3cm（3）30岁体表面积（平方米）减去岁体表面积（平方米）减去30岁以岁以后体表面积后体表面积5%（4）腹壁脂肪垫或腰部脂肪块）腹壁脂肪垫或腰部脂肪块（5）皮肤弹性减退，面部非病理性色素沉）皮肤弹性减退，面部非病理性色素沉着。着。（6）拍片发现骨骼退行性改变）拍片发现骨骼退行性改变以上六项指标有两项以上者，提示开以上六项指标有两项以上者，提示开始衰老。始衰老。（四）死亡的机理（四）死亡的机理无胃气无胃气“平人之常气禀于胃，胃者，平人之平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也，人无胃气曰逆，逆者死。常气也，人无胃气曰逆，逆者死。”素问素问平人气象论平人气象论失神失神“得神者昌，失神者亡。得神者昌，失神者亡。”素问素问移精变气论移精变气论五脏皆虚五脏皆虚“百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。独居而终矣。”灵枢灵枢天年天年阴阳失调阴阳失调“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。精气乃绝。”素问素问生气通天论生气通天论
