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静脉讲课内容.ppt

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体体 循循 环环 的的 静静 脉脉人体解剖学教研室人体解剖学教研室 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖进入课件进入课件进入课件进入课件末页末页末页末页体循环的静脉体循环的静脉体循环的静脉体循环的静脉 体循环静脉的特点:体循环静脉的特点:体循环静脉的特点:体循环静脉的特点: 体循环静脉的组成:体循环静脉的组成:体循环静脉的组成:体循环静脉的组成: 上腔静脉系:上腔静脉系:上腔静脉系:上腔静脉系: 组成、主干:组成、主干:组成、主干:组成、主干: 头颈部的静脉:头颈部的静脉:头颈部的静脉:头颈部的静脉: 锁骨下静脉:锁骨下静脉:锁骨下静脉:锁骨下静脉: 上肢的静脉:上肢的静脉:上肢的静脉:上肢的静脉: 胸部的静脉:胸部的静脉:胸部的静脉:胸部的静脉: 下腔静脉系:下腔静脉系:下腔静脉系:下腔静脉系: 主干:主干:主干:主干: 下肢的静脉:下肢的静脉:下肢的静脉:下肢的静脉: 盆部的静脉:盆部的静脉:盆部的静脉:盆部的静脉: 腹部的静脉:腹部的静脉:腹部的静脉:腹部的静脉: 肝门静脉系:肝门静脉系:肝门静脉系:肝门静脉系:内内 容容 提提 要要 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页体循环的静脉体循环的静脉体循环的静脉体循环的静脉 特点特点特点特点有浅、深之分:有浅、深之分:有浅、深之分:有浅、深之分:浅静脉(皮下静脉):浅静脉(皮下静脉):浅静脉(皮下静脉):浅静脉(皮下静脉):居皮下、居皮下、居皮下、居皮下、数量多、不与动脉伴行。

数量多、不与动脉伴行数量多、不与动脉伴行数量多、不与动脉伴行深静脉(固有静脉):深静脉(固有静脉):深静脉(固有静脉):深静脉(固有静脉):居固有筋居固有筋居固有筋居固有筋膜的深面或体腔内、多与同名的膜的深面或体腔内、多与同名的膜的深面或体腔内、多与同名的膜的深面或体腔内、多与同名的动脉伴行动脉伴行动脉伴行动脉伴行静脉间有丰富的吻合,可在某些静脉间有丰富的吻合,可在某些静脉间有丰富的吻合,可在某些静脉间有丰富的吻合,可在某些部位形成静脉网或静脉丛部位形成静脉网或静脉丛部位形成静脉网或静脉丛部位形成静脉网或静脉丛 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页体循环的静脉体循环的静脉体循环的静脉体循环的静脉 特点特点特点特点管腔内有半月形向心开放的静脉瓣管腔内有半月形向心开放的静脉瓣管腔内有半月形向心开放的静脉瓣管腔内有半月形向心开放的静脉瓣壁薄、弹性小、腔较同级的动脉的壁薄、弹性小、腔较同级的动脉的壁薄、弹性小、腔较同级的动脉的壁薄、弹性小、腔较同级的动脉的大、血液容量大、血流缓慢、压力大、血液容量大、血流缓慢、压力大、血液容量大、血流缓慢、压力大、血液容量大、血流缓慢、压力较低。

较低 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页体循环的静脉体循环的静脉体循环的静脉体循环的静脉 特点特点特点特点几种特殊结构:几种特殊结构:几种特殊结构:几种特殊结构: 硬脑膜窦硬脑膜窦硬脑膜窦硬脑膜窦 板状(障)静脉板状(障)静脉板状(障)静脉板状(障)静脉 硬脑膜窦:无肌层、无瓣膜,窦经常处于开放和硬脑膜窦:无肌层、无瓣膜,窦经常处于开放和等容状态等容状态板障静脉:位于板障(颅骨盖内外板之间的骨松板障静脉:位于板障(颅骨盖内外板之间的骨松质)内的扁平静脉无肌层、无瓣膜、官腔大粗质)内的扁平静脉无肌层、无瓣膜、官腔大粗细不均 肺循环的静脉肺循环的静脉肺静脉肺静脉 pulmonary veins::左上肺静脉左上肺静脉左下肺静脉左下肺静脉右上肺静脉右上肺静脉右下肺静脉右下肺静脉左上、左下左上、左下肺静脉肺静脉右上、右右上、右下肺静脉下肺静脉肺静脉含肺静脉含A血血 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖体循环的静脉体循环的静脉 组成组成组成组成上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系心静脉系心静脉系心静脉系心静脉系上页上页上页上页下页下页下页下页 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系组成:组成:组成:组成:由收集头、颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器血由收集头、颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器血由收集头、颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器血由收集头、颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器血液回流的静脉组成。

液回流的静脉组成液回流的静脉组成液回流的静脉组成主干:主干:主干:主干:上腔静脉上腔静脉上腔静脉上腔静脉头臂静脉:头臂静脉:头臂静脉:头臂静脉: 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上腔静脉:上腔静脉:上腔静脉:上腔静脉:粗大,长约粗大,长约粗大,长约粗大,长约5~7cm5~7cm、、、、口径口径口径口径1.7~1.9cm1.7~1.9cm,,,,由左右头臂静脉在右侧第由左右头臂静脉在右侧第由左右头臂静脉在右侧第由左右头臂静脉在右侧第1 1胸肋胸肋胸肋胸肋关节处后方汇合而成,沿升主动脉关节处后方汇合而成,沿升主动脉关节处后方汇合而成,沿升主动脉关节处后方汇合而成,沿升主动脉的右侧垂直下降,至第的右侧垂直下降,至第的右侧垂直下降,至第的右侧垂直下降,至第3 3胸肋关节胸肋关节胸肋关节胸肋关节下缘注入右心房在入心前还接纳下缘注入右心房在入心前还接纳下缘注入右心房在入心前还接纳下缘注入右心房在入心前还接纳奇静脉的血奇静脉的血奇静脉的血奇静脉的血注意注意注意注意头头头头臂臂臂臂静脉静脉静脉静脉的位置、构成和接纳范围!的位置、构成和接纳范围!的位置、构成和接纳范围!的位置、构成和接纳范围!上页上页上页上页下页下页下页下页上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系 颈内静脉颈内静脉锁锁骨下骨下V V头臂静脉头臂静脉上腔静脉上腔静脉静脉角静脉角头臂头臂V由同侧颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成。

汇入上腔静脉收集:颈内静脉、锁骨下静脉、椎静脉、胸廓内静脉和甲状腺下静脉的血液 左头臂静脉左头臂静脉右头臂静脉右头臂静脉静脉角静脉角胸导管胸导管静脉角静脉角 venous angle:同侧的颈内静脉和锁骨下同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合处的夹角,左侧静脉汇合处的夹角,左侧有胸导管注入,右侧有右有胸导管注入,右侧有右淋巴导管注入淋巴导管注入颈内颈内V锁骨锁骨下下V 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页图片图片图片图片下页下页下页下页头颈部静脉:头颈部静脉:头颈部静脉:头颈部静脉:颈内静脉:为颈部最大的静脉干颈内静脉:为颈部最大的静脉干颈内静脉:为颈部最大的静脉干颈内静脉:为颈部最大的静脉干 起始、行程:起始、行程:起始、行程:起始、行程:上端在颈静脉孔处续乙状窦,行于颈动脉鞘内,上端在颈静脉孔处续乙状窦,行于颈动脉鞘内,上端在颈静脉孔处续乙状窦,行于颈动脉鞘内,上端在颈静脉孔处续乙状窦,行于颈动脉鞘内,先后沿颈内动脉与颈总动脉外侧下降,至胸锁关先后沿颈内动脉与颈总动脉外侧下降,至胸锁关先后沿颈内动脉与颈总动脉外侧下降,至胸锁关先后沿颈内动脉与颈总动脉外侧下降,至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。

节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖返回返回返回返回颈内颈内颈内颈内静脉口径平均约静脉口径平均约静脉口径平均约静脉口径平均约1.3cm1.3cm、、、、最大可达最大可达最大可达最大可达2.4cm2.4cm上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页图片图片图片图片主要属支:主要属支:主要属支:主要属支:颅内支:通过颅内及硬脑膜窦收集脑膜、脑、颅内支:通过颅内及硬脑膜窦收集脑膜、脑、颅内支:通过颅内及硬脑膜窦收集脑膜、脑、颅内支:通过颅内及硬脑膜窦收集脑膜、脑、眼及颅骨的血液(详见中枢神经系统)眼及颅骨的血液(详见中枢神经系统)眼及颅骨的血液(详见中枢神经系统)眼及颅骨的血液(详见中枢神经系统)颅外支:包括面静脉、下颌后静脉、舌静脉、颅外支:包括面静脉、下颌后静脉、舌静脉、颅外支:包括面静脉、下颌后静脉、舌静脉、颅外支:包括面静脉、下颌后静脉、舌静脉、咽静脉及甲状腺上、中静脉咽静脉及甲状腺上、中静脉。

咽静脉及甲状腺上、中静脉咽静脉及甲状腺上、中静脉上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖返回返回返回返回上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页面静脉(面静脉(面静脉(面静脉(facial veinfacial vein)))) 起于内眦静脉、与面动脉伴行,在下颌角处起于内眦静脉、与面动脉伴行,在下颌角处起于内眦静脉、与面动脉伴行,在下颌角处起于内眦静脉、与面动脉伴行,在下颌角处与下颌后静脉的前支汇合,下行至舌骨大角处注与下颌后静脉的前支汇合,下行至舌骨大角处注与下颌后静脉的前支汇合,下行至舌骨大角处注与下颌后静脉的前支汇合,下行至舌骨大角处注入颈内静脉入颈内静脉入颈内静脉入颈内静脉 面静脉自口角以上缺少静脉瓣,且借内眦静面静脉自口角以上缺少静脉瓣,且借内眦静面静脉自口角以上缺少静脉瓣,且借内眦静面静脉自口角以上缺少静脉瓣,且借内眦静脉、眼静脉或经面深静脉与颅内海绵窦相交通脉、眼静脉或经面深静脉与颅内海绵窦相交通脉、眼静脉或经面深静脉与颅内海绵窦相交通。

脉、眼静脉或经面深静脉与颅内海绵窦相交通图片图片图片图片上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖途径一:面静脉途径一:面静脉途径一:面静脉途径一:面静脉→→内眦静脉内眦静脉内眦静脉内眦静脉→→眼上、下静脉眼上、下静脉眼上、下静脉眼上、下静脉→→海绵窦海绵窦海绵窦海绵窦途径二:面静脉途径二:面静脉途径二:面静脉途径二:面静脉→→面深静脉面深静脉面深静脉面深静脉→→翼静脉丛翼静脉丛翼静脉丛翼静脉丛→→眼下静脉眼下静脉眼下静脉眼下静脉→→海绵窦海绵窦海绵窦海绵窦下图下图下图下图返回返回返回返回上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖返回返回返回返回上图上图上图上图上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系危险三角危险三角危险三角危险三角 颈内静脉颈内静脉2))下颌后静脉下颌后静脉上颌静脉上颌静脉颞浅静脉颞浅静脉下颌后静脉下颌后静脉颈外静脉颈外静脉甲状腺上、中静脉甲状腺上、中静脉舌静脉舌静脉, 咽静脉,咽静脉,前支前支面静脉面静脉后支后支耳后静脉耳后静脉枕静脉枕静脉前支前支上颌静脉上颌静脉颞浅静脉颞浅静脉耳后静脉耳后静脉下颌后静脉下颌后静脉后支后支前支前支面静脉面静脉颈内静脉颈内静脉颈外静脉颈外静脉锁骨下静脉锁骨下静脉锁骨下静脉锁骨下静脉头臂头臂V 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖锁骨下静脉:锁骨下静脉:锁骨下静脉:锁骨下静脉:锁骨下静脉在第锁骨下静脉在第锁骨下静脉在第锁骨下静脉在第1 1肋肋肋肋的外侧续于腋静脉,的外侧续于腋静脉,的外侧续于腋静脉,的外侧续于腋静脉,与同名的动脉伴行,与同名的动脉伴行,与同名的动脉伴行,与同名的动脉伴行,在胸锁关节的后方在胸锁关节的后方在胸锁关节的后方在胸锁关节的后方与颈内静脉汇合成与颈内静脉汇合成与颈内静脉汇合成与颈内静脉汇合成头臂静脉。

头臂静脉头臂静脉头臂静脉上页上页上页上页下页下页下页下页上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系 down 特点:位置固定特点:位置固定特点:位置固定特点:位置固定 管腔较大管腔较大管腔较大管腔较大 意义:意义:意义:意义: 静脉穿刺静脉穿刺静脉穿刺静脉穿刺 导管输液的部位导管输液的部位导管输液的部位导管输液的部位 颈颈内内V头臂头臂V锁骨锁骨下下V锁骨下锁骨下V 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖颈外静脉:颈外静脉:颈外静脉:颈外静脉:为颈部最大的浅静为颈部最大的浅静为颈部最大的浅静为颈部最大的浅静脉颈外静脉在耳脉颈外静脉在耳脉颈外静脉在耳脉颈外静脉在耳下方由下颌后静脉下方由下颌后静脉下方由下颌后静脉下方由下颌后静脉的后支、耳后静脉、的后支、耳后静脉、的后支、耳后静脉、的后支、耳后静脉、枕静脉汇合而成,枕静脉汇合而成,枕静脉汇合而成,枕静脉汇合而成,沿胸锁乳突肌表面沿胸锁乳突肌表面沿胸锁乳突肌表面沿胸锁乳突肌表面下行至其下端后方下行至其下端后方下行至其下端后方下行至其下端后方穿颈深筋膜注入锁穿颈深筋膜注入锁穿颈深筋膜注入锁穿颈深筋膜注入锁骨下静脉。

骨下静脉骨下静脉骨下静脉上页上页上页上页下页下页下页下页上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页上肢的静脉:上肢的静脉:上肢的静脉:上肢的静脉:深静脉:深静脉:深静脉:深静脉: 浅静脉:浅静脉:浅静脉:浅静脉: 头静脉头静脉头静脉头静脉 肘正中静脉肘正中静脉肘正中静脉肘正中静脉 贵要静脉贵要静脉贵要静脉贵要静脉上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系 3. 上肢的静脉上肢的静脉 —— 浅静浅静脉脉: (1)头静脉头静脉 (上肢回流主要途径上肢回流主要途径)起于手背静脉网桡侧起于手背静脉网桡侧行于前臂桡侧并转至前面行于前臂桡侧并转至前面注入腋静脉或锁骨下静脉注入腋静脉或锁骨下静脉肘窝肘窝肱二头肌外侧沟肱二头肌外侧沟三角肌胸大肌间沟三角肌胸大肌间沟穿锁胸筋膜穿锁胸筋膜头静脉头静脉头静脉头静脉 (2)贵要静脉贵要静脉 basilic vein起于手背静脉网尺侧起于手背静脉网尺侧行于前臂尺侧并转至前面行于前臂尺侧并转至前面注入肱静脉或腋静脉注入肱静脉或腋静脉肘窝肘窝肱二头肌内侧沟肱二头肌内侧沟贵要静脉贵要静脉贵要静脉贵要静脉 (3)肘正中静脉肘正中静脉 median cubital vein在肘窝内连接头静脉和贵要静脉。

在肘窝内连接头静脉和贵要静脉肘正中静脉肘正中静脉采血、注射采血、注射 与动脉伴行与动脉伴行与动脉同名与动脉同名上肢深静脉上腔静脉上腔静脉头臂静脉头臂静脉锁骨下静脉锁骨下静脉腋静脉腋静脉肱静脉肱静脉尺、桡静脉尺、桡静脉手静脉手静脉 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖胸部的静脉:胸部的静脉:胸部的静脉:胸部的静脉:奇静脉系奇静脉系奇静脉系奇静脉系 奇静脉奇静脉奇静脉奇静脉 半奇静脉半奇静脉半奇静脉半奇静脉 副半奇静脉副半奇静脉副半奇静脉副半奇静脉 上页上页上页上页下页下页下页下页上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系上腔静脉系 奇静脉奇静脉奇静脉奇静脉:起自右腰升:起自右腰升:起自右腰升:起自右腰升V V V V,穿膈入胸腔,注,穿膈入胸腔,注,穿膈入胸腔,注,穿膈入胸腔,注入上腔入上腔入上腔入上腔V V V V收集右侧右侧肋间、肋间、 食管、支气管食管、支气管静脉和半奇静脉静脉和半奇静脉 半奇静脉半奇静脉半奇静脉半奇静脉::::起自左起自左起自左起自左腰升腰升腰升腰升V V沿穿膈入胸,沿穿膈入胸,沿穿膈入胸,沿穿膈入胸,脊柱左侧上行,脊柱左侧上行,脊柱左侧上行,脊柱左侧上行,T8-9T8-9高度向右横过脊柱前高度向右横过脊柱前高度向右横过脊柱前高度向右横过脊柱前面注入奇静脉。

面注入奇静脉面注入奇静脉面注入奇静脉副半奇静脉副半奇静脉副半奇静脉副半奇静脉:沿:沿:沿:沿脊柱脊柱脊柱脊柱左侧下行注入半奇或左侧下行注入半奇或左侧下行注入半奇或左侧下行注入半奇或向右横过脊柱前面注向右横过脊柱前面注向右横过脊柱前面注向右横过脊柱前面注入奇静脉入奇静脉入奇静脉入奇静脉 上页上页上页上页下页下页下页下页 由于奇静脉由于奇静脉和半奇静脉和半奇静脉的下端起于的下端起于下腔静脉的下腔静脉的腰升静脉,腰升静脉,上端注入上上端注入上腔静脉,因腔静脉,因而构成上下而构成上下上腔静脉的上腔静脉的重要通路重要通路 收集范围:收集范围:奇静脉奇静脉: 右侧肋间、半奇静脉、右侧肋间、半奇静脉、 食管静脉的静脉血食管静脉的静脉血半奇静脉半奇静脉: 左侧下位肋间静脉血左侧下位肋间静脉血.副半奇静脉副半奇静脉: 左侧上位肋间静脉血左侧上位肋间静脉血. 上页上页上页上页下页下页下页下页椎静脉丛椎静脉丛椎静脉丛椎静脉丛椎内静脉丛椎内静脉丛椎内静脉丛椎内静脉丛(前、后丛)(前、后丛)(前、后丛)(前、后丛)椎外静脉丛椎外静脉丛椎外静脉丛椎外静脉丛(前、后丛)(前、后丛)(前、后丛)(前、后丛) 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页图片图片图片图片下页下页下页下页下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系主干:主干:主干:主干:下腔静脉:下腔静脉:下腔静脉:下腔静脉:下腔静脉为人体最大的下腔静脉为人体最大的下腔静脉为人体最大的下腔静脉为人体最大的静脉干,在静脉干,在静脉干,在静脉干,在L4-5L4-5体的前方由左右髂体的前方由左右髂体的前方由左右髂体的前方由左右髂总静脉汇合而成,沿脊柱右前方、总静脉汇合而成,沿脊柱右前方、总静脉汇合而成,沿脊柱右前方、总静脉汇合而成,沿脊柱右前方、腹主动脉右侧上升、经肝的腔静脉腹主动脉右侧上升、经肝的腔静脉腹主动脉右侧上升、经肝的腔静脉腹主动脉右侧上升、经肝的腔静脉窝,穿膈的腔静脉孔入胸腔,注入窝,穿膈的腔静脉孔入胸腔,注入窝,穿膈的腔静脉孔入胸腔,注入窝,穿膈的腔静脉孔入胸腔,注入右心房。

借各级属支收集下肢、盆右心房借各级属支收集下肢、盆右心房借各级属支收集下肢、盆右心房借各级属支收集下肢、盆部、腹部的血液部、腹部的血液部、腹部的血液部、腹部的血液下腔下腔V左髂总左髂总V (二)下腔静脉系统(二)下腔静脉系统Ø 组成:组成:下腔静脉及其属支下腔静脉及其属支Ø收集范围:收集范围:Ø回流部位:回流部位:右心房右心房下肢、盆部、下肢、盆部、 腹腹部的静脉血部的静脉血 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖1 1、下肢的静脉:、下肢的静脉:、下肢的静脉:、下肢的静脉:深静脉:深静脉:深静脉:深静脉:浅静脉:浅静脉:浅静脉:浅静脉:上页上页上页上页下页下页下页下页大、小隐静脉易好发曲张大、小隐静脉易好发曲张大、小隐静脉易好发曲张大、小隐静脉易好发曲张下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系 浅静脉浅静脉: 1. 小隐静脉小隐静脉起于足背静脉弓外侧起于足背静脉弓外侧外踝后方外踝后方穿腘筋膜注入腘静脉穿腘筋膜注入腘静脉腘窝腘窝小腿后面小腿后面小隐静脉小隐静脉腘静脉腘静脉 2. 大隐静脉大隐静脉起于足背静脉弓内侧起于足背静脉弓内侧内踝前方内踝前方经隐静脉裂孔(卵经隐静脉裂孔(卵圆窝)注入股静脉圆窝)注入股静脉小腿内侧小腿内侧大腿内侧大腿内侧大隐静脉大隐静脉股静脉股静脉 大隐静脉的大隐静脉的5条属支条属支旋髂浅静脉旋髂浅静脉腹壁浅静脉腹壁浅静脉阴部外静脉阴部外静脉股外侧浅静脉股外侧浅静脉股内侧浅静脉股内侧浅静脉 下肢深静脉:下肢深静脉:均与同名动脉伴行。

均与同名动脉伴行股静脉:与同名动脉伴行是静脉穿刺插管的常选部位股静脉:与同名动脉伴行是静脉穿刺插管的常选部位其位置自学其位置自学 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页2 2、盆部的静脉:、盆部的静脉:、盆部的静脉:、盆部的静脉:主干:主干:主干:主干:髂总静脉:髂总静脉:髂总静脉:髂总静脉:在骶髂关节的前面由髂内、在骶髂关节的前面由髂内、在骶髂关节的前面由髂内、在骶髂关节的前面由髂内、外静脉汇合而成,斜向上至外静脉汇合而成,斜向上至外静脉汇合而成,斜向上至外静脉汇合而成,斜向上至L L4-54-5右前方与对侧的汇合成右前方与对侧的汇合成右前方与对侧的汇合成右前方与对侧的汇合成下腔静脉下腔静脉下腔静脉下腔静脉 髂总静脉长约髂总静脉长约髂总静脉长约髂总静脉长约4~7cm4~7cm,一般,一般,一般,一般左侧的长于右侧的左侧的长于右侧的左侧的长于右侧的左侧的长于右侧的下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页图片图片图片图片下页下页下页下页主要属支:主要属支:主要属支:主要属支: 髂内静脉:髂内静脉:髂内静脉:髂内静脉:髂内静脉与髂内动脉伴行、短而粗。

髂内静脉与髂内动脉伴行、短而粗髂内静脉与髂内动脉伴行、短而粗髂内静脉与髂内动脉伴行、短而粗属支分:脏支(膀胱静脉、直肠下静脉、子宫静脉)属支分:脏支(膀胱静脉、直肠下静脉、子宫静脉)属支分:脏支(膀胱静脉、直肠下静脉、子宫静脉)属支分:脏支(膀胱静脉、直肠下静脉、子宫静脉) 壁支(臀上下壁支(臀上下壁支(臀上下壁支(臀上下V) V) 收集各同名动脉分布区域的收集各同名动脉分布区域的收集各同名动脉分布区域的收集各同名动脉分布区域的V V血脏支在器官的周围形成广泛的静脉丛,如:膀胱静脉丛、脏支在器官的周围形成广泛的静脉丛,如:膀胱静脉丛、脏支在器官的周围形成广泛的静脉丛,如:膀胱静脉丛、脏支在器官的周围形成广泛的静脉丛,如:膀胱静脉丛、子宫静脉丛、直肠静脉丛等子宫静脉丛、直肠静脉丛等子宫静脉丛、直肠静脉丛等子宫静脉丛、直肠静脉丛等下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖返回返回返回返回下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页髂外静脉:髂外静脉:髂外静脉:髂外静脉:续于股静脉,伴同名的动续于股静脉,伴同名的动续于股静脉,伴同名的动续于股静脉,伴同名的动脉,收纳同名动脉分布区脉,收纳同名动脉分布区脉,收纳同名动脉分布区脉,收纳同名动脉分布区域的静脉血。

其主要属支域的静脉血其主要属支域的静脉血其主要属支域的静脉血其主要属支有腹壁下静脉有腹壁下静脉有腹壁下静脉有腹壁下静脉下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系 壁支壁支膈下静脉膈下静脉1对对腰静脉腰静脉4对对腰静脉腰静脉膈下静脉膈下静脉腰腰V串联成串联成腰升静脉腰升静脉腰升静脉腰升静脉髂总髂总V 腹部的静脉腹部的静脉 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页脏支:脏支:脏支:脏支:成对的器官和肝的血液直接成对的器官和肝的血液直接成对的器官和肝的血液直接成对的器官和肝的血液直接注入下腔静脉;不成对的器官(肝注入下腔静脉;不成对的器官(肝注入下腔静脉;不成对的器官(肝注入下腔静脉;不成对的器官(肝除外)先汇合成肝门静脉,入肝后除外)先汇合成肝门静脉,入肝后除外)先汇合成肝门静脉,入肝后除外)先汇合成肝门静脉,入肝后再汇入下腔静脉再汇入下腔静脉再汇入下腔静脉再汇入下腔静脉肾上腺静脉:肾上腺静脉:肾上腺静脉:肾上腺静脉:左入左肾静脉左入左肾静脉左入左肾静脉左入左肾静脉 ,右入,右入,右入,右入下腔静脉下腔静脉下腔静脉下腔静脉 肾静脉:肾静脉:肾静脉:肾静脉:起自肾门,在肾动脉前方起自肾门,在肾动脉前方起自肾门,在肾动脉前方起自肾门,在肾动脉前方 向内侧走行入下腔静脉。

左侧的长向内侧走行入下腔静脉左侧的长向内侧走行入下腔静脉左侧的长向内侧走行入下腔静脉左侧的长于右侧的除收集肾的血,还收集于右侧的除收集肾的血,还收集于右侧的除收集肾的血,还收集于右侧的除收集肾的血,还收集左睾丸(卵巢)静脉、左肾上腺静左睾丸(卵巢)静脉、左肾上腺静左睾丸(卵巢)静脉、左肾上腺静左睾丸(卵巢)静脉、左肾上腺静脉 下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页睾丸静脉:睾丸静脉:睾丸静脉:睾丸静脉:起自睾丸、附睾,在起自睾丸、附睾,在起自睾丸、附睾,在起自睾丸、附睾,在精索内彼此吻合成蔓状静脉丛精索内彼此吻合成蔓状静脉丛精索内彼此吻合成蔓状静脉丛精索内彼此吻合成蔓状静脉丛在腹股沟管深环处合成睾丸静脉,在腹股沟管深环处合成睾丸静脉,在腹股沟管深环处合成睾丸静脉,在腹股沟管深环处合成睾丸静脉,与同名的动脉伴行。

右与同名的动脉伴行右与同名的动脉伴行右与同名的动脉伴行右→→以锐角以锐角以锐角以锐角注入下腔静脉、左注入下腔静脉、左注入下腔静脉、左注入下腔静脉、左→→以直角注入以直角注入以直角注入以直角注入左肾静脉睾丸静脉曲张左侧左肾静脉睾丸静脉曲张左侧左肾静脉睾丸静脉曲张左侧左肾静脉睾丸静脉曲张左侧多见)多见)多见)多见) 肝静脉:肝静脉:肝静脉:肝静脉:2~32~3支(为肝左、中、支(为肝左、中、支(为肝左、中、支(为肝左、中、右静脉)右静脉)右静脉)右静脉)下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页图片图片图片图片肝门静脉系:肝门静脉系:肝门静脉系:肝门静脉系:组成:组成:组成:组成:由肝门静脉及其属支组成由肝门静脉及其属支组成由肝门静脉及其属支组成由肝门静脉及其属支组成 肝门静脉:肝门静脉:肝门静脉:肝门静脉:为一短而粗的主干,长约为一短而粗的主干,长约为一短而粗的主干,长约为一短而粗的主干,长约6~8cm6~8cm、直径约、直径约、直径约、直径约1.25cm1.25cm,,,,在胰头的后方由肠系膜上静脉与脾静脉合而成。

在胰头的后方由肠系膜上静脉与脾静脉合而成在胰头的后方由肠系膜上静脉与脾静脉合而成在胰头的后方由肠系膜上静脉与脾静脉合而成下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖返回返回返回返回下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系肝门静脉系的特点:肝门静脉系的特点:肝门静脉系的特点:肝门静脉系的特点: 收集腹腔内除肝外的所有不成对器官的静脉血;收集腹腔内除肝外的所有不成对器官的静脉血;收集腹腔内除肝外的所有不成对器官的静脉血;收集腹腔内除肝外的所有不成对器官的静脉血; 肝门静脉系及其属支一般无静脉瓣,故当门脉高压肝门静脉系及其属支一般无静脉瓣,故当门脉高压肝门静脉系及其属支一般无静脉瓣,故当门脉高压肝门静脉系及其属支一般无静脉瓣,故当门脉高压 时,血液可发生逆流;时,血液可发生逆流;时,血液可发生逆流;时,血液可发生逆流; 起、止点均为起、止点均为起、止点均为起、止点均为capillarycapillary;;;; 门静脉中营养物质丰富;门静脉中营养物质丰富;门静脉中营养物质丰富;门静脉中营养物质丰富; 有三个侧枝循环与上、下腔静脉吻合。

有三个侧枝循环与上、下腔静脉吻合有三个侧枝循环与上、下腔静脉吻合有三个侧枝循环与上、下腔静脉吻合 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系主要属支:主要属支:主要属支:主要属支:肠系膜上静脉肠系膜上静脉肠系膜上静脉肠系膜上静脉 肠系膜下静脉肠系膜下静脉肠系膜下静脉肠系膜下静脉 胃左静脉(冠状静脉)胃左静脉(冠状静脉)胃左静脉(冠状静脉)胃左静脉(冠状静脉)胃右静脉(幽门静脉)胃右静脉(幽门静脉)胃右静脉(幽门静脉)胃右静脉(幽门静脉)脾静脉脾静脉脾静脉脾静脉 胆囊静脉胆囊静脉胆囊静脉胆囊静脉附脐静脉附脐静脉附脐静脉附脐静脉 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系肝门肝门肝门肝门V V系与上、下腔系与上、下腔系与上、下腔系与上、下腔V V系之间的吻合系之间的吻合系之间的吻合系之间的吻合部位:部位:部位:部位: 食管下段食管下段食管下段食管下段 脐周脐周脐周脐周 直肠上段直肠上段直肠上段直肠上段 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系途径途径途径途径: : 通过食管腹段粘膜下的通过食管腹段粘膜下的通过食管腹段粘膜下的通过食管腹段粘膜下的食管静脉丛食管静脉丛食管静脉丛食管静脉丛形成肝门静脉系的胃左静形成肝门静脉系的胃左静形成肝门静脉系的胃左静形成肝门静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通。

脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通 肝门静脉肝门静脉肝门静脉肝门静脉胃左静脉胃左静脉胃左静脉胃左静脉食管静脉丛食管静脉丛食管静脉丛食管静脉丛食管静脉食管静脉食管静脉食管静脉奇静脉奇静脉奇静脉奇静脉上腔静脉上腔静脉上腔静脉上腔静脉• •肝肝肝肝门门门门静静静静脉脉脉脉高高高高压压压压时时时时食食食食管管管管静静静静脉脉脉脉曲曲曲曲张张张张破破破破裂裂裂裂导导导导致致致致呕呕呕呕血血血血 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系 通过通过通过通过直肠静脉丛直肠静脉丛直肠静脉丛直肠静脉丛形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉 系的直肠下静脉和肛静脉之间的交通系的直肠下静脉和肛静脉之间的交通系的直肠下静脉和肛静脉之间的交通。

系的直肠下静脉和肛静脉之间的交通 肝门静脉肝门静脉肝门静脉肝门静脉 肠系膜下静脉肠系膜下静脉肠系膜下静脉肠系膜下静脉 直肠上静脉直肠上静脉直肠上静脉直肠上静脉 直肠静脉丛直肠静脉丛直肠静脉丛直肠静脉丛 直肠下静脉直肠下静脉直肠下静脉直肠下静脉 髂内静脉髂内静脉髂内静脉髂内静脉髂总静脉髂总静脉髂总静脉髂总静脉下腔静脉下腔静脉下腔静脉下腔静脉• •肝肝肝肝门门门门静静静静脉脉脉脉高高高高压压压压时时时时直直直直肠肠肠肠静静静静脉脉脉脉曲曲曲曲张张张张破破破破裂裂裂裂导导导导致致致致便便便便血血血血 系统解剖系统解剖系统解剖系统解剖上页上页上页上页下页下页下页下页下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系下腔静脉系通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通。

和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通附脐静脉附脐静脉附脐静脉附脐静脉 脐周静脉网脐周静脉网脐周静脉网脐周静脉网 • •肝肝肝肝门门门门静静静静脉脉脉脉高高高高压压压压时时时时脐脐脐脐周周周周静静静静脉脉脉脉网网网网和和和和腹腹腹腹部部部部静静静静脉脉脉脉曲曲曲曲张张张张胸腹壁静脉胸腹壁静脉胸腹壁静脉胸腹壁静脉 腹壁浅静脉腹壁浅静脉腹壁浅静脉腹壁浅静脉 腋静脉腋静脉腋静脉腋静脉 头臂静脉头臂静脉头臂静脉头臂静脉 上腔静脉上腔静脉上腔静脉上腔静脉 大隐静脉大隐静脉大隐静脉大隐静脉 股静脉股静脉股静脉股静脉 髂总静脉髂总静脉髂总静脉髂总静脉 下腔静脉下腔静脉下腔静脉下腔静脉 锁骨下静脉锁骨下静脉锁骨下静脉锁骨下静脉髂外静脉髂外静脉髂外静脉髂外静脉肝门静脉肝门静脉肝门静脉肝门静脉 。

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