医学专题:妇科急救药的应用

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1、1急救药、急救物品急救药、急救物品的应用及管理的应用及管理妇妇 科科陈蕾吉陈蕾吉2急救车药物急救车药物n n1.盐酸肾上腺素注射液盐酸肾上腺素注射液2 支支n n2.西地兰注射液西地兰注射液2支支n n3.纳络酮注射液纳络酮注射液2支支n n4.呋塞米注射液呋塞米注射液2支支 n n5.地塞米松注射液地塞米松注射液5支支n n6.异丙嗪注射液异丙嗪注射液2支支n n7.地西泮注射液地西泮注射液2支支3急救车药物急救车药物n n8.尼可刹米注射液尼可刹米注射液n n9.洛贝林注射液洛贝林注射液2n n10.多巴胺注射液多巴胺注射液2支支n n11.硫酸阿托品注射液硫酸阿托品注射液2支支n n12

2、.氨茶碱注射液氨茶碱注射液2支支n n13.苯巴比妥钠注射液苯巴比妥钠注射液2支支n n14.盐酸盐酸氯丙嗪注射液氯丙嗪注射液2支支4n n15.硝酸甘油注射液硝酸甘油注射液2支支n n16.新斯的明注射液新斯的明注射液2支支n n17.缩宫素注射液缩宫素注射液2支支 n n18.ViK12支支n n19.654-2注射液注射液2支支n n20.25%硫酸镁硫酸镁10ml*5支支n n21.10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙10ml*2支支急救车药物急救车药物5n n22.止血芳酸注射液止血芳酸注射液5支支n n23.利多卡因注射液利多卡因注射液5ml*4支支n n24.5%碳酸氢钠碳酸氢钠n n25

3、.20%甘露醇甘露醇n n26.右旋糖右旋糖酐酐n n27.羟乙基淀粉羟乙基淀粉n n28.0.9%氯化钠注射液氯化钠注射液500ml*1袋袋急救车药物急救车药物6n n29.5%葡萄糖氯化钠注射液葡萄糖氯化钠注射液500ml*1袋袋n n30.5%葡萄糖注射液葡萄糖注射液500ml*1袋袋n n31.10%葡萄糖注射液葡萄糖注射液500ml*1袋袋n n32.5%葡萄糖注射液葡萄糖注射液250ml*1袋袋急救车药物急救车药物7强心升压药强心升压药1 1、盐酸肾上腺素注射液(付肾)、盐酸肾上腺素注射液(付肾)、盐酸肾上腺素注射液(付肾)、盐酸肾上腺素注射液(付肾)1mg/1mg/支支支支作用:

4、能激动作用:能激动作用:能激动作用:能激动 、 受体。受体。受体。受体。加强心肌收缩性,加速加强心肌收缩性,加速加强心肌收缩性,加速加强心肌收缩性,加速传导,加速心律,提高心肌兴奋性。大剂量或静传导,加速心律,提高心肌兴奋性。大剂量或静传导,加速心律,提高心肌兴奋性。大剂量或静传导,加速心律,提高心肌兴奋性。大剂量或静脉注射副过快,可引起心律失常、室颤。脉注射副过快,可引起心律失常、室颤。脉注射副过快,可引起心律失常、室颤。脉注射副过快,可引起心律失常、室颤。 对对对对小动脉、皮肤粘膜血管、内脏血管,尤其是肾血小动脉、皮肤粘膜血管、内脏血管,尤其是肾血小动脉、皮肤粘膜血管、内脏血管,尤其是肾血

5、小动脉、皮肤粘膜血管、内脏血管,尤其是肾血管有显著的收缩作用。对骨骼肌血管起舒张作用。管有显著的收缩作用。对骨骼肌血管起舒张作用。管有显著的收缩作用。对骨骼肌血管起舒张作用。管有显著的收缩作用。对骨骼肌血管起舒张作用。 升高血压。升高血压。升高血压。升高血压。 扩张支气管平滑肌。扩张支气管平滑肌。扩张支气管平滑肌。扩张支气管平滑肌。 提高提高提高提高机体代谢,升高血糖。应用:心脏骤停、过敏反机体代谢,升高血糖。应用:心脏骤停、过敏反机体代谢,升高血糖。应用:心脏骤停、过敏反机体代谢,升高血糖。应用:心脏骤停、过敏反应、支气管哮喘、与局麻药配伍延缓吸收、局部应、支气管哮喘、与局麻药配伍延缓吸收、

6、局部应、支气管哮喘、与局麻药配伍延缓吸收、局部应、支气管哮喘、与局麻药配伍延缓吸收、局部止血(鼻粘膜、牙龈出血)止血(鼻粘膜、牙龈出血)止血(鼻粘膜、牙龈出血)止血(鼻粘膜、牙龈出血)禁忌:禁忌:禁忌:禁忌:高血压、糖尿病、甲亢、器质性心脏病。高血压、糖尿病、甲亢、器质性心脏病。高血压、糖尿病、甲亢、器质性心脏病。高血压、糖尿病、甲亢、器质性心脏病。8用法:皮下或肌肉注射用法:皮下或肌肉注射0.25-0.5mg/次,必次,必要时心室内注射要时心室内注射0.25-0.5mg/次,用生理次,用生理盐水稀释盐水稀释10倍。倍。n n氯丙嗪具有明显的氯丙嗪具有明显的受体阻断作用,将肾受体阻断作用,将肾

7、上腺素的升压作用翻转为降压,称为上腺素的升压作用翻转为降压,称为“肾肾上腺素作用的翻转上腺素作用的翻转”。故使用氯丙嗪的病。故使用氯丙嗪的病人需要升压时禁用盐酸肾上腺素,可使用人需要升压时禁用盐酸肾上腺素,可使用去甲肾上腺素。去甲肾上腺素。强心升压药强心升压药9强心药强心药2、去乙酰毛花苷注射液(西地兰)、去乙酰毛花苷注射液(西地兰)0.4mg/支支:作用:加强心肌收缩性、减慢窦性频率。作用:加强心肌收缩性、减慢窦性频率。用法:静注用法:静注0.25mg/次,次,0.5-1.0mg/日。日。n n毒性反应:毒性反应:1、胃肠道反应:厌食、恶心、胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻。呕吐、腹泻。2

8、、神经系统反应:眩晕、头、神经系统反应:眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、黄视、绿视等。痛、疲倦、失眠、谵妄、黄视、绿视等。3、心脏毒性反应(最严重):可出现心律、心脏毒性反应(最严重):可出现心律失常,多见早见的频发室早,传导阻滞出失常,多见早见的频发室早,传导阻滞出现二联律、三联律。现二联律、三联律。103、盐酸纳络酮、盐酸纳络酮 0.4mg/支支作用:是目前抢救急性乙醇中毒较理想的有作用:是目前抢救急性乙醇中毒较理想的有效药。效药。用法:根据病人临床表现,兴奋期用纳络酮用法:根据病人临床表现,兴奋期用纳络酮0.4mg肌内注射,共济失调期肌内注射,共济失调期0.40.8mg肌内注射,昏睡期肌内

9、注射,昏睡期0.81.2mg静脉注射,根据病情变化,必静脉注射,根据病情变化,必要时每半小时左右重复用药,至清醒后药。要时每半小时左右重复用药,至清醒后药。解毒药解毒药11利尿降压药利尿降压药4、呋塞米注射液(速尿)、呋塞米注射液(速尿)20mg/支支:作用:属高效利尿剂,具有利尿和降压作用。作用:属高效利尿剂,具有利尿和降压作用。长期或大剂量使用可致电解质紊乱、胃肠长期或大剂量使用可致电解质紊乱、胃肠道反应、耳毒性。道反应、耳毒性。用法:口服用法:口服20mg/次,次,1-3次次/日为避免发生日为避免发生水电解质紊乱,应从小剂量开始,间歇给水电解质紊乱,应从小剂量开始,间歇给药,即服药药,即

10、服药1-3天,停药天,停药2-4天。注射,天。注射,20mg/次,每日或隔日一次,肌肉注射或次,每日或隔日一次,肌肉注射或稀释后静脉注射。稀释后静脉注射。12激素类药激素类药 5、地塞米松磷酸纳、地塞米松磷酸纳5mg/支支作用:具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克作用:具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克作用。作用。用法:口服,开始用法:口服,开始0.75-1.5mg/次,次,3-4次次/日,维持量日,维持量0.5-0.75/日。皮下、肌肉或静日。皮下、肌肉或静脉注射脉注射5-10mg/次,次,2次次/日。日。136.异丙嗪注射液异丙嗪注射液2支支作用:作用:用于皮肤粘膜的过敏;晕动病;用于皮肤粘膜的

11、过敏;晕动病;麻醉和手术前后的辅助治疗;包括镇麻醉和手术前后的辅助治疗;包括镇静、催眠、镇痛、止吐;防治放射病静、催眠、镇痛、止吐;防治放射病性或药源性恶心、呕吐。性或药源性恶心、呕吐。吩噻嗪类吩噻嗪类 14用法用法:(1):(1)抗过敏,一次抗过敏,一次25mg(125mg(1支支) ),必要,必要时时2 2小时后重复;严重过敏时可用肌注小时后重复;严重过敏时可用肌注252550mg(150mg(1支支2 2支支) ),最高量不得超,最高量不得超过过l00mg(4l00mg(4支支) )。(2)(2)在特殊紧急情况下,可用灭菌注在特殊紧急情况下,可用灭菌注射用水稀释至射用水稀释至0.25%0

12、.25%,缓慢静脉注射;,缓慢静脉注射;(3)(3)止吐,止吐,12.512.525mg(0.525mg(0.5支支1 1支支) ),必要时每,必要时每4 4小时重复一次;小时重复一次;(4)(4)镇静催眠,一次镇静催眠,一次252550mg(150mg(1支支2 2支支) )。吩噻嗪类吩噻嗪类157、地西泮注射液(安定)、地西泮注射液(安定)10mg/支支作用:具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、中作用:具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、中枢性肌肉松弛作用。静脉注射时应严格控枢性肌肉松弛作用。静脉注射时应严格控制速度,防止引起呼吸心跳骤停。制速度,防止引起呼吸心跳骤停。用法:用法: 抗焦虑、抗焦虑、

13、镇静:镇静: 2.5-5mg/次。次。3次次/日。癫痫持续状态:日。癫痫持续状态:5-20mg/次,缓慢次,缓慢静脉注射。再次发作时可反复注射。心脏静脉注射。再次发作时可反复注射。心脏电复律:每电复律:每2-3分钟静脉注射分钟静脉注射5mg,至出,至出现嗜睡、语言含糊或入睡。常用量现嗜睡、语言含糊或入睡。常用量10-25mg。镇静解痉药镇静解痉药16n n阿托品化:阿托品化:面色潮红,皮肤及口腔转为面色潮红,皮肤及口腔转为干燥,肺部啰音明显减少或消失,心率干燥,肺部啰音明显减少或消失,心率90110次次/分,瞳孔扩大但对光反应分,瞳孔扩大但对光反应存在。存在。镇静解痉药镇静解痉药178、尼可刹

14、米注射液(可拉明)、尼可刹米注射液(可拉明)0.375g/支支 作用:直接兴奋延脑呼吸中枢也可以刺激颈作用:直接兴奋延脑呼吸中枢也可以刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。安全性大,持续时间短,一般间歇静脉注安全性大,持续时间短,一般间歇静脉注射给药效果好。射给药效果好。用法:皮下、肌肉或静注用法:皮下、肌肉或静注0.25-2.5过过/次,次,必要时,每必要时,每1-2小时重复一次或与其他中小时重复一次或与其他中枢兴奋药交替使用,直到枢兴奋药交替使用,直到“唤醒唤醒”患者而患者而无肌震颤或抽搐。无肌震颤或抽搐。呼吸兴奋药呼吸兴奋药189、洛贝林注射液

15、(山根菜碱)、洛贝林注射液(山根菜碱)3mg/支支作用:它不直接作用延脑,而是通过刺激颈作用:它不直接作用延脑,而是通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋延脑呼吸中枢。作用短暂,安全范地兴奋延脑呼吸中枢。作用短暂,安全范围大。较大剂量可兴奋迷走中枢而致心动围大。较大剂量可兴奋迷走中枢而致心动过缓。过量时可因兴奋交感神经及肾上腺过缓。过量时可因兴奋交感神经及肾上腺髓质而致心动过缓。髓质而致心动过缓。用法:用法:3-10mg/次皮下或肌肉注射。次皮下或肌肉注射。呼吸兴奋药呼吸兴奋药1910、多巴胺注射液、多巴胺注射液 20mg/支支作用:作用:1、

16、增强心肌收缩力。、增强心肌收缩力。2、小剂量有轻、小剂量有轻微舒血管作用,大剂量给药则表现为血管收微舒血管作用,大剂量给药则表现为血管收缩,外周阻力增加,血压上升。缩,外周阻力增加,血压上升。3、舒张肾、舒张肾血管使肾小球虑过率增加,有排钠利尿作用。血管使肾小球虑过率增加,有排钠利尿作用。大剂量致肾血管明显收缩。大剂量致肾血管明显收缩。用法:用法:20mg加入加入5%葡萄糖液葡萄糖液200-500ml内静滴,内静滴,75-100mg/分钟(分钟(20-40滴滴/分)分)第二类:强心升压药第二类:强心升压药201111、硫酸阿托品注射液、硫酸阿托品注射液、硫酸阿托品注射液、硫酸阿托品注射液 1m

17、g1mg或或或或0.5mg/0.5mg/支支支支作用:其作用广泛,随剂量增加依次出现:腺体分作用:其作用广泛,随剂量增加依次出现:腺体分作用:其作用广泛,随剂量增加依次出现:腺体分作用:其作用广泛,随剂量增加依次出现:腺体分泌减少,瞳孔扩大和调节麻痹,膀胱和胃肠道平泌减少,瞳孔扩大和调节麻痹,膀胱和胃肠道平泌减少,瞳孔扩大和调节麻痹,膀胱和胃肠道平泌减少,瞳孔扩大和调节麻痹,膀胱和胃肠道平滑肌松弛,心率加快,血管扩张,中枢兴奋。滑肌松弛,心率加快,血管扩张,中枢兴奋。滑肌松弛,心率加快,血管扩张,中枢兴奋。滑肌松弛,心率加快,血管扩张,中枢兴奋。应用:应用:应用:应用:1 1、解除平滑肌痉挛:

18、使用与各种内脏绞痛。、解除平滑肌痉挛:使用与各种内脏绞痛。、解除平滑肌痉挛:使用与各种内脏绞痛。、解除平滑肌痉挛:使用与各种内脏绞痛。对胃肠绞痛疗效较好。对胃肠绞痛疗效较好。对胃肠绞痛疗效较好。对胃肠绞痛疗效较好。2 2、抑制腺体分泌:可用、抑制腺体分泌:可用、抑制腺体分泌:可用、抑制腺体分泌:可用于全麻前给药。于全麻前给药。于全麻前给药。于全麻前给药。3 3、眼科用药、眼科用药、眼科用药、眼科用药4 4、用于缓慢型心、用于缓慢型心、用于缓慢型心、用于缓慢型心律失常律失常律失常律失常5 5、解救有机磷农药中毒,对迅速解除有、解救有机磷农药中毒,对迅速解除有、解救有机磷农药中毒,对迅速解除有、解

19、救有机磷农药中毒,对迅速解除有机磷农药引起的毒蕈碱样症状。机磷农药引起的毒蕈碱样症状。机磷农药引起的毒蕈碱样症状。机磷农药引起的毒蕈碱样症状。用法:口服:用法:口服:用法:口服:用法:口服:0.3-0.6mg/0.3-0.6mg/次,次,次,次,3 3次次次次/ /日。皮下、肌日。皮下、肌日。皮下、肌日。皮下、肌肉或静脉注射肉或静脉注射肉或静脉注射肉或静脉注射0.5mg/0.5mg/次。次。次。次。第七类:镇静解痉药第七类:镇静解痉药21平喘药平喘药12、氨茶碱注射液、氨茶碱注射液250mg/支支作用:常用的平喘药,直接静脉注射时,应作用:常用的平喘药,直接静脉注射时,应稀释后缓慢静脉推注。安

20、全范围较小,静稀释后缓慢静脉推注。安全范围较小,静脉注射太快易引起心律失常、血压骤停、脉注射太快易引起心律失常、血压骤停、兴奋不安甚至惊厥。兴奋不安甚至惊厥。用法:口服:用法:口服:0.1-0.2g/次,次,3次次/日。氨茶日。氨茶碱控释片,碱控释片,300mg/12小时或小时或400mg/24小时。注射剂:小时。注射剂:0.25-0.5g加入加入25%-50%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射。葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射。2213、苯巴比妥钠(鲁米那)、苯巴比妥钠(鲁米那)0.1g/支支作用:具有较强的抗惊厥作用,随着剂量的作用:具有较强的抗惊厥作用,随着剂量的由小到大,相继出现镇静、催眠、抗惊厥由

21、小到大,相继出现镇静、催眠、抗惊厥 和麻醉作用。和麻醉作用。10倍催眠量则可抑制呼吸,倍催眠量则可抑制呼吸,甚至致死。甚至致死。用法:抗惊厥:用法:抗惊厥:0.1-0.2g/次,肌肉注射。次,肌肉注射。癫痫持续状态:癫痫持续状态:0.1-0.2g/次,缓慢静脉次,缓慢静脉注射。注射。镇静解痉药镇静解痉药23镇静解痉药镇静解痉药14、盐酸氯丙嗪注射液(冬眠灵)、盐酸氯丙嗪注射液(冬眠灵)50mg/支支作用:抗精神病作用、镇吐、降温(不但可以降作用:抗精神病作用、镇吐、降温(不但可以降低发热体温也可降低正常体温)、人工冬眠、低发热体温也可降低正常体温)、人工冬眠、可翻转肾上腺素的升压作用。急性中毒

22、:出可翻转肾上腺素的升压作用。急性中毒:出现昏睡、血压下降达休克水平,并出现心动现昏睡、血压下降达休克水平,并出现心动过速、心电图异常。过速、心电图异常。用法:口服、肌肉注射、静滴。与其他中枢抑制用法:口服、肌肉注射、静滴。与其他中枢抑制 药(杜冷丁、异丙嗪)合用,进行人工冬眠。药(杜冷丁、异丙嗪)合用,进行人工冬眠。24扩血管药扩血管药15、硝酸甘油注射液、硝酸甘油注射液 5mg/支支作用:舒张全身静脉和动脉,有降压作用,作用:舒张全身静脉和动脉,有降压作用,舌下含服可缓解心绞痛,也可预防发作。舌下含服可缓解心绞痛,也可预防发作。用法:舌下含服用法:舌下含服0.3-0.6mg/次,静滴次,静

23、滴5-10微克微克/分,酌情增量,最大剂量为分,酌情增量,最大剂量为0.6-1.2mg/小时。小时。注意事项:静脉输液时应使用输液泵,根据注意事项:静脉输液时应使用输液泵,根据血压和医嘱调节输液速度。血压和医嘱调节输液速度。2516.16.新斯的明注射液新斯的明注射液新斯的明注射液新斯的明注射液2 2支支支支作用:用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松作用:用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用,用于重症肌无力,手弛药的残留肌松作用,用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。术后功能性肠胀气及尿潴留等。用法:由于剂型及规格不同,用法用量请仔用法:由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读

24、药品说明书或遵医嘱。细阅读药品说明书或遵医嘱。抗胆碱酯酶药抗胆碱酯酶药 2617.缩宫素注射液缩宫素注射液2支支 作用:适应症为用于引产、催产、产后作用:适应症为用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验)。(催产素激惹试验)。 多肽类激素子宫收缩药多肽类激素子宫收缩药 27多肽类激素子宫收缩药多肽类激素子宫收缩药用法:用法:引产或催产引产或催产 静脉滴注,一次静脉滴注,一次2.52.55 5单位,用氯化钠注射液稀释至每单位,用氯化钠注射液稀释至每1ml1ml中含有中含有0.0

25、10.01单位。静滴开始时每分钟不超过单位。静滴开始时每分钟不超过0.0010.0010.0020.002单位,每单位,每15153030分钟增加分钟增加0.0010.0010.0020.002单位,至达到宫缩与正常分娩期相似,单位,至达到宫缩与正常分娩期相似,最快每分钟不超过最快每分钟不超过0.020.02单位,通常为每分单位,通常为每分钟钟0.0020.0020.0050.005单位。单位。(2 2)控制产后出血每分钟静滴)控制产后出血每分钟静滴0.020.020.040.04单位,胎盘排出后可肌内注射单位,胎盘排出后可肌内注射5 51010单位。单位。2818.ViK12支支作用:维生素

26、作用:维生素作用:维生素作用:维生素k k缺乏引起的出血,新生儿出血缺乏引起的出血,新生儿出血缺乏引起的出血,新生儿出血缺乏引起的出血,新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素k k缺乏。缺乏。缺乏。缺乏。用法:低凝血酶原血症:肌内或深部皮下注射,用法:低凝血酶原血症:肌内或深部皮下注射,用法:低凝血酶原血症:肌内或深部皮下注射,用法:低凝血酶原血症:肌内或深部皮下注射,每次每次每次每次10mg10mg,每日,每日,每日,每日1-21-2次,次,次,次,2424小时内总量不

27、小时内总量不小时内总量不小时内总量不超过超过超过超过40mg40mg。2 2、预防新生儿出血:新生儿出生后肌、预防新生儿出血:新生儿出生后肌、预防新生儿出血:新生儿出生后肌、预防新生儿出血:新生儿出生后肌内或皮下注射内或皮下注射内或皮下注射内或皮下注射0.5-1mg0.5-1mg。 3 3、重症患者静注时,给药速度不应超过、重症患者静注时,给药速度不应超过、重症患者静注时,给药速度不应超过、重症患者静注时,给药速度不应超过1mg/1mg/分。分。分。分。维生素类药维生素类药 2919.654-2注射液注射液2支(又名山莨菪碱)支(又名山莨菪碱)作用:用于胃肠道、胆管、胰管、输尿作用:用于胃肠道

28、、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛,血管痉挛和栓塞管痉挛引起的绞痛,血管痉挛和栓塞引起的循环障碍。引起的循环障碍。用法:治疗腹痛用法:治疗腹痛:510mg口服或肌内口服或肌内注射。注射。 治疗循环障碍治疗循环障碍:1020mg,静脉小壶,静脉小壶,46次次/日或日或3040mg/日加入日加入500ml液体中静滴。液体中静滴。抗胆碱能神经药抗胆碱能神经药 3020.25%硫酸镁硫酸镁10ml*5支支作用:常用于妊娠高血压。降低血压,作用:常用于妊娠高血压。降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。产。用法:静脉滴注,遵医嘱执行,据宫缩用法:静脉滴注,遵医嘱执行

29、,据宫缩调整滴数。调整滴数。注意事项:注意事项:观察膝腱反射、呼吸次数和观察膝腱反射、呼吸次数和尿量监测。尿量监测。抗惊厥药抗惊厥药 3121.10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙10ml*2支支作用:作用:作用:作用: 治疗钙缺乏、过敏性疾患、镁中毒时治疗钙缺乏、过敏性疾患、镁中毒时治疗钙缺乏、过敏性疾患、镁中毒时治疗钙缺乏、过敏性疾患、镁中毒时的解救、氟中毒的解救、心脏复苏时应用。的解救、氟中毒的解救、心脏复苏时应用。的解救、氟中毒的解救、心脏复苏时应用。的解救、氟中毒的解救、心脏复苏时应用。用法:用用法:用用法:用用法:用10%10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,葡萄糖注

30、射液稀释后缓慢注射,葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过每分钟不超过每分钟不超过每分钟不超过5ml5ml。成人用于低钙血症,一。成人用于低钙血症,一。成人用于低钙血症,一。成人用于低钙血症,一次次次次lglg,需要时可重复;用于高镁血症,一次,需要时可重复;用于高镁血症,一次,需要时可重复;用于高镁血症,一次,需要时可重复;用于高镁血症,一次l-2gl-2g;用于氟中毒解救,静脉注射本品;用于氟中毒解救,静脉注射本品;用于氟中毒解救,静脉注射本品;用于氟中毒解救,静脉注射本品lglg;1 1小时后重复,如有搐搦可静注本品小时后重复,如有搐搦可静注本品小时后重复,如有搐搦可静注本品小时后重复

31、,如有搐搦可静注本品3g3g;如;如;如;如有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面积应用积应用积应用积应用10%10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙50mg50mg。小儿用于。小儿用于。小儿用于。小儿用于低钙血症,按体重低钙血症,按体重低钙血症,按体重低钙血症,按体重25mg/kg (6.8mg25mg/kg (6.8mg钙)钙)钙)钙)缓慢静注。缓慢静注。缓慢静注。缓慢静注。电解质平衡调节药电解质平衡调节药 3222.止血芳酸注射液止血芳酸注射液5支支作用:抑制血小板数

32、量减少。作用:抑制血小板数量减少。用法:每次用法:每次0103g,用,用5%葡萄葡萄糖注射液或糖注射液或09%氯化钠注射液氯化钠注射液1020ml稀释后缓慢注射,稀释后缓慢注射,1日最大用量日最大用量06g。新生儿每次。新生儿每次002003g;小儿小儿5岁:每次岁:每次00501g。止血药止血药33抗心律失常药抗心律失常药2323、利多卡因注射液、利多卡因注射液、利多卡因注射液、利多卡因注射液 0.1g/0.1g/支支支支是局部麻醉药是局部麻醉药作用:现广泛用于静脉给药治疗危及生命的室性心作用:现广泛用于静脉给药治疗危及生命的室性心作用:现广泛用于静脉给药治疗危及生命的室性心作用:现广泛用于

33、静脉给药治疗危及生命的室性心律失常。是防治急性室性快速性心律失常的安全,律失常。是防治急性室性快速性心律失常的安全,律失常。是防治急性室性快速性心律失常的安全,律失常。是防治急性室性快速性心律失常的安全,高效和快速的抗心律失常药。静脉给药速度过快高效和快速的抗心律失常药。静脉给药速度过快高效和快速的抗心律失常药。静脉给药速度过快高效和快速的抗心律失常药。静脉给药速度过快或肝功能不良时,常出现思睡、头痛、视力模糊、或肝功能不良时,常出现思睡、头痛、视力模糊、或肝功能不良时,常出现思睡、头痛、视力模糊、或肝功能不良时,常出现思睡、头痛、视力模糊、感觉异常、抽搐等。过量可产生血压下降、心律感觉异常、

34、抽搐等。过量可产生血压下降、心律感觉异常、抽搐等。过量可产生血压下降、心律感觉异常、抽搐等。过量可产生血压下降、心律减慢、甚至心跳停止。减慢、甚至心跳停止。减慢、甚至心跳停止。减慢、甚至心跳停止。度以上房室传导组织病度以上房室传导组织病度以上房室传导组织病度以上房室传导组织病人禁用。人禁用。人禁用。人禁用。用法:先以用法:先以用法:先以用法:先以50-100mg/50-100mg/次或次或次或次或1-2mg/Kg/1-2mg/Kg/次,静脉次,静脉次,静脉次,静脉注射,见效后改为注射,见效后改为注射,见效后改为注射,见效后改为100mg100mg以以以以5%5%葡萄糖液葡萄糖液葡萄糖液葡萄糖液

35、100-100-200ml200ml稀释后静滴,每分钟稀释后静滴,每分钟稀释后静滴,每分钟稀释后静滴,每分钟1-2ml1-2ml。3424、5%碳酸氢钠注射液碳酸氢钠注射液 250ml /瓶:瓶:作用:抗酸药、纠正酸中毒。作用:抗酸药、纠正酸中毒。用法:口服用法:口服0.3-1.0g/次,次,7次次/日。纠正酸日。纠正酸中毒:轻者可口服,重者可用中毒:轻者可口服,重者可用4%-5%碳碳酸氢钠静滴,酸氢钠静滴,0.25/kg。输液电解质类药输液电解质类药3525、20% 甘露醇注射液甘露醇注射液 250ml/瓶瓶作用:渗透性利尿药,口服只发挥下泻作用,作用:渗透性利尿药,口服只发挥下泻作用,静脉

36、注射可产生组织脱水作用。用于脑水静脉注射可产生组织脱水作用。用于脑水肿、青光眼、预防急性肾功能衰竭。注射肿、青光眼、预防急性肾功能衰竭。注射时用时用8号针尖或使用静脉留置针。号针尖或使用静脉留置针。用法:静脉注射:用法:静脉注射:1-2g/kg/次,静滴:次,静滴:10ml/分,必要时分,必要时4-6小时重复一次,使在小时重复一次,使在血液中迅速达到所需浓度。血液中迅速达到所需浓度。输液电解质类药输液电解质类药362626、右璇糖酐、右璇糖酐、右璇糖酐、右璇糖酐500ml/500ml/瓶作用:瓶作用:瓶作用:瓶作用:具有扩充血容量、具有扩充血容量、具有扩充血容量、具有扩充血容量、抗凝、利尿作用

37、。少数患者可有过敏反应。抗凝、利尿作用。少数患者可有过敏反应。抗凝、利尿作用。少数患者可有过敏反应。抗凝、利尿作用。少数患者可有过敏反应。2828、0.90.9氯化钠注射液(生理盐水)氯化钠注射液(生理盐水)氯化钠注射液(生理盐水)氯化钠注射液(生理盐水)500ml/500ml/瓶瓶瓶瓶2929、5%5%葡萄糖氯化钠注射液葡萄糖氯化钠注射液葡萄糖氯化钠注射液葡萄糖氯化钠注射液 500ml/500ml/瓶瓶瓶瓶3030、5%5%葡萄糖注射液葡萄糖注射液葡萄糖注射液葡萄糖注射液 500ml/500ml/瓶瓶瓶瓶3131、10%10%葡萄糖注射液葡萄糖注射液葡萄糖注射液葡萄糖注射液 500ml/500ml/瓶瓶瓶瓶3232、5%5%葡萄糖注射液葡萄糖注射液葡萄糖注射液葡萄糖注射液250ml*1250ml*1袋袋袋袋输液电解质类药输液电解质类药37用药常识用药常识n n心三联:盐酸肾上腺素、利多卡因、心三联:盐酸肾上腺素、利多卡因、 硫酸阿托品。硫酸阿托品。n n呼三联:尼可刹米、洛贝林、回苏灵。呼三联:尼可刹米、洛贝林、回苏灵。n n乳酸钠林格氏液(平衡液)乳酸钠林格氏液(平衡液)38

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