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1、团意外组合团意外组合(zh)(zh)保险保险 团险部团险部 第一页，共十九页。团体意外团体意外(ywi)(ywi)伤害保险组合伤害保险组合主险：团体意外伤害保险主险：团体意外伤害保险附加附加(fji)(fji)险：附加险：附加(fji)(fji)意外伤害团体医疗保险意外伤害团体医疗保险 附加意外伤害住院定额给付团体医疗保险附加意外伤害住院定额给付团体医疗保险 附加住院团体医疗保险附加住院团体医疗保险 附加住院定额给付团体医疗保险附加住院定额给付团体医疗保险第二页，共十九页。LOGO团体意外伤害团体意外伤害(shnghi)(shnghi)保险保险投保年龄：1665周岁(zhu su)最低投保人数
2、：5人，且必须占团体总人数的75%以上（含75%）保险期间：一年职业分类参照中国人民人寿保险股份有限公司职业分类参照中国人民人寿保险股份有限公司(yu xin n s)(yu xin n s)职业分类表职业分类表中的意外险类；其中中的意外险类；其中1-61-6类为可保职业，类为可保职业，0 0类为拒保职业。类为拒保职业。 投保团体属于煤矿采选业、金属矿采选业、其他采掘业、烟花爆竹等投保团体属于煤矿采选业、金属矿采选业、其他采掘业、烟花爆竹等行业原则上不予承保。行业原则上不予承保。第三页，共十九页。LOGO团体团体(tunt)(tunt)意外伤害保险意外伤害保险保险保险(boxin)(boxin
3、)责任责任身故保险金 被保险人遭受意外伤害，并且在180日内因该意外伤害导致身故，按基本保险金额给付身故保险金，保险责任终止。残疾保险金 被保险人遭受意外伤害，并且在180日内因该意外伤害导致的身体残疾，按照国家规定的残疾标准比例给付。 第四页，共十九页。LOGO团体意外团体意外(ywi)(ywi)伤害保险伤害保险职业类别一类二类三类四类五类六类年 费 率1.21.51.72.32.94.7费率表费率表保额要求：保额要求： 1 1、最低保额：、最低保额：2000020000元（保额必须元（保额必须(bx)(bx)为为10001000元的整数倍）元的整数倍） 2 2、最高保额：、最高保额： （1
4、 1）1 1、2 2类职业，保额不得超过类职业，保额不得超过100100万万 （2 2）3 3、4 4类职业，保额不得超过类职业，保额不得超过6060万万 （3 3）5 5、6 6类职业，保额不得超过类职业，保额不得超过2020万万第五页，共十九页。LOGO附加附加(fji)(fji)意外伤害团体医疗保意外伤害团体医疗保险险保险责任：保险责任： 被保险人遭受意外伤害且自意外伤害发生之日起被保险人遭受意外伤害且自意外伤害发生之日起180180天内天内因该意外伤害导致在本公司认可的医院进行必要治疗，本公司因该意外伤害导致在本公司认可的医院进行必要治疗，本公司对其在本公司认可的医院治疗过程中已支出必
5、须且合理的医疗对其在本公司认可的医院治疗过程中已支出必须且合理的医疗费用，在扣除投保人在投保时选定的免赔额后，按投保人在费用，在扣除投保人在投保时选定的免赔额后，按投保人在投投保时选定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金保时选定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金。 若被保险人按政府的规定取得医疗费用补偿，或从其他社会福若被保险人按政府的规定取得医疗费用补偿，或从其他社会福利机构、医疗保险机构、其他保险公司，所在单位取得任何医疗费用补利机构、医疗保险机构、其他保险公司，所在单位取得任何医疗费用补偿，本公司仅对被保险人未受补偿的剩余部分偿，本公司仅对被保险人未受补偿的剩余部分(b fen)(b fen)
6、医疗费用按本条规医疗费用按本条规定进行赔付定进行赔付 保险期间保险期间(qjin)(qjin)：与主合同相同：与主合同相同第六页，共十九页。LOGO附加意外伤害附加意外伤害(shnghi)(shnghi)团体医疗保团体医疗保险险职业类别一类二类三类四类五类六类费 率4.25.36.38.410.516.8免 赔 额0元100元200元300元500元调整系数100%98%96%94%90%计算公式：费率计算公式：费率 = 基准费率（表一）基准费率（表一）免赔额调整系数（表二）免赔额调整系数（表二）赔付赔付(pi f)比例调整系数（表三）比例调整系数（表三）（表一）基准（表一）基准(jzhn)费
7、率表费率表（表二）免赔额调整系数表（表二）免赔额调整系数表（表三）赔付比例调整系数表（表三）赔付比例调整系数表赔付比例100%90%80%70%60%50%调整系数100%91%82%73%63%54%保额要求：最低保额要求：最低2000元（保额必须为元（保额必须为1000元的整数倍），最高不得超过团体意外伤害责任保额的元的整数倍），最高不得超过团体意外伤害责任保额的20%第七页，共十九页。LOGO附加意外伤害住院定额给付附加意外伤害住院定额给付(i f)(i f)团体医团体医疗疗年费率5每十元基本每十元基本(jbn)保险金额保险金额 单位：元单位：元累计最高日数为累计最高日数为180180天
8、，因同一住院原因天，因同一住院原因(yunyn)(yunyn)的给付，最高以的给付，最高以9090天为限。天为限。若被保险人前次出院与后次入院日期间隔未达若被保险人前次出院与后次入院日期间隔未达9090天，视为同一住院原因给付天，视为同一住院原因给付保险期间：与主合同相同保险期间：与主合同相同保险责任：保险责任： 被保险人遭受意外伤害且意外伤害发生之日起被保险人遭受意外伤害且意外伤害发生之日起180180日内因该意外伤日内因该意外伤害导致在本公司认可的医院住院治疗的，本公司按该被保险人的基本保害导致在本公司认可的医院住院治疗的，本公司按该被保险人的基本保险金额乘以住院日数给付意外伤害住院津贴保
9、险金。险金额乘以住院日数给付意外伤害住院津贴保险金。第八页，共十九页。LOGO附加住院附加住院(zh yun)(zh yun)团体医疗保险团体医疗保险保险期间：保险期间：1 1年年保险责任：保险责任： 因遭受意外伤害或自本附加生效日起因遭受意外伤害或自本附加生效日起1515日后因患疾病且在本公司日后因患疾病且在本公司认可的医院住院治疗，本公司就其符合本附加合同签发地社会基本医疗保认可的医院住院治疗，本公司就其符合本附加合同签发地社会基本医疗保险支付范围的住院费用，按照本附加合同约定，在扣除免赔额后，按照险支付范围的住院费用，按照本附加合同约定，在扣除免赔额后，按照投投保人在投保时选定的赔付比例
10、保人在投保时选定的赔付比例给付住院医疗保险金，累计给付额度给付住院医疗保险金，累计给付额度以本附加合同约定的该被保险人的基本保险金额为限。以本附加合同约定的该被保险人的基本保险金额为限。注：连续注：连续(linx)(linx)投保不受本款投保不受本款1515日规定限制日规定限制第九页，共十九页。LOGO附加附加(fji)(fji)住院团体医疗保住院团体医疗保险险第十页，共十九页。LOGO附加住院团体附加住院团体(tunt)(tunt)医疗保医疗保险险第十一页，共十九页。LOGO附加住院定额附加住院定额(dng )(dng )给付团体医疗给付团体医疗保险责任保险责任住院津贴保险金：被保险人因遭受
11、住院津贴保险金：被保险人因遭受(zoshu)意外伤害或患疾病，按照被保险人的基本保险金额乘以住意外伤害或患疾病，按照被保险人的基本保险金额乘以住院日数给付。院日数给付。注：在重症监护病房住院津贴保险金按两倍基本保险金额乘以住院日数给付。注：在重症监护病房住院津贴保险金按两倍基本保险金额乘以住院日数给付。累计最高日数为累计最高日数为180天天因同一住院原因的给付，最高以因同一住院原因的给付，最高以90天为限。天为限。若被保险人前次出院与后次入院日期间隔未达若被保险人前次出院与后次入院日期间隔未达90天，视为同一住院原因给付。天，视为同一住院原因给付。每天每天10元基本保额元基本保额 单位：元单位
12、：元人保人保(rn bo)(rn bo)寿险附加住院定额给付团体医疗保险费率表寿险附加住院定额给付团体医疗保险费率表投保年龄16-2930-3940-4950-5960-70费率69131839第十二页，共十九页。LOGO案例案例(n l)(n l)演示演示例如：某公司投保人员为例如：某公司投保人员为3 3类职业。年龄段为类职业。年龄段为35-4435-44之间。该公司人员已参加社保。附加意外之间。该公司人员已参加社保。附加意外(ywi)(ywi)伤害团体医疗保险免伤害团体医疗保险免赔赔100100元，元，投保人选定投保人选定90%90%赔付，意外住院日补赔付，意外住院日补3030元。附加住院
13、团体医疗保险元。附加住院团体医疗保险投保人选定投保人选定100%100%赔付。（注：社保报销后赔付。（注：社保报销后的余额我公司进行补偿给付）疾病住院日补的余额我公司进行补偿给付）疾病住院日补3030元。元。主险：团体意外伤害保险主险：团体意外伤害保险 保额：保额：1010万万 10万万1.71.7=170=170元元附加险：附加险：附加意外伤害团体医疗保险附加意外伤害团体医疗保险 保额：保额：2 2万万 2万万6.36.398%98%（免赔额调整系数）（免赔额调整系数）91%91%（赔付比例调整系数）（赔付比例调整系数）=112.37=112.37附加意外伤害住院定额给付团体医疗保险附加意外
14、伤害住院定额给付团体医疗保险 每日给付每日给付3030元元 3 35=155=15 附加住院团体医疗保险附加住院团体医疗保险 保额：保额：3000 3000 59593 3100%100%（免赔额调整系数）（免赔额调整系数）100%100%（赔付比例调整系数）（赔付比例调整系数） 1.301.30（年龄调整系数）（年龄调整系数）0.790.79（参加社保比例调整（参加社保比例调整系数）系数）=181.78=181.78附加住院定额给付团体医疗保险附加住院定额给付团体医疗保险 每日给付每日给付3030元元 （年龄（年龄30-3930-39）3 39=279=27共计：主险共计：主险+ + + +
15、 + + + + = =506.15506.15元元第十三页，共十九页。LOGO承保承保(chn bo)(chn bo)权限权限第一条第一条 团体意外伤害保险团体意外伤害保险(boxin)(boxin)(GADD)(GADD)、附加团体意外伤害医疗保险、附加团体意外伤害医疗保险(boxin)(boxin)(GAMR)(GAMR)及附加团体意外及附加团体意外伤害住院收入保障保险伤害住院收入保障保险(boxin)(boxin)(GAHI)(GAHI)：一、一、GADDGADD按职业类别，每一被保险人最高风险保险金额不超过下表：按职业类别，每一被保险人最高风险保险金额不超过下表：职业类别 机构类别1
16、、2类职业3、4类职业5、6类职业C类100万60万20万二、二、GAMRGAMR按职业按职业(zhy)(zhy)类别，每一被保险人最高风险保险金额不超过下表：类别，每一被保险人最高风险保险金额不超过下表：职业类别 机构类别1、2类职业3、4类职业5、6类职业C类25万15万6万三、三、GAHIGAHI按职业类别，每一被保险人最高风险保险金额不超过下表：按职业类别，每一被保险人最高风险保险金额不超过下表：职业类别 机构类别1、2类职业3、4类职业5、6类职业C类150元/日100元/日40元/日第十四页，共十九页。LOGO 费率浮动费率浮动(fdng)(fdng)权限权限 费率上浮不做限制费率
17、上浮不做限制(xinzh)(xinzh)。 费率最高下浮权限费率最高下浮权限： 机构类别险种类别C类意外险、意外医疗、意外健康险30疾病住院、收入保障等短期健康险10寿险、重疾险10注：投保人员规模较大的情况注：投保人员规模较大的情况(qngkung)(qngkung)下可以降费下可以降费第十五页，共十九页。LOGO第十六页，共十九页。LOGO保单保单(bodn)(bodn)填写注意事项填写注意事项销售人员部门销售人员姓名销售人员代码玉泉团险渠道营业部康永利2218409新城团险渠道营业部刘美珍2218410回民团险渠道营业部高叶芳2218411赛罕团险渠道营业部蒋文娟2218412团意外组合
18、使用保单为：团体保险投保单（A）款 （050） 盖投保单位公章 需提供(tgng)组织机构代码证或营业执照复印件以及该公司所有人员姓名、身份证号的电子版营销员姓名：徐艺嘉 代码：2218542第十七页，共十九页。LOGO谢谢谢谢(xi xie)(xi xie)(xi xie)(xi xie)第十八页，共十九页。LOGO内容(nirng)总结团意外组合保险。附加险：附加意外伤害团体医疗保险。。LOGO。投保年龄：1665周岁最低投保人数：5人，且必须(bx)占团体总人数的75%以上（含75%）保险期间：一年。职业分类参照中国人民人寿保险股份有限公司职业分类表中的意外险类。其中1-6类为可保职业，0类为拒保职业。投保团体属于煤矿采选业、金属矿采选业、其他采掘业、烟花爆竹等行业原则上不予承保第十九页，共十九页。
