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1、 部分解剖颌颌 面面 部部一.概 述皮肤及皮下组织的特 点1.血供丰富2.皮肤薄弱柔软3.皮下组织疏松4.富有表情肌5.重要构造-面神经、血管、腮腺导管6.面部皮下静脉-颅内海绵窦外表解剖标志睑裂 睑内侧结合、睑外侧结合 内眦、外眦鼻根 鼻底 鼻尖 鼻孔 鼻背 鼻小柱 鼻翼 鼻面沟 唇面沟 鼻唇沟颏唇沟 颏下点耳屏眶下孔 颏孔腮腺导管面部分区眶区鼻区唇区颏区眶下区颧区颊区腮腺咬肌区面侧深区额面区颞面区面部比例“三停五眼 三停三停程度比例程度比例大三停大三停小三停小三停侧三停 发际中点耳屏中心 眉间点 鼻尖点 颏前点 五眼五眼 垂直比例垂直比例 内眦内眦 外眦外眦 耳耳轮黄金分割黄金分割 B1/
2、B B3/B2 A1/A A2/A1 A3/A2面部皮肤皱纹线动力性皱纹线： 面部表情肌收缩牵拉皮肤，构成与 肌纤维长轴相垂直的皮肤皱纹线- 老化的征象额纹眉间纹鼻根纹眼睑纹鱼尾纹鼻唇沟纹颏纹唇纹颊纹重力性皱纹线： 因皮下脂肪逐渐减少，肌肉松弛， 骨萎缩，皮肤松弛下垂所致 眼袋、肿眼泡Langer皮肤裂线 穿刺尸体皮肤产生的缝状裂线，走向与真皮内 胶原纤维和弹性纤维的陈列方向一致，出生后走向不再改动。二.腮腺咬肌区境界前-咬肌前缘后-胸锁乳突肌、乳突、 二腹肌后腹的前缘上-颧弓、外耳道下-下颌骨下缘内-咽旁间隙外-皮肤外表标志：颧弓下颌孔层次及内容：1.皮肤2.皮下组织-颈阔肌 腮腺区 耳前L
3、n、耳大N 咬肌区 面N分支、腮腺导管3.腮腺咬肌筋膜？ 腮腺鞘的特点：浅层致密、深层薄弱 纤维隔-腮腺小叶 Santorini裂隙4.腮腺 毗邻 重要构造-腮腺导管 副腮腺 重要关系1-与面神经的关系重要关系2-穿经腮腺的主要神经、血管面神经面神经下颌后静脉下颌后静脉颈外动脉颈外动脉重要关系3-腮腺边缘的重要构造浅叶上缘-颞浅V、耳颞N、颞浅A、 面N颞支及颧支浅叶前缘-面N颧支、面横A、面N上颊支、 腮腺导管、面N下颊支及下颌缘支浅叶下端-下颌缘支及颈支、下颌后V重要关系4-腮腺深叶的深面腮腺床：茎突诸肌及围以蜂窝组织 的深部血管、神经骨性标志： 5.咬肌-腮腺咬肌筋膜的深面 自上而下：
4、面横动脉、静脉 面神经上颊支 腮腺导管 面神经下颊支 面神经下颌缘支显露面神经的标志显露面神经主干 乳突前缘： 鼓乳裂： 外耳道软骨： 茎突： 二腹肌后腹：显露面神经分支 颞支- 颧支 颊支 下颌缘支- 颈支三.面侧深区 腮腺咬肌区前部的深面 境 界前-上颌骨后面后-腮腺深叶内-翼外板外-下颌支层次及内容翼丛-上颌动脉-下颌神经-翼外肌：深面 二头间 下缘 四.蜂窝组织间隙概念：筋膜间、筋膜与肌肉间、肌肉 与骨膜间，以及骨膜与骨膜之间 的潜在间隙。称号部位内容感染来源通连名 称部 位通 连内容及其他眶下间隙颊间隙咬肌间隙翼颌间隙颞下间隙眶下间隙眼眶前部下方 上-眶下缘 下-上颌骨牙槽突 内-鼻
5、侧缘 外-颧大肌 底-尖牙窝 浅-面部表情肌通 颊间隙颊间隙颊肌与咬肌之间 前-咬肌前缘 后-下颌支前缘 颞肌前缘 通 翼颌间隙、咬肌间隙、眶下间隙、 颞下间隙、颞间隙咬肌间隙咬肌与下颌支之间 前-磨牙后区 后-腮腺 通翼颌间隙、颊间隙、颞下间隙、 颞间隙 咽旁间隙翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间 上-颅底 下-舌骨平面 前-翼下颌韧带 后-椎前筋膜外侧份咽旁前间隙咽旁后间隙颞下间隙翼颌间隙上方 前-上颌骨后面 后-腮腺深叶 内-翼外板 外-下颌支上份及颧弓 上-蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 下-翼外肌通 颞间隙颞区-颧弓和颞下嵴-颞下间隙颞浅间隙颞深间隙腮腺间隙腮腺鞘内内侧面-咽旁前间隙、翼颌间隙翼腭间隙翼腭窝眶尖下方，颞下窝内侧 前-上颌骨体 后-蝶骨翼突 上-蝶骨大翼 内-腭骨垂直板通连前-眶下裂-眼眶 内-蝶腭孔-鼻腔 外-翼上颌裂-颞下间隙 下-翼腭管-口腔 后-圆孔-颅腔翼颌间隙下颌支与翼内肌之间 前-颞肌与颊肌 后-腮腺 上-翼外肌 下-翼内肌附丽于下颌支处通连上-颞下间隙、颞间隙 前-颊间隙 下-舌下、下颌下间隙 后-咽旁间隙 外-咬肌间隙舌下间隙舌下区 上-口底粘膜 下-下颌骨体内侧 后-舌根通连后-颌下间隙、颏舌肌间隙 后上-翼颌间隙 后内-咽旁间隙舌深部间隙位舌根部舌外肌之间颏舌肌间间隙颏舌肌- 舌骨舌肌间
