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1、简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用1 m概述m简易呼吸器的组成结构m简易呼吸器的工作原理 m简易呼吸器的操作流程m简易呼吸器使用的注意事项m简易呼吸器的清洁与消毒m简易呼吸器测试目目 录录2 目目 的的1 12 2纠正威胁生命的低氧血症 。维持和增加机体通气量。3 适应证适应证 1.各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。2.运运送送病病员员 适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况。3.临临时时替替代代呼呼吸吸机机 遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代。4 禁忌证禁忌证1.未经减压及引流的张力性气胸，纵隔气肿。 2.中等量以上的咯血。3.重度肺
2、囊肿或肺大泡。 4.低血容量性休克未被充血容量之前。 5 m概述m简易呼吸器的组成结构m简易呼吸器的工作原理 m简易呼吸器的操作流程m简易呼吸器使用的注意事项m简易呼吸器的清洁与消毒m简易呼吸器测试目目 录录6 简易呼吸器的组成简易呼吸器的组成（1 1）面罩）面罩 （2 2）单向阀）单向阀/ /鸭嘴阀鸭嘴阀（3 3）球体）球体 （4 4）氧气储气阀）氧气储气阀（5 5）氧气储气袋）氧气储气袋 （6 6）氧气导管）氧气导管 其其中中氧氧气气储储气气阀阀及及氧氧气气储储气气袋袋必必须须与与外外接接氧氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。7 简易呼吸器的组成简
3、易呼吸器的组成8 球体容积与最大吐出量球体容积与最大吐出量 m容 积 /压 缩 容 积 ：成人：1600ml/1300ml m小 孩 ： 500ml/300ml婴儿280ml/100ml9 m概述m简易呼吸器的组成结构m简易呼吸器的工作原理 m简易呼吸器的操作流程m简易呼吸器使用的注意事项m简易呼吸器的清洁与消毒m简易呼吸器测试目目 录录10 工作原理工作原理1.当当挤挤压压球球体体时时，产产生生正正压压，将将进进气气阀阀关关闭闭，内内部部气气体体强强制制性性推推动动鸭鸭嘴嘴阀阀打打开开，并并堵堵住住出出气气阀阀，球球体体内内气气体体即即由由鸭鸭嘴嘴阀阀中中心心切切口口送送向向病病人人。如如用
4、用氧氧气气，则则氧氧气气随随球球体体复复原原吸吸气气动动作作暂暂存存于于球球体体内内，在挤压球体时直接进入患者体内。在挤压球体时直接进入患者体内。11 12 工作原理工作原理2.将将被被挤挤压压的的球球体体松松开开，鸭鸭嘴嘴阀阀即即刻刻向向上上推推，并并处处于于闭闭合合状状态态，以以使使患患者者吐吐出出的的气气体体由由出出气口放出。气口放出。3.与与此此同同时时，进进气气阀阀受受到到球球体体松松开开所所产产生生的的负负压压，将将进进气气阀阀打打开开，储储气气袋袋内内氧氧气气送送入入球球体体，直到球体完全回复挤压前的原状。直到球体完全回复挤压前的原状。13 14 工作原理工作原理4.4.为为避避
5、免免过过高高的的氧氧气气流流量量及及过过低低挤挤压压次次数数而而造造成成球球体体及及储储气气袋袋内内压压力力过过高高, ,特特设设计计储储气气安安全全阀阀释释放放出出过过量量气气体体, ,以以便便保保持持低低压压的的氧氧气气供供应应, ,保保障障患患者者的的安全安全. .15 m概述m简易呼吸器的组成结构m简易呼吸器的工作原理 m简易呼吸器的操作流程m简易呼吸器使用的注意事项m简易呼吸器的清洁与消毒m简易呼吸器测试目目 录录16 简易呼吸器的使用1.检查简易呼吸器与氧气（高流量）装置相连接、连接是否正确、球囊有无漏气。储气袋能否充盈（氧流量应为大于10L/min）未未接氧气时应将储气袋取下接氧
6、气时应将储气袋取下。17 简易呼吸器的使用 2.将患者仰卧，去枕、头后仰。去枕、头后仰。 18 简易呼吸器的使用3.松解病人衣领,清除口鼻异物等。19 简易呼吸器的使用4.施救者应在病人头部的后方，一手掌压前额,另一手食指中指向上向前抬高下颌,两手合力头后仰 。20 简易呼吸器的使用5.头后仰程度为:下颌,耳廓的联线与地面垂直。 21 简易呼吸器的使用6.左手固定后仰的头部,右手持呼吸器,将面罩置于病人口鼻部.22 面罩固定手法面罩固定手法简易呼吸器操作技术简易呼吸器操作技术单单手手“CECE”双双手手“CECE”23 挤压气球频率（呼吸频率）挤压气球频率（呼吸频率）成人：成人：1216次次/
7、分分小孩：小孩：1420次次/分分婴儿：婴儿：3540次次/分分24 简易呼吸器使用中观察要点简易呼吸器使用中观察要点1.胸阔起伏2.口唇与面部的颜色 3.鸭嘴阀工作状态25 三三 看看 一一 感感 觉觉如何判断正常换气如何判断正常换气26 将面罩与病人口鼻密合 反复有规律挤压 密切观察病情变化 终末处理 评估病人，连接简易呼吸器评估病人，连接简易呼吸器 去枕平卧，清除口鼻分泌物去枕平卧，清除口鼻分泌物 开放气道开放气道 恢复自主呼吸简易呼吸器操作流程图:27 m概述m简易呼吸器的组成结构m简易呼吸器的工作原理 m简易呼吸器的操作流程m简易呼吸器使用的注意事项m简易呼吸器的清洁与消毒m简易呼吸
8、器测试目目 录录28 简易呼吸器使用的简易呼吸器使用的注意事项注意事项 使使用用简简易易呼呼吸吸器器容容易易发发生生的的问问题题是是由由于于活活瓣瓣失失灵灵或或漏漏气气，使使病病人人得得不不到到有有效效通通气气，所所以以要要定定时时检检查查、测测试、维修和保养。试、维修和保养。29 简易呼吸器使用的简易呼吸器使用的注意事项注意事项 选选择择合合适适的的面面罩罩，以以便便得得到到最最佳佳使使用用效果。效果。 如如果果外外接接氧氧气气，应应调调节节氧氧流流量量至至氧氧气气储储气气袋袋充充满满氧氧气气鼓鼓起起。（氧氧流流量量大大于于1010升升/分分 ） 30 简易呼吸器使用的简易呼吸器使用的注意事
9、项注意事项-有无发绀的情况有无发绀的情况-适当的呼吸频率适当的呼吸频率-鸭嘴阀是否正常工作鸭嘴阀是否正常工作-接氧气时，注意氧气管是否接实接氧气时，注意氧气管是否接实31 简易呼吸器使用的简易呼吸器使用的注意事项注意事项 如如果果操操作作中中单单向向阀阀受受到到呕呕吐吐物物、血血液液等等污污染染时时，请请依依照照下下面面步步骤骤自自病病人人处处移移开开并并取下单向阀加以清洗。取下单向阀加以清洗。 -用力挤压球体数次，将积物清除干净。用力挤压球体数次，将积物清除干净。 -将单向阀卸下用水清洗干净将单向阀卸下用水清洗干净。32 简易呼吸器使用的简易呼吸器使用的注意事项注意事项 使使用用完完毕毕应应
10、清清洁洁、消消毒毒及及测测试试简简易易呼呼吸吸器，以保持最佳的备用状态。器，以保持最佳的备用状态。 弹弹性性呼呼吸吸囊囊不不宜宜挤挤压压变变形形后后放放置置，以以免免影响弹性。影响弹性。33 m概述m简易呼吸器的组成结构m简易呼吸器的工作原理 m简易呼吸器的操作流程m简易呼吸器使用的注意事项m简易呼吸器的清洁与消毒m简易呼吸器测试目目 录录34 简易呼吸器的清洁与消毒简易呼吸器的清洁与消毒消毒方法的选择：消毒方法的选择：环氧乙烷气体灭菌；除储氧袋外， 2%的戊二醛溶液浸泡；除储氧袋外，高压灭菌消毒；m 常用酒精浸泡30min，有痰液污染时用500mg/L有效氯消毒液35 简易呼吸器的清洁与消毒
11、简易呼吸器的清洁与消毒m将组件依次拆开；m将组件清洗后放入酒精（或500mg/L有效氯消毒液）浸泡30min ,储氧袋用酒精擦拭;m（以清水彻底冲净所有组件，去除残留消毒剂）；m晾干所有组件；m检查组件是否完好；m将各组件依次安装。36 m概述m简易呼吸器的组成结构m简易呼吸器的工作原理 m简易呼吸器的操作流程m简易呼吸器使用的注意事项m简易呼吸器的清洁与消毒m简易呼吸器测试目目 录录37 简易呼吸器测试简易呼吸器测试球体测试球体测试单向阀测试单向阀测试储气阀和储氧袋测试储气阀和储氧袋测试压力安全阀测试压力安全阀测试 低于低于35cmH35cmH2 2O O鸭嘴阀组装、压力表连接、安全阀位置、
12、鸭嘴阀组装、压力表连接、安全阀位置、故障、球体接头太松、近气阀漏气故障、球体接头太松、近气阀漏气压球速度快、安全阀堵塞压球速度快、安全阀堵塞高于高于45cmH45cmH2 2O O38 简易呼吸器测试简易呼吸器测试六步检测法1、查看简易呼吸器外观是否清洁有无破损2、检察简易呼吸器弹性，挤压球体，将手松开，球体应很快自动弹回原状3、关闭压力安全阀，挤压球体查看气体有无泄漏以及压力安全阀工作是否正常4、检察各单向阀工作是否正常5、观察充气的储氧囊有无漏气6、取充满气体的储氧囊至进气口，再次挤压球体，确认简易呼吸器为单向进出39 球囊测试：球囊测试：取下单向阀和储气阀，挤压球囊，将手松开，球体很快弹
13、回原状，证明球囊弹性好40 球囊测试：球囊测试：m接上单向阀和储气阀，用手堵住出气口，挤压球囊，将会发觉球囊不宜被压下，证明球囊无漏气41 进气阀功能检测进气阀功能检测m一手按压呼吸囊m另一手堵住出气端，松开按压呼吸囊的手，呼吸囊能迅速膨胀，证明进气阀功能完整，能让气体进入呼吸囊42 压力安全阀检测压力安全阀检测m将出气口用手堵住并关闭压力安全阀，挤压球体时，球体不易被压下，说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好将将出气口用手堵住并打开出气口用手堵住并打开压力安全阀，挤压球体时，压力安全阀，挤压球体时，有气体自有气体自压力安全阀溢出，压力安全阀溢出，说明压力安全阀功能良好说明压力安全阀功能良好4
14、3 单向阀、储氧袋功能检测单向阀、储氧袋功能检测m将储氧袋与出气口接头连接，挤压球囊时储氧袋逐渐膨胀，证明单向阀和储氧袋功能完好44 呼气阀功能检测呼气阀功能检测m挤压充满气体的储氧袋时，观察呼气阀外圈盘膜m外圈盘膜张开，证明病人呼出的气体是排出体外，而不是回流进入呼吸囊45 氧气入口功能检测氧气入口功能检测m无氧状态下：m一手按压球体m另一手堵住储氧袋接口m松开按压球体的手，观察呼吸囊缓慢膨胀，说明氧气入口通畅46 氧气入口功能检测氧气入口功能检测m有氧状态下47 储氧安全阀功能检测储氧安全阀功能检测m用呼吸囊给储氧袋充满气体m然后储氧袋接上储氧安全阀，按压储氧袋48 储氧安全阀功能检测储氧安全阀功能检测m观察出气阀瓣膜上下拍动，证明出气阀瓣膜功能正常，能及时排出储氧袋内多余气体，避免储氧袋内压力过高49 储氧安全阀功能检测储氧安全阀功能检测50 储气阀功能检测储气阀功能检测m持续挤压呼吸囊，呼吸囊能迅速膨胀，观察进气阀瓣膜上下拍动，证明在无氧供应的情况下，进气阀有效地吸入空气51 储气阀功能检测储气阀功能检测52 53
