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1、二、血糖的平衡与调节二、血糖的平衡与调节1 1、血糖的平衡及其意义血糖的平衡及其意义2 2、血糖平衡的调节血糖平衡的调节3 3、糖尿病及其防治、糖尿病及其防治1、血糖的平衡及其意义、血糖的平衡及其意义合成糖元合成糖元氧化分解氧化分解转变成脂肪、转变成脂肪、某些氨基酸某些氨基酸消化、吸收消化、吸收肝糖元分解肝糖元分解非糖物质转变非糖物质转变为葡萄糖为葡萄糖来源来源去路去路血糖正常范围：80 - 120 mg/120 mg/dLdL 对于保证人体各种组织和器官的能量对于保证人体各种组织和器官的能量供应以及保持人体健康有重要意义供应以及保持人体健康有重要意义胰岛素的作用：胰岛素的作用：合成糖元合成糖
2、元氧化分解氧化分解转变成脂肪转变成脂肪促进促进血糖进入肝脏、血糖进入肝脏、肌肉和脂肪等组织肌肉和脂肪等组织细胞细胞抑制抑制肝糖元分解肝糖元分解非糖物质的转化为葡萄糖非糖物质的转化为葡萄糖增加增加了血糖的了血糖的去路去路，又，又减少减少了血糖的了血糖的来源来源。胰高血糖素的作用：胰高血糖素的作用：肝糖元分解肝糖元分解非糖物质转化为葡萄糖非糖物质转化为葡萄糖促进肾上腺素的作用：肾上腺素的作用：促进肝糖元分解为葡萄糖肝糖元分解为葡萄糖血血 糖糖 升升 高高血血 糖糖 降降 低低下丘脑下丘脑某一区域某一区域下丘脑下丘脑另一区域另一区域胰岛胰岛A A细胞细胞胰岛胰岛B B细胞细胞 肾上腺肾上腺胰岛素胰岛
3、素胰高血糖素胰高血糖素肾上腺素肾上腺素+ +- -+ + + + + +血糖平衡的调节血糖平衡的调节（1 1）血糖调节的方式）血糖调节的方式激素调节激素调节 神经调节神经调节（直接调节）（直接调节）（间接调节）（间接调节）（2 2）血糖调节的激素）血糖调节的激素胰岛素胰岛素胰高血糖素胰高血糖素肾上腺素肾上腺素 （唯一降血糖）（唯一降血糖）（升血糖）（升血糖）（3 3）肾脏在血糖调节中的作用）肾脏在血糖调节中的作用 肾小管的重吸收作用肾小管的重吸收作用总结低血糖晚期症状低血糖晚期症状低血糖早期症状低血糖早期症状血糖血糖高血糖高血糖尿糖尿糖糖糖尿尿病病糖类代谢与人体健康糖类代谢与人体健康胰岛素及胰
4、高胰岛素及胰高血糖素的调节血糖素的调节作用作用(低于低于45mg/dl)(低于低于50-60mg/dl)(高于高于160-180mg/dl)(80-120mg/dl)(高于高于130mg/dl)案例案例低血糖早期症状低血糖早期症状长期饥饿或不吃早餐或早餐吃得不好长期饥饿或不吃早餐或早餐吃得不好或肝功能减退或肝功能减退头昏、心慌、出汗、面色苍白、四肢无力头昏、心慌、出汗、面色苍白、四肢无力惊厥、昏迷甚至会导致死亡惊厥、昏迷甚至会导致死亡低血糖晚期症状低血糖晚期症状血糖含量血糖含量 505060 mg60 mgdLdL血糖含量血糖含量 45 mg45 mgdLdL空腹空腹（130 mg/130 m
5、g/dLdL）高血糖高血糖 血糖平衡的意义：血糖平衡的意义： 对于保证人体各种组织和器官的能量对于保证人体各种组织和器官的能量供应以及保持人体健康有重要意义供应以及保持人体健康有重要意义血糖高就是高血糖或血糖高就是高血糖或是糖尿病吗是糖尿病吗?不一定是不一定是也不一定是也不一定是高高血糖血糖糖尿病糖尿病3 3、糖尿病及其防治、糖尿病及其防治 假设你是一名医生，如何假设你是一名医生，如何诊断糖尿病呢？诊断糖尿病呢？ 诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时出现了持续性高血糖和糖尿时，才患糖尿病。 开水1 12 2正常人的尿液0.1ml0.1ml糖尿病人的尿液0.1ml0.1ml1ml1ml班氏
6、班氏试剂试剂1 12 2开水1ml1ml班氏班氏试剂试剂（1 1）如何检测患者的尿中有糖？）如何检测患者的尿中有糖？除此方法之外,还有其他方法?1ml1ml斐林斐林试剂试剂1ml1ml斐林斐林试剂试剂（2 2）糖尿病的病因）糖尿病的病因（3 3）糖尿病的症状）糖尿病的症状（4 4）糖尿病的防治）糖尿病的防治胰岛胰岛B B细胞受损细胞受损胰岛素分泌不足胰岛素分泌不足多食、多饮、多尿、体重减少多食、多饮、多尿、体重减少饮食、药物饮食、药物糖尿病患者为什么会出现糖尿病患者为什么会出现糖尿病患者为什么会出现糖尿病患者为什么会出现“三多一少三多一少三多一少三多一少”？胰岛胰岛胰岛胰岛B B B B细胞受
7、损细胞受损细胞受损细胞受损胰岛素分泌不足胰岛素分泌不足胰岛素分泌不足胰岛素分泌不足细胞内葡萄糖氧细胞内葡萄糖氧细胞内葡萄糖氧细胞内葡萄糖氧化利用发生障碍化利用发生障碍化利用发生障碍化利用发生障碍葡萄糖入组织葡萄糖入组织葡萄糖入组织葡萄糖入组织细胞发生障碍细胞发生障碍细胞发生障碍细胞发生障碍肝糖元分肝糖元分肝糖元分肝糖元分解增多解增多解增多解增多非糖物质转为葡非糖物质转为葡非糖物质转为葡非糖物质转为葡萄糖增多萄糖增多萄糖增多萄糖增多患者总患者总患者总患者总感饥饿感饥饿感饥饿感饥饿多食多食多食多食非糖物非糖物非糖物非糖物质转化质转化质转化质转化为葡萄为葡萄为葡萄为葡萄糖供能糖供能糖供能糖供能消瘦消
8、瘦消瘦消瘦高血糖高血糖高血糖高血糖血糖进一步升高血糖进一步升高血糖进一步升高血糖进一步升高形成糖尿形成糖尿形成糖尿形成糖尿多尿多尿多尿多尿细胞外液渗透细胞外液渗透细胞外液渗透细胞外液渗透压上升压上升压上升压上升多饮多饮多饮多饮为了验证胰岛素具有降低血糖含量的作用，为了验证胰岛素具有降低血糖含量的作用，在设计实验方案时，如果以正常小鼠每次在设计实验方案时，如果以正常小鼠每次注射药物前后小鼠症状的变化为观察指标，注射药物前后小鼠症状的变化为观察指标，则下列对实验组小鼠注射药物的顺序。正则下列对实验组小鼠注射药物的顺序。正确的是确的是A.A.先注射胰岛素溶液，后注射葡萄糖溶液先注射胰岛素溶液，后注射
9、葡萄糖溶液B.B.先注射胰岛素溶液，再注射胰岛素溶液先注射胰岛素溶液，再注射胰岛素溶液C.C.先注射胰岛素溶液，后注射生理盐水先注射胰岛素溶液，后注射生理盐水D.D.先注射生理盐水，后注射胰岛素溶液先注射生理盐水，后注射胰岛素溶液(A)(A)正常情况下，人体进食后血液内正常情况下，人体进食后血液内 ( ) ( ) A A、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增加。、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增加。B B、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加。、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加。C C、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少。、胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少。D D、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量
10、减少、胰岛素含量增加，胰高血糖素含量减少D D解析：人体进食后，血糖浓度增加。则胰解析：人体进食后，血糖浓度增加。则胰岛素分泌自己增加，胰高血糖素减少。岛素分泌自己增加，胰高血糖素减少。 当人体处于饥饿状态时当人体处于饥饿状态时【 】A A肾上腺激素分泌减少，胰高血糖素分泌增加肾上腺激素分泌减少，胰高血糖素分泌增加B B肾上腺激素分泌增加，胰高血糖素分泌增加肾上腺激素分泌增加，胰高血糖素分泌增加C C肾上腺激素分泌减少，胰高血糖素分泌减少肾上腺激素分泌减少，胰高血糖素分泌减少D D肾上腺激素分泌增加，胰高血糖素分泌减少肾上腺激素分泌增加，胰高血糖素分泌减少BA B 人体在不同的生理状况下物质代
11、谢会发人体在不同的生理状况下物质代谢会发生相应的变化。生相应的变化。0相相含含量量对对禁食时间禁食时间 12肝糖元肝糖元人体在禁食和安静条人体在禁食和安静条件下，三种物质含量变件下，三种物质含量变化如图。据图描述血糖化如图。据图描述血糖和血游离脂肪酸含量的和血游离脂肪酸含量的变化，并分析血游离脂变化，并分析血游离脂肪酸的主要来源。肪酸的主要来源。血游离脂肪酸血游离脂肪酸血糖血糖 禁食初期，血糖含量基本保持不变，禁食初期，血糖含量基本保持不变，随着禁食时间延长，血糖含量下降，之后，保持随着禁食时间延长，血糖含量下降，之后，保持在较低水平。在较低水平。 随着禁食时间延长，血游离脂肪酸含量逐渐增加。
12、随着禁食时间延长，血游离脂肪酸含量逐渐增加。 脂肪分解成甘油和脂肪酸进入血液，导致血游离脂脂肪分解成甘油和脂肪酸进入血液，导致血游离脂肪酸含量增加。肪酸含量增加。AB0相相含含量量对对禁食时间禁食时间 12肝糖元肝糖元血游离脂肪酸血游离脂肪酸血糖血糖根据所学血糖来源和去根据所学血糖来源和去路的知识，写出图中血糖路的知识，写出图中血糖在在ABAB段水平时，血糖的主段水平时，血糖的主要来源和去路。要来源和去路。来源：肝糖元的分解来源：肝糖元的分解非糖物质转化非糖物质转化去路：氧化分解去路：氧化分解对血糖含量变化起调节作用的激素有对血糖含量变化起调节作用的激素有_、_和_。胰岛素胰岛素 胰高血糖素胰
13、高血糖素 肾上腺素肾上腺素 AB 摘除大白鼠的胰腺，将胰腺的一部分再植入大白摘除大白鼠的胰腺，将胰腺的一部分再植入大白鼠的皮下，该动物没有出现糖尿病症状；一段时鼠的皮下，该动物没有出现糖尿病症状；一段时间后，将皮下的移植物间后，将皮下的移植物(胰腺组织胰腺组织)除去，该大白除去，该大白鼠立即出现血糖浓度升高并出现了糖尿病症状；鼠立即出现血糖浓度升高并出现了糖尿病症状；随后注射一定量的胰岛素，该大白鼠血糖水平恢随后注射一定量的胰岛素，该大白鼠血糖水平恢复正常，且糖尿病症状消失。该实验不能说明：复正常，且糖尿病症状消失。该实验不能说明： A胰岛素能降低血糖浓度胰岛素能降低血糖浓度 B胰岛素的产生与
14、胰腺有关胰岛素的产生与胰腺有关 C胰岛素是蛋白质类激素胰岛素是蛋白质类激素 D胰岛素能治疗糖尿病。胰岛素能治疗糖尿病。C 肾上腺素对小白鼠和人具有相同的生理作用。为了肾上腺素对小白鼠和人具有相同的生理作用。为了验证验证“肾上腺素具有升高血糖的生理作用肾上腺素具有升高血糖的生理作用”，请以小白，请以小白鼠为实验对象设计实验步骤，预测和解释实验应出现的鼠为实验对象设计实验步骤，预测和解释实验应出现的结果，并写出实验结论。结果，并写出实验结论。（一）实验材料和用具：正常实验小白鼠（一）实验材料和用具：正常实验小白鼠2 2只，只，生理盐水生理盐水，用用生理盐水配制的适宜浓度的肾上腺素溶液生理盐水配制的
15、适宜浓度的肾上腺素溶液，班氏糖定班氏糖定性试剂性试剂，注射器，试管，烧杯等。，注射器，试管，烧杯等。（二）实验步骤：（实验提示：采用腹腔注射给药，给药（二）实验步骤：（实验提示：采用腹腔注射给药，给药剂量不作实验设计要求；给药剂量不作实验设计要求；给药1 1小时后，用注射器在小鼠小时后，用注射器在小鼠膀胱处穿刺取尿液。）膀胱处穿刺取尿液。）（三）实验结果的预测、解释和结论：（三）实验结果的预测、解释和结论：模拟高考模拟高考（二）（二）实验步骤实验步骤: :（1 1）确定）确定1 1只鼠为实验鼠，腹腔注射肾上腺素溶只鼠为实验鼠，腹腔注射肾上腺素溶液；另一只鼠为对照鼠，腹腔注射等量生理盐水。液；另
16、一只鼠为对照鼠，腹腔注射等量生理盐水。（2 2）将两支试管分别编号为）将两支试管分别编号为1 1号和号和2 2号，各加入等量的号，各加入等量的班氏糖定性试剂。班氏糖定性试剂。（3 3）给药）给药1 1小时后，对两只小白鼠采尿液，实验鼠尿液小时后，对两只小白鼠采尿液，实验鼠尿液放入放入1 1号试管内，对照鼠尿液放入号试管内，对照鼠尿液放入2 2号试管内。号试管内。（4 4）将两支试管摇匀后，放入盛有开水的烧杯内加热煮）将两支试管摇匀后，放入盛有开水的烧杯内加热煮沸，待冷却后，观察两支试管溶液颜色的变化。沸，待冷却后，观察两支试管溶液颜色的变化。（三）（三）实验结果预测实验结果预测: : 1 1号
17、试管中应该出现砖红沉淀，表明实验鼠尿液中号试管中应该出现砖红沉淀，表明实验鼠尿液中有葡萄糖；有葡萄糖；2 2号试管中仍为蓝色溶液，表明对照鼠尿液中号试管中仍为蓝色溶液，表明对照鼠尿液中无葡萄糖。无葡萄糖。 实验结论：实验结论： 肾上腺素具有升高血糖的生理作用肾上腺素具有升高血糖的生理作用 三、体温调节三、体温调节1、人体的体温指的是什么？通常怎么表示？、人体的体温指的是什么？通常怎么表示？2、体温是从哪里来的？、体温是从哪里来的？3、人体通过是什么途径产生热量？产热的主要器官是什么？、人体通过是什么途径产生热量？产热的主要器官是什么？4、产热过程主要在什么细胞器中进行？主要能源物质是什么？、产
18、热过程主要在什么细胞器中进行？主要能源物质是什么？5、人体通过什么途径散失热量？散热的结构有哪些？、人体通过什么途径散失热量？散热的结构有哪些？6、阐述寒冷环境下人体体温调节的过程？、阐述寒冷环境下人体体温调节的过程？7 7、阐述炎热环境下人体体温调节的过程？、阐述炎热环境下人体体温调节的过程？8 8、人体体温恒定是什么的结果？人体体温恒定有什么生理意义？、人体体温恒定是什么的结果？人体体温恒定有什么生理意义？变温动物变温动物变温动物冬天变温动物冬天进行冬眠进行冬眠恒温动物恒温动物恒温动物不进行冬恒温动物不进行冬眠眠, ,保持体温恒定保持体温恒定思考：是恒定不变吗？思考：是恒定不变吗？一、体温
19、：人体内部的平均温度一、体温：人体内部的平均温度 用口腔、腋窝、直肠温度代表用口腔、腋窝、直肠温度代表 口腔温度口腔温度口腔温度口腔温度36.737.7腋窝温度腋窝温度腋窝温度腋窝温度36.037.4直肠温度直肠温度直肠温度直肠温度36.937.9人体体温的昼夜变动人体体温的昼夜变动人体体温的昼夜变动人体体温的昼夜变动热量来源于哪里？热量来源于哪里？如何散失？如何散失？来源：来源：细胞代谢细胞代谢骨骼肌收缩骨骼肌收缩（如（如寒颤寒颤寒颤寒颤）激素产热效应激素产热效应激素产热效应激素产热效应从外环境获得从外环境获得从外环境获得从外环境获得散失：散失：皮肤辐射、传导、对流皮肤辐射、传导、对流汗液蒸
20、发汗液蒸发产热器官产热器官: :内脏、骨骼肌和脑内脏、骨骼肌和脑安静安静: :内脏器官产热内脏器官产热, ,其中肝脏产热最大其中肝脏产热最大运动运动: :肌肉肌肉-达体内总产热量的达体内总产热量的90%90%寒冷寒冷: :寒颤寒颤-机体快速产热源机体快速产热源散热器官散热器官 : :皮肤皮肤直接散热直接散热: :皮肤血管皮肤血管间接散热间接散热: :汗液汗液体温的调节的过程体温的调节的过程l l调节体温的主要中枢在哪里？调节体温的主要中枢在哪里？下丘脑下丘脑l l温度感受器的分布和种类温度感受器的分布和种类分布：分布：种类：种类：人体的人体的皮肤、黏膜和内脏器官皮肤、黏膜和内脏器官中中1 1）
21、对温觉敏感的）对温觉敏感的温觉感受器温觉感受器2 2）对冷觉敏感的）对冷觉敏感的冷觉感受器冷觉感受器体温调节体温调节寒冷环境寒冷环境冷觉感受器冷觉感受器下丘脑体温调节中枢下丘脑体温调节中枢减少散热减少散热;增加产热增加产热体温保持相对恒定体温保持相对恒定垂体垂体肾上腺肾上腺肾上腺激素分泌增多肾上腺激素分泌增多代谢水平提高代谢水平提高炎热环境炎热环境温觉感受器温觉感受器增加散热增加散热体温保持相对恒定体温保持相对恒定甲状腺甲状腺甲状腺素甲状腺素体体 温温 调调 节节温觉感受器温觉感受器冷觉感受器冷觉感受器体温恒定的意义体温恒定的意义l l体温过低或过高有何危害？体温过低或过高有何危害？1 1）低
22、于）低于2828时，人会时，人会丧失意识丧失意识2 2）低于）低于2222时，可能导致时，可能导致死亡死亡3 3）高高于于4141时时，引引起起中中枢枢神神经经系系统统障障碍碍，出现说胡话，出现说胡话，神志不清神志不清等症状等症状4 4）高于）高于4343时，有时，有生命危险生命危险5 5）成成年年人人体体温温每每升升高高11 ，心心率率每每分分钟钟增增加加1010次次，儿童可增加，儿童可增加1515次次。体温相对恒定是体温相对恒定是维持机体内环境维持机体内环境的恒定的恒定，是，是人体生命活动正常进人体生命活动正常进行行的的必要必要条件。条件。【课堂检测课堂检测】1 1、人在发烧时食欲差的最根
23、本原因（、人在发烧时食欲差的最根本原因（ ）A A、胃不能及时排空胃不能及时排空 B B、摄入食物未被消化摄入食物未被消化C C、体温超过体温超过3737消化酶活性受到影响消化酶活性受到影响 D D、大肠内积存着食物残渣大肠内积存着食物残渣C C2 2、调节体温的主要中枢存在于、调节体温的主要中枢存在于( )( )A.A.大脑皮层大脑皮层 B.B.小脑皮层小脑皮层C.C.下丘脑下丘脑 D.D.脊髓脊髓C C3 3、中中暑暑的的根根本本原原因因是是 （ ）A A、在炎热环境中偶尔着凉在炎热环境中偶尔着凉 B B、环境温度过高，体内热量散发不出去环境温度过高，体内热量散发不出去C C、由于气温过高
24、，人体出汗过多由于气温过高，人体出汗过多D D、人体不能适应外界气温的突然升高人体不能适应外界气温的突然升高B4 4、从正常人的口腔、腋窝、直肠三处测得的体、从正常人的口腔、腋窝、直肠三处测得的体温温, ,从高到低排列顺序是从高到低排列顺序是 （ ）A.A.口腔、口腔、 直肠、直肠、 腋窝腋窝B.B.腋窝、腋窝、 直肠、直肠、 口腔口腔C.C.直肠、直肠、 口腔、口腔、 腋窝腋窝D.D.直肠、直肠、 腋窝、腋窝、 口腔口腔C5.5.将小白鼠和青蛙从将小白鼠和青蛙从2525的室温下移至的室温下移至44的环的环境中境中, ,两者的耗氧量发生的变化是两者的耗氧量发生的变化是( )( )A.A.均增加均增加 B.B.青蛙增加青蛙增加, ,小白鼠减少小白鼠减少C.C.均减少均减少 D.D.青蛙减少青蛙减少, ,小白鼠增加小白鼠增加DC
