应用中药解表药医学

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1、第六章第六章解解 表表 药药中药学教研室中药学教研室 吴依娜吴依娜【教学目的要求教学目的要求】1.1.了解了解解表药的含义、分类、使用注意。解表药的含义、分类、使用注意。2.2.掌握掌握: 麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥、羌活;麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥、羌活;薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、葛根、柴胡的性味、的性味、功效功效、应用、用法用量、使用注、应用、用法用量、使用注意。意。3.3.熟悉熟悉:白芷、香薷、细辛、藁本、苍耳子、:白芷、香薷、细辛、藁本、苍耳子、生姜、辛夷、蝉蜕、升麻、蔓荆子。生姜、辛夷、蝉蜕、升麻、蔓荆子。一、含一、含 义义解除 表邪解 发散

2、表 疏散 表证 凡以发散表邪,治疗表证为主要功用的药物,称为解表药。又称发表药。二、二、 药药 性性“其其在在皮皮者者,汗汗而而发发之之”、“因因其其轻轻而而扬扬之之”1味多辛(桑、蝉除外),能发散。 2多归肺(主皮毛)、膀胱经(主 表)。 3质轻升浮善走表。 4.部分药物有毒:细辛、苍耳子。三、功用与分类三、功用与分类 发散风寒(药)治风寒表证发散表邪(辛温解表)发散风热(药)治风热表证治疗表证 (辛凉解表)(恶寒发热、头痛鼻塞、有汗或汗出不畅、苔薄白、脉浮) 四、使用注意四、使用注意 1 1取取微汗微汗为宜,忌大汗,以免耗气伤阴。为宜,忌大汗,以免耗气伤阴。2 2虚汗、疮疡、淋证、失血者当

3、慎用。虚汗、疮疡、淋证、失血者当慎用。3 3因时、因地、因人而权衡用量的轻重。因时、因地、因人而权衡用量的轻重。4 4入煎剂入煎剂不宜久煎不宜久煎(煮沸(煮沸1 1015015为宜)。为宜)。第一节第一节 辛温解表药辛温解表药一、药性1性味:多属辛、温2归经:多入肺、膀胱经3毒性:细辛、苍耳子有小毒二、功用:发散风寒主治风寒表证。 麻麻 黄黄 生用、蜜炙或捣绒用生用、蜜炙或捣绒用 麻黄科亚灌木、木贼麻黄、中麻黄的干燥草质茎木贼麻黄木贼麻黄木贼麻黄木贼麻黄中中中中麻麻麻麻黄黄黄黄木木木木贼贼贼贼麻麻麻麻黄黄黄黄饮饮饮饮片片片片木木木木贼贼贼贼麻麻麻麻黄黄黄黄饮饮饮饮片片片片性味:辛、微苦,温。功

4、用:1发汗解表:治外感风寒表实证。 每与桂枝相须为用,如麻黄汤。 自本草经集注起即称誉为“伤寒发表之第一药”2宣肺平喘: 风寒实喘 治肺气壅遏之喘咳证 外寒内饮者 邪热郁肺者3利水消肿:治水肿初起有表证者(风水证) 此外,用治风寒痹证、阴疽、痰核, 是取其散寒通滞之功。用法用量用法用量:310310g g 生用生用发汗力强发汗力强 , 炙用炙用润肺止咳平喘力佳。润肺止咳平喘力佳。使用注意使用注意: 发散力强,虚汗、虚喘者均当慎用。发散力强,虚汗、虚喘者均当慎用。 桂 枝 桂枝木桂枝木即去皮桂枝。即去皮桂枝。 桂枝尖桂枝尖即桂枝的细枝梢。即桂枝的细枝梢。樟科常绿乔木肉桂的干燥嫩枝 性味:辛、甘,

5、温。性味:辛、甘,温。功用:功用: 表实证表实证 1 1发汗解肌发汗解肌:治风寒表证:治风寒表证 表虚证表虚证 2 2温通经脉,散寒止痛温通经脉,散寒止痛 : 胸痹心痛胸痹心痛寒凝经脉诸痛证寒凝经脉诸痛证 中寒腹痛中寒腹痛 闭经、痛经闭经、痛经 风湿痹痛风湿痹痛 (风寒、风热)(风寒、风热) 痰饮证痰饮证 3助阳化气 : 温阳化气以行水_治痰饮、小便不利、 水肿; 温阳通脉以复脉_治心悸、胸痹、脉结代。4平冲降逆:治脐下悸、奔豚气。使用注意使用注意: 1辛温助阳,伤阴动血,故热证、 阴虚、血证忌用; 月经过多、孕妇慎用。 (“桂枝下咽,阴热立憋”)。 比较麻黄与桂枝异同紫紫 苏苏 ZisuZi

6、su名医别录名医别录唇形科一年生草本紫苏的干燥茎、叶唇形科一年生草本紫苏的干燥茎、叶紫紫苏苏性味:性味:辛,温。辛,温。 功用:功用:1.1.发汗解表发汗解表(苏叶较佳)(苏叶较佳),用治:,用治: 外感风寒表证。外感风寒表证。(1)(1)外感风寒表证:外感风寒表证:杏苏散杏苏散(2)(2)风寒表证兼气滞,或咳喘痰多者风寒表证兼气滞,或咳喘痰多者:香苏散香苏散2 2行气宽中行气宽中(苏梗较佳),(苏梗较佳),用治:用治: 脾胃气滞证脾胃气滞证。(1)(1)外感风寒,内伤湿滞:外感风寒,内伤湿滞:藿香正气散;藿香正气散;(2)(2)气滞痰结之梅核气:气滞痰结之梅核气:半夏厚朴汤;半夏厚朴汤;3

7、3安安胎胎:用用治治胎胎气气上上逆逆,胸胸闷闷呕呕吐吐,胎胎动动不不安安者:者:配伍砂仁、陈皮等。配伍砂仁、陈皮等。3解鱼蟹毒,用治: 鱼蟹变质,食后吐泻、腹痛。 配伍生姜、陈皮、藿香等。生生 姜姜Shengjiang名医别录名医别录姜科多年生草本姜的新鲜根茎性味:辛,温 功用:1发汗解表,用治: 风寒表证。 适用于风寒表证轻证:单用2温中止呕,用治:(1)脾胃寒证。 (2)多种呕吐。 素有“呕家圣药”之称。 胃寒呕吐最为适合。 痰饮呕吐者:小半夏汤; 胃热呕吐者:配黄连、竹茹等药。 某些止呕药用姜汁制过,能增强止呕作用,如姜半夏、姜竹茹等。3温肺止咳,用治: 肺寒咳嗽。 风寒客肺,痰多咳嗽:

8、三拗汤; 外无表邪而痰多者:二陈汤。4解毒: 解药物(生半夏、天南星),鱼蟹等食物中毒。荆芥荆芥防风防风荆芥荆芥荆芥荆芥为唇为唇为唇为唇形科一年形科一年形科一年形科一年生草本生草本生草本生草本荆荆荆荆芥芥芥芥的干燥的干燥的干燥的干燥地上部分地上部分地上部分地上部分。切段用,切段用,切段用,切段用,或只取或只取或只取或只取花花花花穗穗穗穗入药。入药。入药。入药。生用或炒生用或炒生用或炒生用或炒炭用。炭用。炭用。炭用。伞伞形形科科多多年年生生草草本本防防风风的的干干燥燥根根防风防风防风防风为伞形为伞形为伞形为伞形科多年科多年科多年科多年生草本生草本生草本生草本防风防风防风防风的的的的干燥干燥干燥干

9、燥根根根根切片,切片,切片,切片,生用或生用或生用或生用或炒炭用炒炭用炒炭用炒炭用荆荆 芥芥 防风防风 荆芥的地上部分。荆芥的地上部分。荆芥的地上部分。荆芥的地上部分。 根根根根,“,“,“,“防者,御也,防者,御也,防者,御也,防者,御也, 其功疗风最要其功疗风最要其功疗风最要其功疗风最要”共性性味:辛、微温。 功用:祛风解表:治外感表证( 风寒、风热)祛风止痒 :治风疹瘙痒。个性:荆芥:1 透疹:治麻疹初起透发不畅;2 疗疮:治疮疡初起有表证者。3止血(炒炭):治吐衄下血。 入汤剂不宜久煎。 发表透疹消疮宜生用; 止血宜炒炭 。防风:防风:味兼味兼甘甘,其微温不燥,甘缓不峻。,其微温不燥,

10、甘缓不峻。 药力和缓,为药力和缓,为“风药中润剂风药中润剂”。 外感风湿头痛;外感风湿头痛; 1 1胜湿止痛胜湿止痛 :风湿痹痛。:风湿痹痛。祛风止痉祛风止痉:破伤风;:破伤风;止泻止泻(炒炭):肝郁侮脾,腹痛泄泻(炒炭):肝郁侮脾,腹痛泄泻 4 4解药毒解药毒:解乌头、芫花、野菌毒;:解乌头、芫花、野菌毒; 解砷毒。解砷毒。 配绿豆、红糖、甘草。配绿豆、红糖、甘草。羌羌活活伞伞形形科科多多年年生生草草本本羌羌活活或或宽宽叶叶羌羌活活的的干干燥燥根根茎茎及及根根羌活羌活( (根及根茎根及根茎) )性味:辛温功用:1解表散寒:用于 风寒感冒头项强痛 风湿在表,羌活胜湿汤 2祛风胜湿止痛:治风湿痹

11、痛,尤善治腰以上风湿痹痛:如蠲痹汤。白白 芷芷BaizhiBaizhi 神农本草经神农本草经伞伞形形科科多多年年生生草草本本白白芷芷或或杭杭白白芷芷的的干干燥燥根根白白 芷芷(杭白芷、香白芷)(杭白芷、香白芷)开白花,根有香气开白花,根有香气性味:辛、温,芳香。 功用: 1祛风散寒,通窍止痛: 用治外感风寒之头痛(前额头痛、眉棱骨痛)鼻塞、鼻渊头痛等头面疾病的要药。 2消肿排脓: 用治疮疡 初起能消散, 溃后能排脓 3燥湿止带: 用治寒湿带下。 湿热者,配黄柏、车前子等。 细细辛辛马马兜兜铃铃科科多多年年生生草草本本北北细细辛辛、汉汉城城细细辛辛、或或华华细细辛辛的的干干燥燥全全草草细细 辛辛

12、 图经本草“根细而味辛,故名” 性味:辛温,有小毒功用 祛风散寒:治 风寒感冒 ; 常配羌活、防风等; 阳虚外感 (恶寒无汗,发热脉沉等) 常配附子、麻黄同用。 2通窍止痛:治头痛鼻渊要药。(1)偏正头痛 、头痛要药, “治少阴头痛如神”;(2)鼻渊,配辛夷等;(3)牙痛的要药。 风冷牙痛(单用或配用煎汤含嗽); 胃火牙痛配石膏等; 虫蛀牙痛配蜂房 ; (4)风寒湿痹痛。(5)寒闭神昏温肺化饮:治寒痰停饮,气逆咳嗽。 配麻黄等,如小青龙汤。三、用量用法三、用量用法 煎服煎服g g,入丸散剂入丸散剂. .g g。 历历代代有有“细细辛辛不不过过钱钱”之之说说,指指单单用用细细辛辛末末,入入汤汤剂

13、剂则则不不受受此此限限,治治类类风风湿湿性性关关节节炎炎有有用用至至g g入入汤汤剂剂,但但要要防防止止中中毒毒,煎煎煮煮时时间间过过短短也也容容易易中中毒毒,煎煎煮煮时时毒毒性性成成分分黄黄樟樟醚醚会明显下降。会明显下降。四、使用注意四、使用注意 阴虚阳亢头痛,肺燥伤津干咳忌用。阴虚阳亢头痛,肺燥伤津干咳忌用。 反藜芦。反藜芦。 香香薷薷唇唇形形科科多多年年生生草草本本石石香香薷薷的的干干燥燥地地上上部部分分香香 薷薷(全草)全草)性能:辛,微温。功用:1发汗解表,化湿和中:善治阴暑证(夏月乘凉饮冷,外感风寒,内伤暑湿。恶寒发热、头痛无汗,呕吐泄泻)。2利水消肿:治水肿、小便不利。使用注意:

14、 辛温发汗力强,表虚有汗及阳暑者当忌用。藁藁本本伞伞形形科科多多年年生生草草本本藁藁本本和和辽辽藁藁本本的的干干燥燥根根茎茎及及根根辛辛夷夷苍耳子苍耳子木木兰兰科科落落叶叶灌灌木木望望春春花花、玉玉兰兰或或武武当当玉玉兰兰的的干干燥燥花花蕾蕾菊菊科科一一年年生生草草本本苍苍耳耳子子的的干干燥燥成成熟熟带带总总苞苞的的果果实实小结小结小结小结 辛温辛温辛温辛温 发散风寒:治外感风寒证发散风寒:治外感风寒证发散风寒:治外感风寒证发散风寒:治外感风寒证。 麻黄麻黄麻黄麻黄(苦)(苦)(苦)(苦)宣肺平喘。宣肺平喘。宣肺平喘。宣肺平喘。利水消肿利水消肿利水消肿利水消肿 桂枝桂枝桂枝桂枝(甘)(甘)(甘

15、)(甘)温通经脉,助阳化气。温通经脉,助阳化气。温通经脉,助阳化气。温通经脉,助阳化气。 香薷香薷香薷香薷化湿和中。化湿和中。化湿和中。化湿和中。止咳止呕止咳止呕止咳止呕止咳止呕 紫苏紫苏紫苏紫苏宣肺止咳宣肺止咳宣肺止咳宣肺止咳, , , ,和中止呕和中止呕和中止呕和中止呕, , , ,行气宽中行气宽中行气宽中行气宽中, , , ,行气安胎行气安胎行气安胎行气安胎解鱼蟹毒解鱼蟹毒解鱼蟹毒解鱼蟹毒 生姜生姜生姜生姜温肺止咳,温中止呕,解药毒。温肺止咳,温中止呕,解药毒。温肺止咳,温中止呕,解药毒。温肺止咳,温中止呕,解药毒。 荆芥荆芥荆芥荆芥透疹,止血(炒炭)透疹,止血(炒炭)透疹,止血(炒炭)

16、透疹,止血(炒炭)消散疮疡消散疮疡消散疮疡消散疮疡 防风防风防风防风(甘)(甘)(甘)(甘)止痉,止泻,解药毒。止痉,止泻,解药毒。止痉,止泻,解药毒。止痉,止泻,解药毒。 白芷白芷白芷白芷燥湿止带,消肿排脓燥湿止带,消肿排脓燥湿止带,消肿排脓燥湿止带,消肿排脓, , , ,抗蛇毒。抗蛇毒。抗蛇毒。抗蛇毒。 通鼻窍通鼻窍通鼻窍通鼻窍 细辛细辛细辛细辛通窍力大通窍力大通窍力大通窍力大, , , ,可用治闭证可用治闭证可用治闭证可用治闭证, , , ,温肺化饮。温肺化饮。温肺化饮。温肺化饮。胜湿止痛胜湿止痛胜湿止痛胜湿止痛 ( ( ( (有小毒有小毒有小毒有小毒) ) ) ) 羌活羌活羌活羌活善治

17、上半身风寒湿痹痛。善治上半身风寒湿痹痛。善治上半身风寒湿痹痛。善治上半身风寒湿痹痛。 ( ( ( (苦苦苦苦) ) ) ) 藁本藁本藁本藁本善治太阳风寒循经上犯之善治太阳风寒循经上犯之善治太阳风寒循经上犯之善治太阳风寒循经上犯之巅顶头痛巅顶头痛巅顶头痛巅顶头痛。 苍耳子苍耳子苍耳子苍耳子有小毒,亦用治风疹瘙痒有小毒,亦用治风疹瘙痒有小毒,亦用治风疹瘙痒有小毒,亦用治风疹瘙痒, , , ,疥癣麻风疥癣麻风疥癣麻风疥癣麻风 苍耳子苍耳子苍耳子苍耳子有小毒,亦用治风疹瘙痒有小毒,亦用治风疹瘙痒有小毒,亦用治风疹瘙痒有小毒,亦用治风疹瘙痒, , , , 疥癣疥癣疥癣疥癣 ,麻风证,麻风证,麻风证,麻风

18、证 宣通鼻窍宣通鼻窍宣通鼻窍宣通鼻窍 辛夷辛夷辛夷辛夷为治为治为治为治鼻渊头痛鼻渊头痛鼻渊头痛鼻渊头痛专药。专药。专药。专药。 胡荽胡荽胡荽胡荽开胃消食、透疹开胃消食、透疹开胃消食、透疹开胃消食、透疹 葱白葱白葱白葱白散寒通阳,外用解毒散结通络。散寒通阳,外用解毒散结通络。散寒通阳,外用解毒散结通络。散寒通阳,外用解毒散结通络。 第二节第二节 辛凉解表药辛凉解表药一、药性一、药性1 1性味:多属辛凉性味:多属辛凉( (微寒微寒) ) 2 2归经:多归肺经;次入肝经。归经:多归肺经;次入肝经。二、功用二、功用 发散风热发散风热:治外感风热表证:治外感风热表证 及温病初起,邪在卫分。及温病初起,邪

19、在卫分。 薄荷薄荷 蝉蜕蝉蜕 牛蒡子牛蒡子唇唇形形科科多多年年生生草草本本薄薄荷荷的的干干燥燥地地上上部部分分蝉蝉科科昆昆虫虫黑黑蚱蚱的的若若虫虫羽羽化化时时脱脱落落的的皮皮壳壳菊菊科科二二年年生生草草本本牛牛蒡蒡的的干干燥燥成成熟熟果果实实薄荷薄荷 蝉蜕蝉蜕 牛蒡子牛蒡子 共性:共性:性味:寒性味:寒(牛蒡子(牛蒡子辛苦辛苦辛苦辛苦 蝉蜕蝉蜕甘甘甘甘 薄荷薄荷 辛辛辛辛)功用:功用:1 1疏散风热:疏散风热:治风热表证及温病初起;治风热表证及温病初起;利咽喉:利咽喉:治风热表证,咽喉肿痛。治风热表证,咽喉肿痛。 风热上攻,咽喉肿痛。风热上攻,咽喉肿痛。透疹:透疹:治麻疹不透。治麻疹不透。个性

20、:个性:薄荷薄荷1 1善凉散上焦风热,风热表证,发热善凉散上焦风热,风热表证,发热无汗无汗 者多用。者多用。清利头目:清利头目:用治风热上攻头痛目赤之证。用治风热上攻头痛目赤之证。 3 3疏肝解郁:疏肝解郁:以治肝气郁结证。以治肝气郁结证。祛风止痒:祛风止痒:力胜,为治风疹瘙痒之常品。力胜,为治风疹瘙痒之常品。 用法用量:用法用量:解表:解表:36g36g,宜后下宜后下; 疏肝解郁:同煎。疏肝解郁:同煎。 叶长于发汗,梗偏于理气叶长于发汗,梗偏于理气 牛蒡子牛蒡子1 1性寒滑利,兼性寒滑利,兼宣肺祛痰宣肺祛痰,风热表证,风热表证, 发热、咳痰不利者尤宜。发热、咳痰不利者尤宜。 利咽散结利咽散结

21、,故痰热(毒)壅,故痰热(毒)壅 盛之咽盛之咽 喉肿痛尤宜。喉肿痛尤宜。善善解毒散肿解毒散肿,故麻疹热毒炽盛期及,故麻疹热毒炽盛期及 痈疮肿毒,痄腮,喉痹均每用本品。痈疮肿毒,痄腮,喉痹均每用本品。又又滑肠通便滑肠通便,故上述诸证见便秘者尤宜。,故上述诸证见便秘者尤宜。蝉蜕蝉蜕1 1甘寒质轻,善宣散肺经风热以甘寒质轻,善宣散肺经风热以 利咽开音利咽开音,表证声音嘶哑表证声音嘶哑最宜。最宜。透疹止痒透疹止痒力胜,为治风疹、湿疹、力胜,为治风疹、湿疹、 皮肤瘙痒之常品皮肤瘙痒之常品 。 明目退翳明目退翳:常治风热上攻之目赤肿痛、:常治风热上攻之目赤肿痛、 翳膜遮睛。翳膜遮睛。止痉止痉:小儿感冒夹惊

22、,惊痫:小儿感冒夹惊,惊痫夜啼夜啼; 小儿急惊风;小儿急惊风;破伤风破伤风 。 桑叶桑叶 菊花菊花桑桑科科落落叶叶乔乔木木桑桑的的干干燥燥叶叶菊菊科科多多年年生生草草本本菊菊的的头头状状花花序序桑桑 叶叶 菊花菊花(冬桑叶、霜桑叶)(冬桑叶、霜桑叶)(冬桑叶、霜桑叶)(冬桑叶、霜桑叶) ( ( ( (白菊、黄菊,白菊、黄菊,白菊、黄菊,白菊、黄菊, 杭菊、滁菊杭菊、滁菊杭菊、滁菊杭菊、滁菊) ) ) )共性:共性:性味:性味: 苦、甘,寒苦、甘,寒(桑(桑 菊)。菊)。 功用:功用: 1 1疏散风热:疏散风热:用治风热表证及温病初起;用治风热表证及温病初起; 2 2平抑肝阳平抑肝阳:治肝阳上亢

23、,头痛眩晕;:治肝阳上亢,头痛眩晕; 3 3清肝明目清肝明目:治风热上攻之目赤肿痛,:治风热上攻之目赤肿痛, 肝肾不足之眼目昏花。肝肾不足之眼目昏花。个性:个性:桑叶桑叶 1 1疏散风热之力较强。疏散风热之力较强。 2 2又能又能清肺热,润肺燥清肺热,润肺燥:为治肺热:为治肺热 咳嗽、肺燥咳嗽之常品。咳嗽、肺燥咳嗽之常品。 3 3尚尚凉血止血凉血止血:治血热妄行之吐:治血热妄行之吐 血、衄血。血、衄血。菊花菊花 1 1气清上浮,气清上浮,善走头目善走头目,长于疏散头,长于疏散头 面风热而治头痛目赤肿痛面风热而治头痛目赤肿痛 。 2 2平肝、清肝明目力大于桑叶,平肝、清肝明目力大于桑叶,肝热目赤

24、、肝阳上亢证常用。肝热目赤、肝阳上亢证常用。 3 3又能又能清热解毒清热解毒:用治疔疮肿毒。:用治疔疮肿毒。 黄菊(杭菊):善疏散风热。黄菊(杭菊):善疏散风热。菊花菊花 白菊白菊( (滁、怀、祁、川菊滁、怀、祁、川菊) ):善平肝明:善平肝明 目,解毒。目,解毒。柴柴胡胡伞伞形形科科多多年年生生草草本本柴柴胡胡和和狭狭叶叶柴柴胡胡的的干干燥燥根根柴柴 胡胡 柴胡(北柴胡)柴胡(北柴胡)为伞形科植物为伞形科植物 的根或全草。的根或全草。 狭叶柴胡(南柴胡)狭叶柴胡(南柴胡)性味:苦、辛,微寒性味:苦、辛,微寒。归肝、胆经。归肝、胆经。功用:功用: 外感发热外感发热 柴葛解肌汤;柴葛解肌汤;1

25、1疏散退热疏散退热 少阳证少阳证 小柴胡汤;小柴胡汤; 疟疾寒热。疟疾寒热。 2 2疏肝解郁:疏肝解郁:肝气郁滞证肝气郁滞证 胸胁疼痛胸胁疼痛 柴胡疏肝散;柴胡疏肝散; 月经不调、痛经月经不调、痛经 ; 肝胃不和,胃脘胀痛肝胃不和,胃脘胀痛 。3 3升阳举陷:升阳举陷:中气下陷证。中气下陷证。 补中益气汤补中益气汤用法用量:用法用量: 和解退热宜生用;和解退热宜生用; 疏肝解郁宜疏肝解郁宜醋醋炙;炙; 鳖血拌炒可退骨蒸。鳖血拌炒可退骨蒸。使用注意:使用注意: 性性升升散散,“劫劫肝肝阴阴”,故故肝肝阳阳上上亢亢,肝风内动,阴虚火旺及气逆者慎用。肝风内动,阴虚火旺及气逆者慎用。 葛葛 根根豆豆科

26、科多多年年生生草草质质藤藤本本野野葛葛或或甘甘葛葛藤藤的的干干燥燥根根豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。生用,或煨用。生用,或煨用。野葛野葛野野 葛葛 甘葛藤甘葛藤葛葛 根根 性味:甘、辛,凉。性味:甘、辛,凉。功用:功用:1 1解肌退热解肌退热(1 1)表证发热,无论寒热均可选用。)表证发热,无论寒热均可选用。 如风热者,柴葛解肌汤;如风热者,柴葛解肌汤;(2 2)项背强痛项背强痛:风寒者:葛根汤;:风寒者:葛根汤; 风热者:桂枝加葛根汤。风热者:桂枝加葛根汤。(3 3)落枕落枕。2 2生津止渴:生津止渴:热病津伤口渴热病津伤口渴 ; 消渴证。消渴证。 3 3透疹:

27、透疹:麻疹不透麻疹不透 ; 4 4升阳止泻:升阳止泻:湿热泻痢(生用)。湿热泻痢(生用)。 脾虚泄泻(煨用)。脾虚泄泻(煨用)。 有效成分葛根黄、葛根素具有扩张有效成分葛根黄、葛根素具有扩张血管,降压作用,现用治高血压病、血管,降压作用,现用治高血压病、冠心病心绞痛、脑血栓形成、耳聋等冠心病心绞痛、脑血栓形成、耳聋等疾患。疾患。 葛花葛花: 性味甘平,功善性味甘平,功善解酒毒,醒脾和胃解酒毒,醒脾和胃, 用治酒伤胃气之证。用治酒伤胃气之证。升升麻麻毛毛莨莨科科多多年年生生草草本本大大三三叶叶升升麻麻、兴兴安安升升麻麻或或升升麻麻的的干干燥燥根根升升 麻麻性味:辛、甘,微寒。性味:辛、甘,微寒。

28、功用:功用:1 1发表透疹:发表透疹: 风热表证见头痛、咽痛者尤宜。风热表证见头痛、咽痛者尤宜。 麻疹麻疹 初起透发不畅初起透发不畅 ,升麻葛根汤;,升麻葛根汤; 热毒炽盛期,热毒炽盛期, 紫草、牛蒡子。紫草、牛蒡子。2 2清热解毒清热解毒 :治多种热毒证。治多种热毒证。 阳明胃火之头痛、牙痛、口舌生疮;阳明胃火之头痛、牙痛、口舌生疮; 咽喉肿痛、痄腮丹毒;咽喉肿痛、痄腮丹毒; 温毒发斑。温毒发斑。3 3升举阳气升举阳气:治中气下陷证。治中气下陷证。 补中益气汤、升陷汤。补中益气汤、升陷汤。 用法用量:用法用量:310310g g。发表透疹解毒宜生用,升阳举陷宜蜜炙。发表透疹解毒宜生用,升阳举

29、陷宜蜜炙。使用注意:使用注意: 麻疹已透、阴虚火旺、肝阳上亢、麻疹已透、阴虚火旺、肝阳上亢、 下虚上盛者当忌用。下虚上盛者当忌用。 蔓荆子蔓荆子马马鞭鞭草草科科落落叶叶小小灌灌木木单单叶叶蔓蔓荆荆或或蔓蔓荆荆的的干干燥燥成成熟熟果果实实小结小结小结小结 辛凉辛凉辛凉辛凉 发散风热:治风热表征发散风热:治风热表征发散风热:治风热表征发散风热:治风热表征。 清利头目,疏肝解郁,清利头目,疏肝解郁,清利头目,疏肝解郁,清利头目,疏肝解郁, 薄荷薄荷薄荷薄荷 利咽以止痛,止痒。利咽以止痛,止痒。利咽以止痛,止痒。利咽以止痛,止痒。 透疹利咽透疹利咽透疹利咽透疹利咽 蝉蜕蝉蜕蝉蜕蝉蜕 利咽以开音,止痉,

30、利咽以开音,止痉,利咽以开音,止痉,利咽以开音,止痉,退翳明目退翳明目退翳明目退翳明目。 牛蒡子牛蒡子牛蒡子牛蒡子 祛痰利咽以消肿,祛痰利咽以消肿,祛痰利咽以消肿,祛痰利咽以消肿, 善解毒散结,通利二便。善解毒散结,通利二便。善解毒散结,通利二便。善解毒散结,通利二便。平肝明目平肝明目平肝明目平肝明目 桑叶桑叶桑叶桑叶:善清肺热润肺燥,凉血止血。:善清肺热润肺燥,凉血止血。:善清肺热润肺燥,凉血止血。:善清肺热润肺燥,凉血止血。 菊花菊花菊花菊花:善清肝明目,平抑肝阳。:善清肝明目,平抑肝阳。:善清肝明目,平抑肝阳。:善清肝明目,平抑肝阳。清热解毒清热解毒清热解毒清热解毒 升麻升麻升麻升麻 透

31、疹透疹透疹透疹,升举脾胃清阳。,升举脾胃清阳。,升举脾胃清阳。,升举脾胃清阳。 升阳升阳升阳升阳 葛根葛根葛根葛根 生津止渴,止泻。生津止渴,止泻。生津止渴,止泻。生津止渴,止泻。 柴胡柴胡柴胡柴胡疏肝解郁,退热截疟。疏肝解郁,退热截疟。疏肝解郁,退热截疟。疏肝解郁,退热截疟。 蔓荆子蔓荆子清利头目,祛风止痛清利头目,祛风止痛 淡豆豉淡豆豉除烦除烦 浮萍浮萍透疹止痛,利水消肿透疹止痛,利水消肿 木贼木贼明目退翳,止血。明目退翳,止血。 解解 表表 药药解表解表兼能:兼能:利水消肿利水消肿治水肿初起有表证者或腰以上肿治水肿初起有表证者或腰以上肿 (麻黄(麻黄 桂枝桂枝 香薷香薷 ; 浮萍浮萍 生

32、姜皮)生姜皮)止咳平喘止咳平喘治外感咳喘治外感咳喘 (麻黄麻黄 紫苏紫苏 生姜生姜 细辛细辛 ; 桑叶)桑叶)透透 疹疹治麻疹初起透发不畅治麻疹初起透发不畅 (荆芥(荆芥 胡荽胡荽 柽柳柽柳 ; 薄荷薄荷 牛蒡子牛蒡子 蝉蜕蝉蜕 葛根葛根 升麻升麻 浮萍)浮萍)祛风止痛祛风止痛治头风头痛,风湿痹痛治头风头痛,风湿痹痛 (防风防风 羌活羌活 白芷白芷 藁本藁本 细辛细辛 苍耳子苍耳子 ;蔓荆子);蔓荆子)消散疮疡消散疮疡治疮疡初起有表证者治疮疡初起有表证者 (荆芥(荆芥 白芷)白芷)宣通鼻窍宣通鼻窍治鼻渊头痛治鼻渊头痛 (鹅不食草(鹅不食草 细辛细辛 白芷白芷 苍耳子苍耳子 辛夷)辛夷)利利 咽咽 喉喉治风热上攻咽喉肿痛治风热上攻咽喉肿痛 (薄荷(薄荷 牛蒡子牛蒡子 蝉蜕蝉蜕 升麻)升麻)明明 目目治肝经风热,目赤肿痛治肝经风热,目赤肿痛 (蝉蜕(蝉蜕 桑叶桑叶 菊花菊花 木贼)木贼)清利头目清利头目治风热上攻,头痛目赤治风热上攻,头痛目赤 (薄荷(薄荷 蔓荆子)蔓荆子)止止 痉痉治破伤风证治破伤风证 (防风(防风 ; 蝉蜕)蝉蜕)升升 阳阳治中气下陷证治中气下陷证 (柴胡(柴胡 葛根葛根 升麻)升麻)疏肝解郁疏肝解郁治肝气郁结证治肝气郁结证 (柴胡(柴胡 薄荷)薄荷)

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