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1、第第5章章 病因病机病因病机1、病因的概念、分类、病因的概念、分类 。2、六淫的概念，六淫的性质及其致病特点。、六淫的概念，六淫的性质及其致病特点。 3、疠气的概念，疠气的性质及其致病特点。、疠气的概念，疠气的性质及其致病特点。4、七情的概念，七情的致病特点。、七情的概念，七情的致病特点。5、饮食、劳逸失宜的类型与疾病的关系。、饮食、劳逸失宜的类型与疾病的关系。6、病理产物性病因的分类、形成、致病特点。、病理产物性病因的分类、形成、致病特点。7、正邪相争、阴阳失调、气血津液失常等基、正邪相争、阴阳失调、气血津液失常等基本病机规律。本病机规律。刘明辉 编委第第1节节 病因病因 中医认识病因的方法
2、主要是中医认识病因的方法主要是以临床表现为依据，通过对症状、以临床表现为依据，通过对症状、体征的分析来推求病因。体征的分析来推求病因。“审证求因审证求因 ”“ ”“天人相应天人相应”病因，是导致疾病发生的原因，病因，是导致疾病发生的原因，又称为致病因素。又称为致病因素。 病因的概念病因的概念病病 因因外感病因外感病因内伤病因内伤病因病理产物性病因病理产物性病因六淫六淫六淫六淫疠气疠气疠气疠气 七情内伤七情内伤七情内伤七情内伤饮食失宜饮食失宜饮食失宜饮食失宜劳逸失度劳逸失度劳逸失度劳逸失度痰饮痰饮痰饮痰饮瘀血瘀血瘀血瘀血结石结石结石结石六淫的概念六淫的概念六淫六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火六淫，
3、即风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。六种外感病邪的统称。 正常的六气不使人致病，只有气候异常变化或人正常的六气不使人致病，只有气候异常变化或人体抵抗力降低时，六气即可成为致病因素，侵犯体抵抗力降低时，六气即可成为致病因素，侵犯人体使人发病。此时的人体使人发病。此时的“六气六气”称为称为“六淫六淫”。“六气六气”转化为转化为“六淫六淫”的条件的条件六淫致病的共同特点六淫致病的共同特点1.外感性外感性: 多从肌表、口鼻侵入人体。多从肌表、口鼻侵入人体。2.季节性季节性: 例夏多暑病，秋多燥病等。例夏多暑病，秋多燥病等。3.地域性地域性: 西北高原地区多寒病、燥病，西北高原地区多寒病、燥病，
4、 东南沿海地区多湿病、温热病。东南沿海地区多湿病、温热病。4.相兼性相兼性:六淫邪气可单独致病六淫邪气可单独致病,又可兼狭又可兼狭 致病。风热感冒，湿热泄泻。致病。风热感冒，湿热泄泻。5.转化性转化性:六淫致病在一定条件下其证候的病理性六淫致病在一定条件下其证候的病理性 质可发生转化。如寒邪湿邪皆可化热。质可发生转化。如寒邪湿邪皆可化热。六淫的性质及致病特点六淫的性质及致病特点一、风邪风性轻扬开泄，易袭阳位。风性轻扬开泄，易袭阳位。风性善行而数变风性善行而数变风性主动风为百病之长六淫的性质及致病特点六淫的性质及致病特点二、寒邪寒为阴邪，易伤阳气。寒为阴邪，易伤阳气。 寒性凝滞主痛寒性凝滞主痛
5、寒性收引 三、暑邪暑为阳邪，其性炎热。暑为阳邪，其性炎热。 暑性升散，伤津耗气。暑性升散，伤津耗气。 暑多夹湿 六淫的性质及致病特点六淫的性质及致病特点四、湿邪湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气。湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气。 湿性重浊湿性重浊 湿性粘滞 五、燥邪燥性干涩，易伤津液燥性干涩，易伤津液 燥易伤肺燥易伤肺 湿性趋下，易袭阴位 六淫的性质及致病特点六淫的性质及致病特点六、火（热）邪火（热）为阳邪，易伤津耗气火（热）为阳邪，易伤津耗气 火（热）性炎上火（热）性炎上 火（热）邪易生风、动血 火（热）邪易扰心神火（热）邪易扰心神 火（热）邪易致阳性疮痈火（热）邪易致阳性疮痈 疠气疠气的概念疠气的
6、概念疠气，是一类通过空气、食物、接触等途径疠气，是一类通过空气、食物、接触等途径传染，多从口鼻侵入人体而具有强烈传染性传染，多从口鼻侵入人体而具有强烈传染性的外感病邪。的外感病邪。疠气的性质及致病特点疠气的性质及致病特点传染性强，易于流行。传染性强，易于流行。 发病急骤，病情危重。发病急骤，病情危重。 特异性强，症状相似特异性强，症状相似 。 七情内伤七情的概念七情的概念七情，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种七情，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对内外界环境变化产生的情志反应。内外界环境变化产生的情志反应。 七情
7、致病的特点七情致病的特点直接伤及内脏直接伤及内脏 影响脏腑气机影响脏腑气机 喜则气缓喜则气缓 恐则气下恐则气下惊则气乱惊则气乱悲则气消悲则气消 怒则气上怒则气上 思则气结思则气结 饮食失宜饮食偏嗜饮食偏嗜 饮食不洁饮食不洁 饮食不节饮食不节劳逸失度 过逸过逸过劳过劳 痰饮、瘀血、结石第第2节节 病机病机病机的概念病机的概念病机，是指疾病发生、发展、变化与病机，是指疾病发生、发展、变化与转归的机理。转归的机理。 病病 机机阴阳失调阴阳失调气血津液失常气血津液失常正邪相争与发病正邪相争与发病正邪相争与发病正邪相争与发病 正邪盛衰的变化正邪盛衰的变化正邪盛衰的变化正邪盛衰的变化 阴阳偏盛阴阳偏盛阴阳
8、偏衰阴阳偏衰阴阳互损阴阳互损阴阳互损阴阳互损亏损不足亏损不足亏损不足亏损不足 运行失常运行失常运行失常运行失常 功能失调功能失调功能失调功能失调正邪相争正邪相争阴阳格拒阴阳格拒阴阳格拒阴阳格拒阴阳亡失阴阳亡失阴阳亡失阴阳亡失第第5章章 病因病机病因病机1 1、其性开泄，易袭阳位的邪气是（、其性开泄，易袭阳位的邪气是（ ） A A、风邪、风邪 B B、寒邪、寒邪 C C、湿邪、湿邪 D D、燥邪、燥邪 E E、火邪、火邪2 2、疠气的致病特点是（、疠气的致病特点是（ ） A A、病情重，预后差、病情重，预后差 B B、高热持续不退、高热持续不退 C C、易伤津耗气、易伤津耗气 D D、扰动心神、
9、扰动心神 E E、传染性强、传染性强3 3、思虑过度对气机的影响是（、思虑过度对气机的影响是（ ） A A、气乱、气乱 B B、气陷、气陷 C C、气上、气上 D D、气结、气结 E E、气收、气收4 4、与痰饮形成关系密切的是（、与痰饮形成关系密切的是（ ）A A、心肺脾功能障碍、心肺脾功能障碍 B B、肺脾肝功能障碍、肺脾肝功能障碍 C C、肺脾肾功能障碍、肺脾肾功能障碍 D D、脾肝肾功能障碍、脾肝肾功能障碍 E E、肝肾心功能障碍、肝肾心功能障碍5 5、邪正盛衰决定着（、邪正盛衰决定着（ ）A A、病证的寒热、病证的寒热 B B、病证的虚实、病证的虚实 C C、病位的表里、病位的表里 D D、气血的盛衰、气血的盛衰 E E、疾病的类型、疾病的类型6 6、机体局部之气流通不畅，郁滞不通的病理状态是（、机体局部之气流通不畅，郁滞不通的病理状态是（ ）A A、气虚、气虚 B B、气滞、气滞 C C、气逆、气逆 D D、气闭、气闭 E E、气脱、气脱答案：答案：答案：答案：1 1A 2A 2E 3E 3D 4D 4C 5C 5B 6B 6B B
