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1、第十一章第十一章 神经系统神经系统神神经经系系统统(nervoussystem)是是机机体体内内最最重重要要的的调调控控系系统统。它它调调节节各各器器官官系系统统的的活活动动，使使各各系系统统、器器官官的的活活动动相相互互协协调调，使使机机体体成成为为一一个个统统一一体体，并并使使机机体体适适应应内内外外环环境境的的变变化化。所所以以它它对对维维持持生生命命活活动动的的正正常常进进行行具有重要的意义。具有重要的意义。内容提要第一节神经元和神经胶质细胞的基本生理第一节神经元和神经胶质细胞的基本生理特性与基本功能特性与基本功能第二节神经元间进行信息传递的基本规律第二节神经元间进行信息传递的基本规律
2、第三节反射活动的基本规律第三节反射活动的基本规律第四节感觉形成的基本过程与特征第四节感觉形成的基本过程与特征第五节躯体运动的调控理论第五节躯体运动的调控理论第六节内脏活动的神经调节特征第六节内脏活动的神经调节特征第七节脑的高级功能第七节脑的高级功能第一节神经元第一节神经元与神经胶质细胞与神经胶质细胞一、神经元和神经纤维一、神经元和神经纤维（一）、神经元（一）、神经元神经系统的基本结构与功能单位神经系统的基本结构与功能单位1.基本结构基本结构:胞体：营养与代谢中心；接受、整合信息部位胞体：营养与代谢中心；接受、整合信息部位神经元树突：较短，分支；接受、传导信息部位神经元树突：较短，分支；接受、传
3、导信息部位突起突起轴突：较长，无分支；传导神经冲动轴突：较长，无分支；传导神经冲动2.（按功能）分类：（按功能）分类：传入神经元传入神经元投射神经元轴突较长，远距离传送信息投射神经元轴突较长，远距离传送信息神经元传出神经元神经元传出神经元中间神经元：具有大量树突，进行信息整合与局部的信息传递中间神经元：具有大量树突，进行信息整合与局部的信息传递3.神经元的电生理特性神经元的电生理特性神经元是体内兴奋性最高的细胞类型。神经元是体内兴奋性最高的细胞类型。u静息电位静息电位形成机制同神经纤维和骨骼肌形成机制同神经纤维和骨骼肌K+平衡电平衡电位。一般为位。一般为-65-70mv。u动作电位动作电位形成
4、机制同神经纤维和骨骼肌。形成机制同神经纤维和骨骼肌。（二）、神经纤维（二）、神经纤维1.神经纤维的概念神经纤维的概念包裹有神经膜或髓鞘的神经元轴突称为神包裹有神经膜或髓鞘的神经元轴突称为神经纤维。经纤维。2.神经纤维的分类神经纤维的分类u根据电生理学特性分类根据电生理学特性分类u根据纤维的直径和来源分类根据纤维的直径和来源分类根据电生理学特性分类根据电生理学特性分类根据纤维直径的大小及来源分类根据纤维直径的大小及来源分类纤维纤维 来来 源源 能能 直径直径 速度速度 分类分类1 1 肌梭腱器官传入肌梭腱器官传入 1222 70120 A1222 70120 A 肤机械肤机械R R传入传入 51
5、2 2570 A512 2570 A 肤痛温肌深压肤痛温肌深压R R传入传入 25 1025 A25 1025 A 无髓痛温机械无髓痛温机械R R传入传入 0.11.3 1 C0.11.3 1 C3.神经纤维传导兴奋的特征神经纤维传导兴奋的特征u双向传导双向传导局部电流可沿局部电流可沿N纤维向二个方向构成回路。纤维向二个方向构成回路。u绝缘性绝缘性由于神经膜及髓鞘的绝缘作用，神经纤维上由于神经膜及髓鞘的绝缘作用，神经纤维上传导的冲上去基本上不便波及到邻近纤维，即传导的冲上去基本上不便波及到邻近纤维，即神经纤维传导的绝缘性。神经纤维传导的绝缘性。u生理完整性生理完整性神经纤维能将信息传送到远隔部
6、位，不仅要神经纤维能将信息传送到远隔部位，不仅要求其结构的完整，而且必须功能正常。求其结构的完整，而且必须功能正常。u相对不疲劳性相对不疲劳性神经纤维可以在较长时间内持续传导冲动而神经纤维可以在较长时间内持续传导冲动而不容易产生疲劳（比突触传递耗能少）。不容易产生疲劳（比突触传递耗能少）。4.神经纤维传导兴奋的速度神经纤维传导兴奋的速度u直径直径直径大传导快。直径大传导快。u有无髓鞘有无髓鞘有髓比无髓快。有髓比无髓快。u温度温度高则快（一定范围内）高则快（一定范围内）。5.神经纤维的轴浆运输神经纤维的轴浆运输神经纤维不仅具有传导动作电位的功能，神经纤维不仅具有传导动作电位的功能，而且其细胞质（
7、又称为轴浆）还具有运输功而且其细胞质（又称为轴浆）还具有运输功能能。u顺向轴浆运输顺向轴浆运输u逆向轴浆运输逆向轴浆运输6.神经末梢的营养作用神经末梢的营养作用神经末梢对它所支配的组织，除了调节其神经末梢对它所支配的组织，除了调节其功能活动外，还具有营养作用功能活动外，还具有营养作用。这是因为神。这是因为神经末梢可以缓慢释放某些物质，改变所支配组经末梢可以缓慢释放某些物质，改变所支配组织的代谢活动，影响其结构和生理功能。如肌织的代谢活动，影响其结构和生理功能。如肌肉萎缩。肉萎缩。二、神经胶质细胞二、神经胶质细胞（一）、神经胶质细胞的生理特性（一）、神经胶质细胞的生理特性1.静息电位较高静息电位
8、较高为为-75-90mv。2.不能产生动作电位不能产生动作电位主要是因为胶质细胞膜上缺少产生动作电主要是因为胶质细胞膜上缺少产生动作电位的位的Na+通道。通道。3.分裂能力较强分裂能力较强4.胶质细胞之间有低电阻的缝隙连接胶质细胞之间有低电阻的缝隙连接（二）、神经胶质细胞的功能（二）、神经胶质细胞的功能1.支持作用支持作用2.参与创伤的修复参与创伤的修复3.参与构成血参与构成血脑屏障脑屏障4.参与神经递质的代谢参与神经递质的代谢5.调节细胞外的调节细胞外的K+浓度浓度6.分泌神经营养因子分泌神经营养因子第二节神经元第二节神经元间的信息传递间的信息传递神神经经元元之之间间相相互互连连接接形形成成
9、了了多多层层次次的的神神经经回回路路和和十十分分庞庞大大的的网网络络系系统统，这这是是完完成成各各种种信信息息传传递递和和信信息息处处理理的的结构基础。结构基础。一、信息传递的两种方式一、信息传递的两种方式（一）、化学性突触传递（一）、化学性突触传递1.经典突触的信息传递经典突触的信息传递经典突触一般是指一个神经元的轴突末梢与另一经典突触一般是指一个神经元的轴突末梢与另一个神经元的胞体或突起相互接触并进行信息传递个神经元的胞体或突起相互接触并进行信息传递的部位。的部位。接头：神经元与效应细胞相接触而形成的特殊结接头：神经元与效应细胞相接触而形成的特殊结构。构。根据前一个神经元与后一个神经元接触
10、部位的不根据前一个神经元与后一个神经元接触部位的不同，将突触分为：轴突同，将突触分为：轴突树突突触、轴突树突突触、轴突胞体胞体突触和轴突突触和轴突轴突突触轴突突触3类。类。突触结构突触结构: : 突触前膜突触前膜 突触间隙突触间隙 突触后膜突触后膜u突触的主要结构特点突触的主要结构特点神神经经肌肌肉肉接接头头部部位位只只有有乙乙酰酰胆胆碱碱一一种种递递质质，而而中中枢枢神神经经系系统统内内的的神神经经递递质质种种类类很很多多；突突触触间间隙隙宽宽度度较较神神经经肌肌肉肉接接头头间间隙隙窄窄；神神经经肌肌肉肉接接头头后后膜膜是是肌肌膜膜物物化化形形成成的的，而而经经典典突突触触后后膜膜成成分分则
11、则是是神神经经元元不不同同部部位位的的细细胞胞膜膜，而而且且突突触触的的后后膜膜往往往往增增厚厚形形成成突突触触后后致致密区（含有与神经递质结合的相应受体）密区（含有与神经递质结合的相应受体）。神神神神经经经经元元元元胞胞胞胞体体体体及及及及表表表表面面面面的的的的突突突突触触触触小小小小体体体体 扫扫扫扫描描描描电电电电镜镜镜镜像像像像神经元胞体 突触小体u突触传递过程突触传递过程兴兴奋奋突突触触前前膜膜去去极极化化前前膜膜通通透透性性改改变变Ca离离子子通通道道打打开开，Ca离离子子内内流流进进入入突突触触小小体体突突触触小小泡泡与与前前膜膜接接触触、融融合合、释释放放递递质质到到突突触触
12、间间隙隙递递质质与与后后膜膜的的受受体体结结合合，后后膜膜Na+或或Cl-离离子子通通道道打打开开，Na+或或Cl-内内流流，分分别别引引起起后后膜膜去去极极化化和和超超级级化化产产生生局局部部突触后电位。突触后电位。2.非突触性化学传递非突触性化学传递神经元间的信息传递，除了发生在经典神经元间的信息传递，除了发生在经典的突触部位外，还可以在没有典型突触结的突触部位外，还可以在没有典型突触结构的部位释放神经递质，释放的化学递质构的部位释放神经递质，释放的化学递质经扩散到达附近的突触或远隔部位的神经经扩散到达附近的突触或远隔部位的神经元，影响多个靶细胞的功能。这种神经元元，影响多个靶细胞的功能。
13、这种神经元间的信息传递方式称为非突触性化学传递。间的信息传递方式称为非突触性化学传递。3.化学性突触传递的特征化学性突触传递的特征u单向传递单向传递u突触延搁突触延搁u对内环境变化敏感对内环境变化敏感u突触传递的可塑性突触传递的可塑性(二二)电突触电突触缝隙连接缝隙连接(gapjunction)u结结构构基基础础：是是缝缝隙隙连连接接。缝缝隙隙连连接接是是二二个个N元元紧紧密密接接触触的的部部位位上上有有沟沟通通两两细细胞胞浆浆的的水水通通道道蛋蛋白白，允允许许带带电电离离子子通通过过，且电阻低。且电阻低。u传递过程：电传递过程：电-电电(AP以局部电流方式以局部电流方式)。u传传递递特特征征
14、：双双向向性性，速速度度快快，几几乎乎无无潜潜伏期。伏期。u电突触传递的生理意义电突触传递的生理意义信息传递迅速是电突触传递的主要优点。信息传递迅速是电突触传递的主要优点。由于扩布迅速和双向传递，因而容易使具由于扩布迅速和双向传递，因而容易使具有缝隙连接的神经元间通过电传递形成同有缝隙连接的神经元间通过电传递形成同步活动。此外，还可以通过缝隙连接部位步活动。此外，还可以通过缝隙连接部位的物质交流传送神经元之间的代谢信号。的物质交流传送神经元之间的代谢信号。二、突触传递过程中突触后膜的电二、突触传递过程中突触后膜的电位变化位变化化化学学突突触触的的信信息息传传递递，由由于于突突触触前前神神经经元
15、元释释放放不不同同的的神神经经递递质质，突突触触后后膜膜上上分分布布着着不不同同的的受受体体因因此此突突触触的的信信息息传传递递比比神神经经肌肌肉肉接接头头部部位位复复杂杂得得多多。不不同同的的递递质质与与受受体体结结合合后后，可可以以引引起起突突触触后后膜膜去去极极化化，这这种种局局部部的的去去极极化化电电位位就就称称为为兴兴 奋奋 性性 突突 触触 后后 电电 位位 (excitatory postsynapticpotential,EPSP)；也也可可以以引引起起突突触触后后膜膜超超极极化化，这这 种种 局局 部部 电电 位位 就就 称称 为为 抑抑 制制 性性 突突 触触 后后 电电
16、位位(inhibitorypostsynapticpotential,IPSP)；同同一一递递质质作作用用于于不不同同的的受受体体亚亚型型，也也可可以以引引起起两两种种不不同同的电位变化。的电位变化。（一）兴奋性突触后电位（一）兴奋性突触后电位突突触触前前轴轴突突末末梢梢的的APCa2+内内流流：降降低低轴轴浆浆粘粘度度和和消消除除突突触触前前膜膜内内的的负负电电位位突突触触小小泡泡释释放放兴兴奋奋性性递递质质递递质质与与突突触触后后膜膜受受体体结结合合突突触触后后膜膜阳阳离离子子通通道道开开放放Na+（主主）、Cl-、K+通通透透性性Na+内内流流、K+外外流流膜膜电电位位降降低低，局局部部
17、去去极极化化兴兴奋奋性性兴兴奋奋性性突突触触后后电位（电位（EPSP）。）。（二）抑制性突触后电位（二）抑制性突触后电位突突触触前前轴轴突突末末梢梢的的APCa2+内内流流：降降低低轴轴浆浆粘粘度度和和消消除除突突触触前前膜膜内内的的负负电电位位突突触触小小泡泡释释放放抑抑制制性性递递质质递递质质与与突突触触后后膜膜受受体体结结合合突突触触后后膜膜离离子子通通道道开开放放Cl-,内内流流膜膜电电位位增增大大，局局部部超超极极化化兴兴奋奋性性抑抑制制性性突突触触后后电电位（位（IPSP）。）。突触后电位的产生过程突触后电位的产生过程突触前轴突末梢的突触前轴突末梢的APAP突触小泡中递质释放突触小
18、泡中递质释放递质与突触后膜受体结合递质与突触后膜受体结合突触后膜离子通道开放突触后膜离子通道开放NaNa+ +( (主主) ) K K+ +通透性通透性ClCl- -( (主主) ) K K+ +通透性通透性CaCa2+2+内流内流：降低轴浆粘度和降低轴浆粘度和消除突触前膜内的负电位消除突触前膜内的负电位IPSPIPSPEPSPEPSP兴奋性递质兴奋性递质抑制性递质抑制性递质三、突触后神经元的兴奋与抑制三、突触后神经元的兴奋与抑制（一）、突触后电位的总和（一）、突触后电位的总和在在CNS内内，一一个个动动作作电电位位在在突突触触后后膜膜上上产产生生的的EPSP幅幅度度仅仅为为0.51.0mV，
19、而而神神经经元元兴兴奋奋所所需需要要的的去去极极化化幅幅度度大大于于10mV，因因此此在在CNS内内兴兴奋奋传传递递必必须须经经过过突突触触电电位位的的总总和和。突突触触电电位位的的总总和和包包括括时时间间总总和和和和空空间间总总和和，即即为为突突触触部部位位所所有有EPSP和和IPSP的的代代数数和和。神神经经元元膜膜上上密密集集分分布布的的突突触触和和神神经经纤纤维维可可传传递递高高频频冲冲动动特特性是时间总和和空间总和的基础。性是时间总和和空间总和的基础。（二）、突触后神经元的兴奋（二）、突触后神经元的兴奋经经过过突突触触电电位位的的总总和和所所完完成成的的兴兴奋奋跨跨突突触触传传递递是
20、是CNS完完成成其其生生理理功功能能的的基基础础。突突触触后后电电位位经经过过总总和和，往往往往在在轴轴突突的的始始段段-轴轴丘丘处处产产生生动动作作电电位位，这这是是因因为为该该处处直直径径小，膜上小，膜上Na+密度高所致。密度高所致。（三）、突触后神经元的抑制（三）、突触后神经元的抑制神神经经系系统统的的基基本本生生理理过过程程包包括括兴兴奋奋和和抑抑制制。中中枢枢兴兴奋奋就就是是上上述述产产生生的的EPSP以以及及在在总总和和后后产产生生的的动动作作电电位位。中中枢枢抑抑制制根根据据其其产产生生的的机机制制不不同同，有有突突触触后后抑抑制制和和突突触触前抑制两类。前抑制两类。1.突触后抑
21、制突触后抑制u定义：定义：抑抑制制性性的的中中间间神神经经元元释释放放抑抑制制性性递递质质使使突突触触后后神神经经元元产产生生了了局局部部超超极极化化电电位位（即即IPSP）而而使使神神经经元元兴兴奋奋性性降降低低的的抑抑制制称称为为突突触触后后抑抑制制，简简言言之之是是发发生生在在突突触触后后膜膜上上的超极化抑制。的超极化抑制。u分类分类l传入侧支性抑制（也称交互抑制）传入侧支性抑制（也称交互抑制）:是指传入纤维在兴奋某一中间神经元的是指传入纤维在兴奋某一中间神经元的同时，其侧支去兴奋另外一个抑制性中间同时，其侧支去兴奋另外一个抑制性中间神经元，转而抑制另一中枢神经元。存在神经元，转而抑制另
22、一中枢神经元。存在于功能拮抗的中枢间。于功能拮抗的中枢间。生理意义：在运动中使不同中枢出现相生理意义：在运动中使不同中枢出现相反效应，使中枢之间的活动相互协调。反效应，使中枢之间的活动相互协调。l回返性抑制：回返性抑制：是是指指某某一一中中枢枢神神经经元元兴兴奋奋，其其传传出出冲冲动动经经侧侧支支去去兴兴奋奋另另外外一一个个抑抑制制性性中中间间神神经经元元，后后者者释释放放抑抑制制性性递递质质反反过过来来抑抑制制原原先先发发动动兴兴奋奋的的神神经经元元或或同同一一中中枢枢的的其其他他神神经经元元（如如脊脊髓髓中中的的Renshaw细细胞胞）。其其意意义义能能使使神神经经元元活活动动及及时时终终
23、止止或或者者使使同同一一中中枢枢内神经元更好地同步活动。内神经元更好地同步活动。2.突触前抑制突触前抑制(去极化抑制去极化抑制)u定定义义：由由于于突突触触前前膜膜兴兴奋奋性性递递质质释释放放的的减减少少，使使突突触触后后神神经经元元产产生生的的EPSP减减小小而而产产生生的的抑抑制制现现象象，即即发发生生在在突突触触前前膜上的去极化抑膜上的去极化抑制制。u结构基础：轴结构基础：轴-轴突触。轴突触。u特特点点：突突触触后后膜膜的的兴兴奋奋性性无无变变化化，也也不不产产生生IPSP，仅仅仅仅是是因为突触前膜活动的改变。因为突触前膜活动的改变。u发发生生机机制制：突突触触前前神神经经元元轴轴突突末
24、末梢梢通通过过轴轴-轴轴突突触触而而产产生生去去极极化化,当当兴兴奋奋抵抵达达该该纤纤维维末末梢梢时时,产产生生的的动动作作电电位位幅幅度度变变小小,释释放递质减少放递质减少,由此产生的由此产生的EPSP减小减小,而实现抑制。而实现抑制。u生理意义：控制从外周传入的信息，使感觉更集中和清晰生理意义：控制从外周传入的信息，使感觉更集中和清晰四、化学性突触传递的中介物质四、化学性突触传递的中介物质（一）、神经递质（一）、神经递质1.神经递质神经递质指指由由突突触触前前神神经经元元合合成成并并在在末末梢梢处处释释放放,经经突突触触间间隙隙扩扩散散,特特异异性性地地作作用用于于突突触触后后神神经经元元
25、或或效效应应器器细细胞胞上上相相应应的的受受体体,完完成成信息传递的特定的化学物质。信息传递的特定的化学物质。2.确定神经递质的条件确定神经递质的条件u突突触触前前神神经经元元存存在在合合成成该该递递质质的的前前体体物物质和酶系质和酶系u存储、释放、扩散存储、释放、扩散u与相应受体结合产生特定的效应与相应受体结合产生特定的效应u有中止机制有中止机制u有递质的拟似剂和受体拮抗剂。有递质的拟似剂和受体拮抗剂。符符合合上上述述5个个条条件件,方方能能定定为为神神经经递递质质。目前已知递质有几十种目前已知递质有几十种3.神神经经递递质质的的代代谢谢包包括括递递质质的的合合成成、储储存存、释放、清除及再
26、利用。释放、清除及再利用。4.神神经经递递质质的的转转运运体体递递质质的的转转运运体体不不仅仅存存在于突触前膜，而且存在于囊泡膜上。转在于突触前膜，而且存在于囊泡膜上。转运运体体转转运运递递质质的的方方式式属属于于继继发发性性主主动动转转运运，需要与需要与Na+的耦联。的耦联。5.神神经经调调质质也也是是由由神神经经元元合合成成的的化化学学物物质质,也也作作用用于于特特定定受受体体,但但不不直直接接传传递递信信息息,只只起起调调节节信信息息传传递递效效率率的的作作用用,称称为为神神经经调调质。质。6.神神经经递递质质及及调调质质的的分分类类根根据据化化学学结结构构可可将将神神经经递递质质和和调
27、调质质分分六六类类：胆胆碱碱类类、单单胺胺类类、氨氨基基酸酸类类、肽肽类类、嘌嘌呤呤类类、气气体体等等其其他类。他类。7.递递质质的的共共存存一一个个神神经经元元内内可可存存在在两两种种或或两种以上的递质（包括调质）其末梢可同两种以上的递质（包括调质）其末梢可同时时释释放放两两种种或或两两种种以以上上的的递递质质，称称为为递递质质共存。共存。（二）、受体（二）、受体1.受受体体概概念念受受体体是是指指靶靶细细胞胞上上能能与与神神经经递递质质特特异异结结合合，并并能能传传递递信信息息的的特特殊殊部部分分，其其化化学学本本质质是是蛋蛋白白质质。受受体体可可位位于于细胞膜、胞质内以及细胞核内。细胞膜
28、、胞质内以及细胞核内。2.配配体体概概念念凡凡是是能能与与受受体体特特异异结结合合并并产产生生生生理理效效应应的的化化学学物物质质称称为为配配体体，如如神神经递质、激素等。经递质、激素等。3.受体的激动剂和拮抗剂受体的激动剂和拮抗剂和受体结合并且能激发受体的功能的和受体结合并且能激发受体的功能的化学物质称为受体的激动剂；和受体结合化学物质称为受体的激动剂；和受体结合不能发挥受体正常功能并且阻止递质与受不能发挥受体正常功能并且阻止递质与受体结合的化学物质称为受体的拮抗剂或阻体结合的化学物质称为受体的拮抗剂或阻断剂。断剂。4.受体结合的特性受体结合的特性特异性，饱和性，可逆性，失敏现象特异性，饱和
29、性，可逆性，失敏现象和受体内化。和受体内化。5.受体的分类受体的分类u根根据据受受体体存存在在部部位位可可分分为为突突触触后后膜膜受受体体及及突突触触前前受受体体。突突触触前前受受体体可可根根据据其其分布及作用可分为自身受体和异源受体。分布及作用可分为自身受体和异源受体。u根根据据作作用用机机制制可可分分为为离离子子通通道道型型受受体体（与与离离子子相相耦耦联联的的受受体体）、G蛋蛋白白耦耦联联受受体体（通通过过激激活活G蛋蛋白白、蛋蛋白白激激酶酶而而产产生效应的受体）和酶耦联受体。生效应的受体）和酶耦联受体。（三）、主要的递质、受体系统（三）、主要的递质、受体系统1.乙酰胆碱（乙酰胆碱（AC
30、h）及其受体）及其受体在在周周围围神神经经系系统统,凡凡末末梢梢释释放放ACh的的神神经经纤纤维维统统称称胆胆碱碱能能纤纤维维。交交感感、副副交交感感节节前前纤纤维维,躯躯体体运运动动神神经经纤纤维维和和副副交交感感节节后后纤纤维维均均属属之之。在在中中枢枢神神经经系系统统,以以ACh作作为为递递质质的的神神经经元元称称胆胆碱碱能能神神经经元元。该该神神经经元元广广泛泛分分布布CNS中中,如如大大脑脑皮皮层层运运动动区区的的锥锥体体细细胞胞，脊脊髓髓前前角角、脑脑干干网网状状结结构构、丘丘脑脑、纹纹状状体体等等处处的的神神经经元元。ACh是是兴兴奋奋性性递递质质，一一般般引引起起突突触后膜产生
31、触后膜产生EPSP。以以ACh为为配配体体的的受受体体称称胆胆碱碱能能受受体体,根根据据其其药药理理特特性性可可分分为为：毒毒蕈蕈碱碱型型（M型型）受受体体：能能与与乙乙酰酰胆胆碱碱结结合合产产生生副副交交感感神神经经兴兴奋奋的的。大大多多数数副副交交感感节节后后纤纤维维和和少少数数交交感感节节后后纤纤维维支支配配的的效效应应细细胞胞膜膜存存在在M型型受受体体,其其阻阻断断剂剂为为阿阿托托品品。烟烟碱碱（N型型）受受体体：存存于于所所有有自自主主神神经经节节神神经经元元的的突突触触后后膜膜和和神神经经-肌肌接接头头终终板板膜膜上上。小小剂剂量量兴兴奋奋自自主主神神经经节节神神经经元元及及引引起
32、起骨骨髓髓肌肌收收缩缩,该该作用可被烟碱所模拟作用可被烟碱所模拟,可被筒箭毒所阻断。可被筒箭毒所阻断。2.儿茶酚胺及其受体儿茶酚胺及其受体儿儿茶茶酚酚胺胺包包括括去去甲甲肾肾上上腺腺素素（NE）、肾肾上上腺腺素素（E）和和多多巴巴胶胶(DA),以以NE作作为为递递质质的的神神经经纤纤维维称称肾肾上上腺腺素素能能纤纤维维,绝绝大大多多数数交交感感神神经经节节后后纤纤维维是是肾肾上上腺腺素素能能纤纤维维。在在CNS中中以以NE为为递递质质的的神神经经元元主主要要位位于于脑脑干干和和丘丘脑脑，尤尤其其是是低低位位脑脑干干。NE递递质质一一般般发发挥挥兴兴奋性作用，参与情感和睡眠的调节。奋性作用，参与
33、情感和睡眠的调节。 能与NE和E结合的受体称肾上腺素能受体。肾上腺素能受体主要分和两种类型,受体又分1、2两种亚型；受体主要分为1、2、二种亚型。 肾上腺素能受体分布极为广泛,多数交感神经节后纤维的效应细胞膜上都存在。3.5-羟色胺及其受体羟色胺及其受体4.氨基酸类递质及其受体氨基酸类递质及其受体5.肽类递质及其受体肽类递质及其受体6.其它其它第三节反射的一般规律第三节反射的一般规律 反反射射(reflex)是是指指在在中中枢枢神神经经系系统统的的参参与与下下，机机体体对对内内外外环环境境变变化化所所做做的的规规律律性性应应答答。它它是是神神经经系系统统对对各各器器官官系系统统进进行行调调节节
34、的的基基本本方方式式。神神经经系系统统对对躯躯体体运运动动、内内脏脏活活动动以以及及腺腺体体分分泌的调节都要通过反射活动完成。泌的调节都要通过反射活动完成。一、反射弧的组成一、反射弧的组成反反射射的的结结构构基基础础是是反反射射弧弧，反反射射弧弧由由感感受受器器、传传入入神神经经、反反射射中中枢枢、传传出出神神经经和和效效应应器器五五部部分分组组成成。反反射射活活动动有有赖赖于于反反射射弧弧的的结结构构和和功功能能的的完完整整，破破坏坏或或缺缺少少任任何何一一部部分分的的结结构构与与功功能能，反反射活动均不能完成。射活动均不能完成。二、反射的基本过程二、反射的基本过程（一）、反射过程的信息传递
35、（一）、反射过程的信息传递反反射射是是一一个个信信息息在在反反射射弧弧中中规规律律性性流流动动的的过过程程。体体内内外外环环境境变变化化（刺刺激激）作作用用于于感感受受器器，通通过过感感受受器器的的换换能能作作用用转转化化为为电电信信号号，再再转转变变为为传传入入神神经经上上的的动动作作电电位位（神神经经冲冲动动），传传入入到到反反射射中中枢枢。信信息息在在反反射射中中枢枢进进行行整整合合，后后通通过过传传出出神神经经上上的的神神经经冲冲动动作作用用于于效效应应器器（一一般般是是骨骨骼骼肌肌、心心肌肌、平平滑滑肌肌或或腺腺体体，也可以是内分泌腺体。也可以是内分泌腺体。（二）、反射时（二）、反射
36、时完完成成反反射射活活动动所所需需要要的的时时间间称称为为反反射射时时。反反射射时时的的长长短短主主要要取取决决于于反反射射过过程程中中突突触触接接替替的的次次数数。反反射射过过程程中中信信息息传传递递在在中枢所占用的时间称为中枢延搁。中枢所占用的时间称为中枢延搁。三、反射的分类三、反射的分类一一般般可可根根据据巴巴甫甫洛洛夫夫观观点点将将反反射射分分为为非非条条件件反反射射和和条条件件反反射射两两类类；也也可可根根据据反反射射弧弧的的结结构构将将反反射射分分为为单单突突触触反反射射和和多多突突触反射。触反射。（一）、（一）、 非条件反射和条件反射非条件反射和条件反射1.非条件反射非条件反射
37、非非条条件件反反射射是是先先天天就就有有的的，反反射射弧弧简简单单且且较较固固定定，数数目目有有限限，往往往往和和机机体体本本能能有关的反射。有关的反射。2.条件反射条件反射 将将无无关关（条条件件）刺刺激激和和非非条条件件刺刺激激按按一一定定方方式式结结合合（强强化化）形形成成的的反反射射称称为为条条件件反反射射。条条件件反反射射是是后后天天的的，反反射射弧弧复复杂杂，需需要要经经过过学学习习或或训训练练才才能能形形成成的的，数数目目几几乎乎无无限限，使使机机体体对对环环境境的的适适应应能能力力更更强强。条条件件反反射射可可分分为为经经典典式式条条件件反反射射和和操操作作式式条件反射。条件反
38、射。（二）、单突触反射和多突触反射二）、单突触反射和多突触反射1.单单突突触触反反射射反反射射弧弧中中只只有有传传入入和和传传出出两两个个神神经经元元，即即经经过过一一次次突突触触接接替替的的反反射射称称为为单单突突触触反反射射，这这种种反反射射的的反反射射时时很很短短。肌肌牵牵张张反射中的腱反射就属于单突触反射。反射中的腱反射就属于单突触反射。2.多多突突触触反反射射神神经经系系统统对对各各器器官官系系统统的的调调节节反反射射几几乎乎全全是是多多突突触触反反射射。每每种种多多突突触触反反射射都都有有其其特特定定的的反反射射弧弧，但但其其复复杂杂程程度度取取决决于于反射中枢。反射中枢。四、反射
39、中枢与神经元池四、反射中枢与神经元池反反射射中中枢枢是是指指CNS内内，对对某某一一特特定定生生理理功功能能具具有有调调节节作作用用的的神神经经细细胞胞群群。它它们们可可分分布布在在CNS中中的的不不同同部部位位，并并在在反反射射活活动动中中起起着着协协调调的的调调节节作作用用。反反射射活活动动越越复复杂杂，反反射中枢涉及的范围也越广。射中枢涉及的范围也越广。（一）、中枢的神经元池（一）、中枢的神经元池神神经经元元池池是是指指具具有有相相同同功功能能的的神神经经细细胞胞群群，它它们们共共同同参参与与对对相相同同信信息息的的处处理理或或对对特特定定生生理理功功能能的的调调节节。组组成成神神经经元
40、元池池的的神神经经元元数数量量可可有有很很大大差差异异。反反射射中中枢枢实实际际上上就就是是调调节节特特定定生生理理活活动动的的神神经元池。经元池。（二）神经元池的信息传输及其影响（二）神经元池的信息传输及其影响1.信信息息的的输输入入与与输输出出神神经经元元池池相相当当于于一一个个特特定定生生理理功功能能的的信信息息处处理理单单位位，每每一一个个神神经经元元池池均均有自己的输入与输出。有自己的输入与输出。2.神神经经元元池池的的兴兴奋奋或或易易化化一一个个神神经经元元的的输输入入与与另另一一个个神神经经元元形形成成突突触触连连接接，若若前前一一个个神神经经元元引引起起后后一一神神经经元元兴兴
41、奋奋，即即神神经经元元池池的的兴兴奋奋；若若前前一一个个神神经经元元仅仅使使后后一一神神经经元元兴兴奋奋性性升升高高，而而不不能能使使其其兴兴奋奋，称称为为神神经经元元池池的的易易化化。神神经经元元池池内内被被兴兴奋奋部部分分称称为为兴兴奋奋区区或或放放电电区区，而而兴兴奋奋区周边被易化部分为易化区。区周边被易化部分为易化区。3.神经元池的抑制神经元池的抑制在在神神经经元元池池所所接接受受的的输输入入中中，有有些些是是抑抑制制性性的的信信息息，其其对对池池内内神神经经元元产产生生抑抑制制作作用用，因因此此在在神神经经元元池池内内形形成成一一个个抑抑制制区区。在在抑抑制制区区中中心心部部位位抑抑
42、制制作作用用较较强，而周边部抑制作用较弱。强，而周边部抑制作用较弱。（三）、神经元池的信号处理（三）、神经元池的信号处理1.信信号号的的辐辐散散一一个个神神经经元元的的轴轴突突与与许许多多神神经经元元建建立立突突触触联联系系，多多见见传传入入神神经经元元的的联联系系。这这种种辐辐散散方方式式联联系系使使输输入功能得到扩展和放大。入功能得到扩展和放大。2.信信号号的的聚聚合合一一个个神神经经元元接接受受不不同同来来源源的的轴轴突突形形成成突突触触，多多见见传传出出神神经经元元与与中中间间神神经经元元的的联联系系。这这种种聚聚合合方方式式联联系系使使不不同同来来源源的的信信号号得得以以总总和和，产
43、产生综合效应。生综合效应。3.信号的延长信号的延长当当进进入入神神经经元元池池的的信信号号已已经经结结束束，而而神神经经元元池池仍仍有有冲冲动动传传出出，这这种种传传出出信信号号的的延延长长现现象象称称为为后后放放。产产生生后后放放的的机机制有：制有：u因因为为长长效效递递质质的的释释放放导导致致的的突突触触性性后后放放u因因为为有有正正反反馈馈的的环环状状联联系系，产产生生震震荡荡性回路性回路环式环式链锁式链锁式五、反射活动的一般特性五、反射活动的一般特性（一）、最后公路原则（一）、最后公路原则最后公路原则是指对反射活动的各最后公路原则是指对反射活动的各种调节和影响最终要通过支配效应器的种调
44、节和影响最终要通过支配效应器的传出神经发挥作用。在躯体反射中，传传出神经发挥作用。在躯体反射中，传出神经是脊髓前角出神经是脊髓前角运动神经元，所有到运动神经元，所有到达达运动神经元的不同性质的信息经过整运动神经元的不同性质的信息经过整合，决定了合，决定了运动神经纤维上的冲动频率、运动神经纤维上的冲动频率、模式及持续时程，从而决定了反射活动模式及持续时程，从而决定了反射活动强度、范围和时间。强度、范围和时间。运动神经元也称最运动神经元也称最后公路。后公路。（二）、兴奋节律的改变（二）、兴奋节律的改变反反射射活活动动中中，传传出出神神经经的的冲冲动动频频率率不不同同于于传传入入神神经经的的现现象象
45、，称称为为兴兴奋奋节节律律的的改改变变。传传出出神神经经的的冲冲动动节节律律除除了了取取决决于于传传入入神神经经冲冲动动外外，主主要要取取决决于于反反射射中中枢枢的的兴兴奋奋或或抑抑制制状状态。态。（三）、后放（三）、后放在在反反射射活活动动中中，刺刺激激已已经经停停止止，但但传传出出神神经经仍仍可可在在一一定定时时间间内内发发放放冲冲动动，这这种种传传出出信信号号的的延延长长现现象象称称为为后后放放。产产生生后后放放的的原原因因前已叙述。前已叙述。（四）、反射活动的习惯化和敏感化（四）、反射活动的习惯化和敏感化反反射射的的习习惯惯化化是是指指当当一一个个不不产产生生伤伤害害性性效效应应的的刺
46、刺激激重重复复作作用用时时，该该刺刺激激引引起起的的反反射射活活动动将将逐逐渐渐减减弱弱。反反射射的的敏敏感感化化则则是是指指一一个个强强的的伤伤害害性性刺刺激激之之后后，弱弱的的非非伤伤害害性性刺刺激激引引起起反反射射活活动动明明显显加加强强的的现现象象。反反射射活活动动的的习习惯惯化化和和敏敏感感化化都都属属于于简简单单学学习习形式，称为非联合型学习。形式，称为非联合型学习。第四节感觉的形成第四节感觉的形成机机体体通通过过感感觉觉认认识识外外部部世世界界和和感感受受体体内内变变化化。躯躯体体感感觉觉的的形形成成包包括括：外外周周感感受受（感感受受器器），将将不不同同的的刺刺激激的的能能量量
47、转转变变并并编编码码为为传传入入神神经经上上的的神神经经冲冲动动；中中间间传传导导（脊脊髓髓或或延延髓髓、丘丘脑脑）；最最终终经经过过大大脑脑皮皮层层分分析析综综合合，形形成成感觉。感觉。 内内外外环环境境的的各各种种变变化化感感受受器器换换能能作作用用神神经经冲冲动动传导路传导路大大脑脑皮皮层层分分析析综综合合产产生生主主观观感感觉觉 感觉感觉: :是人脑对客观事物的主观反映。是人脑对客观事物的主观反映。 感觉产生过程感觉产生过程: :u深深感感觉觉（本本体体感感觉觉）：本本体体感感觉觉又又称称深深感感觉觉，包包括括肌肌肉肉、肌肌腱腱和和关关节节的的运运动动觉觉、位置觉和震动觉等。位置觉和震
48、动觉等。u精精细细触触觉觉：包包括括分分辨辨两两点点距距离离及及物物体体的的纹理粗细等。纹理粗细等。u浅浅感感觉觉：相相对对应应于于本本体体感感觉觉，痛痛温温觉觉与与粗触压觉又称为浅感觉。粗触压觉又称为浅感觉。一、丘脑在感觉形成中的作用一、丘脑在感觉形成中的作用丘丘脑脑接接受受嗅嗅觉觉以以外外的的所所有有类类型型的的感感觉觉，并并根根据据机机体体的的行行为为状状态态对对所所接接受受的的信信息息进进行行初初步步分分析析（如如剔剔除除、衰衰减减或或增增强强），然然后后投投射射到到大大脑脑皮皮质质相相对对应应的的部部位位。丘丘脑脑向向大大脑脑皮皮质质的的投投射射分分为为两两大大系系统统即即特特异异投
49、投射系统与非特异投射系统。射系统与非特异投射系统。（一）、丘脑（一）、丘脑的感觉机能的感觉机能 1.1.第一类细胞群第一类细胞群= =感觉接替核感觉接替核：腹后核的内侧部与外侧部，内腹后核的内侧部与外侧部，内、外膝状体。外膝状体。 2. 2.第二类细胞群第二类细胞群= =联络核联络核：丘脑枕丘脑枕、丘脑前核丘脑前核、外侧腹核。外侧腹核。 3.3.第三类细胞群第三类细胞群= =髓板内核群髓板内核群：束旁核束旁核、中央中核中央中核、中央外中央外侧核。侧核。 功能特点功能特点：接受第二级感觉投射纤维，换元后投射到皮层特接受第二级感觉投射纤维，换元后投射到皮层特定感觉代表区定感觉代表区( (构成构成特
50、异投射系统特异投射系统) )，功能上具有点对点，功能上具有点对点空间定位关系，引起特定感觉。空间定位关系，引起特定感觉。功能特点功能特点：接受感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维，换元：接受感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维，换元后投射到皮层特定感觉代表区，功能上与各种感觉在丘脑和后投射到皮层特定感觉代表区，功能上与各种感觉在丘脑和皮层水平的联系协调有关。皮层水平的联系协调有关。功能特点功能特点：接受脑干网状结构的上行纤维，换元后弥散地投：接受脑干网状结构的上行纤维，换元后弥散地投射到皮层广泛区域射到皮层广泛区域( (构成构成非特异投射系统非特异投射系统) )，功能上与，功能上与维持和改变皮层兴奋状
51、态有关。维持和改变皮层兴奋状态有关。( (二二) )、感觉投射系统、感觉投射系统1.1.特异性投射系统特异性投射系统 由由丘丘脑脑( (第第一一、二二类类细细胞胞群群) )沿沿特特定定的的途途径径点点对对点点的的投投射射至至皮皮层层特特定定感感觉觉代代表表区的区的N N纤维。纤维。 2.2.非特异性投射系统非特异性投射系统 由由丘丘脑脑( (第第三三类类细细胞胞群群) )弥弥散散地地投投射射到到皮皮层层广广泛泛区区域域的的N N纤维。纤维。 特异性投射系统特异性投射系统组组 成成功功 能能引起特定的感觉引起特定的感觉激发皮层发出神经冲动激发皮层发出神经冲动不引起特定的感觉不引起特定的感觉维持和
52、改变大脑皮层的兴奋维持和改变大脑皮层的兴奋状态状态( (上行激醒作用上行激醒作用) )非特异性投射系统非特异性投射系统感觉接替核、联络核感觉接替核、联络核髓板内核群髓板内核群特特 点点多次更多次更N N换元换元投射区广泛投射区广泛( (点对点关系点对点关系) )易受药物影响（巴比妥类易受药物影响（巴比妥类催眠药物的作用原理）催眠药物的作用原理）三次更换三次更换N N元元投射区窄小投射区窄小( (点对点关系点对点关系) )功能依赖于非特异性投功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用射系统的上行激醒作用两两 种种 感感 觉觉 投投 射射 系系 统统 的的 比比 较较投射方式投射方式点对点投射到大脑
53、点对点投射到大脑皮层特定区域皮层特定区域点对点投射到大脑点对点投射到大脑皮层特定区域皮层特定区域突触类型突触类型轴体突触为主轴体突触为主轴树突触为主轴树突触为主二、大脑皮质在感觉形成中的作用二、大脑皮质在感觉形成中的作用大大脑脑皮皮质质是是意意识识性性感感觉觉的的产产生生部部位位。感感觉觉传传导导通通路路的的各各级级接接替替站站对对上上行行和和下下行行（调调控控）的的传传入入信信息息进进行行会会聚聚，并并使使上上传传的的感感觉觉信信息息得得到到修修饰饰，最最后后传传到到新新皮皮质质引引起感知觉。起感知觉。外侧面外侧面体表感觉区体表感觉区 = 3-1-2= 3-1-2区区( (第一感觉区第一感觉
54、区) + ) + 岛叶岛叶( (第二感觉区第二感觉区) )本体感觉区本体感觉区 = 4= 4区区( (又是运动区又是运动区) )内脏感觉区内脏感觉区 = = 第二感觉区第二感觉区 + + 运动辅助区运动辅助区听觉区听觉区 = 41= 41区区 + 42+ 42区区 视觉区视觉区 = 17= 17区区感感觉觉皮皮层层结结构构特特点点：N N元元分分布布呈呈柱柱状状排排列列构构成成感感觉觉皮皮层层的的最最基基本本功功能能单单位位- -感感觉觉柱柱：对对同同一一感感受受野野的的同同一一类类感感觉觉刺刺激激起起反反应应；是是一一个个传传入入- -传传出出信信息息整整合合处处理理单单位位；细细胞胞柱柱N
55、 N元元兴兴奋奋时时，其其相相临临的的细细胞胞柱柱就就受受抑抑制制，形形成成兴兴奋奋和和抑制镶嵌模式。抑制镶嵌模式。（一）、躯体感觉皮质（一）、躯体感觉皮质可可把把大大脑脑皮皮层层分分为为52区区。躯躯体体感感觉觉皮皮质指中央后回。质指中央后回。感感觉觉投投射射特特征征：交交叉叉投投射射， 但但头头面面部部双双侧侧投投射射，倒倒置置；投投射射区区大大小小与与感感觉觉精细灵敏程度有关。精细灵敏程度有关。（二）、本体感觉代表区（二）、本体感觉代表区 位于中央前回。位于中央前回。（三）、视觉代表区（三）、视觉代表区 位于枕叶皮层距状裂两侧。位于枕叶皮层距状裂两侧。 （四）、听觉代表区（四）、听觉代表
56、区 位于颞叶皮层外侧裂内侧。位于颞叶皮层外侧裂内侧。 三、痛觉三、痛觉机机体体受受到到伤伤害害性性刺刺激激时时,产产生生痛痛觉觉,伴伴有有不不愉愉快快的的情情绪绪活活动动和和防防御御反反应应, 有保护意义有保护意义。皮皮肤肤痛痛躯躯体体痛痛内内脏脏痛痛深部痛深部痛快痛快痛慢痛慢痛痛痛觉觉体腔痛体腔痛牵涉痛牵涉痛刺激后刺激后0.5-1.0s出现烧灼痛出现烧灼痛(难以忍受难以忍受)持续时间长持续时间长,定位不准确定位不准确,常伴有情绪反应常伴有情绪反应刺激后立即出现刺痛刺激后立即出现刺痛持续时间短持续时间短,定位准确定位准确,不伴有情绪反应不伴有情绪反应这种痛与慢痛相类似这种痛与慢痛相类似内脏疾患
57、引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏内脏疾患引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏内脏疾患类及临近的体腔壁所致内脏疾患类及临近的体腔壁所致这种痛与躯体痛相类似这种痛与躯体痛相类似痛觉分类：痛觉分类：（一）、皮肤痛觉（一）、皮肤痛觉 痛痛觉觉感感受受器器是是游游离离神神经经未未梢梢。任任何何形形式式伤伤害害性性刺刺激激只只要要引引起起组组织织释释放放致致痛痛物物质质(K+、H+、组组胺胺、羟羟色色胺胺、缓缓激激肽肽、前前列列腺腺素素等等)，均均可可使使游游离离神神经经末末梢梢除除极极，产产生生痛痛觉觉传传入入冲冲动动，进进入入中中枢枢引引起起痛痛觉觉。皮皮肤肤痛痛分分快快痛痛和和慢慢痛痛。快快痛痛是是尖尖锐锐
58、、定定位位清清楚楚的的刺刺激激痛痛，出出现现快快，消消失失也也快快；慢慢痛痛是是定定位位不不明明确确的的烧烧灼灼痛痛，出出现现慢慢，消消失失也也慢慢,常常常常伴伴有有情情绪及植物神经系统反应。绪及植物神经系统反应。（二）、内脏痛与牵涉痛（二）、内脏痛与牵涉痛1.内脏痛特点内脏痛特点对对牵牵拉拉、缺缺血血、痉痉挛挛、炎炎症症等等剌剌激激敏敏感感；对切割、烧灼等剌激不敏感；对切割、烧灼等剌激不敏感；疼疼痛痛发发生生缓缓慢慢、持持续续、定定位位不不精精确确，对对剌剌激分辨力差；激分辨力差；常伴有情绪和自主神经系统反应；常伴有情绪和自主神经系统反应；常伴有牵涉痛；常伴有牵涉痛；实实质质性性脏脏器器的的
59、痛痛感感觉觉常常常常是是由由于于脏脏器器的的包包膜受刺激所致。膜受刺激所致。2.牵涉痛及其机制牵涉痛及其机制内内脏脏疾疾病病往往往往引引起起体体表表一一定定部部位位产产生生疼疼痛或痛觉过敏的现象称为牵涉痛。痛或痛觉过敏的现象称为牵涉痛。其产生可能机制有：其产生可能机制有：会会聚聚学学说说：内内脏脏与与皮皮肤肤的的传传入入纤纤维维进进入入脊脊髓后会聚到同一后角神经元；髓后会聚到同一后角神经元；易易化化学学说说：内内脏脏传传入入冲冲动动进进入入脊脊髓髓后后角角后后，其侧支可以提高临近皮肤中枢的兴奋性。其侧支可以提高临近皮肤中枢的兴奋性。皮肤（快皮肤（快、慢）痛慢）痛内脏痛内脏痛(包括躯体深部痛包括
60、躯体深部痛)传导纤维传导纤维疼痛特点疼痛特点 产生和消失迅速产生和消失迅速定位明确定位明确、分辫能力强分辫能力强躯体传入纤维躯体传入纤维(快痛快痛A，慢痛，慢痛C)感受器感受器产生缓慢产生缓慢、持续久持续久定位不清定位不清、分辫能力差分辫能力差慢痛情绪反应明显慢痛情绪反应明显情绪反应明显情绪反应明显无牵涉痛无牵涉痛有有牵涉痛牵涉痛敏感刺激敏感刺激钝性刺激钝性刺激(牵拉牵拉、痉挛痉挛、炎症炎症、缺血等缺血等)锐性刺激锐性刺激(切割、烧灼等切割、烧灼等)自主自主N传入纤维传入纤维游游离离N末末梢梢(其特异性不如其他类感受器其特异性不如其他类感受器，刺激阈比其他类感受器高刺激阈比其他类感受器高)能产
61、生初级痛觉过敏能产生初级痛觉过敏和次级痛觉过敏和次级痛觉过敏能产生初级痛觉过敏能产生初级痛觉过敏和次级痛觉过敏和次级痛觉过敏致痛物质致痛物质皮皮肤肤痛痛与与内内脏脏痛痛的的比比较较电、机械、化学物质电、机械、化学物质(如如K+、H+、组胺、组胺、5-HT、PG等等)第五节躯体运动的调控第五节躯体运动的调控一、躯体运动的分类一、躯体运动的分类躯躯体体运运动动可可分分为为反反射射运运动动、随随意意运运动动和节律性运动三类。和节律性运动三类。1.反射运动反射运动反反射射运运动动即即躯躯体体反反射射。它它通通常常由由特特定定刺刺激激引引起起，运运动动有有固固定定的的轨轨迹迹，运运动动的的强强度度与与刺
62、刺激激强强弱弱有有关关。躯躯体体反反射射可可在在皮皮层层下下中中枢枢控控制制完完成成，但但是是在在正正常常情情况况下下，躯躯体体反射接受高级中枢的调控。反射接受高级中枢的调控。2.随意运动随意运动随随意意运运动动通通常常因因一一定定目目的的而而发发动动，运运动动的的方方向向、轨轨迹迹、强强度度、速速度度及及持持续续时时间间都都可可随随意意愿愿选选择择和和改改变变。随随意意运运动动必须有大脑皮层的参与。必须有大脑皮层的参与。3.节律性运动节律性运动节节律律性性运运动动一一般般先先由由随随意意运运动动发发起起，后后可可不不再再受受意意志志控控制制，而而是是受受到到其其他他反反射活动的调节，如呼吸、
63、行走等。射活动的调节，如呼吸、行走等。二、运动控制系统的组成二、运动控制系统的组成运动控制系统包括产生运动和调节运动控制系统包括产生运动和调节运动的中枢结构。产生运动的中枢结构运动的中枢结构。产生运动的中枢结构主要是脊髓、低位脑干和大脑皮层；调主要是脊髓、低位脑干和大脑皮层；调节运动的中枢结构除了上述三个重要脑节运动的中枢结构除了上述三个重要脑区外，还有小脑、基底神经节和丘脑等。区外，还有小脑、基底神经节和丘脑等。三、脊髓在躯体运动中的作用三、脊髓在躯体运动中的作用运动控制系统包括产生运动和调节运动控制系统包括产生运动和调节运动的中枢结构。产生运动的中枢结构运动的中枢结构。产生运动的中枢结构主
64、要是脊髓、低位脑干和大脑皮层；调主要是脊髓、低位脑干和大脑皮层；调节运动的中枢结构除了上述三个重要脑节运动的中枢结构除了上述三个重要脑区外，还有小脑、基底神经节和丘脑等。区外，还有小脑、基底神经节和丘脑等。（一）、脊休克（一）、脊休克(spinalshock）概概念念:指指脊脊髓髓与与高高位位中中枢枢离离断断(脊脊动动物物)时时，横断面以下脊髓的反射功能暂时消失的现象。横断面以下脊髓的反射功能暂时消失的现象。主主要要表表现现:横横断断面面以以下下脊脊髓髓所所支支配配的的骨骨骼骼肌肌紧紧张张性性减减弱弱甚甚至至消消失失，外外周周血血管管扩扩张张，血血压压降降低低，出出汗汗被被抑抑制制，直直肠肠和
65、和膀膀胱胱中中粪粪、尿尿潴留等。潴留等。特特点点：这这些些表表现现是是暂暂时时的的，脊脊髓髓反反射射可可逐渐恢复逐渐恢复恢恢复复的的快快慢慢与与种种族族进进化化程程度度有有关关:低等动物恢复快，高等动物恢复慢。低等动物恢复快，高等动物恢复慢。恢恢复复的的快快慢慢与与反反射射弧弧的的复复杂杂程程度度有有关关：简简单单的的反反射射先先恢恢复复(如如屈屈反反射射、腱腱反反射射等等)；复复杂杂的的反反射射后后恢恢复复(如如对对侧侧伸伸反反射等射等)。人人类类发发生生脊脊休休克克恢恢复复后后，排排便便排排尿反射由原先的潴留变为失禁。尿反射由原先的潴留变为失禁。（二二）、屈屈肌肌反反射射和和对对侧侧伸伸肌
66、肌反反射射伤伤害害性性刺刺激激作作用用于于肢肢体体皮皮肤肤引引起起同同侧侧肢肢体体屈屈肌肌收收缩缩、伸伸肌肌舒舒张张，肢肢体体出出现现屈屈曲曲反反应应，称称为为屈屈肌肌反反射射。是是原原始始的的防防御御反反射射，有有保保护护意意义义。屈屈肌肌反反射射是是一一种种多多突突触触反反射射。当当刺刺激激强强度度大大时时，可可同同时时出出现现对对侧侧肢肢体体伸伸直直的的反反射射，称称为为对对侧侧伸伸肌反射。其意义是保持直立姿势。肌反射。其意义是保持直立姿势。（三）、牵张反射（三）、牵张反射概念：概念：有神经支配的骨骼肌有神经支配的骨骼肌,在受到外在受到外力牵拉使其伸长时力牵拉使其伸长时,能引起受牵拉的同
67、一肌肉能引起受牵拉的同一肌肉收缩收缩,称为牵张反射。感受器为肌梭，效应器称为牵张反射。感受器为肌梭，效应器为梭外肌。为梭外肌。反射过程：反射过程：肌肉被牵拉导致肌梭感受器肌肉被牵拉导致肌梭感受器装置受刺激而引起肌梭兴奋，通过传入纤维装置受刺激而引起肌梭兴奋，通过传入纤维将信息传入脊髓，使将信息传入脊髓，使和和运动神经元兴奋，运动神经元兴奋，通过通过和和传出纤维分别引起梭外肌和梭内肌传出纤维分别引起梭外肌和梭内肌收缩。收缩。类型类型:腱反射。是指快速牵拉肌腱时腱反射。是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，感受器为肌梭，是单突触发生的牵张反射，感受器为肌梭，是单突触反射，主要是快肌纤维收缩，如膝反射、
68、跟反射，主要是快肌纤维收缩，如膝反射、跟腱反射；腱反射；肌紧张。是指缓慢持续牵拉肌腱肌紧张。是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，表现为受牵拉的肌肉发时发生的牵张反射，表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩，阻止被拉长。肌紧张是维持生紧张性收缩，阻止被拉长。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动，是姿势反射躯体姿势的最基本的反射活动，是姿势反射的基础。肌紧张的感受器也是肌梭，是多突的基础。肌紧张的感受器也是肌梭，是多突触反射，主要是慢肌纤维收缩。触反射，主要是慢肌纤维收缩。四、大脑皮质在躯体运动中的作用四、大脑皮质在躯体运动中的作用大脑皮质在运动控制中的作用主要有有大脑皮质在运动控制中的作用主要有有
69、2部分：其一是皮质运动区，它的作用主要是部分：其一是皮质运动区，它的作用主要是制定运动计划，编制运动程序，发布始动指制定运动计划，编制运动程序，发布始动指令；其二是传输部分，将各种运动指令传送令；其二是传输部分，将各种运动指令传送给低级控制中枢。给低级控制中枢。特征特征：交叉支配交叉支配:(除头面部肌受双侧皮层支配外除头面部肌受双侧皮层支配外)倒置分布倒置分布:(除头面部是正立的外除头面部是正立的外)区域大小与精细程度呈正比区域大小与精细程度呈正比:功能定位精确：功能定位精确：一、一、大脑皮层运动区大脑皮层运动区主要运动区主要运动区其他运动区其他运动区辅助运动区辅助运动区(纵裂内缘及扣带回纵裂
70、内缘及扣带回)设计运动动作设计运动动作部位部位：中央前回和运动前区：中央前回和运动前区(4区区)(6区区)功能功能：执行随意运动指令执行随意运动指令肢体远端肌肢体远端肌肢体近端肌肢体近端肌双侧支配双侧支配第二运动区等第二运动区等(5、6、7、8、18、19区区)协调随意运动协调随意运动锥体系锥体系1.对侧支配；对侧支配；有单突触联系有单突触联系(占占1020);激活激活、N元；元；对皮层无反馈环路。对皮层无反馈环路。2.加强肌紧张；加强肌紧张；执行随意运动指令。执行随意运动指令。锥体外系锥体外系1.双侧支配双侧支配皆多单突触联系皆多单突触联系激活激活N元；元；对皮层有反馈环路对皮层有反馈环路2
71、.调节肌紧张；调节肌紧张；协调随意运动。协调随意运动。二、锥体系与锥体外系功能特点二、锥体系与锥体外系功能特点随随意意运运动动的的设设想想皮皮层层联联络络区区基底基底N节节外侧小脑外侧小脑运动运动前区前区和皮和皮层运层运动区动区小小脑脑中间带中间带运运动动执行执行设计设计产生和调节随意运动示意图产生和调节随意运动示意图第六节第六节 内脏活动的神经调节内脏活动的神经调节调调节节内内脏脏功功能能的的神神经经系系统统称称为为内内脏脏神神经经系系统统，它它包包括括中中枢枢部部分分和和外外周周部部分分。外外周周部部分分一一般般称称为为自自主主神神经经系系统统或或植植物物神神经经系系统统。根根据据自自主主
72、神神经经系系统统的的功功能能和和作作用用特特点点，又又可可将将其其分分为为交交感感神神经经系系统统、副副交交感感神经系统和肠道神经系统三部分。神经系统和肠道神经系统三部分。一、一、 自主神经系统的一般结构特征自主神经系统的一般结构特征二、交感神经系统和副交感神经分布的区别二、交感神经系统和副交感神经分布的区别脊髓骶段（脊髓骶段（24节）侧角节）侧角（皮肤和肌肉的血管、汗腺、竖毛肌、（皮肤和肌肉的血管、汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质只有交感神经支配）肾上腺髓质只有交感神经支配）(几乎所有脏器几乎所有脏器)N纤维长度纤维长度节前节前节后节后节前节前节后节后节前节前 节后节后1 1117节前节前 节后节后
73、1 2纤维数量比纤维数量比支配的效应器支配的效应器较较广广泛泛较较局局限限神经节位置神经节位置离效应器远离效应器远离效应器近或在效应器壁内离效应器近或在效应器壁内T1L3灰质侧角灰质侧角脑干（脑干（、对脑神经）对脑神经）中枢部位中枢部位（中间）（中间）（两端）（两端）特特征征交感神经系统交感神经系统副交感神经系统副交感神经系统释放递质释放递质节前纤维为节前纤维为ACh节前、节后纤维皆为节前、节后纤维皆为ACh少部分节前纤维为少部分节前纤维为ACh大部分节前纤维为大部分节前纤维为NE少部交感节后纤维：少部交感节后纤维：肌肌肉肉舒舒血血管管纤纤维维、汗汗腺腺、胰胰岛岛和和内内脏脏舒舒血血管管纤维、
74、子宫。纤维、子宫。胆碱能纤维胆碱能纤维:三、交感神经系统和副交感神经释放的纤维分类三、交感神经系统和副交感神经释放的纤维分类肾上腺素能纤维：肾上腺素能纤维：绝大部交感节后纤维。绝大部交感节后纤维。全部副交感节后纤维；全部副交感节后纤维；全部自主节前纤维；全部自主节前纤维；躯体运动；躯体运动；嘌呤能或肽能纤维：嘌呤能或肽能纤维：胃肠道的壁内神经丛。胃肠道的壁内神经丛。四、自主神经系统的受体四、自主神经系统的受体分分胆胆碱碱能能受受体体肾肾上上腺腺素能素能受受体体类类（1、2）（1、2）（1、2）*副交感节后副交感节后1:N节内节内1:交感节后交感节后1:心脏心脏分分纤维效应器纤维效应器突触后膜突
75、触后膜效应器效应器传导系统传导系统*交感节后的交感节后的2:N-M2:突触前膜突触前膜2:平滑肌平滑肌布布胆碱能纤维胆碱能纤维接头后膜接头后膜效应器效应器心跳心跳骨骼肌缩骨骼肌缩以兴奋为主以兴奋为主以抑制为主以抑制为主逼尿肌缩逼尿肌缩节后节后N元兴奋元兴奋(小肠平滑肌舒小肠平滑肌舒)(心脏兴奋心脏兴奋)作作支气管平滑肌缩支气管平滑肌缩消化腺汗腺分泌消化腺汗腺分泌用用瞳孔括约肌缩瞳孔括约肌缩骨骼肌血管舒骨骼肌血管舒阻阻阿托品阿托品箭毒箭毒(N2)酚妥拉明酚妥拉明(12)心得安心得安(12)断断六烃季胺六烃季胺(N1)育亨宾育亨宾(2)氨酰心安氨酰心安(1)剂剂丁丁氧氧胺胺(2)五、自主神经系统的
76、主要功能五、自主神经系统的主要功能代谢代谢促进糖元分解，促进糖元分解，促进胰岛素分泌促进胰岛素分泌促进肾上腺髓质分泌促进肾上腺髓质分泌器官器官交感神经交感神经副交感神经副交感神经循环循环心跳加强加快心跳加强加快心跳减弱减慢心跳减弱减慢大部血管缩大部血管缩部分血管舒部分血管舒(腹腔内脏、皮肤、腹腔内脏、皮肤、外生殖器等外生殖器等)（软脑膜、外生殖器血管等）（软脑膜、外生殖器血管等）肌肉血管可收缩肌肉血管可收缩(NE能能)或舒张或舒张(Ach能能)消化消化分泌粘稠唾液，抑制胃肠运动分泌粘稠唾液，抑制胃肠运动分泌稀薄唾液，促进胃肠运动分泌稀薄唾液，促进胃肠运动抑制胆囊收缩，促进括约肌收缩抑制胆囊收缩
77、，促进括约肌收缩促进胆囊收缩，使括约肌舒张促进胆囊收缩，使括约肌舒张呼吸呼吸支气管平滑肌舒支气管平滑肌舒支气管平滑肌缩，粘液分泌支气管平滑肌缩，粘液分泌促进胃液及胰液分泌促进胃液及胰液分泌泌尿泌尿逼尿肌舒，括约肌缩，逼尿肌舒，括约肌缩，逼尿肌缩，括约肌舒逼尿肌缩，括约肌舒生殖生殖怀孕子宫缩，未孕子宫舒怀孕子宫缩，未孕子宫舒眼眼瞳孔扩大，睫状肌松弛瞳孔扩大，睫状肌松弛瞳孔缩小，睫状肌缩，瞳孔缩小，睫状肌缩，促进泪腺分泌促进泪腺分泌皮肤皮肤竖毛肌收缩，汗腺分泌竖毛肌收缩，汗腺分泌六、交感神经与副交感神经的功能特点：六、交感神经与副交感神经的功能特点：1、对同一效应器多数内脏器官为双重支配。对同一效
78、应器多数内脏器官为双重支配。个别例外：如汗腺、肾上腺髓质、皮肤和肌肉的血管个别例外：如汗腺、肾上腺髓质、皮肤和肌肉的血管平滑肌只接受交感神经支配。平滑肌只接受交感神经支配。2、二者作用是相互拮抗的。二者作用是相互拮抗的。个别例外：如对唾液腺，二者均促进其分泌，个别例外：如对唾液腺，二者均促进其分泌，交感神经促进分泌的唾液量少而粘稠，交感神经促进分泌的唾液量少而粘稠，副交感神经使其分泌的唾液量多而稀薄。副交感神经使其分泌的唾液量多而稀薄。3、二者的紧张性作用在不同状态下不同。二者的紧张性作用在不同状态下不同。剧烈活动时：交感神经活动占优势，剧烈活动时：交感神经活动占优势，安静状态下：副交感神经活
79、动就占优势。安静状态下：副交感神经活动就占优势。4、二者对整体生理功能调节不同。二者对整体生理功能调节不同。副副交交感感神神经经系系统统的的作作用用范范围围较较小小，其其作作用用是是促促进进消消化化吸吸收收、积积蓄蓄能能量量及及加加强强排排泄泄和和生生殖殖功功能能能能量储备系统。量储备系统。副副交交感感神神经经系系统统活活动动增增强强时时，常常伴伴有有胰胰岛岛素素分分泌泌增增多多，所所以以称称这这一一活活动动系系统统为为迷迷走走胰胰岛岛素素系系统。统。交交感感神神经经系系统统的的作作用用范范围围较较广广泛泛，其其作作用用是是使使机机体体迅迅速速适适应应环环境境的的急急剧剧变变化化能能量量动动员
80、员系统系统。交交感感神神经经系系统统活活动动增增强强时时，常常伴伴有有肾肾上上腺腺素素分分泌泌增增多多，故故称称这这一一活活动动系系统统为为交交感感肾肾上上腺素系统。腺素系统。第七节第七节 脑的高级功能脑的高级功能揭揭开开人人类类语语言言和和思思维维等等脑脑的的高高级级功功能能，是是人人类类长长期期以以来来的的梦梦想，也是对人类的最大挑战。想，也是对人类的最大挑战。过目不忘是很多人的梦想，尽管现在科学家已经研制出一些药物和保健品能改善记忆力，但它们成本高、长期服用并不方便，有没有更简单的方法呢？下面向大家推荐一些可以提高记忆力的方法，大家不妨试试。Y合理饮食有助记忆的食物包括水果和蔬菜、脂肪含
81、量高的鱼类、糖、维生素B等。Y经常咀嚼研究人员认为，嚼口香糖时不断地咀嚼动作加快了心脏的运动，增加心脏向头部供应的血液量，从而促进大脑活动，提高人的思维能力。Y睡眠充足保持心情平静、使大脑获得良好的休息，有助于提高记忆力。Y思维按摩获得良好状态的一个实用方法是思维按摩，具体方法包括用拇指和食指从上到下轻轻地按摩整个耳朵，用两只手的手指触摸位于发际和眉毛之间的两个穴位。这些方法会促进血液流动，消除记忆障碍和增强记忆力。Y体育锻练Y清新良好的环境Y愉快轻松的心情和兴趣Y把学习变成有利可图的事Y将记忆内容尽可能简明化，形象化Y先理解，后记忆Y强化刺激Y复习巩固Y充分利用零碎时间很多成功人士都是善于用大量零零碎碎的时间进行学习的高手。Y联想Y找出适合于自己特点的记忆办法学习是生命中最有趣也是最伟大的游戏。每个孩童与生俱来就有这个信念，而且一直相信这个信念直到我们告诉他们学习是件无趣且困难的事。有些孩童则没有遭到这样的污染并且终其一生相信学习是件有趣的事，是世上唯一值得玩的游戏。我们对这样的人有一种称呼。我们称呼他们为天才。格兰多门
