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1、LOGO下牙槽神经阻滞麻醉下牙槽神经阻滞麻醉要求：要求：v掌握下牙槽神经阻滞麻醉掌握下牙槽神经阻滞麻醉注射方法注射方法v 麻醉范围麻醉范围2下下下下颌颌颌颌神神神神经经经经棘孔神经棘孔神经棘孔神经棘孔神经 硬硬硬硬脑脑膜膜膜膜翼内肌神经翼内肌神经翼内肌神经翼内肌神经 翼内肌翼内肌翼内肌翼内肌颞深神经颞深神经颞深神经颞深神经 颞肌颞肌颞肌颞肌咬肌神经咬肌神经咬肌神经咬肌神经 咬肌咬肌咬肌咬肌翼外肌神经翼外肌神经翼外肌神经翼外肌神经 翼外肌翼外肌翼外肌翼外肌颊神经颊神经颊神经颊神经 下后牙颊侧牙龈下后牙颊侧牙龈下后牙颊侧牙龈下后牙颊侧牙龈颊部粘膜皮肤颊部粘膜皮肤颊部粘膜皮肤颊部粘膜皮肤耳颞神经耳颞
2、神经耳颞神经耳颞神经舌神经舌神经舌神经舌神经颞下颌关节颞下颌关节颞下颌关节颞下颌关节外耳道外耳道外耳道外耳道腮腺腮腺腮腺腮腺颞区皮肤颞区皮肤颞区皮肤颞区皮肤下颌舌侧牙龈下颌舌侧牙龈下颌舌侧牙龈下颌舌侧牙龈舌前舌前舌前舌前2/32/3粘膜粘膜粘膜粘膜口底粘膜口底粘膜口底粘膜口底粘膜舌下腺舌下腺舌下腺舌下腺下牙槽下牙槽下牙槽下牙槽神神神神经经经经下颌牙、骨下颌牙、骨下颌牙、骨下颌牙、骨1414颊牙龈颊牙龈颊牙龈颊牙龈下唇下唇下唇下唇下下下下颌颌颌颌神神神神经经经经前前前前干干干干下下下下颌颌颌颌神神神神经经经经后后后后干干干干下牙槽神经解剖3下牙槽神经解剖下牙槽神经下牙槽神经4下牙槽神经阻滞麻醉方
3、法v将麻醉药注入将麻醉药注入 下颌孔的上方下颌孔的上方v 翼颌间隙内。翼颌间隙内。5 下牙槽神经阻滞麻醉方法v1、体位：大张口，下颌、体位：大张口，下颌牙合牙合平面呈水平状平面呈水平状v2、查看口腔注射标志、查看口腔注射标志v3、消毒粘膜、消毒粘膜6下牙槽神经阻滞麻醉下牙槽神经阻滞麻醉方法方法方法方法 4、进针点 ： 颊脂垫尖 翼下颌皱襞外0.30.4 下颌牙合牙合平平面上11cm7下牙槽神经阻滞麻醉方法5、进针方向： 对侧4、5牙处， 与中线成45度8下牙槽神经阻滞麻醉方法6 6、进针深度：、进针深度： 约约2.52.5（碰及骨板）（碰及骨板）9下牙槽神经阻滞麻醉方法7 7、麻药量、麻药量:
4、 : 回抽无血回抽无血 注入局麻药注入局麻药2-3ML2-3ML8 8、麻醉效果判断、麻醉效果判断： 下唇麻木下唇麻木10下牙槽神经阻滞麻醉 问题：问题： 利多卡因极量是多少？利多卡因极量是多少？11下牙槽神经阻滞麻醉v细节问题：细节问题： 爱伤观念爱伤观念 无菌观念无菌观念: :注射针不可碰到口腔内组织注射针不可碰到口腔内组织 针头刺到骨壁针头刺到骨壁 回抽无血回抽无血 注射前针头后退注射前针头后退1-2mm1-2mm 注射后注意穿刺点针孔出血注射后注意穿刺点针孔出血12下牙槽神经阻滞麻醉麻醉范围：麻醉范围： 下牙槽神经分布区。下牙槽神经分布区。 A A、同侧下颌骨、同侧下颌骨 下颌牙下颌牙 B B、同侧下颌、同侧下颌1 1 4 4牙牙 的唇颊侧牙龈的唇颊侧牙龈 黏骨膜黏骨膜 下唇。下唇。1314
