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1、第四章第四章 妊娠诊断妊娠诊断分期：分期： 1212w w 早期妊娠早期妊娠 1313w-27w w-27w 中期妊娠中期妊娠 2828w w 晚期妊娠晚期妊娠第一节第一节 早期妊娠的诊断早期妊娠的诊断第二节第二节 中晚期妊娠的诊断中晚期妊娠的诊断第三节第三节 胎姿势胎姿势. .胎产式胎产式. .胎先露胎先露. .胎方位胎方位第一节第一节 早期妊娠的诊断早期妊娠的诊断 病史与症状病史与症状 检查与体征检查与体征 辅助检查辅助检查 鉴别诊断鉴别诊断 第一节第一节 早期妊娠的诊断早期妊娠的诊断 病史与症状病史与症状 1 1停经停经amenorrheaamenorrhea 2 2早孕反应早孕反应mo
2、rning sicknessmorning sickness 3 3尿频尿频frequency of urinationfrequency of urination 检查与体征检查与体征 1 1乳房变化乳房变化 2 2生殖器官生殖器官第一节第一节 早期妊娠的诊断早期妊娠的诊断 辅助检查辅助检查 1 1超声检查：超声检查：B B型超声型超声 超声多普勒超声多普勒2. 2. 妊娠试验妊娠试验3.3.宫颈粘液检查宫颈粘液检查4.4.基础体温基础体温第一节第一节 早期妊娠的诊断早期妊娠的诊断 辅助检查辅助检查 1 1超声检查：超声检查：B B型超声型超声 超声多普勒超声多普勒2. 2. 妊娠试验妊娠试
3、验3.3.宫颈粘液检查宫颈粘液检查4.4.基础体温基础体温第一节第一节 早期妊娠的诊断早期妊娠的诊断 鉴别诊断鉴别诊断 1 1卵巢囊肿卵巢囊肿2. 2. 子宫肌瘤子宫肌瘤3. 3. 尿潴留尿潴留4. 4. 假孕假孕第二节第二节 中、晚期妊娠的诊断中、晚期妊娠的诊断 病史与症状病史与症状 早孕经过早孕经过 腹部增大腹部增大 自觉胎动自觉胎动 检查与体征检查与体征 子宫增大子宫增大 胎动胎动 胎体胎体 胎儿心音胎儿心音 辅助检查辅助检查 超声检查超声检查 胎儿心电图胎儿心电图第二节第二节 中、晚期妊娠的诊断中、晚期妊娠的诊断 病史与症状病史与症状 早孕经过早孕经过 腹部增大腹部增大 自觉胎动自觉胎
4、动 检查与体征检查与体征 子宫增大子宫增大 胎动胎动 胎体胎体 胎儿心音胎儿心音 辅助检查辅助检查 超声检查超声检查 胎儿心电图胎儿心电图第二节第二节 中、晚期妊娠的诊断中、晚期妊娠的诊断 病史与症状病史与症状 早孕经过早孕经过 腹部增大腹部增大 自觉胎动自觉胎动 检查与体征检查与体征 子宫增大子宫增大 胎动胎动 胎体胎体 胎儿心音胎儿心音 辅助检查辅助检查 超声检查超声检查 胎儿心电图胎儿心电图第二节第二节 中、晚期妊娠的诊断中、晚期妊娠的诊断 病史与症状病史与症状 早孕经过早孕经过 腹部增大腹部增大 自觉胎动自觉胎动 检查与体征检查与体征 子宫增大子宫增大 胎动胎动 胎体胎体 胎儿心音胎儿
5、心音 辅助检查辅助检查 超声检查超声检查 胎儿心电图胎儿心电图第三节第三节 胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位胎姿势：胎儿在子宫内的姿势胎姿势：胎儿在子宫内的姿势胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分头先露头先露胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分臀先露臀先露胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分肩先露肩先露胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分复合先露复合先露胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系枕左后（枕左后（LOP)LOP)枕枕右后（右后（ROP)ROP)胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系骶右后（骶右后（LSP)LSP)肩左前（肩左前（LScALScA) )妊娠诊断举例：妊娠诊断举例：早期妊娠早期妊娠妊娠妊娠1313周周+3+3孕孕2 2产产0 0妊娠妊娠3737周周+3+3 LOALOA
