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1、神奇的蛛网膜神奇的蛛网膜神经外科神经外科 何向菊何向菊提起蛛网膜 你会想起什么呢？ 脑膜蛛网膜硬脑膜软脑膜软脑膜柔脑膜脑的被膜有三层，由外向内依次是蛛网膜通过结缔组织小梁与硬脑膜、软脑膜相连结，故蛛网膜下隙呈网眼状容纳脑脊液和行于脑表面的血管在脑底或较大的在脑底或较大的沟裂附近，蛛网沟裂附近，蛛网膜下隙比较宽阔，膜下隙比较宽阔，形成脑池。形成脑池。2024/8/30蛛网膜的间皮细胞2024/8/30 蛛网膜颗粒是人类脑脊液回流入血液的主要通道（脑脊液蛛网膜颗粒是人类脑脊液回流入血液的主要通道（脑脊液最后通过蛛网膜粒渗透入静脉窦内）。最后通过蛛网膜粒渗透入静脉窦内）。2024/8/30为什么为什
2、么ICPICP的时候，的时候，会视乳头水肿？会视乳头水肿？2024/8/302024/8/30俺们是一条船上的。蛛网膜膜视神经的中膜2024/8/30SAH 临床上以起病急骤，临床上以起病急骤，剧烈头痛剧烈头痛，多为撕裂样或剧烈胀痛，多为撕裂样或剧烈胀痛，频繁呕吐，脑膜刺激征阳性为主要临床特征。频繁呕吐，脑膜刺激征阳性为主要临床特征。为什么头痛？2024/8/30？2024/8/302024/8/30头痛2024/8/302024/8/302024/8/30脑积水与蛛网膜2024/8/302024/8/302024/8/30循环途径循环途径左右侧脑室左右侧脑室 室间孔室间孔第三脑室第三脑室 中
3、脑水管中脑水管第四脑室第四脑室 左、右外侧孔左、右外侧孔 后正中孔后正中孔蛛网膜下隙蛛网膜下隙 蛛网膜粒蛛网膜粒上矢状窦上矢状窦颈内静脉颈内静脉脑积水的常见因素。2024/8/30脑膜瘤好发部位与蛛网膜2024/8/30 脑膜瘤起源于蛛网膜颗粒的帽细胞，好发脑膜瘤起源于蛛网膜颗粒的帽细胞，好发部位与蛛网膜颗粒分布部位一致（矢状窦旁、部位与蛛网膜颗粒分布部位一致（矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、桥小脑角、小脑幕）。还可发生于脑室、脑桥小脑角、小脑幕）。还可发生于脑室、脑实质内。颅骨外、筛窦、上颌窦内也可见脑实质内。颅骨外、筛窦、上颌窦内也可见脑膜瘤，由异位的蛛网膜导致。膜瘤，由异位的蛛网膜导致。2024/8/302024/8/30
