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1、其他其他病毒病毒哈尔滨医科大学哈尔滨医科大学张凤民张凤民 教授教授第第3 34 4章章狂犬病狂犬病病毒病毒第一节第一节一、生物学性状一、生物学性状1. 形态学特征形态学特征 * 子弹状子弹状* 核酸为核酸为-ssRNA* 衣壳呈螺旋对型衣壳呈螺旋对型* 包膜包膜有大量糖蛋白突有大量糖蛋白突 起起血凝素血凝素2. 病毒复制病毒复制 3. 培养特性培养特性 * * 易感动物范围大易感动物范围大易感动物范围大易感动物范围大 家畜（狗、猫）家畜（狗、猫）家畜（狗、猫）家畜（狗、猫） 野野野野生生生生动动动动物物物物（狼狼狼狼、狐狐狐狐狸狸狸狸、猴、蝙蝠等）猴、蝙蝠等）猴、蝙蝠等）猴、蝙蝠等）*内基小体
2、内基小体 Negri body 有诊断意义有诊断意义4. 毒力变异毒力变异 * * 野毒株野毒株野毒株野毒株（Wild strainWild strain）* * 固定毒株固定毒株固定毒株固定毒株（Fixed strainFixed strain） 对家兔致病力强对家兔致病力强对家兔致病力强对家兔致病力强 但对人和犬的致病力但对人和犬的致病力但对人和犬的致病力但对人和犬的致病力 减弱减弱减弱减弱 可制成疫苗可制成疫苗可制成疫苗可制成疫苗5. 抵抗力抵抗力 * 抵抵抗抗力力不不强强：60 C 30 min或或100 C 2 min可灭活。可灭活。* 在在脑脑组组织织中中室室温温或或4可可持持续续
3、12周。周。二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性*易感动物易感动物： 家畜和野生动物家畜和野生动物家畜和野生动物家畜和野生动物 蝙蝠可能是重要蝙蝠可能是重要蝙蝠可能是重要蝙蝠可能是重要 的储存宿主的储存宿主的储存宿主的储存宿主1. 致病性致病性 * *动物间狂犬病是动物间狂犬病是动物间狂犬病是动物间狂犬病是 因因因因患病动物患病动物患病动物患病动物咬伤咬伤咬伤咬伤 健康动物而传播。健康动物而传播。健康动物而传播。健康动物而传播。* *人人人人被患病动物咬被患病动物咬被患病动物咬被患病动物咬 伤伤伤伤致病。人被咬致病。人被咬致病。人被咬致病。人被咬 伤发病率为伤发病率为伤发病率为伤发病率为30%
4、30% 60%60%。* *一旦发病，一旦发病，一旦发病，一旦发病，死亡死亡死亡死亡 率达率达率达率达100%100%。* 潜伏期潜伏期通常通常38周周* 恐水症恐水症，后转入麻，后转入麻痹昏迷、最后呼痹昏迷、最后呼吸困难、循环衰吸困难、循环衰竭而死亡竭而死亡2.临床表现临床表现 * 可诱导机体产生抗体，中和游离病毒。可诱导机体产生抗体，中和游离病毒。可诱导机体产生抗体，中和游离病毒。可诱导机体产生抗体，中和游离病毒。* 疫苗接种对预防该病有效。疫苗接种对预防该病有效。疫苗接种对预防该病有效。疫苗接种对预防该病有效。* 抗体对细胞内病毒无作用，可能会因病抗体对细胞内病毒无作用，可能会因病抗体对
5、细胞内病毒无作用，可能会因病抗体对细胞内病毒无作用，可能会因病 理免疫加重疾病理免疫加重疾病理免疫加重疾病理免疫加重疾病3. 免疫性免疫性三、微生物学检查法三、微生物学检查法* *临床表现临床表现临床表现临床表现病史病史病史病史 诊断诊断诊断诊断* *观观观观察察察察咬咬咬咬人人人人动动动动物物物物7 71010天天天天，如如如如观观观观察察察察期期期期间间间间动动动动物物物物发发发发病病病病，取取取取动动动动物物物物脑脑脑脑部部部部海海海海马马马马回回回回查查查查病病病病毒抗原或内基小体毒抗原或内基小体毒抗原或内基小体毒抗原或内基小体* *特异性免疫荧光识别病特异性免疫荧光识别病特异性免疫荧
6、光识别病特异性免疫荧光识别病 毒抗原毒抗原毒抗原毒抗原* *核酸扩增检测病毒核酸核酸扩增检测病毒核酸核酸扩增检测病毒核酸核酸扩增检测病毒核酸四、防治原则四、防治原则* 捕捕捉捉野野犬犬，加加强强家家犬犬管管理理，普普及及家家犬犬疫疫苗苗接种接种* 高高危危人人群群（兽兽医医、饲饲养养员员）注意个人防护注意个人防护* 人咬伤后，应做：人咬伤后，应做：处理伤口处理伤口处理伤口处理伤口特异性防治：抗狂犬病病毒免疫球蛋白特异性防治：抗狂犬病病毒免疫球蛋白特异性防治：抗狂犬病病毒免疫球蛋白特异性防治：抗狂犬病病毒免疫球蛋白* 接种狂犬病病毒疫苗接种狂犬病病毒疫苗人乳头瘤人乳头瘤病毒病毒第二节第二节一、生
7、物学性状一、生物学性状* 球形球形，无包膜无包膜，衣壳呈衣壳呈2020面体立体对称面体立体对称* 核酸为核酸为双链环状双链环状DNA* 病毒样颗粒（病毒样颗粒（VLP） 二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性* 传播途径以传播途径以直接接触直接接触感染为主。感染为主。* 所所致致疾疾病病较较为为常常见见的的是是尖尖锐锐湿湿疣疣，是一种是一种性传播疾病（性传播疾病（STD）。* 人人乳乳头头瘤瘤病病毒毒感感染染中中有有一一部部分分可可能能导导致致恶恶性性肿肿瘤瘤，宫宫颈颈癌癌、喉喉癌癌、皮皮肤癌等。肤癌等。疣疣 Warts三、微生物学检查法三、微生物学检查法* 核酸检测核酸检测 DNA分子杂交分子
8、杂交 * 血清学试验血清学试验 VLP-ELISA法法 四、防治原则四、防治原则* 治疗方法治疗方法局部涂药局部涂药局部涂药局部涂药用激光、冷冻、电灼或手术等方法用激光、冷冻、电灼或手术等方法用激光、冷冻、电灼或手术等方法用激光、冷冻、电灼或手术等方法除去疣体除去疣体除去疣体除去疣体* 预防预防 VLPVLP疫苗或病毒基因工程疫苗疫苗或病毒基因工程疫苗疫苗或病毒基因工程疫苗疫苗或病毒基因工程疫苗 痘痘病毒病毒第三节第三节* * 痘病毒科痘病毒科（Poxviridae）体积最大和结构最复体积最大和结构最复体积最大和结构最复体积最大和结构最复杂的杂的杂的杂的DNADNA病毒病毒病毒病毒 呈砖形呈砖
9、形呈砖形呈砖形核酸为双链核酸为双链核酸为双链核酸为双链DNADNA* * 对人有致病性的是对人有致病性的是天天花病毒花病毒和和传染性软疣传染性软疣病毒病毒 Smallpox天花病毒与痘苗病毒天花病毒与痘苗病毒 * 天花病毒天花病毒特特有有水水泡泡性性皮皮肤肤损损害害和全身中毒症状和全身中毒症状 唯一传染源是患者唯一传染源是患者WHO于于 1980年年 5月月正正式式宣宣布布天天花花已已在在全全世界灭绝世界灭绝 * 痘苗病毒痘苗病毒传染性软疣病毒传染性软疣病毒 * 电镜下观察病毒呈砖或椭圆形电镜下观察病毒呈砖或椭圆形* 引起人类传染性软疣引起人类传染性软疣传染性软疣传染性软疣 * 传染性软疣多见
10、于儿童传染性软疣多见于儿童* 软疣可自行消退，不留疤痕。软疣可自行消退，不留疤痕。* 无特效疗法无特效疗法细小细小DNA病毒病毒第四节第四节* 是最简单的动物是最简单的动物DNA病毒病毒* 对人致病的细小对人致病的细小DNA病毒仅有病毒仅有B19病毒病毒* 可引起儿童的可引起儿童的传染性红斑传染性红斑，成人感，成人感染可致多发性关节炎综合征染可致多发性关节炎综合征所致疾病所致疾病* * 传染性红斑传染性红斑传染性红斑传染性红斑（erythema erythema infectiosuminfectiosum）* * 转化性再生障碍危象转化性再生障碍危象转化性再生障碍危象转化性再生障碍危象 （t
11、ransient aplastic crisistransient aplastic crisis）* * 免疫缺陷病人的感染免疫缺陷病人的感染免疫缺陷病人的感染免疫缺陷病人的感染 * * 妊娠期感染：严重贫血、流产妊娠期感染：严重贫血、流产妊娠期感染：严重贫血、流产妊娠期感染：严重贫血、流产防治原则防治原则* 目前尚无针对人细小目前尚无针对人细小DNA病毒病毒的疫苗的疫苗* 对传染性红斑及再障危象等治疗对传染性红斑及再障危象等治疗仅为对症治疗仅为对症治疗 博尔纳病博尔纳病病毒病毒第五节第五节*呈球型呈球型 *核酸为非分节段、线核酸为非分节段、线 性、单负链性、单负链RNA *只有一个血清型只
12、有一个血清型 *博博 尔尔 纳纳 病病 （ Borna disease, BD）*BDV感感染染可可能能与与人人类类的的某某些些精精神神神神经经疾疾病有关。病有关。 思考题思考题1. 1. 狂犬病病毒野毒株与固定毒株的特点？狂犬病病毒野毒株与固定毒株的特点？狂犬病病毒野毒株与固定毒株的特点？狂犬病病毒野毒株与固定毒株的特点？2. 2. 简述狂犬病的特异性防治原则？简述狂犬病的特异性防治原则？简述狂犬病的特异性防治原则？简述狂犬病的特异性防治原则？3. 3. 人乳头瘤病毒主要引起哪些疾病？人乳头瘤病毒主要引起哪些疾病？人乳头瘤病毒主要引起哪些疾病？人乳头瘤病毒主要引起哪些疾病？4. 4. 痘类病毒、细小病毒以及博尔纳病病毒的致病痘类病毒、细小病毒以及博尔纳病病毒的致病痘类病毒、细小病毒以及博尔纳病病毒的致病痘类病毒、细小病毒以及博尔纳病病毒的致病特点特点特点特点. .
