脑血管04ppt课件

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1、脑血管脑血管脑血管的特点脑血管的特点血管壁较薄。血管壁较薄。静脉不与动脉伴行。静脉不与动脉伴行。有独特的硬脑膜窦。有独特的硬脑膜窦。通过血脑屏障,血液与神通过血脑屏障,血液与神 经元之间进行物质交换。经元之间进行物质交换。 脑血液供应丰富,在安静状况下,脑血液供应丰富,在安静状况下,仅占体重仅占体重2 2的脑,需要全身供血量的脑,需要全身供血量2020。一、动脉一、动脉特点特点1壁薄,中膜和外膜薄弱,没有外弹力膜。壁薄,中膜和外膜薄弱,没有外弹力膜。2. 2. 有两类分支:互不吻合有两类分支:互不吻合 皮质支(营养皮质和浅层髓质),皮质支(营养皮质和浅层髓质),在软脑膜内吻合;在软脑膜内吻合;

2、 中央支(营养基底核、内囊和间脑)。中央支(营养基底核、内囊和间脑)。3.3.行程弯曲:可衰减压力和冲行程弯曲:可衰减压力和冲 击,是脑动脉无搏动的主要击,是脑动脉无搏动的主要 原因。原因。4. 不同部位血供不同:皮不同部位血供不同:皮质血供比髓质血供丰富。质血供比髓质血供丰富。5. 5. 两种动脉系统:颈内两种动脉系统:颈内动脉系统和椎动脉基底动脉系统和椎动脉基底动脉系统。动脉系统。6.6. 脑血供与颅骨和硬脑膜脑血供与颅骨和硬脑膜的血供各自独立,前者来的血供各自独立,前者来自颈内动脉和椎动脉,后自颈内动脉和椎动脉,后两者来自颈外动脉。两者来自颈外动脉。颈内动脉系颈内动脉系1.1.颅外段颅外

3、段 C1C1 颈动脉窦颈动脉窦 颈动脉小球颈动脉小球2.2.颅内段颅内段 C2 C2 岩段岩段 C3 C3 破裂孔段破裂孔段 C4 C4 海绵窦段海绵窦段 C5 C5 床突段床突段 C6 C6 眼段眼段 C7 C7 交通段交通段颅内段颅内段(1 1)岩部)岩部 C2-3C2-3 C2C2C2C2:(弹性消失)(弹性消失)(弹性消失)(弹性消失)垂直部,水平部,弯曲部垂直部,水平部,弯曲部垂直部,水平部,弯曲部垂直部,水平部,弯曲部 颈动脉管外口至穿硬脑膜进海绵窦前颈动脉管外口至穿硬脑膜进海绵窦前 颈动脉管外口颈动脉管外口颈动脉管外口颈动脉管外口(颞骨)(颞骨)(颞骨)(颞骨) 内口内口内口内口

4、(岩部尖端(岩部尖端(岩部尖端(岩部尖端 )破裂孔破裂孔破裂孔破裂孔 三叉神经节内侧三叉神经节内侧三叉神经节内侧三叉神经节内侧 颅中窝颅中窝颅中窝颅中窝 硬脑膜硬脑膜硬脑膜硬脑膜 特点特点特点特点行于骨性管道,在穿过硬脑膜进入海行于骨性管道,在穿过硬脑膜进入海行于骨性管道,在穿过硬脑膜进入海行于骨性管道,在穿过硬脑膜进入海绵窦是形成环状狭窄;绵窦是形成环状狭窄;绵窦是形成环状狭窄;绵窦是形成环状狭窄; 与咽鼓管和鼓室相邻与咽鼓管和鼓室相邻与咽鼓管和鼓室相邻与咽鼓管和鼓室相邻 分支分支分支分支鼓室动脉鼓室动脉鼓室动脉鼓室动脉(垂直部)(垂直部)(垂直部)(垂直部) 颈动脉管内颈动脉管内颈动脉管内

5、颈动脉管内 鼓室鼓室鼓室鼓室 翼管支翼管支翼管支翼管支 翼管翼管翼管翼管平行黑线代表岩舌韧带,白箭示破裂孔段(2 2)海绵窦部)海绵窦部 C4-5C4-5 后床突后床突后床突后床突 颈动脉沟颈动脉沟颈动脉沟颈动脉沟 前床前床前床前床突突突突 海绵窦顶海绵窦顶海绵窦顶海绵窦顶 蛛网膜蛛网膜蛛网膜蛛网膜 蛛网蛛网蛛网蛛网膜下隙膜下隙膜下隙膜下隙特点特点特点特点 穿海绵窦时,内侧紧贴蝶窦壁,外侧穿海绵窦时,内侧紧贴蝶窦壁,外侧与与 、(眼(眼n.n.,上颌,上颌n.n.)和)和脑脑神经相邻。神经相邻。分支分支分支分支 幕缘动脉和幕底动脉幕缘动脉和幕底动脉 小脑幕小脑幕膝段膝段 【虹吸弯虹吸弯】 C4

6、C4的末端,的末端,位于前床突附近,海绵窦段位于前床突附近,海绵窦段和前床突上的转折处;呈和前床突上的转折处;呈“C”形弯曲。形弯曲。眼眼动脉在此段发出。动脉在此段发出。床突上段床突上段 C5C5 位于前、后床突位于前、后床突 连线处,在蛛网膜连线处,在蛛网膜 下隙颈动脉池内走下隙颈动脉池内走 行,方向与海绵窦行,方向与海绵窦 段相反。段相反。眼动脉眼动脉眼动脉眼动脉筛小房筛小房筛小房筛小房膝段膝段膝段膝段颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉(3 3)脑部)脑部 C6-7C6-7 C6C6起于硬膜环,止于后交通动脉起点近起于硬膜环,止于后交通动脉起点近侧;在视神经外侧,至前穿质下方。侧;在视神经外

7、侧,至前穿质下方。 分支分支眼动脉;眼动脉;垂体上动脉。垂体上动脉。 C7 C7 颈内动脉参加颈内动脉参加Willis 环的一段。环的一段。 分支分支后交通动脉;后交通动脉; 脉络膜前动脉;脉络膜前动脉; 大脑前动脉;大脑前动脉; 大脑中动脉。大脑中动脉。垂体上动脉垂体上动脉垂体上动脉垂体上动脉 眼动脉眼动脉 眼动脉与视神经同行眼动脉与视神经同行 视神经管视神经管 眼眶眼眶 以以视神经管视神经管为界分为为界分为颅内段颅内段和和眶段眶段。 颅内段颅内段 行于视神经鞘下外方。行于视神经鞘下外方。 眶眶 段段 由外转向内侧,先行视神由外转向内侧,先行视神 经和上直肌之间,后在眶上壁经和上直肌之间,后

8、在眶上壁 和内侧壁交界处眼上斜肌下缘和内侧壁交界处眼上斜肌下缘 前进,至内眦。前进,至内眦。海绵段、膝段和床突上段合称海绵段、膝段和床突上段合称“颈内动脉颈内动脉虹吸段虹吸段”,膝段称为膝段称为“虹吸弯虹吸弯”。颈内动脉虹吸部常呈:颈内动脉虹吸部常呈:颈内动脉虹吸部常呈:颈内动脉虹吸部常呈: “ “UU” ”型;型;型;型; “ “V V” ”型(张口型);型(张口型);型(张口型);型(张口型); “ “C C” ”型(扁平型);型(扁平型);型(扁平型);型(扁平型); “ “S S” ”型(双弯型)。型(双弯型)。型(双弯型)。型(双弯型)。 颈动脉影像64切面螺旋切面螺旋CT 断层扫描

9、断层扫描 大脑前动脉大脑前动脉 皮质支皮质支 中央支中央支 (1)水平段水平段 起点起点 前交通动脉前交通动脉 (2)上行段上行段 前交通动脉前交通动脉 胼胝体膝下胼胝体膝下方方(3)膝段膝段 呈呈“C C”形绕胼胝体膝形绕胼胝体膝(4 4)胼周段)胼周段 在大脑镰下方,行于胼胝体在大脑镰下方,行于胼胝体沟内(即胼周段动脉)。沟内(即胼周段动脉)。(5)终段终段 移行楔前动脉移行楔前动脉胼周段动脉胼周段动脉胼周段动脉胼周段动脉楔前动脉楔前动脉楔前动脉楔前动脉前交通动脉前交通动脉 在视交叉处,联系左右大脑前动脉。在视交叉处,联系左右大脑前动脉。 与视交叉的关系与视交叉的关系 主要位于视交叉上方,

10、偶然在视交叉主要位于视交叉上方,偶然在视交叉之前、侧方、或后方。之前、侧方、或后方。大脑中动脉 颈内动脉直接延续,在视交叉外下方向外颈内动脉直接延续,在视交叉外下方向外横过前穿质进入大脑外侧沟,向后外绕过岛横过前穿质进入大脑外侧沟,向后外绕过岛叶叶大脑中动脉的皮质支大脑中动脉的皮质支大脑中动脉的皮质支大脑中动脉的皮质支眶额动脉眶额动脉眶额动脉眶额动脉中央前沟动脉中央前沟动脉中央前沟动脉中央前沟动脉中央沟动脉中央沟动脉中央沟动脉中央沟动脉中央后沟动脉中央后沟动脉中央后沟动脉中央后沟动脉顶后动脉顶后动脉顶后动脉顶后动脉颞极动脉颞极动脉颞极动脉颞极动脉颞前动脉颞前动脉颞前动脉颞前动脉颞中动脉颞中动脉

11、颞中动脉颞中动脉颞后动脉颞后动脉颞后动脉颞后动脉角回动脉角回动脉角回动脉角回动脉眶额动脉眶额动脉眶额动脉眶额动脉顶后动脉顶后动脉顶后动脉顶后动脉颞极动脉颞极动脉颞极动脉颞极动脉颞前动脉颞前动脉颞前动脉颞前动脉颞中动脉颞中动脉颞中动脉颞中动脉颞后动脉颞后动脉颞后动脉颞后动脉角回动脉角回动脉角回动脉角回动脉中央前沟动脉中央前沟动脉中央前沟动脉中央前沟动脉中央沟动脉中央沟动脉中央沟动脉中央沟动脉中央后沟动脉中央后沟动脉中央后沟动脉中央后沟动脉颞极动脉颞极动脉颞极动脉颞极动脉颞前动脉颞前动脉颞前动脉颞前动脉颞中动脉颞中动脉颞中动脉颞中动脉颞后动脉颞后动脉颞后动脉颞后动脉角回动脉角回动脉角回动脉角回动脉

12、顶后动脉顶后动脉顶后动脉顶后动脉眶额动脉眶额动脉眶额动脉眶额动脉中央前沟动脉中央前沟动脉中央前沟动脉中央前沟动脉中央后沟动脉中央后沟动脉中央后沟动脉中央后沟动脉中央沟动脉中央沟动脉中央沟动脉中央沟动脉后交通动脉后交通动脉 位于灰结节和乳头体两侧,起于颈内动脉终位于灰结节和乳头体两侧,起于颈内动脉终位于灰结节和乳头体两侧,起于颈内动脉终位于灰结节和乳头体两侧,起于颈内动脉终段段段段分支分支 前组中央支前组中央支 下丘脑,丘脑腹侧,下丘脑,丘脑腹侧,视束前视束前1/31/3,内囊后肢;,内囊后肢; 后组中央支后组中央支 底丘脑核底丘脑核 脉络膜前动脉脉络膜前动脉anteriorchoroidala

13、rteryanteriorchoroidalarteryanteriorchoroidalarteryanteriorchoroidalartery在后交通动脉起始外方在后交通动脉起始外方在后交通动脉起始外方在后交通动脉起始外方1.54.5cm1.54.5cm处,从颈内动脉发处,从颈内动脉发处,从颈内动脉发处,从颈内动脉发出;分为池部和脑室部。出;分为池部和脑室部。出;分为池部和脑室部。出;分为池部和脑室部。池部从起始处到进侧脑室颞角前止,经脉络裂入侧池部从起始处到进侧脑室颞角前止,经脉络裂入侧池部从起始处到进侧脑室颞角前止,经脉络裂入侧池部从起始处到进侧脑室颞角前止,经脉络裂入侧脑室颞角续为

14、脑室部,达室间孔附近,与脉络膜脑室颞角续为脑室部,达室间孔附近,与脉络膜脑室颞角续为脑室部,达室间孔附近,与脉络膜脑室颞角续为脑室部,达室间孔附近,与脉络膜后动脉吻合。后动脉吻合。后动脉吻合。后动脉吻合。分布分布分布分布 脉络丛,视束,外侧膝状体,内囊后肢和苍脉络丛,视束,外侧膝状体,内囊后肢和苍脉络丛,视束,外侧膝状体,内囊后肢和苍脉络丛,视束,外侧膝状体,内囊后肢和苍白球。白球。白球。白球。(三)椎基底动脉(三)椎基底动脉椎动脉椎动脉 vertebralartery行程行程行程行程 穿行穿行穿行穿行第六第六第六第六至至至至第一颈椎横突孔第一颈椎横突孔第一颈椎横突孔第一颈椎横突孔,过,过,过

15、,过 寰枕后膜寰枕后膜寰枕后膜寰枕后膜及及及及硬脊膜硬脊膜硬脊膜硬脊膜经经经经枕骨大孔枕骨大孔枕骨大孔枕骨大孔入颅,入颅,入颅,入颅, 分为四段。分为四段。分为四段。分为四段。升段升段升段升段:自锁骨下动脉始:自锁骨下动脉始:自锁骨下动脉始:自锁骨下动脉始 处至进第六颈椎横突孔前;处至进第六颈椎横突孔前;处至进第六颈椎横突孔前;处至进第六颈椎横突孔前;孔内段孔内段孔内段孔内段: 从第六颈椎横突孔到寰椎横突孔,被从第六颈椎横突孔到寰椎横突孔,被从第六颈椎横突孔到寰椎横突孔,被从第六颈椎横突孔到寰椎横突孔,被 交感神经丛缠绕;交感神经丛缠绕;交感神经丛缠绕;交感神经丛缠绕;枕下段枕下段枕下段枕下段

16、:位于枕下三角中;:位于枕下三角中;:位于枕下三角中;:位于枕下三角中;颅内段颅内段颅内段颅内段:在蛛网膜下隙内,有两处:在蛛网膜下隙内,有两处:在蛛网膜下隙内,有两处:在蛛网膜下隙内,有两处狭窄狭窄狭窄狭窄:穿穿穿穿过硬脊膜处;过硬脊膜处;过硬脊膜处;过硬脊膜处;在发出脊髓前动脉的上方。在发出脊髓前动脉的上方。在发出脊髓前动脉的上方。在发出脊髓前动脉的上方。脑膜支脑膜支脑膜支脑膜支脊髓后动脉脊髓后动脉脊髓后动脉脊髓后动脉脊髓前动脉脊髓前动脉脊髓前动脉脊髓前动脉小脑后下动小脑后下动小脑后下动小脑后下动脉脉脉脉1. Posterior cerebral artery2. Superior cer

17、ebellar artery3. Pontine branches of the basilar artery4. Anterior inferior cerebellar artery5. Internal auditory artery6. Vertebral artery7. Posterior inferior cerebellar 7. Posterior inferior cerebellar arteryartery8. Anterior spinal artery8. Anterior spinal artery9. Basilar artery椎动脉椎动脉小脑前下动脉小脑前下

18、动脉小脑前下动脉小脑前下动脉迷路动脉迷路动脉迷路动脉迷路动脉脑桥动脉脑桥动脉脑桥动脉脑桥动脉小脑上动脉小脑上动脉小脑上动脉小脑上动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉1. Posterior cerebral artery1. Posterior cerebral artery2. Superior cerebellar artery2. Superior cerebellar artery3. Pontine branches of the 3. Pontine branches of the basilar arterybasilar artery4. Anterior inferi

19、or cerebellar 4. Anterior inferior cerebellar artery5. Internal auditory artery6. Vertebral artery6. Vertebral artery7. Posterior inferior cerebellar artery8. Anterior spinal artery9. Basilar artery9. Basilar artery基底动脉基底动脉. . Basilar arteryBasilar artery大脑后动脉大脑后动脉的皮质支的皮质支的皮质支的皮质支颞下前动脉颞下前动脉颞下前动脉颞下前动

20、脉颞下中动脉颞下中动脉颞下中动脉颞下中动脉颞下后动脉颞下后动脉颞下后动脉颞下后动脉距状沟动脉距状沟动脉距状沟动脉距状沟动脉顶枕动脉顶枕动脉顶枕动脉顶枕动脉(四)大脑动脉环(四)大脑动脉环(WillisWillis环)环)前交通动脉前交通动脉前交通动脉前交通动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉 后交通动脉后交通动脉后交通动脉后交通动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉皮质支皮质支长支长支长支长支短支短支短支短支中央支中央支(五)中央支(五)中央支前内侧群前内侧群前内侧群前内侧群HeubnerHeubner氏返动脉(内侧纹体动脉)氏返动脉(内侧纹体动脉

21、)氏返动脉(内侧纹体动脉)氏返动脉(内侧纹体动脉)后内侧群后内侧群后内侧群后内侧群前组:丘脑结节动脉前组:丘脑结节动脉前组:丘脑结节动脉前组:丘脑结节动脉后组:丘脑穿动脉、丘脑膝体动脉后组:丘脑穿动脉、丘脑膝体动脉后组:丘脑穿动脉、丘脑膝体动脉后组:丘脑穿动脉、丘脑膝体动脉前外侧群(豆纹动脉)前外侧群(豆纹动脉)前外侧群(豆纹动脉)前外侧群(豆纹动脉)内侧支内侧支内侧支内侧支外侧支外侧支外侧支外侧支(六)脉络膜动脉(六)脉络膜动脉脉络膜前动脉络膜前动脉脉脉络膜后动脉络膜后动脉脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动

22、脉脉脉脉脉络络络络膜膜膜膜后后后后动动动动脉脉脉脉侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛(六)脑的动脉供应(六)脑的动脉供应大脑皮质和髓质浅部大脑皮质和髓质浅部背外侧面背外侧面背外侧面背外侧面背外侧面中间大部分背外侧面中间大部分背外侧面中间大部分背外侧面中间大部分大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉近上内缘处(顶枕沟以前)近上内缘处(顶枕沟以前)近上内缘处(顶枕沟以前)近上内缘处(顶枕沟以前)大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉枕叶和颞下回枕叶和颞下回枕叶和颞下回枕叶和颞下回大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉内侧面内侧面内侧面大部分(约达顶枕沟)内侧面大部分(约达顶枕沟

23、)大脑大脑前动脉前动脉颞极颞极大脑中动脉大脑中动脉颞叶和枕叶内侧面颞叶和枕叶内侧面大脑后动脉大脑后动脉底面底面眶面内侧部眶面内侧部大脑前动脉大脑前动脉眶面外侧部眶面外侧部大脑中动脉大脑中动脉颞叶和枕叶底面颞叶和枕叶底面大脑后动脉大脑后动脉半球内部(深部髓质、基底核)、背侧半球内部(深部髓质、基底核)、背侧丘脑丘脑中央支中央支脊髓、脑干、小脑、间脑脊髓、脑干、小脑、间脑椎动脉和基椎动脉和基底动脉底动脉 附:脑各部的血液供应附:脑各部的血液供应内囊前肢前肢前肢前肢前上份前上份前上份前上份 纹状体动脉纹状体动脉纹状体动脉纹状体动脉 大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉后上份后上份后上份后上份 豆

24、纹动脉豆纹动脉豆纹动脉豆纹动脉 大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉膝膝膝膝 直接分支直接分支直接分支直接分支 颈内颈内颈内颈内动脉动脉动脉动脉后肢后肢后肢后肢前上前上前上前上3/5 3/5 豆纹动脉豆纹动脉豆纹动脉豆纹动脉 大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉后下后下后下后下2/5 2/5 脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉 颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉胼胝体膝部膝部膝部膝部 胼周动脉胼周动脉胼周动脉胼周动脉 大脑前大脑前大脑前大脑前动脉动脉动脉动脉压部压部压部压部 直接分支直接分支直接分支直接分支 大脑后大脑后大脑后大脑后动脉动脉动脉动脉基底核尾状核尾状核尾状核尾

25、状核头头头头 纹状体动脉纹状体动脉纹状体动脉纹状体动脉 大脑大脑大脑大脑前动脉前动脉前动脉前动脉体体体体 豆纹动脉豆纹动脉豆纹动脉豆纹动脉 大大大大脑中动脉脑中动脉脑中动脉脑中动脉尾尾尾尾 脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉 颈内颈内颈内颈内动脉动脉动脉动脉壳核壳核壳核壳核前部前部前部前部 纹状体动脉纹状体动脉纹状体动脉纹状体动脉 大脑前大脑前大脑前大脑前动脉动脉动脉动脉中部中部中部中部 豆纹动脉豆纹动脉豆纹动脉豆纹动脉 大脑大脑大脑大脑中动脉中动脉中动脉中动脉后部后部后部后部 脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉 颈内动颈内动颈内动颈内动脉脉脉脉苍白球苍白球苍白球苍

26、白球外侧段外侧段外侧段外侧段 豆纹动脉豆纹动脉豆纹动脉豆纹动脉 大脑中动大脑中动大脑中动大脑中动脉脉脉脉内侧段内侧段内侧段内侧段 脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉 颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉最内侧段最内侧段最内侧段最内侧段 直接分支直接分支直接分支直接分支 后交通动脉后交通动脉后交通动脉后交通动脉杏仁体杏仁体杏仁体杏仁体 脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉 颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉屏状核屏状核屏状核屏状核 豆纹动脉豆纹动脉豆纹动脉豆纹动脉 大脑中动大脑中动大脑中动大脑中动脉脉脉脉海马结构海马结构脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉 颈内动

27、颈内动颈内动颈内动脉脉脉脉脉络膜后动脉脉络膜后动脉脉络膜后动脉脉络膜后动脉 大脑后大脑后大脑后大脑后动脉动脉动脉动脉间脑间脑丘脑丘脑丘脑丘脑前内侧部前内侧部前内侧部前内侧部 丘脑穿动脉丘脑穿动脉丘脑穿动脉丘脑穿动脉 大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉 后内侧群中央支后内侧群中央支后内侧群中央支后内侧群中央支 丘脑结节动脉丘脑结节动脉丘脑结节动脉丘脑结节动脉 后交后交后交后交通动脉通动脉通动脉通动脉后外侧部后外侧部后外侧部后外侧部 丘脑膝体动脉丘脑膝体动脉丘脑膝体动脉丘脑膝体动脉 大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉 后外侧群中央支后外侧群中央支后外侧群中央支后外侧群中央支上内侧部上内

28、侧部上内侧部上内侧部 脉络膜后动脉脉络膜后动脉脉络膜后动脉脉络膜后动脉 大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉颈内动脉颈内动脉基底动脉基底动脉下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑视前区视前区视前区视前区 前内侧群中央支前内侧群中央支前内侧群中央支前内侧群中央支 大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉视上区视上区视上区视上区结节区结节区结节区结节区 后内侧群中央支后内侧群中央支后内侧群中央支后内侧群中央支 后交通动脉、后交通动脉、后交通动脉、后交通动脉、 颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉 乳头区乳头区乳头区乳头区 后内侧群中央支后内侧群中央支后内侧群中央支后内侧群中央支 大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大

29、脑后动脉底丘脑底丘脑底丘脑底丘脑 丘脑穿动脉丘脑穿动脉丘脑穿动脉丘脑穿动脉 大脑后动大脑后动大脑后动大脑后动脉脉脉脉上丘脑上丘脑上丘脑上丘脑 脉络膜后动脉脉络膜后动脉脉络膜后动脉脉络膜后动脉 大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉脉络丛脉络丛侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛侧脑室脉络丛 脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉 颈内颈内颈内颈内动脉动脉动脉动脉 脉络膜脉络膜脉络膜脉络膜后动脉后动脉后动脉后动脉 大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉第三脑室脉络丛第三脑室脉络丛第三脑室脉络丛第三脑室脉络丛 脉络膜后动脉脉络膜后动脉脉络膜后动脉脉络膜后动脉 大脑大脑大脑大脑后动脉后

30、动脉后动脉后动脉第四脑室脉络丛第四脑室脉络丛第四脑室脉络丛第四脑室脉络丛 小脑后下动脉小脑后下动脉小脑后下动脉小脑后下动脉 椎椎椎椎动脉动脉动脉动脉 脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜后动脉脉络膜后动脉二、脑静脉二、脑静脉特点特点大脑浅静脉大脑浅静脉大脑上静脉(大脑上静脉(710条)条) 上矢状上矢状窦窦大脑中浅静脉大脑中浅静脉 海绵窦海绵窦大脑下静脉(大脑下静脉( 23条)条) 横窦或岩横窦或岩上窦上窦大脑深静脉大脑深静脉大脑大静脉大脑大静脉大脑内静脉大脑内静脉基底静脉基底静脉透明隔静脉透明隔静脉丘脑纹状体静脉丘脑纹状体静脉大脑内静脉大脑内静脉大脑大静脉大脑大静脉 大脑前静脉大脑前静脉大脑前静脉

31、大脑前静脉大脑中深静脉大脑中深静脉大脑中深静脉大脑中深静脉基底静脉基底静脉直窦直窦大脑内静脉大脑内静脉大脑大静脉大脑大静脉血脑屏障岩舌韧带岩舌韧带(petrolingual ligament),此韧,此韧带前起蝶骨的舌部带前起蝶骨的舌部,后止岩骨尖后止岩骨尖,是颈动脉管是颈动脉管骨外膜的延续骨外膜的延续,韧带以远即为海绵窦。韧带以远即为海绵窦。岩舌韧带的外侧为横部,内侧为矢状部;岩舌韧带的外侧为横部,内侧为矢状部;两者相加平均长度达两者相加平均长度达7.7mm,宽度平均在,宽度平均在4.0mm。穿经结构穿经结构 颈内动脉颈内动脉 展神经展神经 动眼神动眼神经经 滑车滑车神经神经 眼神经眼神经 上颌神经上颌神经动眼动眼动眼动眼n.n.海海海海 绵绵绵绵 窦窦窦窦 海海海海 绵绵绵绵 窦窦窦窦 冠冠冠冠 状状状状 面面面面 眼眼眼眼n.n.滑车滑车滑车滑车n.n. 展展展展n.n.颈内动脉在颅内的走行颈内动脉在颅内的走行床突上段床突上段膝段膝段

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