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1、医疗技术风险处置与损害处置 医疗技术风险处置与损害处置预案 1、立即消除致害因素。2、迅速采取补救措施 3、尽快报告有关领导 :首先报告上级医师和科主任,情节严重者应当同时报告医务科、主管院领导或者总值班,重大技术损害必须同时报告院长,任何人不得隐瞒或瞒报。医疗技术风险处置与损害处置预案4、组织会诊协同抢救。患者损害较轻、不致造成严重后果时,立即暂停原医疗技术操作,当事科室要酌情组织科内会诊,妥善处理(由科主任或现场高年资医师主持)并根据当时具体情况采取适宜应急补救措施。 医疗技术风险处置与损害处置预案 5、迅速收集并妥善保管有关原始证据:包括实物、标本、手术切除组织器官、剩余药品、材料、试剂
2、、摄像和录音资料、各种原始记录等。6、妥善沟通:稳定患方情绪,争取患方配合,防止干扰抢救和发生冲突。 7、如患者已经死亡,必要时应在规定时限内向其亲属正式提出并送达书面尸检建议,并力争得到患方书面答复。医疗技术风险处置与损害处置预案8、全面检查、总结教训,找出技术损害发生的原因,制定改进措施,修订制度及时完善相关记录。9、如属医疗过失,应当区分直接责任和间接责任,依照法律法规和相关规章制度对责任者做出合理处理。 10、随时做好医疗事故技术鉴定或应诉准备。医疗技术风险处置与损害处置预案11、因技术损害构成医疗事故者,按照医疗事故处理条例规定程序进行处理。患方以不正当手段过度维权、聚众滋事、扰乱医
3、疗秩序时,在耐心劝导和向当地卫生行政部门、公安部门报警的同时,组织力量维护医疗秩序,保护医院设施。医疗技术风险处置与损害处置预案12、当发现技术损害与技术或药品器材本身缺陷有关,或同类损害重复出现或反复出现时,暂停使用该项技术或有关药品器材,并对其认真地进行研讨和重新评估,必要时报告县卫生行政部门。 诊疗技术出现下列情况,应终止技术项目本身实际应用效果不确切; 发生与该项技术本身直接相关的严重不良后果; 技术项目本身存在医疗质量和安全隐患; 技术项目本身存在伦理道德缺陷; 本院人员、设备等主要技术保障条件发生改变或出现困难,短时间内又难以解决,致使该技术项目无法正常开展。 上述缺陷消除或条件具
4、备后,经过评估认定方可重新开展。 医疗技术风险预警机制目的:降低医疗风险,防范医疗纠纷,杜绝医疗事故的发生,减少给患者及其亲属带来的伤害,减轻医院负担。医疗技术风险预警机制医疗风险存在方面:1、医疗管理方面:2、医务人员个人因素:3、设备因素:医疗技术风险预警机制医疗风险预警的实施进程: 1、风险识别。 2、风险估测 3、风险评价针对我院医疗风险的对策成立专职专家的督导组, 制定院内各科室医疗质量管理考核标准及核心制度。设立医疗风险预警管理人员。医疗管理部门加强医疗全过程的监督机制。 严格外科手术准入制度 加强全员的培训力度 严格执行制度,按照制度办事,认真落实各项规范和制度。 保障各种医疗器械的正常运行,给予维护和保养。减少因机器原因导致的医疗纠纷。目标 安全 实用 及时 平等 医疗技术风险预警机制各科室 开展新技术,申报时应提供医疗技术的基本概况,包括国内外应用情况、适应证、禁忌证、不良反应、技术路线、质量控制措施、疗效判定标准、评估方法,进行风险评估,制定应急预案 ,并且相关人员应知晓应急预案程序。