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1、第第4节节 免疫调节免疫调节问题问题探探讨讨能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中但是，通常情况下，我们却并未感到不适。这但是，通常情况下，我们却并未感到不适。这主要是免疫系统在起作用主要是免疫系统在起作用.(可以白血病的讨论开始可以白血病的讨论开始)一、免疫系一、免疫系统统的的组组成成1免疫器官免疫器官胸腺、骨髓、脾、淋巴胸腺、骨髓、脾、淋巴结结、扁桃体、扁桃体（免疫（免疫细细胞生成、成熟或集中分布的胞生成、成熟或集中分布的场场所）所）淋巴淋巴细细胞胞2免疫免疫细细胞胞（发挥
2、发挥免疫作用免疫作用的的细细胞）胞）T细细胞（迁移到胸腺中成熟）胞（迁移到胸腺中成熟）B细细胞（在骨髓中成熟）胞（在骨髓中成熟）（位于淋巴液、血液和淋巴（位于淋巴液、血液和淋巴结结中）中）吞噬吞噬细细胞胞3免疫活性物免疫活性物质质：体液中的各种抗体和淋巴因子等：体液中的各种抗体和淋巴因子等（由免疫（由免疫细细胞或其他胞或其他细细胞胞产产生的生的发挥发挥免疫作用的物免疫作用的物质质）二、免疫系二、免疫系统统的功能的功能（一）防（一）防卫卫功能功能二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能非特异性免疫非特异性免疫特异性免疫特异性免疫第一道防第一道防线线人体的三人体的三道防道防线线第二道防第二道防
3、线线第三道防第三道防线线（一）非特异性免疫（一）非特异性免疫?1、特点特点：对：对多种病原体或异物多种病原体或异物产生免产生免疫作用；疫作用；?2、举例：人体皮肤屏障作用；、举例：人体皮肤屏障作用；吞噬细胞和体液的杀菌作用；吞噬细胞和体液的杀菌作用；干扰素对病毒的抑制作用干扰素对病毒的抑制作用人体的防人体的防卫卫机制（第一道防机制（第一道防线线）人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线人体的皮肤和黏膜等组成人体的第一道防线 .皮肤的保护作用皮肤的保护作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用人体的防人体的防卫卫机制（第二道防机制（第二道防线线）体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第
4、二道防线体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成人体的第二道防线溶菌酶的作用溶菌酶的作用吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用皮肤和黏膜的阻挡作用皮肤和黏膜的阻挡作用非非第第 一一 道道 防防 线线黏膜上纤毛的清扫作用黏膜上纤毛的清扫作用特特（皮肤的屏障作用）（皮肤的屏障作用）皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用异异性性免免第第 二二 道道 防防 线线疫疫（吞噬细胞和体液的杀（吞噬细胞和体液的杀菌作用；干扰素对病毒菌作用；干扰素对病毒的抑制作用）的抑制作用）溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体吞噬细胞吞噬病原体白细胞消灭病原体白细胞消灭病原体非特异性免疫：非特异性免疫：先天的，对多种病原体有防御
5、作用先天的，对多种病原体有防御作用人体的防人体的防卫卫机制（第三道防机制（第三道防线线）人体第三道防线主要由免疫系统组成人体第三道防线主要由免疫系统组成人体的防人体的防卫卫机制（第三道防机制（第三道防线线）B淋巴细胞淋巴细胞T淋巴细胞淋巴细胞对在体液中生长对在体液中生长的病原体起作用的病原体起作用主要对侵入细胞内主要对侵入细胞内的病原体起作用的病原体起作用淋巴细胞淋巴细胞（二）特异性免疫（二）特异性免疫?1、特点特点：只能对：只能对某种特定的病原某种特定的病原体或异物体或异物(如细菌、病毒、移植器官、如细菌、病毒、移植器官、花粉等）起作用。花粉等）起作用。?2、分类分类：体液免疫体液免疫细胞免
6、疫细胞免疫体液免疫体液免疫? 由由抗体来完成抗体来完成的免疫叫体液免疫的免疫叫体液免疫抗抗 原原1、定、定义义:进入人体后能和淋巴细胞进入人体后能和淋巴细胞产生产生免疫反应的任何体外物质免疫反应的任何体外物质2、举举例例:病原体、蛋白病原体、蛋白质质毒素、异毒素、异型血型血细细胞、异体胞、异体组织细组织细胞、异种胞、异种动动物物血清等。血清等。抗抗 体体? 抗体的定抗体的定义义：机体机体受抗原刺激后受抗原刺激后产产生的，能与生的，能与该该抗原抗原发发生生特异性特异性结结合的具有合的具有免疫功能免疫功能的的球蛋白。球蛋白。? 抗体的化学本抗体的化学本质质：球蛋白球蛋白? 抗体的性抗体的性质质：特
7、异性特异性体液免疫体液免疫1）感）感应阶应阶段：段：抗原抗原吞噬吞噬细细胞胞(识别识别和和处处理理)刺激刺激呈呈递递抗原抗原T细细胞胞B细细胞胞(识别识别)呈呈递递抗原抗原体液免疫体液免疫受抗受抗B细细胞胞原刺原刺2）反）反应阶应阶段：段：激激增殖增殖和和分化分化浆细浆细胞胞记忆细记忆细胞胞保持保持对对抗原的抗原的记忆记忆，当同一种抗原再，当同一种抗原再次次进进入机体，入机体，记忆细记忆细胞会迅速增殖、胞会迅速增殖、分化，形成大量的分化，形成大量的浆细浆细胞，胞，产产生生更更强强的特异性免疫反的特异性免疫反应应。体液免疫体液免疫浆细浆细胞胞3）效）效应阶应阶段：段：合成合成和和分泌分泌抗体抗体
8、 + 抗原抗原特异性免疫反特异性免疫反应应抗体与病菌抗体与病菌结结合，抑制其繁合，抑制其繁殖或殖或对对宿主宿主细细胞的黏附胞的黏附抗体与病毒抗体与病毒结结合，使其失去合，使其失去侵染和破坏宿侵染和破坏宿主主细细胞的能力胞的能力抗体与抗原抗体与抗原结结合，合，使其形成沉淀或使其形成沉淀或细细胞集胞集团团，进进而被吞而被吞噬噬细细胞吞噬消化胞吞噬消化体液免疫细细胞免疫胞免疫1）感）感应阶应阶段：段：抗原抗原吞噬吞噬细细胞胞(摄摄取取和和处处理理)呈呈递递抗原抗原T细细胞胞(识别识别)细细胞免疫胞免疫2）反）反应阶应阶段：段：T细细胞胞增殖增殖和和分化分化受抗受抗原刺原刺激激效效应应T细细胞胞记忆细
9、记忆细胞胞保持保持对对抗原的抗原的记忆记忆，当同一种抗原再，当同一种抗原再次次进进入机体，入机体，记忆细记忆细胞会迅速增殖、胞会迅速增殖、分化，形成大量的效分化，形成大量的效应应T细细胞，胞，产产生生更更强强的特异性免疫反的特异性免疫反应应。细细胞免疫胞免疫3）效）效应阶应阶段：段：效效应应T细细胞胞密切接触密切接触释释放放靶靶细细胞胞(被抗原入侵的被抗原入侵的宿主宿主细细胞胞)淋巴因子淋巴因子(可溶性免疫活性物可溶性免疫活性物质质，如，如白白细细胞介素、干胞介素、干扰扰素等素等 )靶靶细细胞内的溶胞内的溶酶酶体体酶酶被激活，使其通被激活，使其通透性改透性改变变，渗透，渗透压压变变化，最化，最
10、终终裂解死裂解死亡。亡。通通过过加加强强各种有关各种有关细细胞的作用来胞的作用来发挥发挥免疫免疫效效应应。如。如诱导产诱导产生更生更多的效多的效应应T细细胞，增胞，增强强其其杀伤杀伤力等力等细胞免疫体液免疫体液免疫不不 参与细胞参与细胞同同免疫物质免疫物质点点针对对象针对对象防御方式防御方式B淋巴细胞淋巴细胞抗体（免疫球蛋白）抗体（免疫球蛋白）细胞外体液中的病原体细胞外体液中的病原体及其产生的毒素及其产生的毒素凝集病原体，中和毒素凝集病原体，中和毒素细胞免疫细胞免疫T淋巴细胞淋巴细胞淋巴因子（或细胞淋巴因子（或细胞直接参与）直接参与）细胞内的病原体细胞内的病原体直接或间接消灭、清除直接或间接消
11、灭、清除相相同同点点1、都有免疫功能、都有免疫功能2、特异性、特异性3、免疫记忆能力、免疫记忆能力体液免疫和细胞免疫的关系体液免疫和细胞免疫的关系特异性免疫反应大体上都可以分为三个特异性免疫反应大体上都可以分为三个阶段：感应阶段、反应阶段、效应阶段。阶段：感应阶段、反应阶段、效应阶段。体液免疫与细胞免疫之间，既各自有其独特的作用，体液免疫与细胞免疫之间，既各自有其独特的作用，又可以相互配合。例如，进入体内的细菌外毒素，需又可以相互配合。例如，进入体内的细菌外毒素，需要有特异的抗毒素与它结合，才能使它丧失毒性，因要有特异的抗毒素与它结合，才能使它丧失毒性，因此主要是体液免疫发挥作用；结核杆菌、麻
12、风杆菌等此主要是体液免疫发挥作用；结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌，也就是寄生在宿主细胞内，而抗体是是胞内寄生菌，也就是寄生在宿主细胞内，而抗体是不能进入宿主细胞内的，这就需要通过细胞免疫的作不能进入宿主细胞内的，这就需要通过细胞免疫的作用才能将这些病菌消灭；而在病毒感染中，则往往是用才能将这些病菌消灭；而在病毒感染中，则往往是先通过体液免疫的作用来阻止病毒通过血液循环而播先通过体液免疫的作用来阻止病毒通过血液循环而播散，再通过细胞免疫的作用来予以彻底消灭。散，再通过细胞免疫的作用来予以彻底消灭。非特异性免疫和特异性免疫的区非特异性免疫和特异性免疫的区别别非特异性免疫非特异性免疫作用作用范围范
13、围机体对体内外异机体对体内外异物都可以发生免物都可以发生免疫反应疫反应特异性免疫特异性免疫机体仅对某一异机体仅对某一异物（抗原）产生物（抗原）产生免疫反应免疫反应特性特性形成形成作用作用强弱强弱非专一性非专一性生来就有的生来就有的弱弱专一性专一性后天逐渐形成的后天逐渐形成的强强问题探讨：问题探讨：前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？不是越强越好呢？你能不能举几个例子？自身免疫病自身
14、免疫病?免疫系免疫系统过统过于敏感，反于敏感，反应过应过度，度，对对自身的自身的组织组织和器和器官造成了官造成了损伤损伤并出并出现现了症状，就称了症状，就称为为 自身免疫病自身免疫病。自身免疫病是机体对自身细胞的抗原识别范围扩自身免疫病是机体对自身细胞的抗原识别范围扩大的结果。大的结果。?常常见见的自身免疫病：的自身免疫病： 风风湿性心湿性心脏脏病；病；类风类风湿性关湿性关节节炎；系炎；系统统性性红红斑狼斑狼疮疮风风湿性心湿性心脏脏病：病：进进攻攻抗体抗体进进攻攻酿脓链酿脓链球菌球菌表面的一种表面的一种物物质质相似相似心心脏脏瓣膜瓣膜上的一种上的一种物物质质心心脏脏受受损损风风湿性心湿性心脏脏
15、病病过过敏反敏反应应? 过过敏反敏反应应概念：概念：已已产产生免疫的机体在再生免疫的机体在再次接受相同抗原次接受相同抗原时时所所发发生的生的组织损伤组织损伤或功能或功能紊乱。紊乱。? 过过敏反敏反应应的特点：的特点：发发作迅速，反作迅速，反应应强强烈，消退烈，消退较较快；快；一般不会破坏一般不会破坏组织细组织细胞；也不会引起胞；也不会引起组组织严织严重重损伤损伤。有明有明显显的的遗传倾遗传倾向和个体差异。向和个体差异。?过过敏反敏反应应实质实质：免疫系：免疫系统对统对外来物外来物质过质过于敏感于敏感过过敏反敏反应应?过过敏原：敏原：虾虾、牛奶、蛋、牛奶、蛋类类、青霉素、磺胺、奎宁等。、青霉素、
16、磺胺、奎宁等。能引起能引起过过敏反敏反应应的物的物质质，如花粉、室内，如花粉、室内尘尘土、土、鱼鱼、过过敏反敏反应发应发生的机理生的机理过过敏原敏原刺激刺激机机 体体产产生生抗抗 体体吸附吸附某些某些细细胞胞再次再次刺激刺激过过敏原敏原毛毛细细血管血管扩张扩张、血管壁通透性增、血管壁通透性增强强、平滑肌收、平滑肌收缩缩和腺体分泌增多和腺体分泌增多释释放物放物质质导导致致全身全身过过敏反敏反应应(过过敏性休克敏性休克)呼吸道呼吸道过过敏敏(过过敏性鼻炎、敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道消化道过过敏敏(食物食物过过敏性敏性肠肠胃炎胃炎)皮肤皮肤过过敏敏(荨荨麻疹、湿疹麻疹、湿疹血管性水血管性
17、水肿肿)过过敏反敏反应应? 预预防措施：防措施：1）找出）找出过过敏原敏原2）尽量避免再次接触）尽量避免再次接触该过该过敏原敏原免疫功能过强不好免疫功能过强不好,免疫功能过弱免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的或缺陷当然也是不好的,由此而引由此而引起的疾病统称为免疫失调病。起的疾病统称为免疫失调病。?概念及特点：概念及特点：?机体免疫功能不足或缺乏机体免疫功能不足或缺乏时时引起的疾病。引起的疾病。?患者患者对对各种病原体的易感性增加，出各种病原体的易感性增加，出现现反反复的、持复的、持续续的、的、严严重的感染，重的感染，恶恶性性肿肿瘤的瘤的发发病率比正常人高得多。病率比正常人高得多。免疫缺陷病的种
18、类：免疫缺陷病的种类：先天性免疫缺陷病：先天性免疫缺陷病：由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。获得性免疫缺陷病。获得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。免疫缺陷病免疫缺陷病艾滋病艾滋病艾滋病（艾滋病（AIDS）是）是获获得性免疫缺陷得性免疫缺陷综综合症的合症的简简称，是由人称，是由人类类免疫缺陷病毒免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传传染病。染病。AIDS：HIV：Acquired （获获得的）得的）Human（人（人类类）Immune（免疫力）（免疫力）Immunodefi
19、ciency （免疫力缺乏）（免疫力缺乏）Deficiency （缺乏）（缺乏）Syndrome （症）（症）Virus（病毒）（病毒）艾滋病艾滋病HIV：?艾滋病艾滋病? 致病机理：致病机理：HIV 能能够够攻攻击击人体的免疫系人体的免疫系统统，特特别别是能是能够够侵入侵入T细细胞，使胞，使T细细胞大胞大量死亡，量死亡，导导致患者致患者丧丧失一切免疫功失一切免疫功能，能，对对病原体及多种疾病的易感性病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。增加而致人死亡。艾滋病艾滋病? 致病机理：致病机理：HIV(攻攻击击T蓝蓝色色细细胞胞)艾滋病艾滋病病毒分布：病毒分布：艾滋病患者和携艾滋病患者和携带带者的
20、者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传传播途径：播途径：1）性行）性行为传为传播播2）血液）血液传传播播3）母）母婴传婴传播播?艾滋病艾滋病? 预预防措施：防措施：1）洁洁身自身自爱爱2）不与他人共用牙刷和剃）不与他人共用牙刷和剃须须刀刀3）不用未）不用未经经消毒的器械消毒的器械纹纹眉、穿耳等眉、穿耳等4）注射器等医）注射器等医疗疗器械必器械必须严须严格消毒格消毒5）需要）需要输输入的血液和血液制品，必入的血液和血液制品，必须经须经过过艾滋病病毒抗体艾滋病病毒抗体检测检测。三、免疫系三、免疫系统统的的监监控和控和清除功能清除功能? 对对外，外，防防卫卫功
21、能；功能；? 对对内，内，监监控控功能；功能；? 清除清除外界病原体和内部突外界病原体和内部突变细变细胞胞的功能。的功能。免疫系统受损可能引发癌症吗？免疫系统受损可能引发癌症吗？免疫系统除了具有防卫功能外，还有监控和清免疫系统除了具有防卫功能外，还有监控和清除功能：监控并清除体内已经衰老或因其它因除功能：监控并清除体内已经衰老或因其它因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。我们体素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。我们体内每天都可能产生癌细胞，免疫系统时刻监视内每天都可能产生癌细胞，免疫系统时刻监视着突变了的着突变了的“自已自已”成分，并将它们及时清除。成分，并将它们及时清除。艾滋病病人由于免疫功能
22、缺失，所以恶性肿瘤艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。的发病率大大升高。四、四、 免疫学的免疫学的应应用用?免疫学免疫学应应用在三个方面：用在三个方面：1. 免疫免疫预预防（防（接种疫苗，输入抗体等）接种疫苗，输入抗体等）2. 免疫治免疫治疗疗3. 器官移植器官移植四四 免疫学的免疫学的应应用用? 器官移植：器官移植：用正常的器官置用正常的器官置换丧换丧失功能的器官，失功能的器官，以重建其生理功能的技以重建其生理功能的技术术叫做器官移植。叫做器官移植。? 器官移植的成器官移植的成败败取决于什么？取决于什么？取决于供者的器官和受者是否会取决于供者的器官和受者是否会发发生生免
23、疫排斥反免疫排斥反应应。为为减减轻轻排斥反排斥反应应，病人，病人还还需需长长期使用免期使用免疫抑制疫抑制药药物。物。讨论讨论1、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。取任何措施。2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病。这一问题该如
24、何解决？易患感染性疾病。这一问题该如何解决？必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。器官能够较长时间发挥作用。3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？的所有问题吗？不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。多的人自愿捐献器官。4、1992年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接下来的下来的10年间，库存资料还不足年间，库存资料还不足 3万份。在社会各界的万份。在社会各界
25、的支持下，从支持下，从2001年年4月起，中国红十字会重新启动了这月起，中国红十字会重新启动了这项计划，更名为项计划，更名为“中国造血干细胞捐献者资料库中国造血干细胞捐献者资料库”，并，并在北京等在北京等11个省、自治区、直辖市建立起分库。个省、自治区、直辖市建立起分库。你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？4、提示：建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库的意义。、提示：建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库的意义。造血干细胞移植是现在很多疾病，尤其是白血病的惟
26、一的有效的造血干细胞移植是现在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治疗手段。我国每年约有治疗手段。我国每年约有400多万患者等待着造血干细胞移植。多万患者等待着造血干细胞移植。全国每年新增白血病患者全国每年新增白血病患者4万人，而且主要发病年龄在万人，而且主要发病年龄在35岁以下，岁以下，其中其中50%以上是儿童。我国现在以上是儿童。我国现在20岁左右的青年、少年及儿童中岁左右的青年、少年及儿童中独生子女多，这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造独生子女多，这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造血干细胞供者，而在非血缘关系者中具有相同血干细胞供者，而在非血缘关系者中具有相同HLA（
27、人类白细胞（人类白细胞抗原）配型、能够实施骨髓移植的概率只有抗原）配型、能够实施骨髓移植的概率只有1/10000-1/5000，甚，甚至更小至更小(如果供者与受者的如果供者与受者的HLA不同不同,便会发生严重的排斥反应便会发生严重的排斥反应,甚甚至危及患者的生命至危及患者的生命)。因此，只有尽快使中国造血干细胞捐献者。因此，只有尽快使中国造血干细胞捐献者资料库扩充到资料库扩充到10万份以上，才可以初步适应临床的需要。成立志万份以上，才可以初步适应临床的需要。成立志愿捐献者资料库就成为挽救患者的惟一途径。愿捐献者资料库就成为挽救患者的惟一途径。本节小结本节小结第一道防线第一道防线一、一、人体三人
28、体三道防线道防线第二道防线第二道防线非特异性免疫非特异性免疫物质基础物质基础特点特点物质基础物质基础第三道防线第三道防线特异性免疫特异性免疫特点特点感应阶段感应阶段免疫系统免疫系统二、免疫系统的组成二、免疫系统的组成体液免疫体液免疫三、三、特异性免疫的类型特异性免疫的类型细胞免疫细胞免疫抗原处理、呈递和识别的阶段抗原处理、呈递和识别的阶段反应阶段反应阶段细胞、细胞增殖分化，细胞、细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段以及记忆细胞形成的阶段效应阶段效应阶段是效应细胞、抗体和淋巴是效应细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段因子发挥免疫效应的阶段自身免疫病自身免疫病四、四、免疫失调引起的疾病免疫失调引
29、起的疾病过敏反应过敏反应免疫缺陷病免疫缺陷病艾滋病艾滋病五、五、免疫系统的功能免疫系统的功能防卫、监控、清除防卫、监控、清除免疫预防免疫预防六、六、免疫学的应用免疫学的应用免疫治疗免疫治疗器官移植器官移植疑难辨析（l）溶酶体杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界）溶酶体杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。线。二种情况都属于非特异性免疫。（2）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为非特异性免疫；若
30、仅仅暴露抗原决定族并呈递给非特异性免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给T细胞或吞噬细胞或吞噬抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。（3）效应）效应B细胞是唯一能够产生抗体的细胞，该细胞核糖细胞是唯一能够产生抗体的细胞，该细胞核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多；也是免疫反应中唯一没体、内质网、高尔基体、线粒体较多；也是免疫反应中唯一没有识别抗原能力的细胞。有识别抗原能力的细胞。（4）抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期存）抗体在体内存留时间相对较短，而记忆细胞可长期存在或终生存在。解题时若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为在或终生存在。解题时若感染或注射疫苗后
31、短时间发挥作用为抗体，长时期应考虑记忆细胞。抗体，长时期应考虑记忆细胞。课堂练习课堂练习1、下列不属于免疫器官的是（、下列不属于免疫器官的是（ D）A、脾、脾 B、淋巴结、淋巴结 C、扁桃体、扁桃体 D、肝脏、肝脏2、下列属于免疫活性物质的是（、下列属于免疫活性物质的是（ACDA、抗体、抗体 B、抗原、抗原 C、淋巴因子、淋巴因子D、溶菌酶、溶菌酶 E、淋巴细胞、淋巴细胞3、特异性免疫的物质基础不包括（、特异性免疫的物质基础不包括（D）A、免疫器官、免疫器官B、免疫细胞、免疫细胞C、各种抗体和淋巴因子、各种抗体和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸）4、关于人
32、体三道防线的叙述中，正确的是、关于人体三道防线的叙述中，正确的是（C）A、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。B、感染发生时，病原体已经突破了前两道防线。、感染发生时，病原体已经突破了前两道防线。C、第三道防线的结构最复杂，功能最强大。、第三道防线的结构最复杂，功能最强大。D、第二道防线的杀菌物质是指抗体。、第二道防线的杀菌物质是指抗体。5、关于抗体的产生、特性和作用等的叙述，、关于抗体的产生、特性和作用等的叙述，错误的是（错误的是（C）A、抗毒素是抗体。、抗毒素是抗体。B、抗体都能被蛋白酶分解。、抗体都能被蛋白酶分解。C、淋巴细胞都能产生抗体。、淋巴细胞都能
33、产生抗体。D、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反应。疫反应。反反馈练习馈练习一一1）吞噬）吞噬细细胞只在非特异免疫中起作用。（胞只在非特异免疫中起作用。（）2）淋巴）淋巴细细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效效应细应细胞。（胞。（）3）只要接触一次某抗原，）只要接触一次某抗原，记忆细记忆细胞就能胞就能长长期期记记住住该该抗原的特征。（抗原的特征。（）4）抗体是由）抗体是由浆细浆细胞合成并分泌的。（胞合成并分泌的。（）5）下列关于抗原的叙述中，正确的是（）下列关于抗原的叙述中，正确的是（D）A、机体自身的、机体自身的组织
34、组织和和细细胞不可能成胞不可能成为为抗原抗原B、抗原能与抗体或效、抗原能与抗体或效应细应细胞胞结结合，合，发发生免生免疫反疫反应应C、蛋白、蛋白质质及其水解及其水解产产物都会引起特异性免物都会引起特异性免疫反疫反应应D、抗原能与相、抗原能与相应应的抗体或效的抗体或效应应T细细胞胞结结合，合，发发生特异性免疫反生特异性免疫反应应6）下列各）下列各项项中，只属于中，只属于细细胞免疫功能的是胞免疫功能的是（C）A、抑制病菌的繁殖、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人体、使病毒失去感染人体细细胞的能力胞的能力C、效、效应应T细细胞与靶胞与靶细细胞直接接触，胞直接接触，导导致靶致靶细细胞死亡胞死亡D、使、
35、使细细菌外毒素失去毒性菌外毒素失去毒性7）假）假设设某男同学不慎大面某男同学不慎大面积烧伤积烧伤急需植皮急需植皮时时，应该应该用父母的或自己的健康皮肤呢，用父母的或自己的健康皮肤呢，还还是是应该应该用他用他孪孪生哥哥的健康皮肤呢？生哥哥的健康皮肤呢？应该应该用他用他孪孪生哥哥的健康皮肤。生哥哥的健康皮肤。反反馈练习馈练习二二1）人受到）人受到过过敏原刺激后，都会敏原刺激后，都会发发生生过过敏反敏反应应。（）2）艾滋病是目前威）艾滋病是目前威胁胁人人类类生命最生命最严严重的疾病。重的疾病。（）3）在器官移植中，只要供者与受者的主要）在器官移植中，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就不会引
36、起排斥反有一半以上相同，就不会引起排斥反应应了。（了。（）4）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（A、系、系统统性性红红斑狼斑狼疮疮B、湿疹、湿疹C、类风类风湿性关湿性关节节炎炎D、风风湿性心湿性心脏脏病病B）5）生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种）生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（方式感染艾滋病病毒（D）A、与病毒携、与病毒携带带者握手者握手B、使用了病毒携、使用了病毒携带带者用者用过过的而又未的而又未经严经严格消毒的餐具格消毒的餐具C、住旅店、住旅店时时，使用了病毒携，使用了病毒携带带者用者用过过的而又未及的而又
37、未及时时更更换换的被褥的被褥D、洗牙或、洗牙或补补牙牙时时，使用了病毒携，使用了病毒携带带者用者用过过的而又未的而又未经经严严格消毒的器械格消毒的器械6）为为什么室内什么室内尘尘土会使某些人土会使某些人产产生生过过敏反敏反应应？因因为为室内室内尘尘土是霉菌、人和土是霉菌、人和动动物的皮屑、物的皮屑、螨螨、纤维纤维等的混合物，是重要的等的混合物，是重要的过过敏原之敏原之一，所以会使某些人一，所以会使某些人产产生生过过敏反敏反应应。7）人体免疫功能正常）人体免疫功能正常时时所所产产生的免疫反生的免疫反应应，对对人体都是有利的人体都是有利的吗吗？为为什么？什么？人体所具有的免疫功能，使机体能人体所具
38、有的免疫功能，使机体能够识别够识别“自己自己”、排除、排除“异己异己”，维持内环境的平衡和，维持内环境的平衡和稳稳定，所以人体免疫功能正常定，所以人体免疫功能正常时时所所产产生的免疫反生的免疫反应应，对对人体一般是有利的。人体一般是有利的。但在某些特殊情况下所但在某些特殊情况下所产产生的免疫反生的免疫反应应，对对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中，受人体也会有不利的影响。如：在器官移植中，受者的免疫系者的免疫系统对统对供者器官所供者器官所发发生的免疫排斥反生的免疫排斥反应应，不利于移植器官的存活，因此不利于移植器官的存活，因此对对人体是不利的。人体是不利的。教学反思：1.本节课可引导学生从结构到功能这个角度进行前一部分的自学，重点就讲功能。2.必修三的知识特点是：结构-功能；正常功能是什么，异常又是怎样，怎样纠偏。
