特殊类型儿童家庭教育

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1、特殊类型学前儿童的家庭教育第一节 智力超常儿童的家庭教育一、智力超常儿童的发现与鉴别（一）什么是超常儿童超常儿童是指在智力发展上显著超过同年龄常态儿童一般发展水平或具有某方面突出发展特殊才能的儿童。（二）超常儿童的特征（1）感知觉敏锐，观察力强（2）注意力集中，记忆力强（3）思维敏捷，逻辑性强，想象力丰富（4）兴趣广泛，求知欲旺盛，自制力强（5）充满自信心和好胜心英国每日邮报近日报道，英国牛津大学天才儿童研究中心前讲师贝纳德特泰南认为，许多天才儿可能在学校或考试中表现并不优异，但他们在其他方面的表现能够说明他们拥有高于同龄儿童的才能。泰南制作的一个相关电视系列让你的孩子成为天才，近日在英国的电

2、视台刚刚播出，就好评如潮。泰南为望子成龙家长们列出一份天才儿童征清单，希望那些以考试论英雄的家长们能够参照清单，发现孩子的潜能。在清单中，她给出小学生最容易被家长忽视的才能特征，家长们可以从下面个方面观察自己这些淘气包子女，发现他们身上的潜质，然后提供相应的指导。并不是孩子的所有才能，都能通过一支笔和一张纸的考试来证明，泰南说，“他们可能擅长建筑、有丰富想象力或有领导才能。这些才能，需要家长慢慢地发现。”霸道：大事小事全都得听他的，什么事他都要管，都要由他安排。这是拥有领导才能及组织能力的表现，有做领袖的潜质。财迷：小学时已积极地将平日获赠的糖果和零用钱积攒起来，等到需要用的时候拿出来用。这种

3、孩子天生有理财观念，他们很可能成为未来的大企业家。贫嘴：凡事追问到底，让大人非常烦。但这种孩子的好奇心如果能得到家长的赏识并悉心栽培，日后可能当上著名记者、探险家或美国太空总署的宇航员。捣蛋虫：把玩具摆得满屋子都是，喜欢用乐高积木搭巴黎埃菲尔铁塔。这类孩子长大后或许会成为贝聿铭第二，是出色的设计师或建筑师。 故事王：自从学会走路和说话，就爱听故事、讲故事，继而写故事。不要压抑想象力，哈利波特作者罗琳小时候的想象力就非常丰富。小话痨：一天到晚讲个不停的孩子，大人们千万不要叫他闭嘴，这是具有语言天赋的表现，长大有望成为大律师，是成为新闻主播的材料。（三）超常儿童的鉴别超常儿童表现为两种：一种是其整

4、体心理水平全面超常；另一种是具备一方面的特殊能力。鉴别方法：观察与实验方法和智商测验方法。斯坦福-比奈量表。140分 天才 ；120-139 最优秀智力 ； 110-119 高智力； 90-109 正常智力； 80-89 中下智力； 70-79 临界智力； 60-70 轻度弱智； 50-60 深度弱智； 25-50 亚白痴 ；25以下 白痴 二、智力超常儿童的家庭教育对策（一）把神童看作儿童（二）正确认识自己的孩子，及时发现（三）为超常儿童提供丰富多彩的学习、生活、心理环境（四）抓住超常儿童成长的关键期（五）掌握正确的教育方法，注意因材施教（六）重视超常儿童的整体提高和全面发展（七）重视对超常

5、儿童非智力因素的培养46个月是婴儿吞咽咀嚼关键期89个月是婴儿分辨大小、多少的关键期710个月是婴儿爬的关键期1012个月是婴儿站走的关键期0-10个月左右是婴儿掌握初级数概念的关键期1-1岁半是幼儿口头语言获得的关键期1.5-4岁是幼儿对细微事物感兴趣的关键期2-3岁是幼儿计数能力开始发展的关键期2.5岁-3岁是幼儿开始学习自我约束，建立规则意识的关键期2-6岁是幼儿动作（大肌肉和小肌肉即 手眼协调的细微动作）的关键期2.5-6岁是幼儿社会规范关键期3岁是幼儿培养性格的关键期3岁半左右是幼儿动手能力开始发展成熟的关键期3岁半左右是幼儿独立性开始建立的关键期3岁半左右是幼儿注意力发展的关键期3

6、-4岁是幼儿初级观察能力开始形成的关键期3-5岁是幼儿发展音乐能力开始萌芽的关键期3-7岁是幼儿机械记忆力发展最快的阶段其中6岁是记忆力和智力的相关系数为最大。3-8岁是幼儿学习外语的关键期4岁以前是幼儿形象视觉发展的关键期；4岁是幼儿开始学习外语的关键期（6-8岁是学习外语书面语言的关键期）4岁半左右是幼儿开始对知识学习产生直接兴趣的关键期45岁是幼儿开始学习书面语言的关键期4-5岁是幼儿记忆力流畅性和记忆力备用性以及整个记忆能力形成的关键期5岁左右是幼儿学习与生活观念开始掌握的关键期5岁左右时幼儿掌握数学概念进行抽象运算以及综合能力开始形成的关键期5岁是幼儿口头语言发展的第二个关键期5岁半

7、是幼儿掌握语法理解抽象词汇以及综合语言能力形成的关键期5岁半左右是幼儿悟性开始萌芽的关键期5岁半左右是幼儿学习心态、学习习惯以及学习成功感开始产生的关键期6岁左右是幼儿社会组织能力开始形成的关键期6岁左右是幼儿创造性开始成熟的关键期6岁左右是幼儿观察能力开始成熟的关键期6岁左右是幼儿超常能力结构能力开始建构，并快速发展的关键期7岁左右是幼儿多路思维开始形成的关键期7岁左右是幼儿操作能力开始形成的关键期8岁左右是幼儿自学能力开始形成的关键期8岁左右是幼儿自我控制能力与坚持性开始成熟的关键期8岁左右是幼儿阅读能力和综合知识学习能力开始形成的关键期8岁左右是幼儿欣赏艺术和美感心态形成萌芽的关键期9岁

8、左右是儿童初级哲学思维产生的关键期金溪县的平民方仲永，世代以耕田为业。仲永五岁时，不曾认识书写工具(纸、墨、笔、砚等），（有一天）忽然哭着要这些东西。父亲对此（感到)很诧异，从邻家借来书写工具给他，仲永立即写了四句诗，并且自己题上自己的名字。这首诗的意思是赡养父母、与同一宗族的人搞好关系，传给全乡的秀才观赏。从此，指定物品（让他）作诗，（他能）立即完成，（诗的）文采和道理都有值得观赏的地方。同县的人（对这件事）感到奇怪，渐渐地，（同县的人）都以宾客之礼对待他父亲，（有的人）花钱请方仲永作诗。他的父亲以此认为有利可图，每天拉着仲永四处拜访同县的人，不让（他）学习。 我听说这件事也已经很久了。明道

9、年间，我随先父回到家乡，在舅舅家里见到了方仲永，（他）已经十二三岁了。让（他）作诗，（他写的诗）不能与从前的名声相称。又（过了）七年，（我）从扬州回来，再次到舅舅家，问起方仲永的情况，（舅舅）回答说：“他的才能已完全消失，完全如同常人了。” 王思涵1987年出生的王思涵，10岁时就以优异的成绩考进了东北育才中学少年班。只读过小学三年级的他，用4年的时间完成了初、高中课程，被誉为“神童”。2001年，14岁的他以572分，超出分数线60分的高考成绩考进沈阳工业大学自动化专业，却在大四时因为多门成绩零分，而被学校“责令退学”。王思涵的父母都是普通工人，没想到王思涵考上大学时，父亲却因积劳成疾去世了

10、。在大学四年里，王思涵拒绝与人交流，深陷亲人离去的痛苦中无法排解，成绩每况愈下，最终导致退学的尴尬结局。张满意1981年，张满意出生在黑龙江省牡丹江市的一个小山村，家里并不富裕。他3岁会算账，14岁被保送南开大学，也被誉为“神童”。上大学后，他很快迷上了电脑游戏，市面上能够见到的游戏他几乎玩遍了。后因累计5门功课不及格被南开大学于1998年劝退。他从梦幻中回到现实，经过一年的发奋努力，1999年高考以661分的全市最高分重返南开大学。二进南开以后，他又开始重复前3年的大学生活轨迹，逃课重又成为家常便饭。2002年10月份，他的多门功课又频亮红灯，终又被劝退。家住河南省固始县某村的小丽（化名），

11、是一名小学五年级的留守儿童。去年8月30日，小丽因为身体不适被外婆带去检查，发现12岁的她竟已怀孕4个月了。在小丽的案件中，公安机关调查后发现，曾参与侵害的人竟然达4人之多。其中一名同村村民李某，曾以种种借口多次把小丽叫到自己家，对小丽做出猥亵强奸行为，并威胁如果敢透露给外人，就要将她“扔到河里”。另两名学校老师，经常以让小丽送篮球去篮球室为由，在篮球室对小丽进行性侵犯。还有一名远房亲戚，也曾对小丽进行性侵犯。河南11岁留守女童被60岁老汉强奸，致其怀孕。因少女身体尚未发育完全，无法承受8个月大胎儿的重量，导致少女骨盆刺骨的疼痛，去医院检查时，被医院证实怀孕8个月，如此稚嫩脸庞的孩子，却被强奸

12、怀孕，父母看到的一瞬吓傻了。很少与父母联系的23.9认为一个幸福的家庭应该和父母在一起的79.3非常想父母的65.0做错事被批评时当面顶撞的8.4拉帮结派、打架斗殴的12.3在学校里基本上没有朋友的17.5害怕陌生人的40.0遇到困难自己解决的45.5和（外）祖父母生活在一起的43.5觉得自己很一般的52.7学习上听老师的话，很刻苦的25.3觉得身边得人不太关心自己的49.1总是害怕被身边人欺负34.7觉得社会不公平、看不到希望的11.9从以上统计状况可以看出，相当一部分留守儿童渴望父母的关爱，希望多与父母进行心灵交流。有的因父母不在家而感到遭受歧视、孤独无助、悲观寂寞。而有资料显出：留守儿童

13、心理问题的检出率高达57.14，解决农村留守儿童心里问题已是迫在眉睫！第二节 留守儿童的家庭教育什么是留守儿童？ 留守儿童是指父母双方或一方在户籍地以外谋生时，将未成年子女留置嘉兴，由外祖母或其他亲属来承担教育责任的儿童。一、留守对学前儿童产生的消极影响一、留守对学前儿童产生的消极影响一、 性格柔弱内向。二、 自卑心理障碍。三、寂寞无聊心理。四、盲目反抗和逆反心理。五、产生怨恨父母的心理。六、后续成长阶段安全渡过的隐患多二、留守儿童家庭教育中容易出现的问题（一）容易错失对子女进行最初的人生塑造时期（二）片面重视孩子物质上的满足感（三）临时监护人不能完全胜任对孩子的管教（四）孩子成长所需的营养、

14、保健、安全等问题难以落到实处三、留守儿童的家庭教育对策（一）父母应当避免在儿童早期与其长期分离（二）改变家长的外出务工方式，把伤害减到最低（三）寻找合适的临时监护人（四）改变教育沟通方式，常与临时监护人、幼儿园联系（五）增加亲情关心，用父母之爱呵护孩子健康成长第三节 离散家庭儿童的家庭教育一、家庭离散对学前儿童成长的影响离散家庭是指夫妻双方因离婚、丧偶而仅有一方同未婚子女生活在一起的家庭，也叫单亲家庭或破损家庭。1、对身体发育的影响2、对心理健康的影响3、对个性形成的影响4、对人际交往的影响5、对智力发展和学习成绩的影响二、离散家庭儿童的家庭教育容易出现的问题1、教育职责难履行或不履行2、教育

15、方法失偏3、父母之爱不完整4、家长往往缺乏良好的心态三、离散家庭儿童的家庭教育对策（一）走出离散家庭阴影，平静处理婚变事实（二）保持理智，善待离散对方，给孩子完整的父母之爱（三）注意性别角色教育（四）对孩子保持合理期望（五）扩大孩子交友圈，增进社会交往（六）爱而不骄，宽严适度，培养自理自理能力第四节 智障儿童的家庭教育一、智障儿童的发现与鉴别一、智障儿童的发现与鉴别（一）什么是智障儿童（一）什么是智障儿童又叫弱智儿童、智力落后儿童、智力残疾儿童，是指儿童又叫弱智儿童、智力落后儿童、智力残疾儿童，是指儿童的智力和活动能力明显低于同年龄儿童的水平，并表现出的智力和活动能力明显低于同年龄儿童的水平，

16、并表现出适应性为障碍的儿童。我国一般称为弱智儿童。适应性为障碍的儿童。我国一般称为弱智儿童。智力残疾的分级智力残疾的分级根据世界卫生组织(WHO)和美国智力低下协会(AAMD)的智力残疾的分级标准，按其智力商数(IQ)及社会适应行为来划分智力残疾的等级。具体如下：一级智力残疾（极重度）：IQ值在20或25以下。适应行为极差，面容明显呆滞；终生生活需全部由他人照料；运动感觉功能极差，如通过训练，只在下肢、手及颌的运动方面有所反应。二级智力残疾（重度）：IQ值在2035或2540之间。适应行为差；生活能力即使经过训练也很难达到自理，仍需要他人照料；运动、语言发育差，与人交往能力也差。三级智力残疾（

17、中度）：IQ值在3050或4055之间，适应行为不完全；实用技能不完全，如生活能部分自理，能做简单的家务劳动；具有初步的卫生和安全常识，但阅读和计算能力很差；对周围环境辨别能力差，能以简单方式与人交往。四级智力残疾（轻度）：IQ值在5070或5575之间。适应行为低于一般人的水平；具有相当的实用技能，如能自理生活，能承担一般的家务劳动或工作，但缺乏技巧和创造性；一般在指导下能适应社会；经过特别教育，可以获得一定的阅读和计算能力；对周围环境有较好的辨别能力，能比较恰当地与人交往。（二）智障儿童的成因与特征原因（1）产前原因（2）产中原因（3）产后原因（4）找不到原因或找不出主要原因特征：（1）感

18、知（2）注意（3）记忆（4）言语与思维（5）情绪情感（6）个性（7）外表（三）智障儿童的鉴别（1）婴儿观察（2）出生后的检查（3）学龄前期的检查（4）借助于智力测验（5）借助于医学手段（四）智障儿童的心理特征1弱智儿童的感知特征弱智儿童的感知特征 感知速度慢，范围窄，感知信息容量小，感知速度慢，范围窄，感知信息容量小，观察力不精确。观察力不精确。 苏联心理学家KN维列索茨卡娅做过一个实验，把一些画有儿童熟悉的物体的图片(如苹果、桌子、猫、铅笔等图片)给接受实验的人看，要他们认出图片上的物体。接受实验的人分成三组：成人组、正常儿童组(普通小学一年级学生)和弱智儿童组(辅读学校一年级学生)。第一次

19、图片呈现时间为22微秒(1微秒=11000秒)，正常成人能正确认出72的物体，正常儿童能正确认出57。弱智儿童不能正确认出任何一个物体。第二次图片呈现时间增加到42微秒，正常成人能正确认出全部物体，正常儿童能认出95的物体，而弱智儿童只能正确认出55物体。弱智儿童的感知速度几乎比正常儿童慢一半。我们发现有些弱智儿童不喜欢看动画片(唐老鸭)电视，原因就是动画片活动速度太快，呈现时间太短，弱智儿童感知速度跟不上。. 2弱智儿童的注意特征弱智儿童的注意特征无法集中精神专注一段时间3弱智儿童的记忆特征弱智儿童的记忆特征 他们的记忆速度慢，遗忘快，机械记忆多。4弱智儿童的思维特征弱智儿童的思维特征形象性

20、思维多，不善于分析、综合和抽象、概括，难理解事物的内在联系。思维活动内容贫乏。思维积极性缺乏。思维灵活性缺乏，适应能力差，应变能力差。5弱智儿童的语言特征弱智儿童的语言特征弱智儿童的语言发展晚，简单贫乏，缺乏连贯性6弱智儿童的情感特征弱智儿童的情感特征不稳定、不深刻。情感反应和引起情感的外部作用不相符合。控制和调节情感的能力差。有病态性的情感。7弱智儿童的行为特征弱智儿童的行为特征主动性不足。不可遏止的冲动性。易受暗示和脾气固执。8弱智儿童的个性心理特征弱智儿童的个性心理特征缺乏学习动机。仰求外助。二、智障儿童的家庭教育对策（一）通过游戏进行感知觉和动作训练（二）进行语言训练（三）进行生活自理

21、能力训练（四）重视社会适应能力训练，培养与正常儿童的交往能力（五）进行认知活动训练，注重对孩子进行科学知识的教育（六）经常带孩子去户外活动第五节 自闭症儿童的家庭教育一、自闭症儿童的发现与鉴别一、自闭症儿童的发现与鉴别（一）什么是自闭症（一）什么是自闭症自闭症也称孤独症，是由美国约翰斯霍普金斯大学专家莱奥坎纳于1943年首次提出的。是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。（二）自闭症儿童的成因（二）自闭症儿童的成因

22、（1）遗传遗传 （2）围产期因素围产期因素（3）免疫系统异常免疫系统异常 （4）神经内分泌和神经递质神经内分泌和神经递质 （三）自闭症儿童的心理与行为特征（三）自闭症儿童的心理与行为特征 自闭症儿童心理行为特征主要表现在下述几个方自闭症儿童心理行为特征主要表现在下述几个方面（面（并非所有自闭症儿童都存在这些问题并非所有自闭症儿童都存在这些问题）：）：1、语言发展迟缓和异常、语言发展迟缓和异常自闭症儿童的语言能力各不相同，约有自闭症儿童的语言能力各不相同，约有50的自闭的自闭症儿童没有沟通性的语言，有语言的也常表现出鹦症儿童没有沟通性的语言，有语言的也常表现出鹦鹉式仿说，答非所问，声调缺乏变化的

23、特征。他们鹉式仿说，答非所问，声调缺乏变化的特征。他们中大多数有语言缺损情况，主要表现在以下几个方中大多数有语言缺损情况，主要表现在以下几个方面。面。 语言发展迟缓语言发展迟缓 学者研究认为，学者研究认为，50%的自闭症儿童最终会使的自闭症儿童最终会使用有用的语言。而具有一定语言能力的自闭症儿童用有用的语言。而具有一定语言能力的自闭症儿童以极有限的方法进行言语活动，不能与他人交流，以极有限的方法进行言语活动，不能与他人交流，主要有以下沟通困难：主要有以下沟通困难：缺乏口语能力或语言缺乏功能性；缺乏口语能力或语言缺乏功能性； 误用人称代名词，误用人称代名词，从一个话题向另一个话题转变时，很难改变

24、自己的注从一个话题向另一个话题转变时，很难改变自己的注意焦点；意焦点；同两个以上的人交流时，很难保持同一个交流的话题；同两个以上的人交流时，很难保持同一个交流的话题；因反复行为而影响交流；因反复行为而影响交流；与交谈者很难保持视线接触。与交谈者很难保持视线接触。重复性语言重复性语言重复性语言是指持续反复地说着所听到的他人的部重复性语言是指持续反复地说着所听到的他人的部分语言。这种类型的交流几乎发生在所有咿呀学语分语言。这种类型的交流几乎发生在所有咿呀学语的婴儿身上。正常儿童的婴儿身上。正常儿童3岁左右时，这种现象即消失，岁左右时，这种现象即消失，而自闭症儿童可能会将这种现象持续终生。而自闭症儿

25、童可能会将这种现象持续终生。重复性语言既有即时性的，也有延迟性的。即时性重复性语言既有即时性的，也有延迟性的。即时性的重复语言是重复刚听到的；延迟性的重复性语言的重复语言是重复刚听到的；延迟性的重复性语言包含了自闭症儿童重复以前某个时间周期所听到的包含了自闭症儿童重复以前某个时间周期所听到的言语，即无意义的重复所听到的。言语，即无意义的重复所听到的。语言的声调、重音、速度、节律及音调等语言的声调、重音、速度、节律及音调等方面的异常方面的异常自闭症儿童说话时的语调、速度等，往往存在问题，自闭症儿童说话时的语调、速度等，往往存在问题，最为常见的是说话时表现出的语调平板单一，有的最为常见的是说话时表

26、现出的语调平板单一，有的则用高尖的声音说话，有的在说话的句子与句子之则用高尖的声音说话，有的在说话的句子与句子之间没有间隙而显得很快；有的在说话时不能控制音间没有间隙而显得很快；有的在说话时不能控制音量等，问题各异。量等，问题各异。2、社会交往障碍、社会交往障碍 （1）不能进行社会交往）不能进行社会交往 （2） 不能建立伙伴关系不能建立伙伴关系 （ 3） 依恋关系缺乏依恋关系缺乏 （4） 感情和社会互动方面困难感情和社会互动方面困难 他们不容易去理解他人的面部表情，不会他们不容易去理解他人的面部表情，不会“察察颜观色颜观色”；也不能恰当地表达自己的感情。；也不能恰当地表达自己的感情。l 这些特

27、征反映了自闭症儿童对他人心理解读的能力这些特征反映了自闭症儿童对他人心理解读的能力有严重的缺陷，他们不明白自己的信念、要求和愿望有严重的缺陷，他们不明白自己的信念、要求和愿望与别人的是不同的。这种障碍就是所谓的心理理论缺与别人的是不同的。这种障碍就是所谓的心理理论缺损。有学者研究认为这种缺损不是一般的心理迟滞损。有学者研究认为这种缺损不是一般的心理迟滞,而是涉及到对心理状态进行归因时特定的缺陷。而是涉及到对心理状态进行归因时特定的缺陷。 3、兴趣和行为异常、兴趣和行为异常 （1） 兴趣异常狭窄兴趣异常狭窄 （ 2）反复性行为）反复性行为 是一种不适当行为，它包括了强迫性观念、是一种不适当行为，

28、它包括了强迫性观念、痉挛和持续症。强迫性观念是持续并会导致焦虑不安痉挛和持续症。强迫性观念是持续并会导致焦虑不安的某种想法、冲动或反复性想象。痉挛则是在一种没的某种想法、冲动或反复性想象。痉挛则是在一种没有预告的情况下反复发生的不随意运动。持续症是在有预告的情况下反复发生的不随意运动。持续症是在一个不适当的范围里反复进行的言语或行为，如大发一个不适当的范围里反复进行的言语或行为，如大发脾气的时间过长或情绪单调。脾气的时间过长或情绪单调。 （ 3） 自伤行为自伤行为 （4）攻击性行为）攻击性行为 （5）自我刺激行为）自我刺激行为 是一种重复性的、刻板性的行为，这些行是一种重复性的、刻板性的行为，

29、这些行为似乎无目的，只有提供感官刺激，如旋转物体、拍为似乎无目的，只有提供感官刺激，如旋转物体、拍打脸颊、摆手、凝视等。打脸颊、摆手、凝视等。（6）同一性行为）同一性行为 表现过多的习惯行为，极度讨厌改变。具表现过多的习惯行为，极度讨厌改变。具有特殊固定的衣、食、住、行习惯，玩法单调缺乏变有特殊固定的衣、食、住、行习惯，玩法单调缺乏变化，如果稍有变化，就不能接受而抗拒哭闹。化，如果稍有变化，就不能接受而抗拒哭闹。（7）日常生活能力）日常生活能力 缺乏照顾个人基本需求的能力，有明显的缺乏照顾个人基本需求的能力，有明显的障碍，如穿衣、吃饭、如厕等行为能力缺乏。障碍，如穿衣、吃饭、如厕等行为能力缺乏

30、。4、感知觉和运动障碍、感知觉和运动障碍许多自闭症儿童有明显的感知觉障碍，有些对感许多自闭症儿童有明显的感知觉障碍，有些对感觉刺激如光、噪音、触觉或痛觉等反应过度迟钝，觉刺激如光、噪音、触觉或痛觉等反应过度迟钝，有些则反应过度敏感。或无法过滤整合有效信息，有些则反应过度敏感。或无法过滤整合有效信息，并作出适当的反应。并作出适当的反应。自闭症儿童也存在运动性障碍。这些运动性障碍自闭症儿童也存在运动性障碍。这些运动性障碍包括体态的异常，脸部、头、身体、四肢的运动包括体态的异常，脸部、头、身体、四肢的运动异常，眼睛的运动异常；重复性的手势和动作以异常，眼睛的运动异常；重复性的手势和动作以及笨拙的走路

31、姿态等。及笨拙的走路姿态等。5、认知缺陷、认知缺陷自闭症发生在从超常到弱智的各种智力水平的儿童自闭症发生在从超常到弱智的各种智力水平的儿童身上。而且大多数自闭症儿童都伴随着弱智。大约身上。而且大多数自闭症儿童都伴随着弱智。大约20%的自闭症儿童有正常智力，的自闭症儿童有正常智力，30%有轻度至中度有轻度至中度智力障碍，智力障碍，42%有中度和极重度智力障碍。有中度和极重度智力障碍。目前学者们对自闭症儿童认知障碍的研究主要集中目前学者们对自闭症儿童认知障碍的研究主要集中于三个方面，即言语认知障碍、情感认知障碍及执于三个方面，即言语认知障碍、情感认知障碍及执行功能障碍。在认知障碍的相关研究中发现下

32、列问行功能障碍。在认知障碍的相关研究中发现下列问题：题： 语言能力的研究语言能力的研究1. 在会话中，自闭症儿童所使用的词汇很有限，不能在会话中，自闭症儿童所使用的词汇很有限，不能有效使用学过的词汇；使用代名词时经常出现错位有效使用学过的词汇；使用代名词时经常出现错位现象，如把现象，如把“你你”说成说成“我我”等。等。2. 会话时抓不住交谈的重点，好拘泥于某一细微处；会话时抓不住交谈的重点，好拘泥于某一细微处；会话中，会对某一话题作无数次的重复；常一个人会话中，会对某一话题作无数次的重复；常一个人独占话题，随意地打断或改变对方的话题。独占话题，随意地打断或改变对方的话题。注意能力的研究注意能力

33、的研究1. 在注意特征中，敏感与迟钝同时并存。在注意特征中，敏感与迟钝同时并存。2. 过渡选择和无视刺激两种倾向兼而有之。过渡选择和无视刺激两种倾向兼而有之。记忆能力的研究记忆能力的研究自闭症儿童的优势记忆与劣势记忆并存。他们的机自闭症儿童的优势记忆与劣势记忆并存。他们的机械记忆和视觉记忆都具有很强的优势，如记忆列车械记忆和视觉记忆都具有很强的优势，如记忆列车时刻表、家中物体的位置等；但理解记忆和意义记时刻表、家中物体的位置等；但理解记忆和意义记忆的效果很差；另外，他们的短期记忆较强，而对忆的效果很差；另外，他们的短期记忆较强，而对以前记忆的材料进行重组性编码时，就显得困难重以前记忆的材料进行

34、重组性编码时，就显得困难重重。重。 情感认知障碍的相关研究情感认知障碍的相关研究 1. 缺乏对他人情绪注意的能力。缺乏对他人情绪注意的能力。 2. 虽然能模仿别人的表情，但很难遵照他人的指虽然能模仿别人的表情，但很难遵照他人的指示，做出相应的表情。示，做出相应的表情。 3. 大都能理解大都能理解“喜喜”、“悲悲”等基本面部表情，等基本面部表情，但很南理解但很南理解“惊讶惊讶”这类面部表情。他们普遍缺乏对这类面部表情。他们普遍缺乏对他人情感的认知。他们的情感认知障碍是双向的，既他人情感的认知。他们的情感认知障碍是双向的，既不太关心他人的表情，也不太受他人表情的影响。不太关心他人的表情，也不太受他

35、人表情的影响。执行功能障碍的相关研究执行功能障碍的相关研究 研究发现自闭症儿童缺乏灵活解决问题的策略，研究发现自闭症儿童缺乏灵活解决问题的策略，缺乏变通能力，不会用改变策略的方法来解决问题。缺乏变通能力，不会用改变策略的方法来解决问题。这是自闭症儿童伴有执行功能障碍的突出表现。这是自闭症儿童伴有执行功能障碍的突出表现。（四）自闭症儿童鉴别与诊断标准（四）自闭症儿童鉴别与诊断标准 目前，国际上对自闭症儿童的鉴别主要目前，国际上对自闭症儿童的鉴别主要依据世界卫生组织编写的依据世界卫生组织编写的国际疾病分类手册国际疾病分类手册第第十版十版（ICD10，1992）以及美国精神病学协会编）以及美国精神病

36、学协会编写的写的精神疾病诊断与统计手册精神疾病诊断与统计手册第四版第四版（DSMIV，1994）中提出的有关自闭症儿童的鉴别标准。）中提出的有关自闭症儿童的鉴别标准。 ICD10的鉴别标准的鉴别标准交互性社会交往方面本质上的障碍，下列五项中至少交互性社会交往方面本质上的障碍，下列五项中至少要有三项：要有三项：1.无法恰当地利用眼神、脸部表情、身体姿势和手势等无法恰当地利用眼神、脸部表情、身体姿势和手势等肢体语言来调节社会交往。肢体语言来调节社会交往。2.未能发展出未能发展出(符合其智力年龄，且有充分发展机会符合其智力年龄，且有充分发展机会下的下的)同伴关系及和同伴彼此分享喜好的事物、活同伴关系

37、及和同伴彼此分享喜好的事物、活动及情绪的能力。动及情绪的能力。3.在紧张或痛苦时，极少寻求或让别人来安慰和爱抚在紧张或痛苦时，极少寻求或让别人来安慰和爱抚自己，别人感到紧张或痛苦时也几乎不去安慰和爱自己，别人感到紧张或痛苦时也几乎不去安慰和爱抚别人。抚别人。4.缺乏主动地与别人分享快乐的能力（例如别人高兴缺乏主动地与别人分享快乐的能力（例如别人高兴时自己也感到高兴，自己快乐时也把别人代入炉埃时自己也感到高兴，自己快乐时也把别人代入炉埃勒中）。勒中）。5.缺乏社会情绪的交互性，对别人的沟通性行为反应缺乏社会情绪的交互性，对别人的沟通性行为反应有障碍或作出不恰当的反应。有障碍或作出不恰当的反应。(

38、二二) 沟通方面本质上的障碍，下列五项中至少要有两沟通方面本质上的障碍，下列五项中至少要有两项：项：1.口语发展迟滞或完全没有发展，而且没有用手势、口语发展迟滞或完全没有发展，而且没有用手势、哑语等替代性的沟通方式来辅助沟通的意图。哑语等替代性的沟通方式来辅助沟通的意图。2.不太会引发或维持一来一往的对话，对别人的话语不太会引发或维持一来一往的对话，对别人的话语不会予以交互性的反应。不会予以交互性的反应。3.以刻板、重复或特异的方式使用字词或短语。以刻板、重复或特异的方式使用字词或短语。4.言语的音高、重音、音速、节律和声调等又异常。言语的音高、重音、音速、节律和声调等又异常。5.缺乏各种自发

39、的装扮性游戏或年幼时的社会性模仿缺乏各种自发的装扮性游戏或年幼时的社会性模仿游戏。游戏。( (三三) )局限、重复以及刻板的行为模式、兴趣和活动，局限、重复以及刻板的行为模式、兴趣和活动，下列六项中至少要有两项：下列六项中至少要有两项：1.1.执着于刻板、狭窄的兴趣。执着于刻板、狭窄的兴趣。2.2.对某些不寻常的物品特别着迷。对某些不寻常的物品特别着迷。3.3.强迫性地执着于某些不具功能性的常规或仪式。强迫性地执着于某些不具功能性的常规或仪式。4.4.经常出现刻板或重复的动作，包括手部或手指的拍经常出现刻板或重复的动作，包括手部或手指的拍打、扭转或复杂的全身动作等。打、扭转或复杂的全身动作等。

40、5.5.对游戏材料的某些部分或无功能的成分的执着（如对游戏材料的某些部分或无功能的成分的执着（如气味、表面的触感、发出的嗓音或震动等）。气味、表面的触感、发出的嗓音或震动等）。6.6.对于环境中细小的、无关紧要的变化感到痛苦。对于环境中细小的、无关紧要的变化感到痛苦。( (四四) )必须在必须在3 3岁前出现以上三个方面的发展迟缓或障岁前出现以上三个方面的发展迟缓或障碍。碍。DSMIVDSMIV的鉴别标准的鉴别标准的鉴别标准的鉴别标准 （一）在以下（一）在以下1 1、2 2、3 3三个项目中要符合三个项目中要符合6 6条，其中在条，其中在1 1项至少符合项至少符合2 2条，在条，在2 2和和3

41、 3项中至少符合项中至少符合1 1条。条。1. 1. 在社会交往方面存在质的缺损，表现为下列中的至在社会交往方面存在质的缺损，表现为下列中的至少两条：少两条： (1)(1)在诸如目光对视、面部表情、身体姿势和社交姿在诸如目光对视、面部表情、身体姿势和社交姿势等多种非语言交流行为方面存在显著缺损。势等多种非语言交流行为方面存在显著缺损。 (2) (2) 不能建立适合其年龄水平的的伙伴关系。不能建立适合其年龄水平的的伙伴关系。 (3) (3) 缺乏自发性地寻求与他人共享快乐、兴趣和成缺乏自发性地寻求与他人共享快乐、兴趣和成就的表现，例如不会向他人显示、携带或指向感兴就的表现，例如不会向他人显示、携

42、带或指向感兴趣的物品。趣的物品。 (4) (4) 与人的社会或感情交往缺乏，例如不会主动参与人的社会或感情交往缺乏，例如不会主动参与游戏活动，喜欢独自嬉玩。与游戏活动，喜欢独自嬉玩。 2. 2. 在交往方面存在质的缺陷，表现为下列中的至少在交往方面存在质的缺陷，表现为下列中的至少1 1条：条：（1 1）口头语言发育延迟或完全缺乏，且没有用其他交）口头语言发育延迟或完全缺乏，且没有用其他交流形式例如身体姿势和哑语来代替的企图。流形式例如身体姿势和哑语来代替的企图。（2 2）拥有充分语言能力却表现为缺乏主动引发或维持）拥有充分语言能力却表现为缺乏主动引发或维持与他人对话的能力。与他人对话的能力。（

43、3 3）语言刻板、重复或语言古怪。）语言刻板、重复或语言古怪。（4 4）缺乏适合其年龄水平的装扮性游戏或模仿性游戏。）缺乏适合其年龄水平的装扮性游戏或模仿性游戏。 3. 3. 行为方式、兴趣和活动内容狭隘、重复和刻板，行为方式、兴趣和活动内容狭隘、重复和刻板，表现为以下中的至少表现为以下中的至少1 1条：条：（1 1）沉湎于一种或多种狭隘和刻板的兴趣中，在兴）沉湎于一种或多种狭隘和刻板的兴趣中，在兴趣的强度或注意集中程度上是异常的。趣的强度或注意集中程度上是异常的。 （2 2）固执地执行某些特别的无意义的常规行为或仪）固执地执行某些特别的无意义的常规行为或仪式行为。式行为。（3 3）刻板、重复

44、的动作行为，例如手的挥动、手指）刻板、重复的动作行为，例如手的挥动、手指扑动或复杂的全身动作。扑动或复杂的全身动作。（4 4）持久地沉湎于物体的部件。）持久地沉湎于物体的部件。（二）在以下三个方面至少有一方面的功能发育迟滞（二）在以下三个方面至少有一方面的功能发育迟滞（二）在以下三个方面至少有一方面的功能发育迟滞（二）在以下三个方面至少有一方面的功能发育迟滞或异常，而且发病在三岁以前。或异常，而且发病在三岁以前。或异常，而且发病在三岁以前。或异常，而且发病在三岁以前。 1. 社会交往社会交往 2. 社交语言的运用社交语言的运用 3. 象征性或想象性游戏象征性或想象性游戏 ( (三三三三) )无

45、法用无法用无法用无法用RettRett障碍或儿童瓦解性精神病解释。障碍或儿童瓦解性精神病解释。障碍或儿童瓦解性精神病解释。障碍或儿童瓦解性精神病解释。上述两大鉴别标准系统概括归纳为以下三个标准：上述两大鉴别标准系统概括归纳为以下三个标准：上述两大鉴别标准系统概括归纳为以下三个标准：上述两大鉴别标准系统概括归纳为以下三个标准： 标准一：显著口语、非口语沟通困难者。标准一：显著口语、非口语沟通困难者。 标准二：显著社会互动困难者。标准二：显著社会互动困难者。 标准三：表现固定而有狭窄的行为模式及兴趣者。标准三：表现固定而有狭窄的行为模式及兴趣者。 中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）中国精神障碍分

46、类与诊断标准（第三版）（CCMD-3CCMD-3，20012001年）年）中国精神障碍分类与诊断标准（第二版）中国精神障碍分类与诊断标准（第二版）（CCMD-CCMD-2 2）中首次有了）中首次有了“儿童孤独症儿童孤独症”的诊断，当时将其归属的诊断，当时将其归属于于“儿童精神病儿童精神病”的分类名目下，但其后注明为广泛的分类名目下，但其后注明为广泛发育障碍。而发育障碍。而CCMD-2-RCCMD-2-R（19951995）则将儿童孤独症明确）则将儿童孤独症明确归属于广泛性发育障碍，在诊断标准的选择和制订方归属于广泛性发育障碍，在诊断标准的选择和制订方面直接面直接19891989年借鉴和吸收了年

47、借鉴和吸收了ICD-10ICD-10和和DSM-DSM-的经验。的经验。20012001年出版年出版CCMD-3CCMD-3在结构和内容上都较在结构和内容上都较CCMD-2-RCCMD-2-R更接更接近于近于ICD-10ICD-10，进一步符合了国际疾病分类和学术发展，进一步符合了国际疾病分类和学术发展思想。（见下表）思想。（见下表）（2 2）言语交流存在质的损害，主要为语言运用功能的）言语交流存在质的损害，主要为语言运用功能的损害：损害：a.a.口语发育延迟或不会使用语言表达，也不会用手势、口语发育延迟或不会使用语言表达，也不会用手势、模仿等与他人沟通；模仿等与他人沟通；b. b. 语言理解

48、能力明显受损，常听不懂指令，不会表达语言理解能力明显受损，常听不懂指令，不会表达自己的需要和痛苦，很少提问，对别人的话也缺乏反自己的需要和痛苦，很少提问，对别人的话也缺乏反应；应；c.c.学习语言有困难、但常有无意义的模仿言语或反响式学习语言有困难、但常有无意义的模仿言语或反响式言语，应用代词混乱；言语，应用代词混乱；d.d.经常重复使用与环境无关的言词、或不时发出怪声；经常重复使用与环境无关的言词、或不时发出怪声；e.e.有言语能力的患儿，不能主动与人交谈、维持交谈，有言语能力的患儿，不能主动与人交谈、维持交谈，及应对简单；及应对简单；f.f.言语的声调、重音、速度、节奏等方面异常，如说话言

49、语的声调、重音、速度、节奏等方面异常，如说话缺乏抑扬顿挫，言语刻板；缺乏抑扬顿挫，言语刻板；（3 3）兴趣狭窄和活动刻板、坚持环境和生活方式不变，）兴趣狭窄和活动刻板、坚持环境和生活方式不变，至少具有下列中的一项：至少具有下列中的一项：a.a.兴趣局限，常专注于某种或多种模式，如旋转的电扇、兴趣局限，常专注于某种或多种模式，如旋转的电扇、固定的乐曲、广告词、天气预报等；固定的乐曲、广告词、天气预报等；b.b.活动过度、来回踱步、奔跑、转圈等；活动过度、来回踱步、奔跑、转圈等；c.c.拒绝改变刻板重复的动作或姿势，拒绝改变刻板重复的动作或姿势， 否则会出现明显的否则会出现明显的烦躁和不安；烦躁和

50、不安；d. d. 过分依恋某些气味、物品或玩具的一部分，如特殊的过分依恋某些气味、物品或玩具的一部分，如特殊的气味、一张纸片、光滑的衣料、汽车玩具的轮子等，气味、一张纸片、光滑的衣料、汽车玩具的轮子等，并从中得到满足；并从中得到满足；e.e.强迫性地固着于特殊而无用的常规性或仪式性动作或强迫性地固着于特殊而无用的常规性或仪式性动作或活动；活动；2 2、通常起病于、通常起病于3 3岁以内。岁以内。3 3、排除、排除AspergerAsperger综合征、综合征、HellerHeller综合征（童年瓦解性综合征（童年瓦解性精神障碍）、精神障碍）、RettRett综合征、特定感受性语言障碍、综合征、特定感受性语言障碍、儿童分裂症。儿童分裂症。CCMD-3CCMD-3还指出，若患儿症状不典型（只能部分满足还指出，若患儿症状不典型（只能部分满足上述孤独症症状标准），或发病年龄不典型（如在上述孤独症症状标准），或发病年龄不典型（如在3 3岁后才出现症状），则可考虑诊断为不典型孤独症。岁后才出现症状），则可考虑诊断为不典型孤独症。二、自闭症儿童的家庭教育对策一、增加儿童生活自理能力，提高家庭生活质量。二、最大限度减少对儿童的帮助 促使儿童独立做事。三、鼓励引导儿童帮助别人 增加社会互动机会。 四、增加儿童休闲娱乐技能 减少问题行为出现。 五、参与同龄儿童的游戏 学习社交技能。