小脑动脉.ppt

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1、小脑的动脉小脑上动脉小脑前下动脉小脑后下动脉小脑上动脉通常在中脑的前面起自基底动脉顶端,行经动眼神经下方,向后于中脑桥脑交界附近围绕脑干,位于滑车神经下方和三叉神经上方。越过三叉神经后进入小脑中脑裂,发出小脑前动脉,供应小脑深部白质和齿状核。离开小脑中脑裂后,它的分支再次位于小脑幕的内侧,经小脑幕的下方后,分布于小脑的幕面。分段桥脑中脑前段桥脑中脑外侧段小脑中脑裂段皮层段分叉头侧干:蚓部及附近小脑半球。尾侧干:头侧干以外的半球表面。分支穿支动脉小脑前动脉皮层动脉:半球动脉 蚓部动脉 边缘支穿支动脉穿支动脉:直接型 间接型起自主干、头侧干、尾侧干。主干穿支:被盖、脚间窝、大脑脚、四叠体区头侧干、

2、尾侧干穿支:小脑上脚和中脚交界区、下丘、大脑脚和脚间窝小脑前动脉小脑前动脉:起源于小脑中脑裂内的动脉干和皮层支,裂内分支最多可达8支,在裂内于起源血管及其分支形成复杂结构,不易分辨,分为内侧组和外侧组。蚓部动脉蚓部动脉在小脑中脑裂内起自SCA头侧干,通常有两支:一支分布于中线旁区域,另一只分布于半球的旁正中区域。半球动脉在小脑中脑裂的深部起自头侧干、尾侧干。起发出小脑前动脉,与其近端并行于裂内,出裂后供应蚓部以外的小脑幕面。通常分三支:外侧支、中间支、内侧支。边缘支半数SCA发出边缘支。通常为第一皮层支。起自桥脑中脑外侧段,不进入小脑中脑裂,直接行向皮层表面。小脑前下动脉通常以单干起源基底动脉

3、,在展、面、前庭蜗神经附近绕桥脑走形,在接近内听道神经和从外侧孔突出的脉络丛时发出分支,然后绕过绒球,供应小脑桥脑裂的上下缘及小脑岩面。分段桥脑前段桥脑外侧段:内听道前段 内听道段 内听到后段绒球段皮层段:供应小脑岩面。分叉通常分为头侧干和尾侧干。2/3的分叉在经过前庭蜗神经之前,1/3之后。神经相关AICA分支迷路动脉:营养内耳结构。回返穿动脉弓状下动脉小脑弓状下动脉回返穿动脉:内耳及脑干。弓状下动脉:通常起自内听道开口的内侧,穿经覆盖于弓状下窝的硬膜进入弓状下管。供应半规管区的岩骨。小脑后下动脉:起源于椎动脉的小脑动脉PICA起源于下橄榄附近的椎动脉,向后绕经延髓,在延髓的前外侧行于舌下神经头侧、尾侧或之间,在延髓后外侧行于舌咽、迷走、副神经之间,然后围绕小脑扁桃体进入小脑延髓裂至第四脑室顶壁下半后方,出小脑扁桃体裂后发出分支供应枕下面的小脑蚓部和半球。分段延髓前段延髓外侧段延髓扁桃体段膜帆扁桃体段皮层段分叉最常见的分叉部位是动脉绕经扁桃体头侧极的膜帆扁桃体裂内。内侧干:蚓部及附近半球。外侧干:枕下面的大部半球和扁桃体。分支穿支:供应延髓。脉络膜动脉:供应第四脑室的脉络膜和脉络丛,通常供应临近第四脑室顶壁中线及外侧隐窝内侧的脉络丛。皮层动脉:半球支 蚓部支 扁桃体支小结三条血管三个间隙 三个血管神经复合体

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